רופאים בתחום
פרופ' אתי גרנות פרופ' אתי גרנות
יועצת – על ברפואת ילדים בשרותי בריאות כללית מחוז... קרא עוד
ד"ר בועז רפפורט ד"ר בועז רפפורט
מרפאת קשר- טיפול בהפרעת קשב וריכוז קרא עוד
בדיקות קשורות

פורום המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים

ד"ר דרור לוין

ד"ר דרור לוין מנהל מרפאה המטואונקולוגיה ילדים איכלוב
ד"ר דרור לוין, רופא ילדים בכיר ב"דנה"-ביה"ח לילדים, מנהל המרפאה להמטו-אונקולוגית ילדים בביה"ח "סוראסקי" (ת"א) ומרכז את תחום הטיפול האונקולוגי בגידולי עצם ורקמה רכה (סרקומה) בילדים, זאת בשיתוף המחלקה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בדיקות דם
  • קלרוש
  • 12/11/2018 16:13
  • מזה שנים שיש מספר ערכים בבדיקות הדם שיוצאים גבוהים, אך זה עומד סטטי, עולה קצת וכן יורד... אך בכל זאת תמיד מופיעים בצבע אדום מבקשת לדעת להבין למה ערכים אלה גבוהים אך מצד שני סטטיים ולא עולים מעבר לכך. מה יכולה להיות הסיבה WBC - 10.42 המקסימום הינו 10 MPV - 12.9 המקסימום הינו 12 Lymphocytes - 4.35 המקסימום הינו 3.18 Monocytes - 0.78 המקסימום הינו 0.71 CRP - 7.1 המקסימום הינו 5 אשמח לתגובה תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גידול באפנדציט אצל ילד
  • אפרת
  • 11/11/2018 16:16
  • שלום לאחרונה עבר בני ניתוח אפנדציט לאחריו התברר כי היה גידול על האפנדציט. לפי המנתח הגידול יצא כולו וכרגע אין צורם בהמשך טיפול מיידי אולם הופננו לבחינת צרכי המשך מעקב בקהילה. האם יש ללכת להתייעצות לאונקולוג ילדים או שדווקא לאנדוקרינולוג?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טלסמיה בהריון
  • טובה
  • 04/11/2018 22:39
  • שלום רב ביתי בת 27,בהריון שבוע 15 כיום בבדיקת דם לפני כחודשיים נמצא: MCV 85.5 , hba 94.8% Hba2 - 4%/ אחרי שהיא התעקשה רופא שלח אותה להמטולוגיה (לאחר חודש וחצי) ווהיא נדרשה לבצע בדיקה חוזרת עם בן זוג התוצאות היום- ביתי- Hba2 4.3% המוגלובין כ-1.6% תקין בעלה- hba2 - 3/4% גבולי Rcb ,ehi ' F ,ehi בתי הוזמנה לבדיקה - "מיידית " רק לעוד שבוע ביחד עם בעלה "לבצוע בדיקה מולוקולרית לנשאות ביתה ולטריפל אלפא לשני בני הזוג" האם בעלה מוגדר כנשא בנתונים האלה ? אם זה נשאות , יש צורך בבצוע בדיקה לעובר? אני ממש הסטרית. אודה לתשובה מהירה - האם עלינו להמתין עוד שבוע או יש משהו דחוף שנוכל לעשות לקדם הבדיקות. מה עלינ לעשות? ממש אודה לתשובה מהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ההחלטה לבצע בדיקה מולקולרית היא הדרך הנכונה והיחידה לדעת באמת מה סטטוס הנשאות שלהם ובהתאם מה הסיכון של התינוק. מצטרף להמלצה זו. דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • וירוס PFAFA
  • יעל
  • 10/11/2018 22:09
  • הרופאה איבחנה אצל בני בן ה-4 וירוס זה והמליצה לתת לו דנלון 5 מ"ג בזמן עליית החום ואכן זה עזר באותו היום. השאלה אם אין השלכות למתן סטרואידים בכמות זו כל שבועיים עד חודש. הילד גם כך גבולי בגובה ובמשקל האם יש השפעה על הגדילה ותופעות לוואי נוספות. אשמח לשמוע. תודה מראש!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לא מדובר בוירוס. מדובר במחלה שכיחה בילדים שהתקפי החום קשורים בתהליך דלקתי ולא זיהומי ולכן הטיפול הוא אנטי דלקתי במקרה זה- דנלון. פעמים רבות כאשר הילד לא חולה כל כמה שבועות ואין תהליך דלקתי בגוף הרי יש שיפור בגדילה . כלומר מתן הסטרואידים במקרה כזה יכול לעזור מאד לילד בגדילה ובהחלמה. דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חלבון גבוה
