עמוד הבית > פורומים > מלנומה והסרת שומות

פורום מלנומה והסרת שומות

פרופ' אסתר עזיזי

פרופ' אסתר עזיזי מומחית לרפואת עור ומין
בימים אלו מבצעת פרופ' עזיזי שיחות ייעוץ בווידאו למטופלים. פרופ' אסתר עזיזי עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
נקודת חן רומי 01/12/2020 11:07
  • שלום רב, הייתי אצל רופא עור לבדיקת שומה בבטן, מדובר בשומה בולטת בצבע חום עם נקודה חומה כהה קיימת מגיל הילדות, הרופא הביט בעזרת המכשיר ואמר כי הוא רואה איסימטריה ומבקש להגיע לביקורת בעוד חצי שנה, האם לא מומלץ להוריד את השומה ולא להמתין? תודה רבה על המענה

  • + הוסף תגובה
נקודת חן פרופ' אסתר עזיזי 02/12/2020 11:51
  • שלום רב, אכן אין מניעה להוריד את השומה בהרדמה מקומית ולשלוח לבדיקה פתולוגית. ע״י כך ניתן גם את הצורך להתמודד עם שינוי /גדילה עידיים של השומה שעלולה להפוך למלנומה. אם הוחלט להמתין עדיף לתעד את השומה באמצעות צילום דרמוסקופי דיגיטלי שיסייע באיתור שינוי כזה או אחר בשומה בביקורים הבאים. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
ניתוח הרחבה שני 22/11/2020 14:14
  • אימי בת 91, גילו מלנומה. תשובה של הביופסיה :skin with malignant melonoma ulcerated, berslow 2.5 mm mitoses per square mm. no vascular or perineural invasion , no 7.satellitosis. no regression til non brisk in situ melanoma is 1.5 mm from lateral margin.invasive melanoma is mm from lateral margin and 3.5 mm from deep margin. הוחלט עם הרופא לעשות ניתוח הרחבה במצח עם השתלת עור בגלל המיקום. ולא לעשות בדיקת זקיף.הפט סיטי נקי לגמרי. הרופא כתב לאור הגיל והפט סיטי נקי הנזק מניתוח senb יותר גרוע.מה דעתך ? ונראה לך שזה בסדר. והאם הסיכויים שיחזור מהר? תודה

  • + הוסף תגובה
ניתוח הרחבה פרופ' אסתר עזיזי 26/11/2020 12:52
  • שלום רב, ראשית, תשובת הדוח הפתולוגי התקבלה מקוטעת וקשה להבין אותה. כמו כן לא ברור מי הפתולוג שבדק את המקרה. לשאלתך בקשר לביופסית בלוט זקיף (sLNB) החשיבות של ביצוע הבדיקה מבחינת סיכויי הריפוי מוטלת בספק, לכן אין מניעה לוותר עליה. לגבי סיכויי החזרה של המחלה - בהעדר מידע על ההסיטוריה הרפואית של המטופלת, על המיקום המדוייק של הגידול ומצב העור מסביבו - לא ניתן להעריך את סיכויי החזרה של המחלה. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
נקודות חן בפנים שמתרבות, גדלות וגובהות דיאן 18/11/2020 20:01
  • בת 60, בשנתיים האחרונות התרבו נקודות החן, גדלו בקוטרן וגבהו על פני שטח הפנים. רופא עור אבחן שזאת בעיה אסטטית בלבד. מדוע זה קורה?

