בדיקת חומצה פולית (Folic acid) ()

ערוץ הריון ולידה

1 דקות קריאה

כללי
אזהרות
פענוח תוצאות
שאלות ותשובות
מאמרים

בדיקת דם זו בודקת את הרמה של חומצה פולית בנסיוב (נוזל הדם).

חומצה פולית היא ויטמין מסיס במים מקבוצה B, הדרוש לשכפול תאי הדם האדומים וליצירת חומצת גרעין. חומצה פולית נמצאת בעיקר בכבד, כליות, חלב וביצים וכן בשמרים ובירקות ירוקים כמו חסה. החומצה הפולית נמצאת בתזונה בצורה בלתי פעילה, ולאחר אכילתה היא עוברת פירוק במעי הדק ונספגת בצורתה הפעילה למחזור הדם.

המאגרים של חומצה פולית בגוף קטנים יחסית, ועל כן מחסור בתזונה יביא בזמן קצר לחוסר בחומצה פולית, בייחוד בהריון שאז הדרישה לחומצה זו עולה, וכן בקשישים ובאלכוהוליסטים.
חוסר בחומצה פולית מתאפיין באנמיה מגאלובלסטית.
נהוג למדוד את הרמה של חומצה פולית יחד עם הרמה של ויטמין B12.
רמה גבוהה של הוויטמין אינה גורמת לנזק או לתופעות קליניות, אולם רמה נמוכה עלולה לגרום לאנמיה, ולירידה במספר תאי הדם הלבנים והטסיות.

קראו עוד: המדריך המלא לפענוח בדיקות דם

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון: בהריון יכולה להיות רמה נמוכה של חומצה פולית בגלל עלייה בדרישת הגוף. נהוג לתת תוספת של חומצה פולית בכל מקרה, כיוון שבכמה מחקרים הוכח כי מתן חומצה פולית עשוי למנוע ליקויים בעמוד השדרה של היילוד.

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

קשישים: עלול להיגרם חסר עקב תת-תזונה

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

אלכוהול: עלול לגרום לירידה ברמת חומצה פולית

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

פענוח תוצאות

רמה גבוהה:
נצפית לעיתים רחוקות באנמיה ממארת (pernicious anemia) ובצריכה של כמות גדולה מאוד של הוויטמין

רמה נמוכה:
תת-תזונה
תת-ספיגה במערכת העיכול (כולל כרסת)
הריון
ממאירות מפושטת
מחלת כבד
פעילות יתר של בלוטת התריס
נוגדי פרכוסים ובייחוד פניטואין, פירימתהאמין, נוגדי חומצה פולית כמו מתוטרקסאט, וגלולות למניעת הריון עלולים לגרום לירידה ברמת חומצה פולית.

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
3-16 ng/ml

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
3-16 ng/ml

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
3-16 ng/ml

רמת סיכון:

אין נתונים

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר רונית עשת יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