  • מאור
  • 29/10/2018 19:47
  • שלום. אני חייל, בן 19. בבדיקות דם שביצעתי היה חלבון גבוה - 9, אלבומין תקין - 5.2. בבדיקה לאחר חודש חלבון 8.5. נורמה עד 8.2. הרופא הלחיץ אותי ושלח לפנימאי. מה יכולות להיות הסיבות לחלבון גבוה? האם מומלץ שאפנה ישר להמטולוג? אציין שבשלושה חודשים אחרונים התחילה לי חולשה שמופיעה יום יומיים אחרי אימון ונשארת יום יומיים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום כאשר בבדיקות הדם יש חלבון מוגבר צריך לאפיין ולברר משהו אותו חלבון עודף שנמצא והאם הוא מבטא יצור לא תקין אני בהחלט מסכים שיש צורך ביעוץ המטולוג דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • היפוך לימפוציטים ונויטרופילים
  • יעל
  • 26/10/2018 16:47
  • שלום רב, ביתנו בת ה9 עשתה בדיקת דם בגיל 7 (לאחר תלונה על כאבי ראש וחולשה - תלונה שחלפה יחסית מהר).בבדיקות נתגלה היפוך מסוים בין לימופציטים ונויטרופילים.חזרנו עליהם בזמנו לאחר חודש והתוצאות היו דומות. ביקרנו בזמנו אצל המטולוגי שציין שהכל תקין ומעקב רק לפי צורך. מיוזמתינו , נזכרנו בזה השבוע ועשינו שוב בדיקות דם ועדיין המצב נשאר זהה. האם זה היפוך תקין שעדיין מתאים לגיל הזה? האם יש צורך בבירור נוסף? תוצאות בדיקת הדם החריגות השבוע: WBC-Leucocytes 5.7 חידות: 10*3/mic (מסומן כערך תקין) Neutrophils % 26.2 Lymphocytes % 51.9 Eosinophils % 13.6 Neutrophils # 1.49 Lymphocytes # 2.95 (מסומן כערך תקין) Eosinophils # 0.77 כל שאר ספירת הדם בערכים התקינים. תוצאות ספירת הדם לפני שנתיים: WBC-Leucocytes 7.5חידות: 10*3/mic (מסומן כערך תקין) Neutrophils % 24 Lymphocytes % 57.4 Eosinophils % 11.6 Neutrophils # 1.79 Lymphocytes # 4.29 (מסומן כערך תקין) Eosinophils # 0.87 תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך שאלה...
  • יעל
  • 28/10/2018 12:11
  • תודה על התגובה. הילדה מרגישה טוב בתפקוד יומיומי. פעם ב...יש לה תלונות על כאב מאחורי הברך , בדרכ לאחר הליכה או מאמץ בסוף יום. היתה במעקב בגילאי 4-5 עם תלונות דומות והיה לה פלטפוס שכמעט נעלם לגמרי. התלונות אינן תכופות ועוברות תמיד לאחר מנוחה של שינה. שייכנו את זה לשאריות של מצב הפלטפוס. האם זה תלונה שיכולה להיות קשורה איכשהו להיפוך זה של הספירה ? לא חשבנו שרלוונטי ולכן לא ציינו... או שלא לזה התכוונת שכתבת במודה ומרגישה טוב? האם תשובתך נשארת בעינה גם לאחר המידע הנוסף?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ספירת דם לתינוקת בת 6 שבועות
  • מור
  • 21/10/2018 16:07
  • ד"ר שלום. שמי מור ואני אמא טריה לתינוקת בת 6 שבועות. סוג הדם שלי זה rh שלילי ובזמן הלידה נלקחה בדיקת קומבס ויצאה חיובית ובגלל זה בזמן השחרור נתבקשתי לעשות לילדה ספירת דם כל שבועיים עד גיל 6 שבועות. אני רואה את התוצאות ויש כמה פרמטרים שהם חורגים מהנורמה לשלילי וכן לחיובי בהתחלה לא בהרבה ואחר כך כן כשאני שואלת את הרופאה היא אומרת שהכל תקין אך לא מסבירה לי למה זה חורג . אשמח לדעת את תשובתך בנושא כי זה מדאיג אותי. ( אני ארשום לך את הפרמטרים החורגים). 