עמוד הבית > פורומים > סרטן המעי הגס

פורום סרטן המעי הגס

ד"ר רונן ברנר

ד"ר רונן ברנר
ד"ר רונן ברנר מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בוולפסון (ושט, קיבה, לבלב, כבד, מעי דק, מעי גס, רקטום, אנוס, גידולים נוירו אנדוקריניים ו-GIST). בוגר התמחות באונקולוגיה, עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
קקי שחור גבר 10/10/2018 22:17
  • היי יש לי מספר ימים קקי בצבע שחור זה קקי רגיל או מעט קשה מהרגיל כמו כן אני מרגיש שיש לגרפסים שלי ריח

  • + הוסף תגובה
צואה שחורה ד"ר רונן ברנר 11/11/2018 19:33
קולונוסקופיה ובדיקה גנטית אביבית 25/09/2018 18:04
  • אני בת 48, אמי נפטרה בגיל 51 מסרטן הלבלב . אצל אבי בן 71 התגלה עכשיו סרטן המעי הגס (אדנומה קרצינומה ברקטום) בשלב 4 והומלץ שאבצע בדיקה גנטית וקולונוסקופיה. 1. במידה ובבדיקה הגנטית לא יימצא גן למחלה, האם אני עדיין אחשב בקבוצת סיכון ועדיין מומלץ שאבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 5 שנים? 2. האם בדיקת המעי הגס בגלולה מצלמת היא תחליף טוב לקולונוסקופיה? לפי רופא המשפחה שלי לא הוכח שהבדיקה יעילה לגילוי סרטן המעי הגס תודה רבה

  • + הוסף תגובה
קבוצת סיכון ד"ר רונן ברנר 11/11/2018 19:32
  • שלום אביבית. 1. אם לא ימצא גן ספציפי, עדיין תהיי בקבוצת סיכון, לאור קיום חולה מדרגת קרבה ראשונה. ההמלצה היא קולונוסקופיה כל 5 שנים. 2. קולונוסקופיה היא עדיין בדיקת הבחירה.

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה להקדים דורון פאר 17/09/2018 20:15
  • אחותי בת 43 חלתה לפני ארבע שנים ועברה כימו. בחלק השני של 2014. היא ערכה קולונוסקופיה בינואר 2015 ונקבעה לה קולנוסקופיה בסוף נובמבר הקרוב. 1 . האם זה טווח סביר לקלונסקופיה - אחת לשלוש שנים? 2. היא סובלת מעט מטחורים. לפני חודש היה לה שלושה ימים דימום, לקחה נרות והדימום הפסיק אחרי עוד יומיים. האם יכול להיות שהדימום לא מהטחורים אלא מנקדות ההשקה? האם נרות יכולים להפסיק דימום ממעי מנדודת ההשקה? האם כדאי להקדים את הקולונסקופיה? (מזכירף היא עוד חודשיים)

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה להקדים ד"ר רונן ברנר 18/09/2018 18:47
  • שלום דורון. תדירות של פעם ב-3 שנים היא תדירות מקובלת כשאין קליניקה חשודה או גורמי סיכון מיוחדים כמו תסמונת תורשתית ועוד. אחותך חלתה בגיל 39 שהוא גיל המעלה חשד משמעותי לקיום תסמונת משפחתית. מומלץ מאד לבצע בירור גנטי. בנוגע לדמם חדש, מדובר בקליניקה חדשה ולכן מומלץ מאד להקדים את הבדיקה.

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה להקדים דורון פאר 18/09/2018 21:41
  • תודה לגבי ברור גנטי. נעשה בעבר בירור מקיף. חא מדובר בתסמין גנטי. לא הבנתי המ זה אומר קליניקה חדשה.

  • + הוסף תגובה
קליניקה חדשה ד"ר רונן ברנר 19/09/2018 19:51
  • אם מדובר בדמום חריג וכך היה ניתן להבין מתאורך, מומלץ להקדים את הקולונוסקופיה. פנו לגסטרואנטרולוג להחלטה קלינית.

