עמוד הבית > פורומים > סרטן ריאות

פורום סרטן ריאות

ד"ר עבד אגבאריה

ד"ר עבד אגבאריה
ד"ר עבד אגבאריה, אונקולוג מומחה, מנהל את המכון האונקולוגי החדש בבית חולים בני ציון. מנהל היחידה לאונקולוגיה קהילתית השייכת לשירותי בריאות כללית בנצרת.ד"ר עבד אגבאריה מטפל בגידולים של בית החזה ונחשב עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
עובש אופיר 23/09/2020 17:32
  • האם נשימה במשך חודשים רבים של עובש גןרמת לסרטן?

  • + הוסף תגובה
סרטן מיכל 17/09/2020 21:11
  • דוד שלי בן 80 , בעברו עישון כבד ומחלת COPO ירידה במשקל בשנה האחרונה לפני 7 חודשים אושפז עם דלקת ראות שטופלה בהצלחה עם אנטיביוטיקה. הצללה בCT . הומלץ מעקב ספיגת דלקת לאחר כחצי שנה . אחרי חצי שנה גילו שהצללה לא נספגה והיא בעצם גדלה ל7 ס"מ של גידול סרטני. האם היתה להערכתך רשלנות באורך הזמן המומלץ לבדיקת CT חוזרת ? מה הפרוטוקול המקובל לצילום חוזר למעקב בסיפור רפואי כמו של דודי ?

  • + הוסף תגובה
צילום סי טי גולן 13/09/2020 11:49
  • שלום ד"ר בצילום סי טי רשום קשרית סגלגלה כ-0.3 ס"מ בRLL ככל הנראה קשר לימפה אינטרא פרנכימתי. מה הפירוש בבקשה. תודה

  • + הוסף תגובה
צילום סי טי שמיר 13/09/2020 11:09
  • שלום רב ד"ר בצילום הנ"ל רשום.א} נגעים סקלרוטיים בצלע 1 ובזיז הרוחבי של d-4 מימין.ב] מס ציסטות ביליאריות בכבד וציסטות פשוטות בכליות.ג] ליפומה קטנה בשריר הגלוטאוס הגדול הימני. מבקש לדעת את כל הפירושים בבקשה. תודה

  • + הוסף תגובה
סרטן ריאה לילי 12/09/2020 16:26
  • שלום רב, לאבי מצאו סרטן ריאה. מצ"ב תוצאות הבדיקה. left lower lobe, ct guided needle biopsy: focus 1 mm spindle cell lesion, by morphology and by IHC low grade neruroendocrine lesion G1 m/p typical carcinoid. On immuno stains lesion positive for CK MNF 116, SYN, CHROMO. TTF 1 is negative. KI -67 1% מה הטיפול המומלץ בסוג הסרטן שלו? אודה לקבלת האלטרנטיבות ומה היתרונות/חסרונות שלהן.

  • + הוסף תגובה
בדיקות דם סיון 08/09/2020 14:40
  • ד"ר אגבאריה צהריים טובים אבא קיבל תוצאות של בדיקות דם. לשם שינוי אחרי לא מעט שנים הLDH בנורמה 466 מתוך 480. תפקודי כבד הכל בסדר אבל.. קריאטנין 1.5! (בחיים לא היה כזה גבוה). URIC ACID 13.4 UREA 57.5 בחיים לא היו ערכים כאלה מה עושים ד"ר ממה זה נובע? בברכה

  • + הוסף תגובה
טגריסו מפסיק לעבוד יעל 27/08/2020 19:07
  • שלום דר אגבאריה מה גורם להתקדמות במחלה אם הטגריסו עובד כלכך טוב ופתאום יש החמרה? גם כשיש חודשים שלמים של פט ומרי יציבים ואפילו גרורות נעלמות לגמרי והגידול בקושי קיים? זה הכדור כי הוא ביולוגי? או שזה הסרטן? ואיך בכלל הוא יכול להתעורר שוב אם התפקיד של הטגריסו זה לנתק אותו מהמקורות שלו? אני מבינה שיש גרורות רדומות שמתעוררות אבל אני מדברת על המקור , תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 06/09/2020 16:14
  • תחת טיפול בטגריסו יכולה להתפתח עמידות וזה מפסיק לעבוד . מאחר וזה טיפול ביולוגי והגידול יכול לפתח לתרופה עמידות .

