עמוד הבית > פורומים > טיפולי פוריות

פורום טיפולי פוריות

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי מומחה בעל שם בתחום הפריון, והפוריות
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי, מומחה בגניקולוגיה, מחלוצי ההפריה החוץ גופית בארץ.פרופ' אשכנזי ייסד וניהל את היחידה להפריה חוץ גופית בבית חולים השרון, עד לאיחודה עם היחידה בבית חולים בילינסון. בנוסף לפעילותו עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
תמיכה על מחזור טבעי מור 25/02/2020 11:42
  • שלום, צריכה לעבור החזרת מוקפא על בסיס טבעי. בעבר לקחתי אנדומטרין (בוקר ערב כדור אחד) אבל המחזור שלי הגיע לפני הזמן. (יום 11 או 12 אחרי ביוץ) לאנדומטרין לא ממש הייתה השפעה.האם דופסטון יהווה תצמיכה מספיקה לאור העובדה שאין דיכוי אלא זוהי רק תוספץ, האם עלי לקחת גם וגם? מעדיפה לקחת כמה שפחות מצד שני אני לא רוצה שלא יהיה הריון רק בגלל שאין מספיק פרוגסטרון. תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
כל תמיכה עשויה להועיל מבחינת אם לא יעזור לא יזיק במיוחד שמדובר במחזור טבעי פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 25/02/2020 22:08
דימום לאחר החזרה אוסנת 25/02/2020 15:08
  • היי, לפני שישה ימים הוחזרו לי 2 בלסטוציסטים והחל מאתמול התחיל דימום, הוא עדיין לא חזק כמו מחזור אך הוא לא מפסיק, אני מקבלת תמיכה של 3 נרות אנדומטרין ביום, זה הטיפול ה IVF החמישי שלי וגם בהחזרות הקודמות קיבלתי את אותה תמיכה אך אף פעם לא היה לי דימום לפני הבטא האם יכול להיות שהפעם התמיכה לא מספיקה ? השינוי היחיד בטיפול זה הוא שזה היה פרוטוקול ארוך האם יש טעם להמשיך בכלל עם התמיכה ? הנרות נספגים למרות הדימום ?

  • + הוסף תגובה
יתכן והדימום נובע מגירוי מקומי של צואר הרחם,לא הייתי מפסיק ללא ביקורת הרופא המטפל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 25/02/2020 22:05
הכפלת הבטא רויטל 25/02/2020 20:50
  • עברתי החזרת עובר מוקפא בן 5ימים ב4.2.20 אחרי 10 ימים בדיקת דם שיצא חיובי 104בטא שנייה אחרי יומיים 145 ואחריי יומיים 211 ושוב אחרי יומיים 331 ואחרי 3 ימים 708 והיןם אחרי יומיים 948 ברור שנראה לא תקין ביקשתי מהרופא להפסיק את ההיריון כי מפחדת מהיריון חוץ רחמי אני עם תמיכה אסטרופם אנדומטרין אוורל וזריקות פרוגסטרון הרופא לא הסכים להפסיק וביקש שאעשה בדיקת דם וא.ס ביןם ראשון השאלה שלי האם יש סיכוי ולו סיכוי קלוש שיהיה היריון תקין? אם לא מדוע הוא נותן לי להמשיך את ההיריןן אפ מהץחלה נראה לא תקין?האם ההכפלות כאלו מחייב שיהיה חוץ רחמי? יש לציין שאין דימומים ואין כאבים..אשמח דעתך

  • + הוסף תגובה
לטעמי ההיריון לא תקין פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 25/02/2020 22:03
טיפולי פוריות לראשונה שיר 22/02/2020 18:01
  • שלום דוקטור.. אני מחכה לוסת כדי לעבור טיפול לפני ivf. רקע: בת 41 עם שני הריונות טבעיים בשנות העשרים והריון ספונטני נוסף בגיל 39 שהיה חוץ רחמי. נכרתה חצוצרה שמאל ובצילום רחם ימנית הייתה חסומה. 1. האם למרות גילי יש לי סיכוי טוב בהפריה? בסך הכל פרופיל הורמונלי תקין..למעט fsh 10.5 האם נחשב בעייתי ומוריד את הסיכוי? לבעלי זרע איכותי מדדים תקינים ו300 מיליון תאים. 2. מהי כמות הביציות שנחשבת טובה בשאיבה אחת? והאם כמות של נניח 10 ביציות בעזרת הזרקות, אלו ביציות שנמצאות במאגר הקיים? זה אומר כאילו ביוץ של 10 חודשים קדימה? מקווה ששאלה זו מובנת. לא מעט שאלות...תודה מראש