  • + הוסף תגובה
נקודות חן שמתרבות בפנים פרופ' אסתר עזיזי 19/11/2020 20:21
  • שלום רב, ככל הנראה לא מדובר בשומות אלא בפיברו-אפיתליומות או קרטוזות סבוראיות. הסיבה להופעתם אינה ידועה. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
נשירת שיער בגבה אחת כינוי 08/11/2020 17:01
  • בן 20 ללא מחלות רקע היה קיים חוסר גידול שיער מלידה בחלק קטנטן בשיער הגבה (שמאל)מכוון שהדבר הזה הציק לי בהיותי ילד (גיל ההתבגרות 15) נהגתי לגעת ולסדר את צורת הגבה מה שהוביל להדרדרות ונשירה יש לציין שככל שזה הלך והחמיר דרכי ההתמודדות עם זה היו קשות ואפילו הייתי צובע את הגבה בעזרת עט שחור על מנת לקבל עובי בגבה ומסדר שערה שערה בנפרד הדבר הזה הכניס אותי למצב נפשי נוראי ולחץ מהתגובות של הסובבים אותי שכנראה גרם ליותר הדרדרות כרגע מאוד מתוסכל אך אני מאמין שאני מאוד חזק מנטלית באמונה שזה יעבור ומתישהו אזכה לא להיות שונה מהאחר ומרגיש שאחרי כל הכאב מתישהו אהיה חייב להרגיש טוב עם עצמי אני קורא וחוקר במון בנושא ומוכן להקריב הכל בשביל לשנות את המצב ולהרגיש "חיי" עד עכשיו אני זה שגרמתי לכל המצב הזה להיות עקב דבר קטן שהפכתי אותו לגדול האם תוכלי לעזור לי בעזרת הידע שלך בליווי אישי כמובן שבתשלום אך מרגיש שאני צריך אדם שבאמת רוצה לעזור ולא כמו כל הרופאי עור שאומרים " אלה הם החיים יהיה טוב" ועברתי לא מעט מבלי שיתנו אבחון מקצועי או אפילו סתם בדיקות דם אשמח אם תוכלי ליצור עמי קשר מדובר באדם שינסה הכל על מנת להצליח במשהו שהוא לא קל גם בקרב הרופאים אבל מתוך ידיעה למצב אני בתהליכי שינוי קיצוניים שמתבטאים בהפסקת עישון ,הורדת לחץ נפשי, בניית תזונה תקינה ,לא נוגע באזור הגבה , נמנע מלצאת מהבית בכדי לא לעסוק בזה כי בבית זה הוא האזור נוחות השינוי בא מהתבגרות והבנת המצב האם יש עוד דברים שאוכל לעשות כמו בדיקות דם ועוד דברים? אשמח שתעזרי לי מבקש עזרה אמיתית מהלב כי לבד לא אצליח כלום ורק אשקע מפעם לפעם.. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
נשירת שיער בגבה אחת פרופ' אסתר עזיזי 08/11/2020 23:46
  • שלום רב, הפורום מוקדש למלנומה והסרת שומות. ממליצה לפנות לייעוץ במרפאת עור שמתמחה בתחום נשירת שיער. בברכה, פרופ׳ עזיזי

  • + הוסף תגובה
נגע שנפל ודימם ובינתיים דימום נעצר אייל 01/11/2020 00:47
  • שלום היה לי נגע כהה מורם קטן בבטן שלדעתי קיים שנים אבל בתמונה בוודאות יש לי אותו מלפני שלושה חודשים. הוא נפל ודימם והדימום נעצר ויש מעט גלד כהה לדעתי כעת עם פלסטר. ההיקף הכללי של הבליטה לא השתנה במהלך ה4 חודשים האחרונים בוודאות. מבחינת ההרמה היא נשארה זהה רק שנראה שרוב הנגע עצמו "נפל". פניתי לבדיקת רופא עור שאמר שמדובר בסבוראיק קרטוזיס ושאין שום ממצא המחשיד למלנומה. המליץ המשך מעקב שומות חצי שנתי. קראתי באינטרנט שקשה מאוד להבחין בדרמוסקופ בין סבוראיק קרטוזיס למלנומה. האם זה נכון? או שרופא עור מומחה כן אמור להצליח להבדיל? אם חלילה נגע שהוא מלנומה אגרסיבית מתקדמת נתלש/נחבל זה ימנע מהרופא לראות עדות בדרמוסקופ או שמטופל לא כל כך מהר יכול "להחביא" מלנומה מהרופא? האם בטוח להמתין נגיד חודשיים שלושה ללא ביופסיה? אציין שהרופא סבור שאין צורך כלל בביופסיה.