20/9 Neut% תוצאה 24.8 כשהנורמה 30-50 Mono abs תוצאה 1.1 כשהנורמה 0.2-1 Eos abs תוצאה 0.7 כשהנורמה 0-0.6 Luc abs תוצאה 0.5 כשהנורמה 0-0.4 Macro% תוצאה 16.6 כשהנורמה 0-15 Plt התוצאה 489 כשהנורמה 150 עד 450 בתאריך 04/10 Neut% 14.7 Lym% 72.7 ובתאריך 18/10 Neut% 17.6 Plt 642 אשמח לתשובה תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ראשית ברכות להולדת התינוקת נשלחתם לבצע ספירת דם בכדי לבדוח שההמוגלובין לא ירד משני לפרוק דם מואץ הקשור בקומבס החיובי. השאלה שלך היא דווקא מממקדת בחריגות בספירה הלבנה ובכל מקרה אין שם שום חריגה או בעיה מה היה ההמוגלובין? זה מאד חשוב הרבה בריאות דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המוגלובין
  • מור
  • 27/10/2018 21:59
  • שבוע טוב. תודה רבה על המענה לפי התשובות הם בגדר הנורמה. פעם ראשונה : 15.5 פעם שניה: 14.7 פעם אחרונה: 11.7 זה עדיין בנורמה אבל יורד האם זה נורמלי? האם להמשיך לבקש המשך מעקב?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אני מבין שההמוגלובין הוא 11.7 בגיל 6 שבועות שזה בהחלט תקין באופן רגיל צפויה עוד ירידה ולכן אפשר לחזור על הספירה לאחר כ4 שבועות נוספים דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת דם ילד בן 8
  • יהונתן
  • 08/10/2018 19:08
  • שלום במידה והבדיקות בוצעו טרום ניתוח או פעולה חודרנית הרי חשדוב לחזור על הבדיקות ובמידה והם שוב לא תקינות לפנות ליעוץ המטולוג ילדים בהצלחה דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צהבת ילודים
  • גילי
  • 24/10/2018 09:31
  • שלום רב , הבן שלי נולד עם צהבת וביממה הראשונה לחיוו קיבל פוטוטרפיה. השתחררנו בזמן מבית החולים ונערכה ברית בזמן. אתמול בביקור שיגרתי בטיפת חלב רופאת הילדים טענה שהוא צהוב ואגש איתו לקופח. בבדיקת הדם הבילירובין נאונטלי 1.7 כאשר הטווח הוא 0.2 עד 1.5. בבדיקה עם מכשיר על העור הערך היה 2.7 האם יש לי סיבה לדאגה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • Dengue fever
  • ניצה
  • 03/10/2018 08:12
  • בוקר טוב תינוקת בת שנה וארבע עם חום גבוהה בבדיקת דם מסתבר שיש לה Dengue fever היא בת שנה וארבעה נמצאת בסין ובלחץ מטורף מה הטיפול שצריכה תודה יום קסום

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ITP Etamsylate
  • לאה
  • 06/10/2018 10:37
  • שאלה בנושא טחול מוגדל
  • שאלה
  • 06/10/2018 18:35
  • טחול מוגדל שלום רב. אני בת 43 ,משנת 2012 התגלה אצלי במקרה טחול מוגדל 14.7 סמ ואני דואגת להיות במעקב כול שנה של אולטרסאונד ובדיקות דם ובדיקה אצל המטולוג מומחה ולא נמצאה סיבה להגדלה של הטחול(יש לציין שזה מטריד אותי מאוד ומפחיד אותי מאוד) והטחול לאורך כול השנים היה יציב ולא נמצאה סיבה להגדלה .עשיתי בדיקת גושה מיוזמתי ויצא שלילי.היום עשיתי בדיקת אולטרסאונד למעקב שנתי והטחול גדל ל 15.4 (הגדלה של 0.7) ,עשיתי לפני כחודשיים בדיקות דם והן יצאו תקינות ,זה מטריד אותי וגורם לי לחרדות קשות,האם זה מסוכן או מעיד על מחלה מסוכנת ??מה דעתך על ההגדלה ,זה גדל בהרבה? אודה לתשובה ותודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טקוסופלזמה
  • אחת
  • 01/10/2018 22:58
  • ערב טוב, בת 33 הסובלת כבר 3 שבועות מטקסופלאזמה, טופלה גם אנטסיוטית ונאמר שאין עוד מה לעשות, היא סובלת מאוד מרוב הסימפטומים ומודאגת, האמנם אין מה לעשות וזה חולף לבד? מה עוד אפשר לעשות? נ.ב, הומץ לה שימוש בצמחי מרפא לחיזוק מערכת חיסון