  • + הוסף תגובה
לאור הרקע שלך חשוב להבין אם החסימה שלך הנה פרוקסימלית (תיכף בכניסה לחצוצרה מהרחם)או דיסטלית מרוחקת יותר-במקרה האחרון הדבר מחייב כריתת החצוצרה הנותרת לפני טיפול הפריה,יחד עם זאת נראה שבנסיבות הגיל והרזרבה השחלתית שלך סיכוייך להרות בכל מחזור טיפולי סבירים אם כי חא אופטימאליים פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:47
סיכויים סבירים? שיר 23/02/2020 12:27
סיכוי סביר בהחלט מצדיק לנסות-כמובן כל אחד עם החלטותיו פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:19
לגבי החצוצרה החסומה שיר 23/02/2020 23:13
  • לגבי מה שכתבת על החצוצרות החסומות. אז ככה...בצילום רחם נצפתה ונפתחה החצוצרה הימנית רק אחרי זרע יקה סלקטיבית. רופא הפריון שמטפל בנו אמר שרוב הסיכויים שנחסמה מחדש ושהיא פגומה. אך אין חשש שהיא זו שתפגע בעובר להשתרש עקב הנוזלים. מה לדעתך? איך הוא יכול לדעת בוודאות שנחסמה מיד אחרי ושלא תזיק אם יהיה הריון?

  • + הוסף תגובה
*זריקה סלקטיבית שיר 23/02/2020 23:15
כמובן שזוהי ספקולציה ואין לדעת בוודאות,בכל מקרה הנתונים שלך ידועים לרופא וחזקה עליו שיתן לך את המענה הראוי פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:20
תודה רבה על המענה שיר 24/02/2020 12:16
  • זה לא ברור מאליו שאתה נותן מענה יום יומי. תודה

  • + הוסף תגובה
הרחבת חלון ההשרשה שירלי 23/02/2020 13:50
  • שלום פרןפסור. קראתי באינטרנט על אפשרות להרחבת חלון ההשרשה - החזרת בלסטוציסט מוקפא של יום 5 בדחייה של 24 שעות או יותר (כלומר ביום 6 או 7 לביוץ). אני אחרי 2 החזרות בלסטוציסטים באיכות גבוהה שלא צלחו (על בסיס ביוץ הורמונלי - גונאל ואוביטרל - כי זה מה שמעבה לי רירית). יש לי ילד אחד מהזרעה עך בסיס ביוץ הורמונלי. שאלתי היא מתי אתה מציע לדחות את מועד ההחזרה ביום או יומיים - בהנחה שההחזרה היא על בסיס ביוץ? ואם כן, אחרי כמה כשלונות בהחסרות רגילות?

  • + הוסף תגובה
החזרת העובר מתוזמנת לפי יום הקפאתו -במקרה הנדון יום 5 לאחר הביוץ המשוער,יתכן שכדאי יהיה להחזיר את העוברים שלך במחזור טבעי או על בסיס טיפול הורמונאלי תחליפי,סביר להניח שטווח חלון ההשרשה רחב יותר ונסיונות לתזמן אותו לפי בדיקות עזר הנו בעל ערך מוסף פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:47
הרחבת חלון ההשרשה שירלי 24/02/2020 11:35
ביוץ מאוחר ליב 23/02/2020 17:07
  • עשיתי מעקב זקיקים רגיל ללא נטילת הורמונים, לא הצלחתי להבין את התוצאות ואם היה ביוץ או לא: יום 27 למחזור היה זקיק 12 מ"מ. יום 30 למחזור היה זקיק 19 מ"מ, פרוגסטרון 0.86 ננוגרם למ"ל, אסתרדיול 130 פיקוגרם למ"ל. יום 36 למחזור היה מבנה ציסטי עכור בגודל 24*31 מ"מ, עובי רירית 12 מ"מ, תלת קווית.פרוגסטרון 1.63 ננוגרם למ"ל, אסתרדיול 160 פיקוגרם למ"ל. מה ההסבר לתופעה הזו? לא הבנתי אם היה ביוץ או לא? הביצית השתחררה או שהיא תקועה בתוך הכיס נוזלים? או שמלכתחילה זה היה רק ציסטה? תודה רבה !