  • + הוסף תגובה
נגע שנפל ודימם פרופ' אסתר עזיזי 08/11/2020 23:43
  • שלום רב, הגישה של הרופא המטפל מקובלת.התופעה אינה טיפוסית למלנומה אגרסיבית, אלא ברוב המקרים לנגע שפיר. מה שנותר הוא להמשיך במעקב מסודר אצל רופא העור . בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
הבדיקה הפתולוגית הכי מתקדמת כיום, לשלילת מלנומה נגה 22/10/2020 17:42
  • שלום, יש לי שומה בזרוע, שעומדת להיות מוסרת בכריתה מלאה  גבולות. אני רוצה להיות בטוחה בוודאות של 100%, האם זו מלנומה או לא. אני רוצה לשלוח את הנגע שנכרת, לבדיקה שהיא מעבר לבדיקה פתולוגית הישנה והרוטינית. רציתי לשאול אותך, מה הבדיקה הכי מתקדמת נכון להיום, מעבר לבדיקה הפתולוגית הרוטינית, שמעלה את אחוז הוודאות, גם לגבי *טרום* מלנומה. גם אם זה זמין רק באופן פרטי. האם למשל, ניתן לבצע על הדגימה, ריצוף גנטי, PCR וכד' ? או כל דרך מתקדמת אחרת. תודה

  • + הוסף תגובה
בדיקה פתולוגית מתקדמת לשלילת מלנומה פרופ' אסתר עזיזי 25/10/2020 14:10
  • שלום רב, ראשית - קשה לצפות לוודאות של 100% ברפואה בכלל ובפתולוגיה בפרט. חשובה בראש וראשונה המהימנות והנסיון של הפתולוג באבחון מלנומה. מנסיוני בתחום ניתן למנות היום על יד אחת את הפתולוגים המתאימים ביותר לאבחון מלנומה בארץ. בכל מקרה יש תמיד אפשרות לקבל דעה נוספת מפתולוג מומחה לאבחון מלנומה בחו״ל, במידת הצורך. לגבי הבדיקה הפתולוגית עצמה, קיימות היום מספר צביעות אימונו- היסטוכימיות של סמנים ציטולוגים שהינם כמעט ייחודיים למלנומה . אפשר יהיה להזמין צביעות אלה במכון הפתולוגי שיבדוק את השומה לאחר הסרתה. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט- קליניק

  • + הוסף תגובה
תודה. איפה עושים את כריתת השומה ? נגה 26/10/2020 19:26
  • זו שומה לא גדולה, ולכן עדיף לכרות את כולה, ולא רק דגימה ממנה. האם זה רופא עור, או כירורג פלסטי ?

  • + הוסף תגובה
שכחתי להוסיף- איפה אני עושה את ההסרה, נגה 26/10/2020 19:29
  • כך שאני יכולה להיות בטוחה, שישלחו לאחד מחמשת הפתולוגים המתאימים ביותר לאבחון מלנומה, שיש כרגע בארץ ?

  • + הוסף תגובה
בדיקה פתולוגית פרופ' אסתר עזיזי 27/10/2020 09:14
  • חוות דעת נוספת ע״י פתולוג מומחה למלנומה אפשרית עפ״י בקשה אישית שלך או של הרופא שמטפל בך ואינה מתבצעת באופן שגרתי. בברכה, פרופ עזיזי

  • + הוסף תגובה
צריבה במחט דנית 26/10/2020 18:46
  • היי, הייתה לי מיליה ממש ממש קטנה(אפילו לא בגודל של מחט). הרופא עור צרב לי אותה עם מחט חשמלית ןכרגע נראה שיש שם סימן פי 10 מהגודל שהיא הייתה אם לא יותר ונראה עמוק. כרגע יש עדיין גלד שהתחיל קצת להתקלף(עברו 8 ימים מהצריבה) ואני ממש לחוצה שהולך להישאר לי שם סימן רציני אפילו שהמיליה הייתה מניטורית. האם יש סיכוי שלא תישאר צלקת ומה ניתן לעשות?

  • + הוסף תגובה
יצא לי נגע חום בולט מעל העור ליד המצח צמוד לתחילת הקרקפת ענת 24/10/2020 20:58
נגע חום בולט ליד המצח פרופ' אסתר עזיזי 25/10/2020 14:15
  • שלום רב, ראשית לא צורפה תמונה לפנייתך. שנית ובכל מקרה קשה לאבחן שומה באמצעות תמונה. מומלץ להבדק פרונטלית ע״י רופא עור בקהילה שיוכל באמצעות בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור/טיפול או שניתן להסתפק במעקב אחר הממצא. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
סיגל סיגל 23/10/2020 14:25
  • לאמא שלי יצאה נקודת חן שחורה עם כל מיני גבשושיות האם זה סרטני?