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הופעת ליבידו רטיקולרס
  • גל
  • 28/09/2018 21:48
  • היי, מזה 4 חודשים סובלת מכאבי גב. עברתי את כל הבדיקות האפשריות כולל ספירת דם תקינה, ct וmri. הmri הצביע על מוקדים זעירים של בצקת מח עצם. אני בריאה בדרך כלל. אך יש לי קרישיות יתר בדם פקטור 2 הטרוזיגוט. בעיה זו התגלתה כבר לפני עשור בשל הופעת ליבידו רטיקולרס בירך ובברך. הסימנים נעלמו עם הזמן. בחזרה להיום, לפני יומיים הופיעו לי הסימנים האלה בגב התחתון ממש ליד האזור הכואב. האם יכול להיות שיש לי קרישי דם? האם יכול להיות קשר לבצקת שגילו בבדיקה? תודה רבה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המוגלובין קצת גבוה
  • שלמה
  • 30/08/2018 23:54
  • שלום בן 44 רופא המשפחה הפנה אותי להמטולוג עקב תוצאה של המוגלובין 17 בבדיקת דם רגילה. שאר הבדיקות תקינות. הוא אמר שזה מגביר את הסיכון לשבץ מוחי. אציין שגם בבדיקות אחרונות קודמות הערכים הם באזור ה-17 או קרוב לזה. כ"כ לפני כמה שנים קיבלתי זריקות טיפול תחליפי לטוסטסטרון, וזה העלה לי את ההמוגלובין והמטוקריט מעל הנורמה בדיקת רמת Erythropoietin היתה תקינה. הפסקתי את השימוש וכן נשלחתי לבצע כמה הקזות דם. מאז זה חזר לנורמה, אך עדיין ברמות הגבוהות. האם זה אכן בעייתי המוגלובין 17? והאם יש לזה משמעות וסיכון לגבי צום? ומה ניתן לברר מעבר לבדיקת Erythropoietin שהיתה תקינה לפני כמה שנים? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אספירין לילד בן 8.5
  • אמא מוטרדת
  • 16/09/2018 13:31
  • שלום רב, הבן שלי, 4 חודשים לאחר ניתוח כריתת טחול וכיס מרה לפרסקופי. יש לו ספרוציטוזיס ובנוסף הוא הומוזיגוט ל5 ליידן. קיבל במשך חודש וחצי לאחר הניתוח קלקסן. בספירות האחרונות הטסיות גבוהות - סביב 850. קיבלנו המלצה להתחיל לתת לו אספירין. אשמח לדעתך. האם זהו הפתרון? למרות גילו? ומה דחיפות התחלת הטיפול? האם זהו טיפול זמני? הטסיות אמורות להתאזן מתישהו? תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ספירת הטסיות המוגברת ומצב לאחר כריתת הטחול הם גורם סיכון מוכל לפקקת שורידים שונים באיזור הניתוח ובאתרים אחרים בשילוב עם הומוזיגוטיות לFVL הרי סיכון זה בעוצרה רבה יותר לתחושתי אתם מקבל טיפול ויעוץ המטולוגי מעולה קשה לקבוע המלצות לטיפול בפורום כזה במקרה זה נראה לי מאד נכון מה שהומלץ בהצלחה דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • Eosinophil גבוה לתינוק
  • ערן
  • 16/08/2018 13:16
  • שלום, בני בן שנה, בריא עבר לפני חודש ספירת דם ונמצא Eosinophil 0.18 . היום עבר ספירת דם נוספת ונמצא Eosinophil 0.12. בני לא סובל מאלרגיה,נזלת, אוכל ומתנהג טוב. חריגה קלה נוספת היא NEUT% 25.6 שאר תוצאות הבדיקה נמצאות תקינות. אשמח לחוות דעת. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מחלת itp
  • שרון
  • 30/08/2018 10:25
  • שלום,בתי חולה בitp. בדרך כלל הערכים שלה הם סביב 50,000. לאחרונה החלו לה דימומים רציניים יותר במחזור ובנוסף דימומים מהחניכיים והאף. יש לה גם כל הזמן המטומות על הרגליים. האם הסיבה היא תפקוד הטסיות הירוד, שהראתה בדיקת תפקוד הטסיות שעשתה? או שיש צורך לבדוק דברים נוספים?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ספרוציטוזיס