  • + הוסף תגובה
מדובר בשיבוש בביוץ מסיבות שצריך לברר פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:37
ביוץ מאוחר ליב 24/02/2020 10:37
  • תודה, אבל אין סיכוי להיכנס ככה להריון? לדעתך יש סיכוי שהיה ביוץ אולי סיכוי שהצלחתי להיכנס להריון?

  • + הוסף תגובה
בטא אחרי הפלה יעל 19/02/2020 18:02
  • בדיוק 4 שבועות אחרי הפלה (ציטוטק), קיבלתי מחזור והייתי אמורה להתחיל מחזור טיפול נוסף. לבקשתי הוספה בדיקת בטא לבדיקות ההורמונים ומסתבר שעדיין לא התאפסה. הרופא ביטל את הסבב הקרוב. האם הכרחי לבטל עד שהביטא אפס? האם הכרחי לבדוק בטא אחרי הפלה (הבדיקה הוספה לבקשתי). יש לציין שאולטרסאונד שבוע לאחר הציטוטק היה נקי לגמרי, מבחינת הרופא בבית החולים אפשר היה לנסות טיפול נוסף מיד. אסטרדיול - 140, lh-5.5, פרוגסטרון 1.9, ביטא 22. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
הצדק עם הרופא שלך שהפסיק את הטיפול עד להתאפסות פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 20/02/2020 17:55
תודה והמשך יעל 20/02/2020 19:35
  • תודה על המענה. האם יש דרך לזרז ירידת בטא? ניתן להעריך תוך כמה זמן תתאפס? הרופא ביקש לחזור על הבטא ביום ראשון, יש סיכוי שתתאפס עד אז? חבל לי להפסיד עוד חודש...

  • + הוסף תגובה
בשלב זה יש להמתין בסבלנות לבאות פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 21/02/2020 11:49
המשך יעל 23/02/2020 12:20
  • תודה על המענה. חזרתי הבוקר על הבדיקות (4.5 שבועות אחרי ציטוטק, יום 6 למחזור). E2- 421, lh-4.6, progesterone - 2.4 בטא 15 איך אפשר להסביר את במצב ומה עלי לעשות כעת? מדוע הבטא לא מתאפסת? האם הבדיקות מתאימות ליום 6 למחזור? בד"כ המחזורים שלי קצרים יחסית (24-28 יום). להבנתי הבדיקות לא מכוונות לביוץ בקרוב. הייתי מאוד רוצה להתחיל טיפול נוסף ונראה שבגלל הבטא זה לא יקרה. חבל לי להמתין חודש נוסף ובמיוחד שאין אפילו ביוץ באופק.

  • + הוסף תגובה
במקומך הייתי ממתין למעגל מחזורי נוסף ,ומבצע בדיקת ביטה חוזרת בעוד 10 ימים פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:51
טיפול בלטרוזול שושנה 19/02/2020 12:34
  • היי ד״ר בת 28 פוליציסטית, מטופלת בלטרוזול סבב שלישי. נוטלת מהיום החמישי של הוסת כדור אחד ביום של 2.5 מ״ג. נמצאת ביום ה21 מקבלת הווסת, במעקב זקיקים נצפה זקיק אחד בגודל 14 ס״מ עובי רירית:10 ס״מ תוצאות בדיקות הדם: Estradiol- 490 Lh- 14.8 Progesterone- <2 איפה אני נמצאת מבחינת ביוץ? חודשים קודמים התוצאות היו טובות יותר האם אתה ממליץ להמשיך בטיפול כפי שהוא או להחליף?