  • + הוסף תגובה
נקודת חן שחורה פרופ' אסתר עזיזי 25/10/2020 14:13
  • שלום רב, לצערי לא ניתן לאבחן את טיב נקודת החן שאת מתארת אצל אמך. לשם כך יש צורך בבדיקה פרונטלית ע״י רופא עור בקהילה שיוכל באמצעות בדיקה דרמוסקופית בלתי פולשנית לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב תקופתי אחר הממצא. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
אבחון us ש 20/10/2020 21:37
  • שלום,בעלי עשה בדיקת אולטרסאונד בית שחי ואנו לא מבינים את הממצאים - בבתי השחי דו"צ הודגמו קשרי לימפה מוגדלים, עד גודל כ 14*34 - מ"מ מימין וכ 12*48 - מ"מ משמאל , ייתכן תגובתיים חשוב לציין שהוא נמצא במעקב כשנה וחצי לאחר הסרת מלנומה. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
אבחון us פרופ' אסתר עזיזי 22/10/2020 10:46
  • שלום רב, על פניו מדובר בבלוטות לימפה קטנות ( מתחת ל 0.5 ס״מ) בבתי השחי. בהעדר נתונים נוספים , כגון מיקום המלנומה, עובי החדירה וכד׳, לא ניתן לקבוע מה משמעות הממצאים בus לגבי המלנומה. כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
וריד קטן נפוח מאחורי האוזן מצויין 30/09/2020 23:39
  • לאחרונה שמתי לב שמאחורי אחד האוזניים יש לי כמו בליטה קטנה של כעין וריד בגודל 1 ס"מ שקצת נפוח [בצד השני יש גם כזה אבל הוא פחות נפוח] יש לפעמים במשך היום שהוא פחות נפוח. האם זה דבר שדורש בדיקה של רופא עור? יש לציין שהיה לי לאחרונה לפני חודשיים מחלת נשיקה EBV, וראיתי שלפעמים יש תופעה של נפיחות מאחורי האוזן אחרי EBV. תודה!

  • + הוסף תגובה
וריד קטן נפוח מאחורי האוזן פרופ' אסתר עזיזי 13/10/2020 20:48
  • שלום רב, אכן מומלץ להבדק ע״י רופא עור בקהילה שיקבע האם יש צורך בהמשך בירור וטיפול או שניתן להסתפק במעקב. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
נשמע מלחיץ מצויין 19/10/2020 11:27
  • זה באמת משהו שצריך להילחץ ממנו? צריך בדיקה בדחיפות אצל רופא או שניתן להמתין

  • + הוסף תגובה
דחיפות של בדיקת נקודת חן פרופ' אסתר עזיזי 19/10/2020 22:09
  • שלום רב, אני חוזרת ומבהירה שניתן להמתין לתור הקרוב לבדיקה בעוד שבועיים. אין מקום ללחץ בשאלת הדחיפות בטווח זמן כזה. בברכה, פרופ׳ עזיזי

  • + הוסף תגובה
דחיפות של בדיקת נקודת חן מיכה 18/10/2020 14:59
  • שלום, אני בן 40, זיהיתי אצלי ביד נקודת חן קטנה, אסימטרית, ללא גבולות ברורים ונראה כי היה דימום קל ממנה (יש גלד קטן, לא היה דימום נוסף). יש לי תור בעוד כשבועיים לבדיקה אצל רופא עור. האם זה טווח סביר או שיש צורך להקדים את הבדיקה? תודה