קראו עליי

ד"ר יוסי הר-טוב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

קראו עליי

ד"ר משה בוסתן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

קראו עליי

שאלות ותשובות

האם יש בעיה לקחת ביחד בזמן הריון פרנטל (לנשים הרות ומיניקות, הנמכר בבתי המרקחת של קופת חולים כללית), ביחד עם "אלספה 9 חודשים"? האם יש לקחת את שניהם, או שאחד מהם מספיק? ואם רק אחד - איזה?
פרנטל מכיל מינון גבוה של ברזל עדין, חומצה פולית, וכן סידן ומגנזיום ציטראט. "אלספה 9 חודשים" מכילה אומגה 3 וחומצה פולית. שתי תוספות אלו מכילות ויטמינים ומינרלים החשובים ביותר לתקופת ההריון וההנקה. נראה כי עדיף ליטול פרנטל, מכיוון שהוא מכיל יותר מרכיבים, ביניהם ברזל, אך הוא אינו מכיל אומגה 3. איני רואה מניעה ליטול את שתי התוספות במקביל, אך ניתן גם לבחור בפרנטל ולדאוג לתזונה נכונה המכילה כמות מספקת של אומגה 3. אמליץ לך להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי אילו תוספים חשובים לך יותר לפי מצבך הבריאותי. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד פתח בחלון חדש
ברצוני לדעת אם לקיחת חומצה פולית במינון של 400 מק"ג על ידי גברים מעלה בצורה כלשהי את ספירת הזרע.
אני בת 29, סובלת מבעיה כרונית של התכווצויות שרירים חזקות באזור חגורת הכתפיים והשכמות, וכתוצאה מכך אני מרגישה לעתים רבות נימול, הקרנה ליד, וכאבים עמומים בגב. לאחרונה שמתי לב כי הכאבים נוצרים או מתחזקים כשאני קמה מהשינה בבוקר. גם שמתי לב כי במהלך הלי
התופעות שאת מתארת נובעות לרוב מלחצים נפשים. המתח הנפשי מתבטא בהתכווצויות ומתחים לא רצוניים בשרירי הפנים (דבר שעשוי לגרום גם לכאבי ראש), הצוואר, הכתפיים, וכן בנעילת הלסתות בזמן שינה. אני ממליצה לפנות לנוירולוג/ית לבדיקה, על מנת לוודא שמקור הבעיה הוא אכן מתח נפשי. בהתאם לתוצאות הבדיקה הוא יוכל להמליץ על תרופות מסויימות, אם כי לרוב הטיפול בבעיות כאלה דווקא אינו תרופתי. מומלץ להקפיד על פעילות גופנית מתונה, ולנסות למצוא פעילויות מרגיעות בייחוד לפני השינה (הליכה רגועה בפארק, האזנה למוסיקה שקטה, ואם היינו חיים במדינה אחרת הייתי ממליצה גם על אמבטיה טובה). תוכלי בינתיים לנסות להעזר בתמצית פרחי באך (כדוגמת "רסקיו לילה") לפני השינה, לעיתים זה יכול להרגיע ולשפר מעט את איכות השינה. אם כוונתך להיכנס להריון, הקפידי על נטילת חומצה פולית ועל אורח חיים בריא. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש
התחלתי ליטול חומצה פולית וזה עשה לי ממש לא טוב, הופיעו אצלי כאבים חזקים בחלק התחתון של הגוף, והפסקתי. האם זה משהו שקורה בדרך כלל בגלל שהגוף צריך להתרגל, או שאני צריכה לקחת חומצה פולית של חברה אחרת? בעלי ואני רוצים להיכנס להריון בחצי שנה הקרובה, והבנת
התופעה שאת מתארת מוזרה, שכן נטילת חומצה פולית לא אמורה לגרום לתסמינים שציינת. תופעות הלוואי האופייניות (אך גם הן נדירות) קשורות בעיקר לאלרגיה ומתבטאות בגרד, סומק, פריחה וכדומה. חשוב מאוד ליטול חומצה פולית החל מ-3 חודשים לפני הכניסה להריון, ועד לסוף הטרימסטר הראשון, שכן הדבר מונע התפתחות פגמים הקשורים למערכת העצבים. המינון המומלץ הוא 400 מק"ג (0.4 מיליגרם). נסי אולי להחליף את סוג הכדורים. אם התופעה תחזור על עצמה, חדלי מליטול את הכדורים ופני לרופא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש
אני בת 32 ומטופלת בפלוטין במשך כשנה וחצי. התחלתי לקחת חומצה פולית על מנת להיכנס להריון. האם יש סיכון כלשהו בנטילת פלוטין וחומצה הפולית ביחד? קראתי שישנו סיכון למום בעובר לפי ניסוי שנעשה על בעלי חיים בנטילת הפלוטין בעת ההריון. האם הפסקת נטילת הפלוטין
אין כל מניעה או סיכון בנטילה בו-זמנית של פלוטין יחד עם חומצה פולית. במחקרים על בעלי חיים נמצא סיכון מעט גבוה יותר למומים בלב בעת בנטילת פלוטין, אך הסיכון הזה לא נמצא כאשר בדקו אוכלוסיה של נשים שנטלו פלוטין מול אוכלוסיית נשים שלא נטלו תרופות: בשתי הקבוצות נמצא אותו שיעור של מומים בלב. עם זאת, לנשים הנוטלות פלוטין במהלך ההריון מומלץ לבצע מעקב הכולל בדיקת אקו לב של העובר במהלך ההריון. בשל החשש לחזרה של המצוקה הנפשית שבעטיה התחלת את הטיפול התרופתי, ובשל החשש כי תחול החמרה במצבך הנפשי במהלך ההריון, מצב העלול לפגוע גם ביכולת להיכנס להריון (הנפגעת בתקופות של חרדה או דיכאון) וגם בהתפתחות העובר, שבהמשך גם יכולות להיות לו השלכות על יכולתך לטפל ברך הנולד, אני ממליצה בחום לא להפסיק את הטיפול, ולהמשיך להיות במעקב פסיכיאטרי מסודר במיוחד בתקופה זו של חייך. אני מצרפת קישור לתשובה מפורטת לגבי תרופות פסיכיאטריות בהריון: http://www.infomed.co.il/questions/q_082508_4.asp פתח בחלון חדש
מאז תחילת גיל ההתבגרות עד היום (אני בת 28) אני סובלת מאקנה, בייחוד כאשר איני נוטלת גלולות. לפני מספר חודשים הפסקתי לקחת גלולות לשם כניסה להריון, בינתיים ללא הצלחה. האם המצב ההורמונלי הגורם לאקנה חמור קשור במידה כלשהי ליכולת להיכנס להריון? רופא הנשים
אמנם האקנה שאת מתארת היא אקנה על רקע הורמונלי, אך הדבר אינו מעיד בהכרח על מצב הפוריות. רופא הנשים שלך מסרב לערוך בדיקות פרופיל הורמונלי, מכיוון שזמן הכניסה הממוצע להריון אצל זוג בריא עומד על כ-7 חודשים. לרוב מתחילים בבירור לאחר תקופה זו. אני מבינה את התסכול והדאגה. בינתיים, נסי להיות רגועה והקפידי על תזונה נכונה. כמו כן, אני ממליצה לך להתחיל ליטול חומצה פולית באם עדיין אינך נוטלת אותה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש
אני לוקחת במשך כ-3 חודשים חומצה פולית לפי המלצת הרופא. עדיין לא נכנסתי להריון. האם עלי להמשיך לקחת את הכדורים? מהו משך הזמן המקסימלי שעלי לקחת אותם? בעקבות בדיקות דם שגרתיות שעשיתי, גילו אצלי בזמן האחרון רמת קלציום גבוהה וחוסר בוויטמין D. האם יש קש
את כדורי החומצה הפולית יש לקחת עד שאת נכנסת להריון, ולא משנה כמה זמן התהליך לוקח לך. כשתיכנסי להריון, יחליפו לך את הכדורים לכדורי ברזל משולבים עם חומצה פולית. חומצה פולית אינה גורמת לעליה ברמת הסידן (קלציום) ולמחסור בוויטמין D. מכיוון שלא ציינת את הערכים המדוייקים, לא אוכל להרחיב עוד על חלק זה של שאלתך. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש
אני בהריון, בשבוע ה-8 + 5 ימים. האם לחץ הדם שלי, 90/60, תקין? האם שתיית קפה עשויה לסייע להעלאתו? אני נוטלת מולטי ויטמין פרנטל בהם יש (בנוסף לעוד כמה מרכיבים) 800 מק"ג חומצה פולית. האם בסדר שאני לוקחת כל כך הרבה, יותר מ-400 מק"ג? האם נכון שצ
לחץ הדם הסיסטולי שלך נמוך (90). שתיית קפה עשויה להעלות את לחץ הדם, אבל את צריכה לברר מדוע לחץ הדם שלך נמוך. האם הוא כך בדרך כלל? שתיית הקפה לבדה לא תוכל לפתור את הבעיה. כדי לפתור אותה, עליך לוודא שאת שותה מספיק, ואם לחץ הדם לא עולה, עליך לגשת לבדיקת רופא. מומלץ ליטול חומצה פולית למשך 3 חודשים, אז אם לא נטלת עוד לפני ההריון, מומלץ שתמשיכי לקחת אותה. לגבי עניין העיסויים, הייתי נזהרת, במיוחד עקב לחץ הדם הנמוך שלך. במקומות עיסוי רבים יש עיסויים מיוחדים לנשים בהריון, ורוב המטפלים מודעים ל"מגבלה" זו ומתאימים את עוצמת העיסוי ואת החומרים בהם משתמשים. המינון המומלץ של חומצה פולית לאדם מעל גיל 11 הוא 400 מיקרוגרם ליום, ובהריון מוסיפים עוד 400 מיקרוגרם. מינון עודף של חומצה פולית אינו רעיל. אך לשם זהירות, אני ממליצה לך לבדוק גם את רמת ויטמין B12 בזמן שאת נוטלת חומצה פולית, מחשש שנטילת החומצה תמסך על חסר בוויטמין. עייני בדף הבא: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=12 פתח בחלון חדש
אני בת 29, נוטלת שני כדורי לנטון (30 מ"ג) וחצי כדור זילרג'י (5 מ"ג) ביום. האם אני יכולה ליטול חומצה פולית? האם תרופות אלו מזיקות בעת הריון?
במחקרים שנעשו בבעלי חיים לא נצפו מומים בעובר גם במינון מאוד גבוה של לנטון (Lansoprazole). עם זאת, לא נערכו מספיק ניסויים בבני אדם, ומשום כך אין מידע חד-משמעי, ולכן יש להשתמש בתרופה בעת הריון רק אם היא הכרחית. זילרג'י (צטיריזין) היא תרופה אנטיהיסטמינית. במחקרים שנעשו בבעלי חיים לא נצפה נזק לעובר, אבל לא נעשו מחקרים בבני אדם, ולכן אין מידע. ההנחה היא שניתן להשתמש בהריון אם התרופה הכרחית. אין בעיה עם נטילת חומצה פולית. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד פתח בחלון חדש
רציתי לדעת אילו בדיקות חשובות אני אמורה לעשות לפני כניסה להריון.
טרם הכניסה להריון ניתן לעשות מספר דברים: ראשית, מומלץ ליטול חומצה פולית בשלושת החודשים טרם הכניסה להריון, מרשם תוכלי לקבל מרופא המשפחה שלך. שנית, לגבי מחלות גנטיות - ניתן לבצע את הבדיקות הגנטיות טרם הכניסה להריון, גם את וגם בן זוגך יכולים לבצען. תוכלי לקבל פרטים נוספים בפורטל אינפומד. שלישית, חשוב לדעת טרם ההריון את מצבך החיסוני לגבי מספר מחלות זיהומיות העלולות לפגוע בעובר אם את נדבקת בהן במהלך ההריון. כנגד חלק מן המחלות הזיהומיות האלה אפשר לקבל חיסון. את החיסונים יש לבצע לפני הכניסה להריון. המחלות הזיהומיות החשובות לבדיקה (בבדיקה בודקים את רמת הנוגדנים כנגד המזהם) הן אדמת, CMV, EBV, הרפס, הפטיטיס B ,טוקסופלסמה, סיפיליס. אם ימצא שאינך מחוסנת, ניתן כאמור להתחסן לאדמת ולהפטיטיס B לפני הכניסה להריון. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד פתח בחלון חדש