  • + הוסף תגובה
תוספת שושנה 19/02/2020 12:52
לפחות עוד 3-4 ימים,המשיכי במעקב יתכן ותידרש זריקת אוביטרל להשריית הביוץ פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 19/02/2020 13:53
עדכון שושי 23/02/2020 12:24
  • ביצעתי מעקב זקיקים גם היום. נמצאת ביום ה- 25 לוסת. תוצאות: Us נצפה זקיק בגודל 11 בדיקות דם: Estradiol- 480 Lh- 35.6 Progesteron- 3.5 האם מתקרב לביוץ או הפוך? תודה

  • + הוסף תגובה
יתכן שאת בביוץ ? פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:49
רירית עבה אחרי שבוע הזרעה אימאן 23/02/2020 13:44
  • הייתי במיון נשים עקב כאבים באגן אחרי שאיבה ללא ביציות והזרעה במקום. הכאבים בגלל שחלה ימנית מוגדלת אין נוזלים ואין דלקת או זיהום כלשהו. רירית רחם עבה (13). בטא שלילית האם יש סיכוי להתעברות אם הרירית בעובי זה?? ההזרעה הייתה ביום ראשון שעבר.. בדיוק שבוע.

  • + הוסף תגובה
האפשרות קיימת אם כי בעלת סיכוי נמוך פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:49
גיל ההריון הדס 23/02/2020 18:15
  • עשו לי החזרה ב2/2 מהו גיל הריון אשמח לדעת תודה רבה

  • + הוסף תגובה
5 שבועות פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:35
הפסקת אוורל שירן 23/02/2020 20:35
  • אני בטיפולי ivf.שני שעבר התחלתי אוורל והשבוע בבדיקה אצל הרופא נצפה נוזל ברירית... אני מעוניינת להפסיק את השימוש בו ורציתי לדעת מה קורה ברגע שמפסיקים. אמורים לקבל מחזור או שמגיע בזמן שלו.

  • + הוסף תגובה
בהחלט יתכן דמם בעקבות הפסקת התכשיר פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:35
הריון אל 24/02/2020 00:00
  • פרופ' שלום. אשמח לקבל תשובות לשאלות בבקשה: 1. אני בהריון בשבוע 22 וסובלת מבריחת שתן (סבלתי עוד לפני ההריון הנוכחי ז"א זה התחיל אצלי לאחר הלידה הראשונה שלי ועכשיו החמיר), השאלה שלי היא: האם הבעיה הנ"ל שלי יכולה לגרום לדלקות שתן חוזרות והאם זה יכול חלילה לסכן את העובר /את ההריון? 2. יוצא לי שבתרביות שתן יוצא לי כל הזמן mixed flora, האם לדעתך זה קשור לבריחת לשתן ממנה אני סובלת? (ניסיתי לקחת Zinnat אבל עדיין מופיע לי mixed flora). השאלה שלי האם זה דורש טיפול כלשהו? האם יש קשר בין בריחת שתן שלי לבין תוצאה תמידית של mixed flora? והאם זה יכול לסכן את העובר או את ההריון? תודה מראש על התשובות

  • + הוסף תגובה
1.לא מסכן את ההיריון 2.אין צורך לקחת טיפול במצב זה פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:18
פוריות הילה 24/02/2020 07:14
  • הי פרופסור אני עוברת טיפולי פוריות הזרעות יש לי שאלה אני אמורנ לעקור שן בינה אם זה מותר בטיפולים