  • + הוסף תגובה
דחיפות של בדיקת נקודת חן פרופ' אסתר עזיזי 18/10/2020 23:55
  • שלום רב, שינוי בנקודת חן הוא לרוב תהליך איטי, אלא אם מדובר בפציעה טראומטית כלשהיא. שבועיים זה טווח סביר להמתנה לבדיקת שומה אצל רופא עור. עד למועד הבדיקה כדאי לתעד מראש את השומה בצילום בסמארטפון או כל אמצעי צילום זמין בסמוך לקצה סרגל, לצורך הערכת שינוי במועד הבדיקה . בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
נקודת חן שמדמם מתחתיה נגה 08/10/2020 20:45
  • שלום רב, אני בת 50. באמה שמאל יש לי שומה, כבר מגיל 10. כלומר 40 שנה. לפני כמה שנים, היא איבדה מהצבע החום שלה, ונהייתה בצבע העור. אבל לא היה שינוי אחר. אתמול היא דיממה קצת. ועכשיו, יש מתחתיה דם. לא היה שום דבר חיצוני ששרט שם. ולא גירדתי שם. כלומר זה דימום ספונטני מעצמה הלכתי לרופא עור בקופ"ח, והוא אמר שהוא לא יודע. נראה לו כמו כלי דם. אבל בגלל שזו שומה שיש לי כבר 40 שנה, כתב הפניה לכריתת הנגע, ושליחה להיסטופתולוגיה. כתב bleeding nevus. זה לא מפריע לי, לא כואב, ולא מהווה בעיה אסתטית. אני רק חוששת ממלנומה. אני רוצה לעשות הכל, כדי לבדוק לעומק האם זו מלנומה או לא. לשם כך, מה הצעדים שהכי כדאי לי לעשות ? 1. האם כדאי ישר להסיר את כל השומה (שכאמור איתי 40 שנה), או רק לקחת ממנה ביופסיה ? 2. לאיזה סוג מומחיות עדיף ללכת- לרופא עור שמתמחה בניתוחי מוהס, או לכירורג פלסטי ? לא כ"כ ברור לי קו הגבול בין 2 ההתמחויות האילו. ומה ההבדל, ומי יותר מתאים לעזור לדעת בוודאות לגבי מלנומה. תודה

  • + הוסף תגובה
נקודת חן שמדממת פרופ' אסתר עזיזי 13/10/2020 20:46
  • שלום רב, ניתן להעריך את מרכיבי השומה ע״י בדיקה דרמוסקופית במכשיר אופטי ידני בלתי פולשני ואם אין חשד שמדובר בנגע סרטני ניתן לתעד את הממצאים בצילום דרמוסוקפי דיגיטלי ולעקוב אחרי הנגע בטווח זמן קצר יחסית , עד 3 חדשים. אם יימצא שינוי כלשהוא במהלך תקופה זו יש טעם להסיר את השומה בשלמותה ( לא רק לביופסיה חלקית) ולבדוק אותה במכון הפתולוגי. אם הנגע יימצא חשוד כבר בבדיקה הדרמוסקופית הראשונית מומלץ להסירו ללא דיחוי נוסף. השיטה המומלצת היא הסרה כירורגית שנקראת Excision של כל השומה עם שולים ועומק של עור בריא. אין צורך להסרה בשיטת מוהס המיועדת בעיקר לנגעים על הפנים. בברכה,פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
ריבוי נקודות חן חדשות נועה 12/10/2020 13:58
  • שלום פרופ', מאז ומתמיד היו לי הרבה נקודות חן, אבל בחודשים האחרונים אני שמה לב שכל כמה ימים אני מגלה נקודת חן חדשה שלא היתה לפני כן. אני בת 35, לא נוטלת תרופות למעט מולטי ויטמין פרנטאל (אני בהריון), ולא יוצאת לשמש כמעט בכלל. מה יכולה להיות הסיבה לנקודות החדשות? והאם ללכת לבדיקת רופא עור בזמן שאני בהריון? צריך לקבוע תור רגיל לרופא עור? כי יש לי כאמור הרבה נקודות ונראה שייקח הרבה זמן לבדוק את כולן. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
ריבוי נקודות חן פרופ' אסתר עזיזי 13/10/2020 20:38
  • שלום רב, בהריון עשויות להתפתח שומות חדשות ו/או נגעים פיגמנטרים שאינם שומות. ייתכן וזו הסיבה. בכל מקרה מומלץ להבדק ע״י רופא עור ולהיות במעקב במהלך ההריון כדי לאתר שינוי כזה או אחר בשומות. הרופא אמור להקדיש לך את כל הזמן הדרוש לבדיקה כלל גופית, כולל בדיקה בדרמוסוקפ מכשיר אופטי ידני בלתי פולשני שמדגים את המרכיבים הפנימייים של השומה. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
הסרת שומות רבות- מניעה חביב 23/09/2020 10:27
  • יש יתרון בהסרת שומות לא חשודות כדי שלא יתפתחו לממאירות? יש לי רבות ואני במעקב כל חצי שנה. מכניס למתחים.. אפשר להסיר כדי למנוע? מה דעתך?