  • + הוסף תגובה
מוקד זעיר תת פלאורלי ב_lll בקע היאטלי בינוניה רחל 30/08/2020 13:38
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 06/09/2020 16:12
תוצאות בדיקת ct חזה סיגלית 02/09/2020 09:27
  • שמי סיגלית בת 51.5 לפני כחצי שנה חליתי בקורונה, בוצע צילום חזה שבו היה ממצא בריאה. ונשלחתי לבירור ct. בסריקת ct חזה - כמות קטנה של רקמה רכה במיצר קדמי בצורה משולשת - כנראה רקמה של בלוטת התימוס. צפיפות יחסית נמוכה. רוב הסיכויים שמדובר בהיפרפלזיה של התימוס. סיכוי קטן יותר שמדובר בתהליך ניאולאסטי בתימוס . מעבר לכך, סובלת לאחרונה ממספר מקרים של "גל" שמתחיל כחולשה סימטרית בזוקפי הגב, עובר לשכמות, לכתפיים לזרועות וגורם לנפילה של הידיים, ממש לשיתוק של מספר רגעים ולאחריו יכולה לחזור לתפקד. אורטופד ונוירולוג אמרו שאינן מכירים תופעה כזו. אשמח לדעתך, מה ההמלצות והאם ייתכן שיש קשר בין תוצאות הסריקה לתופעה שתיארתי.

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 06/09/2020 16:12
  • חלק מהתלונות יכולות עדיין להיות קשורה לקורונה .. לא יודעים. אך לגבי הממצא ב-CT ממליץ המשך בירור של הממצא הזה ע"י CT חוזר וייעוץ כירורג חזה . רב הסיכויים מדובר במשהו תגובתי- כלומר לא סרטני אך מחייב בירור

  • + הוסף תגובה
כאבים בשכמות יעל 24/08/2020 21:54
  • שלום, מזה מס' חודשים יש לי כאב בחלק התחתון של השכמה, צד ימין. הכאבים הופיעו מידי פעם ונעלמו, ייחסתי אותם לכך שבמסגרת עבודתי אני יושבת שעות רבות. מזה מס' ימים הכאב התגבר ומקרין לשד (באותו צד) תחושת כובד ו"משיכה" מטריד ומדאיג נורא );

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 25/08/2020 13:39
  • לפנות לרופא משפחה . לא ריאה שזה קשור לנושא פורום זה

  • + הוסף תגובה
סרטן ריאה מסוג אדנוקרצינומה עם תאים לא קטנים משה 15/08/2020 22:41
  • לפני מס' חודשים נמצאו אצלי גרורות במוח (כולן מלבד אחת נקודתיות) של הסרטן המקורי הנ"ל (ממוקם במקום אחד בריאה, בגודל של כ-25 מ"מ). בחודש הגילוי בוצעה רדיו כירורגיה למוח בטיפול אחד וכעבור כחודש התחלתי ליטול טאגריסו שמתאים למוטציה שנמצאה בגידול. 2 בדיקות MRI מוח מאז הרדיותרפיה גילו ש-2 גרורות המשיכו לגדול והשאר קטנו. כל הגרורות קיבלו מנה זהה למעט הגרורה הגדולה, שהצטמצמה מאז. מה יכולה להיות הסיבה לתגובה הדיפרנציאלית של הגרורות ומה הטיפול הנדרשה ?

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 16/08/2020 10:30
  • לא כל הגרורות מגיבות באותה מידה לפעמים בגלל שינוי ביולוגי בין הגרורות . הטיפול הוא תלוי בקצב הגדילה . לפעמים הגדילה במרי היא ביטוי דווקא של ניקרוזיס של הגידול . לכן לפני שמחליפים טיפול צריך לוודא שאכן מדובר בהחמרה אמתית.

  • + הוסף תגובה
אדנוקרצינומה תאים לא קטנים רגישים לטגריסו משה 17/08/2020 12:49
  • תשובתך הקודמת: "לא כל הגרורות מגיבות באותה מידה לפעמים בגלל שינוי ביולוגי בין הגרורות . הטיפול הוא תלוי בקצב הגדילה . לפעמים הגדילה במרי היא ביטוי דווקא של ניקרוזיס של הגידול . לכן לפני שמחליפים טיפול צריך ל ו ו ד א שאכן מדובר בהחמרה אמתית". השאלה: האם הוידוא הוא ע"י פט- מ.ר.י למוח ?

  • + הוסף תגובה
כיח דמי צרבות יעח 05/08/2020 05:36
  • אני מזה הרבה זמן סובלת מצרבות קשטת שיפות באזור הגב חומציות בפה ודימום בבוקר שאני כמה כיח דמי אדמח לדעת מה לעשות בדיקת הגסטרו תקינה חמעט חיידק אליקובקטר...אשמח לכיון

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 16/08/2020 10:30
חוסר תחושה סיון 29/07/2020 16:16
  • ד"ר אגבאריה צהריים טובים, אבא מתלונן שהוא לפעמים לא מרגיש את האצבעות בכפות רגליים. האם חלילה זה יכול להיות משהו? מה זה יכול להיות?