  • חן
  • 23/06/2017 13:54
  • שלום רב תינוקת בת חודש עם המוגלובין 8.1. זוהתה צהבת ביממה הראשונה ללידתה.עכשיו בילירובין 9.3 ברקע המשפחתי אמא וסבתא עם ספרוציטוזיס. האם המוגלובין ברמה נמוכה נמוך יכול להעיד בוודאות על ספרוציטוזיס? אילו בדיקות עוד כדאי לבצע? למה צריך להיות עירניים? האם כדאי להתחיל לתת משהו? (ברזל חומצה פולית B12) תודה רבה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום מדובר במחלה המטולוגית משמעותית במיוחד בשנה הראשונה המוגלובין 8 זו רמה נמוכה יחסית עבור תינוק בין חודש ! המלצתי היא חד משמעית מעקב המטולוג ילדים באופן צמוד וסדור דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ספרוציטוזיס
  • חן
  • 25/06/2017 07:18
  • תודה על התשובה המהירה! מדוע היא משמעותית ככ בשנה הראשונה? בגלל ההתפתחות שיכולה להתעכב? האם יש לך המלצה על המטולוג טוב מאיזור הדרום שמבין במחלה וכדאי להיות אצלו במעקב? תודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ספירוציטוזיס
  • שירלי
  • 06/09/2018 22:33
  • שלום רב, יש לי שני בנים עם המחלה (במעקב בבית חולים), בני 6 ו9. האם ידוע לך על קשר בין תזונה להחמרת המחלה? כלומר הפחתה בהצטברות אבנים בכיס מרה, הקלה על האנמיה, וכו'?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום המחלה היא כיודוע מחלה גנטית של אחד החלבונים הקשורים למעטפת של תא הדם האדום, שינויים אילו אינן קשורים כלל לתזונה יתכנו דברים עקיפים אשר יכולים להשפיע כמו חומצה פולית וכמות שומן במזון. דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פטכיות חוזרות לתינוק בן שנתיים
  • אמא
  • 16/08/2018 07:06
  • שלום, לבני בן השנתיים מופיעות מדיי פעם פטכיות באזור החזה (כך רופאת הילדים אבחנה אותן - נקודות אדומות פיציות כמו ראש סיכה שבלחיצה אינן נעלמות). אנחנו מוטרדים כי הן מופיעות מדיי פעם, באות והולכות גם שהילד ללא חום או לא (נראה) חולה. הן הופיעו לראשונה לפני כ9 חודשים עם סיפור של חום ואז אושפז מיד ל 5 ימים באיכילוב. הופיעו בחזה והתפשטו לכל הגוף כולל קרקפת. התחילו טיפול אנטיביוטי אבל בינתיים בתרבית התגלה כויראלי. הנויטרופילים צנחו ל 200 היה בבידוד הגנתי ואחרי 5 ימים שוחררנו עם 600 נויטרופילים, שבשגרה במעקב לאחר השחרור השתפרו. מאז אנחנו מבחינים שהפטכיות מופיעות לפעמים גם כשאין חום או כשהילד לא (נראה) חולה. באות והולכות סתם כך - מופיעות בבית החזה, בסביבות 10 נקודות. לפעמים גם אחת שתיים באיזור הפנים. לפעמים הן הופיעו במקביל לדלקת עיניים או נזלת. אבל לפעמים גם בלי מחלה ברקע שנראית לעין. אציין כרקע יש לילד כיליה שמאל אגנית ללא בעיות ממנה עד כה. רק מעקב שגרתי ע"י אולטראסאונד מול נפרולוג שטען שהוא לא מוצא קשר בין הפטכיות לכיליה האגנית. אנחנו מוטרדים מדוע מדיי פעם הפטכיות האלה מופיעות. אילו בדיקות יש לעשות כדי לשלול זוועות, ויותר חשוב לי להבין מתשובתך - למה ניתן לחשוד? אודה לפירוט ככל שניתן. תודה מראש, אמא

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לממצאים של דמם בעור או בריריות יש אבחנה מבדלת רחבה מאד המקרה שאת מתארת ממש לא נשמע כמו זוועות , נהפוך הוא הסביר ביותר שאין כלל בעיה אמיתית ממליץ להגיע ליעוץ של המטולוג ולסגור את הנושא רפואה שלמה דרור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)