  • + הוסף תגובה
הסרת שומות רבות - מניעה פרופ' אסתר עזיזי 27/09/2020 13:58
  • שלום רב, הדרך האופטימלית להתמודד עם ריבוי שומות הוא ביצוע בדיקות מעקב תקופתיות (אחת ל 6 חדשים או פעם בשנה) ע״י רופא עור שהתמחה באבחון מוקדם של מלנומה וסרטן עור. זאת בסיוע מיפוי שומות כלל גופי דיגיטלי וצילומים דרמוסקופים ( בהגדלה ) של שומות חשודות . בעקרון אין מניעה מהסרה מניעתית של שומות כאלה או אחרות, אך זה לא מספק ערובה להקטנת הסיכון למלנומה. גם לאחר הסרה מניעתית של כלל השומות בעור עלול להתפתח נגע חדש דמוי שומה חשוד למלנומה , שאפשר להחמיצו בקלות , אלא אם מתמידים במעקב מסודר המתבסס כאמור על מיפוי שומות דיגיטלי קודם. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק www.spot-clinic.co.il

  • + הוסף תגובה
איך משיגים את ד"ר שלווה מרדי? דוד 07/03/2017 09:38
  • שלום, לפני מספר שנים הייתי אצל ד"ר שלווה מרדי לצורך הסרת נקודות חן. אני רוצה לחזור אליו לביקור נוסף אך מספר הטלפון שלו מנותק כבר תקופה ממושכת. מישהו יודע כיצד ניתן ליצור איתו קשר? תודה.

  • + הוסף תגובה
גם אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. עדי 26/07/2017 23:58
  • אני מעוניינת להגיע לד"ר שלווה מרדי. אשמח לקבל פרטים לכתובת אי-מייל: edist63@gmail.com תודה רבה עדי

  • + הוסף תגובה
ד"ר שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:03
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
פרופ מרדי אור 03/08/2020 12:52
  • וכל את- איך משיגים את פרופ' מרדי? לא יתכן שהוא נעלם לגמרי. ומעדיפים אותו

  • + הוסף תגובה
היי מיכאל 20/09/2020 22:17
דר' שלווה מרדי פרופ' אסתר עזיזי 27/07/2017 08:01
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה

  • + הוסף תגובה
איך משיגים את דר' שלווה מרדי? פרופ' אסתר עזיזי 05/08/2020 12:22
  • שלום רב, אין לי מידע על הגישה לדר' שלווה מרדי. בכל מקרה, למיטב ידיעתי דר' דוד צמח רופא עור בכיר באיזור המרכז מיישם את הטיפול בתכשיר של דר' מרדי במרפאתו. חשוב לציין בהקשר זה שיש לשקול לפני השימוש בתכשיר האם זו אכן הדרך המומלצת להסרת הנגע בעור או שמא עדיף להסירו בשיטה כירורגית על מנת לשלוח לבדיקה פתולוגית ולוודא שהנגע שהוסר היה שפיר. בברכה פרופ' אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
שומה דיספלסטית נועם 03/09/2020 00:16
  • שלום, הוסרו אצלי לאחרונה שלוש שומות. שתיים מהן אובחנו כשפירות - intradermal nevus ו compound nevus והן הוצאו בשלמותן. אחת מהן אובחנה כ compound dysplastic Nevus (moderate dysplasia) - one side margine involved. בעקבות זאת ביצעו ניתוח הרחבה והיא נשלחה שוב לביופסיה. אני מאוד חוששת, האם הביופסיה הנוספת עלולה פתאום למצוא משהו חמור יותר משום שהנגע לא הוסר בשלמותו? בנוסף, אשמח להבין מה המשמעות של moderate dysplasia? האם העובדה שנמצאה אצלי שומה דיספלסטית מעלה משמעותית את הסיכוי למלנומה? אציין שאין היסטוריה משפחתית למלנומה ולא אובחנו אצלי בעבר שומות דיספלסטית. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
שומה דיספלסטית פרופ' אסתר עזיזי 04/09/2020 13:41
  • . שלום רב, סביר להניח שהממצאים הפתולוגים בדגימה שהוסרה בניתוח ההרחבה יהיו זהים לאלה שנמצאו בהסרה הראשונית . הסיבה העיקרית להרחבה היא לסלק שאריות שומה שנותרו במקום כדי שלא ימשיכו לגדול ולשגשג. ניתן להניח שהשומה לא הוסרה בשלמותה מלכתחילה כי הכירורג העדיף ביופסית גילוח shave biopsy על excisional biopsy.אם היה נוקט באקציסיה סביר מאד להניח שלא היו נותרים שאריות שומה וניתן היה לחסוך את ההתערבות הנוספת. בעקרון שומה דיספלסטית נחשבת נגע קדם סרטני . כשלעצמה היא שומה שפירה ואינה מלנומה. הסיבה להסרת שומה כזו היא לרוב מניעתית, כדי שלא תהפוך במרוצת החיים למלנומה. עם זאת ניתן להמנע מהסרה מניעתית (לרוב מיותרת) של שומה דיספלסטית כזו או אחרת ולהעדיף מעקב אחר שינויים חשודים בשומות באמצעות צילום דיגיטלי של כלל השומות בגוף - מיפוי שומות כלל גופי ו/או צילום דרמוסוקפי של המאפיינים הפנימייים של שומה כזו או אחרת. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
סוג הכריתה נועם 06/09/2020 17:28
  • תודה רבה. בניתוח הראשון הנקודה הוסרה על ידי exicision ולא על ידי גילוח (כך אני מניחה משום שנעשו תפרים). האם גם במצב כזה עלול הנגע לא להיות מוצא בשלמותו? האם מומלץ לבקש חוות דעת פתולוגית נוספת במקרה כזה בו הנגע הוא דיספלסטי ונקבע שלא הוצא בשלמותו? תודה