  • + הוסף תגובה
אין כל בעיה לעבור כל טיפול שיניים במהלך הטיפול או אחריו פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:16
החזרת מוקפא על בסיס טבעי חן 24/02/2020 08:05
  • שלום, צריכה לעבור בחזרה.מחזור קצר, 11-12 יום מהביוץ למחזור. בעבר ניתנו 2 אנדומטרין אבל המחזור הגיע כרגיל.האם ניתן להחליף לדופסטון וזהו או שצריך יותר מכך(גם אנדומטרין וגם דופסטון)? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
אפשרי לקחת רק אחד מהתכשירים לפי הבחירה פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 24/02/2020 09:15
בדיקה ביתית פזיתי 22/02/2020 10:58
  • שלום אני אחרי הפריה שניה של עובר של 7 תאים. מחר יום ראשון אני אמורה לעשות בדיקה בתא. ביום חמישי לפי ההוראות הזרקתי אוברטרל. ביום רבעי היה לי דימום חום בלי זרימה בכלל שעד עכשיו זה ממשיך והרופא שלי אמר לי להמשיך עם התמיחה שהוא נתן לי. אתמול ביום שישי לא יכולת להתאפק עשיתי בדיקה ביתית שיום קודם הזרקתי אוברטרל היה פס חלש . והיום על הבוקר עשיתי שוב. שמחר יש לי את הבדיקת בתא. יצא קו יותר חזק מאתמול. אני במטח מה עושים??

  • + הוסף תגובה
יש סיכוי שהתשובה החיובית נובעת מזריקת האוביטרל ולא מהיריון בפועל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 22/02/2020 17:37
בדיקה ביתית פזיתי 22/02/2020 20:15
  • תודה לך פרופ מחר הבדיקה זה לא אמור גם להטעות את הבדיקת הדם? בגלל שהרופא נתן לי להזריק ממש קרוב למועד??

  • + הוסף תגובה
בהחלט,הדבר בהחלט מטעה והרופא שלך אמור היה לידע אותך כדי להימנע ממצב שווא של היריון פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:42
כאבים אחרי הזרעה אימאן 22/02/2020 21:13
  • זה יום שישי אחרי שאיבה האם זה טבעי שמרגישה כאבים בעיקר בשחלה בצד ימין וקצת ברחם??? אם שואל אותי כמה מעשר אגיד לך לא יותר מארבע. אבל זה מטריד אותי במיוחד אם עושה פעילות גופנית אפילו קלה (אין חום גבוה)

  • + הוסף תגובה
אין קשר לצד של הכאבים,בכל מקרה התופעה אינה נדירה לאחר שאיבת ביציות פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:41
כלומיד איסרא 22/02/2020 23:51
  • היי לקחתי כלומיד כדור אחד נוסף במקום חמישה ימים לקחתי שישה זה מפריע משפיע מה אני ממש בלחץ

  • + הוסף תגובה
השפעה שולית העשויה להתבטא בדחיית הביוץ פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:39
דימום אחרי בטא חיובית ענת 23/02/2020 01:28
  • יום שישי היה יום 11 להחזרה ויום 14 לשאיבה. בטא- 74 ביום שישי התחילו הפרשות חומות שבהדרגה הפכו לדם אדום. אמנם לא בכמות של וסת אבל בהחלט דימום אדום בניגוב וגם על הפד בכמות לא מבוטלת. בנוסף כאבים ודקירות בבטן תחתונה וכן כאבים באגן. התמיכה היתה 2 קרינון ביום והחל מהיום (שבת) תוספת של 3 כדורי דופסטון. מחר אעשה בדיקת בטא נוספת אבל מה הסבירות שההריון תקין? תודה

  • + הוסף תגובה
האפשרות פחותה בגלל השלב המוקדם שבו החל הדימום,בכל מקרה המשיכי במעקב-אין לדעת? פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:36
האם לעשות החזרה החודש נעה 23/02/2020 07:10
  • שלום, מתלבטת מאד אם לעשות החזרה החודש לאור המצב. אני אסמטית, לאחרונה עם טיפול מונע המצב הנשימתי לא כ"כ אידיאלי ויציב. צריכה לעבור החזרה בשבוע וחצי הקרוב. האם עדיף לדחות לרגל ביקור הקורונה בארץ? רוב תודות

  • + הוסף תגובה
בשלב זה לא נראה שאת צריכה לנקוט בצעדים חריגים הנובעים מהתפשטות הקורונה פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 23/02/2020 10:35
לרופאים בתחום טיפולי פוריות

הצטרפו לאינדקס הרופאים!