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 29/07/2020 20:07
  • נראה לי יותר נוירופתחה פרפרית מהכדורים. לא צריך כעת שום דבר

  • + הוסף תגובה
תגובה סיון 30/07/2020 21:28
  • לקחתי את אבא לרופאת משפחה אמרה שיש לו בצקת היא לקחה מחט ונגעה לו בכפות רגליים אמרה שיש הרגשה. רצתה להחליף לו את הכדורים שלוקח שנים ללחץ דם. האם כדאי? האם נכון?

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 30/07/2020 23:00
תודה רבה ד"ר. סיון 31/07/2020 18:33
יעוץ אסנת 29/07/2020 15:33
תשוב ד"ר עבד אגבאריה 29/07/2020 15:42
  • לצערי בתקופה זו לא מקבל פרטי אפשר לראות אתכם דרך בני ציון או למבוטחי כללית במגדלי נצרת

  • + הוסף תגובה
תוצאות ct קלר 26/07/2020 11:44
  • שלום, בת 56, כבר הרבה זמן מרגישה חולשה והרגשה מוזרה בחזה, נשלחתי לעשות CTA עורקי הריאה. ברקע, FMF, Sarcoidosis, ועמילוידוזיס. תוצאות : ארטיפקטים קשים של נשימה מגבילים את הערכת הכלים הפריפרים הקטנים יותר. בבסיס הימיני קשריות ריאתיות תת פלאורלית בקוטר 8מ״מ. יש קשריות זעירות בצפיפות זכוכית חלב בודדות. באונה הימינית העליונה בדגם של עץ בהאנצה חדשות מהבדיקה הקודמת . קשריות בודדות מודגמות לאורך הסדקים הבינאונתיים מה זה אומר? התור שלי לפנומולוג רק בחודש אוקטובר . תודה

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 28/07/2020 11:16
  • הקשריות הללו לא ספיציפיות . יש צורך בהסתכלות על הצילומים והשוואה לצילומים קודמים לראות אם ישנה דינמיקה וצורך בהמשך בירור . לצערי קשה לי להגיד משהו כעת .

  • + הוסף תגובה
בדיקת דם סיון 21/07/2020 16:31
  • ד"ר אגאבריה שלום, אבא עשה בדיקות דם הקריאטנין 1.2 UREA 50.31 URIC ASID 12.4 LDH ו- GOT נפסל - דם המוליטי מה זה????? מה הבדיקות מעלה אומרות?? מלחיץ תודה מראש!

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 21/07/2020 17:22
  • הבדיקות לא מלחיצות . תפקודי כלייה קצת גבוהים עם סימני התייבשות קלים . תפקודי כבד לא יצאו בגלל בעיה טכנית- דם המוליטי

  • + הוסף תגובה
אנדוקרצינומה EGFR שאלה נוספת יעל 13/07/2020 09:57
  • לגבי הפט הפענוח: גם הפעם על פי ה- CTהודגמה אותה הצללה ריאתית שרידית שנותרה ב- LLLבסגמנט עליון, ללא קליטה פתולוגית. כמו כן קשרית ידוע כ- 0.5ס"מ ב- LULללא שינוי ומ- 24.9.19וללא קליטה פתולוגית גם כעת. ללא עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. אין עדות ללימפאדנופתיה היפרמטבולית באתרי המיצר ושערי הריאות. ללא עדות לממצאים היפרמטבוליים כעת בכבד, באדרנלים או בשלד. ללא שינוי משמעותי במבנה הרנטגני של המבנה הגרמי כולל בנגעים סקלרוטיים, ללא קליטה. לסיכום : ללא עדות לתהליך היפרמטבולי חדש היכול להעיד על פעילות המחלה הבסיסית. מצב יציב בממצא שרידי בסגמנט עליון של LLLובקשרית ריאתית זעירה הידועה ב- ,LULללא קליטה משמעותית השאלה - כשכותבים יציב?טללא קליטה משמעותית זה אומר שזה עדין שם ולא פעיל? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 13/07/2020 15:15
  • מצב שהמחלה לא פעילה "רדומה " . תגובה מצויינת אך לא אומר שהמחלה לא תוכל לחזור .