  • + הוסף תגובה
סוג הכריתה פרופ' אסתר עזיזי 07/09/2020 18:14
  • שלום רב, אכן , שאריות שומה בשוליים או בעומק החתך הכירורגי הם תופעה מוכרת גם לאחר אקציסיה. מוטב להמתין לדוח הפתולוגי של הרקמה שוהסרה בניתוח ההרחבה. בכל מקרה אין מניעה מלבקש חוות דעת פתולוגית כבקרה נוספת. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
מלנומה טליה 04/09/2020 21:09
  • לאמא שלי בת 66 התגלתה מלנומה בפנים. בהתחלה זה היה,קרטוזה. האם בדיקת ה c.t. שעליה לעבור היא למציאת גרורות? תודה

  • + הוסף תגובה
נגע בעור שרית 29/08/2020 22:25
  • ביתי בת ה-16 לאחר ניתוח אף. שבועיים לאחר הניתוח גדל לה בצד הנחיר גוש שומני מלא דם. עם הזמן הוא הפך קטן ועכשיו הוא כאילו התפשט ויש מוגלה מסביב ונגעים קטנים נוספים

  • + הוסף תגובה
נגע בעור פרופ' אסתר עזיזי 04/09/2020 13:29
  • שלום רב, אנא ראי תגובתי לשאלתך בפורום פסוט-קליניק. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
שומה בקרקפת מיטל 23/08/2020 12:39
  • בתי בת 8 וצצה לה שומה על הקרקפת. לאחר בירור שומה פיגמנטרית פריאטלית. דרמוסקופית רישות אחיד קוטר 1 ס''מ. בתי מתעקשת להסיר את השומה בטענה שהיא מציקה לה (לא פיזית, כנראה אסתטית ) ואני מאוד מתלבטת האם להתחשב בטענתה או להתעקש שלא. אשמח לייעוץ בנושא תודה

  • + הוסף תגובה
שומה בקרקפת פרופ' אסתר עזיזי 24/08/2020 22:37
  • שלום רב, בהתחשב בממצא הדרמוסקופי , אין סיבה רפואית להסיר את השומה בשלב זה. אין גם מניעה מלהסיר אותה מסיבה אסתטית אם היא גלויה לעין. כדאי לדון על משמעות ההסרה, בהתחשב במיקום השומה ובגודלה, עם כירורג פלסטי מיומן ואז לשקול מה מתאים עבורה. בברכה, פרופ׳ אסתר עזיזי מנהלת רפואית ספוט-קליניק

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום מלנומה והסרת שומות

הצטרפו לאינדקס הרופאים!