  • + הוסף תגובה
שאלה נוספת - טיפול בטגריסו 10.19 יעל 13/07/2020 22:07
  • תודה רבה על התשובה בנוסף לגבי תוצאות הMRI : סיבת ההפנייה: בן NSCLC ,53עם פיזור מוחי למעקב. בדיקות רלוונטיות במערכת: במערכת מספר בדיקות קודמות האחרונה מ-.02/04/2020 ממצאים: ללא עדות לאוטם חד, לדימום טרי , לתהליך תופס מקום או לאפקט מסה. לאחר הזרקת חומר ניגוד לא-הודגמה האדרה תוך גולגולתית חריגה. מודגמים מוקדי אות תת קורטיקליים פרונטליים ספורים ללא שינוי ביחס לבדיקה קודמת, אינם ספציפיים. מוקד אות נוסף בפונס במיקום גרורה ישנה. בסדרת ה- SWIמודגמים מוקדי סספטיביליות זעירים תת קורטיקלית באונה הפרונטלית מימין,באונת המוחון הימנית ופונס , כביטוי לשיירי דימום מזערי במקום גרורות ישנות. חדרי המוח והחריצים בגדר הנורמה לגיל. מודגם החזר אות תקין מהעורקים האינטרה-קרניאלים הראשיים. מערות הפנים ותאי המסטואיד מאווררים. מוקד האדרה ואי-סדירות של קלבריה הפרונטלית השמאלית, יציב ביחס לבדיקה הראשונה במערכת, מודגם גם בבדיקת PET-CTללא קליטת יתר , ייתכן המנגיומה. השאלה - כל מוקדי האות האלו האם זה בסדר? ובנוסף נימול בכף יד קשור למשהו שרשום למעלה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 19/07/2020 14:39
  • גם כאן - הממצאים ללא שינוי . לא ברור לי אם קשורים למחלה או לא ולכן גם כאן המשך מעקב .

  • + הוסף תגובה
סיוע בפענוח pt ct טלי 14/07/2020 22:52
  • שלום רב אבי ביצע פט סיטי בשל ממצא קטן בריאה שהיה חשוד ולא ברור ממצאי הפט הינם: צוואר - קליטה פתולגית של fdg בעוצמה גבוהה בבלוטה כ 1 ס"מ בפרוטיס הימני mng חזה- קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בתסנינים לובלריים עם תמט דיסטלי בלינגולה. מודגם מרקם אמפיזמטי ושינויים אינטרסטציאליים בריאות לבירור היסטו פתולוגי ובנוסף בטן ואגן - ציסטה היפרדנסית בכליה שמאל - תהליך היפרדנסי בכליה השמאלית אשמח לדעת מה פירוש הממצאים התור לרופא רק בעוד שבוע וחצי והייתי שמחה לדעת במה מדובר תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 19/07/2020 14:37
  • כל הממצאים לא ספיציפיים . צריך ייעוץ אאג לפרוטיס- בצוואר . לגבי הריאות הממצאים מעידים על מחלת ריאות כרונית אמפיזימטוטית . לפחות במה שכתבת לא מתואר גוש או קשרית ולכן לא ברור לי ההמלצה לביופסיה מאיפה . ממליץ על רופא ריאות .

  • + הוסף תגובה
אשמח להרגעה עד הפגישה עם הרופא אני 15/07/2020 18:23
  • ממצאים: מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. אמפיזמה עליונה. שינוים אטלקטטיים קלים בבסיסי הריאות. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה / בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. מבנה גרמי תקין. סיכום: כמתואר.

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 19/07/2020 14:35
שיעול כרוני לא ידוע ממה טלי 16/07/2020 20:21
  • היי ד"ר שאלה חשובה בבקשה. אימי בת 70 ברקע סכרת, אי ספירת כליות וחוסר איזון של ברזל ואשלגן בדם לאחרונה בעיקר בשעות הערב יש לה שיעול קשה שנשמע ממש חמור וגורם לה למאמץ רב (היא תמיד דומעת תוך כדי) וגם קצת שורף לה בגרון אחרי השיעול רופאת המשפחה אדישה ואומר שזה סך הכל שיעול אבל הייתי רוצה לבדוק זאת איתך ולקבל המלצה לאיזה רופא כדאי לפנות? האם מתאים לקבל אותה לערפאת תפקודי ריאות? יכול להיות שחלק מהתרופות הקבועות שלה גורמות לשיעול? היא לוקחת קבוע: אקספורג,לופרסור,חצי כדור פוסיד להורדת הלחץ דם. אטיזוט להורדת השומעים בדם. קיאקסאלט אבקה להורדת רמת אשלגן. ויטמין אלפא D מיקרופירין 75 מ"ג. ואומפרדקס מידי פעם שישה בצרבת. אשמח לעזרתך בבקשה ביעוץ!!!

  • + הוסף תגובה
תיקון שגיאות בגלל מקלדת אוטומטית,מצטערת. טלי 16/07/2020 20:23
תשובה ד"ר עבד אגבאריה 19/07/2020 14:34
  • נכון ממליץ ייעוץ רופא ריאות . באם מעשנת כדאי לשקול CT חזה בקרינה נמוכה

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום סרטן ריאות

הצטרפו לאינדקס הרופאים!