  • + הוסף תגובה
טיפול מניעתי לאחר ניתוח אסי 16/09/2018 18:08
  • שלום ד"ר ברנר, עברתי ניתוח להסרת גידול במעי הגס הימיני. בפט סיטי לא היו גרורות, אך לאחר בדיקה פתולוגית נתגלו תאים סרטניים בשתי בלוטות לימפה. נאמר לי שאצטרך טיפול מניעתי, אך התור לאונקולוג רק בעוד מספר שבועות, ושאלתי היא מה הטיפול המונע המקובל? מציין שלאחר בדיקה גנטית התברר שיש לי תסמונת לינץ'.

  • + הוסף תגובה
טיפול משלים ד"ר רונן ברנר 16/09/2018 20:46
  • שלום אסי. הטיפול הנחוץ הוא כימותרפיה הכוללת שתי תרופות. האחת נקראת אוקסליפלטין וניתנת דרך הוריד. השניה היא 5FU וניתן לתת אותה דרך הוריד או לתת נגזרת שלה בכדורים. נותנים טיפול משלים זה למשך חצי שנה. מומלץ לכל קרובי המשפחה מדרגה ראשונה לעבור בדיקה גנטית של נשאות תסמונת לינצ'. אתה מוזמן לפנות אלי לronen.brenner@gmail.com לקביעת תור מהיר.

  • + הוסף תגובה
טיפול אימונותרפי אסי 17/09/2018 16:25
  • מה לגבי טיפול אימונותרפי? האם גם בא בחשבון? ובירור גנטי כבר עשינו במשפחה. תודה רבה על המענה וחתימה טובה.

  • + הוסף תגובה
טיפול משלים ד"ר רונן ברנר 17/09/2018 22:00
  • טיפול אימוני לא ניתן כטיפול משלים בסרטן קולון.

  • + הוסף תגובה
שאלה שאלה אביבה 30/08/2018 19:00
  • לא מסוגלת לקחת משלשלים מכל סוג לפני בדיקות קולון גם לא כדורי לקסעדין ביסודי המון תרופות לא יכולה לקחת נהית חולה בצורה קשה מאד האם נדונתי למות במחלתי???

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה ד"ר רונן ברנר 03/09/2018 13:35
  • שלום אביבה. בחולים עם מחלות רקע רבות או בקשישים, ניתן לבצע את ההכנה והבדיקה במסגרת אישפוז וכך ניתן לנטר ולטפל בסיבוכים. דברי עם הגסטרואנטרולוג שלך.

  • + הוסף תגובה
מה נחשבת דרגת הסרטן בהמשך לתוצאות הפתולוגיה? דלית 23/08/2018 11:51
  • שלום רב, דודי עבר ניתוח לכריתה חלקית של קולון ימני בשל גידול סרטני, כיוון שפגישה עם אונקולוג מתעכבת מבקשת לדעת מה נחשבת דרגת הסרטן בהמשך לתוצאות הפתולוגיה שהתקבלו והאם יהיה טיפול נוסף מלבד הניתוח?2. כיצד נכון לטפל באנמיה(שהייתה ככל הנראה בשל הגידול) והאם התוצאות הן מהירות? תקציר הפתולוגיה: התקבל תכשיר כירורגי הכולל איליום סופי, צקום ,תוספתן וקטע קולון עולה עם שומן פרהקולוני. האיליום הסופי באורך 4 ס"מ, בקוטר 2.5 ס"מ. הצקום וקטע הקולון העולה באורך 21 ס"מ. במרכז המעי הגס, ניתן לזהות גוש אקזופיטי בגודל 2.7X2.5X1.2 ס"מ הנמצא במרחק של כ7 ס"מ מהגבול הפרוקסימלי ורחוק מהגבול הדיסטלי. הגבול העמוק בשומן, במרחק של כ-3 ס"מ. התוספתן באורך 4 ס"מ, בקוטר 0.5 ס"מ. מקרוסקופית, הגידול חודר את כל שכבות המעי ומגיע לסברוזה ולשומן. תיאור מיקרוסקופי: 1.קטעי דופן המעי הגס ודק ללא גידול 2.רקמת שומן ללא גידול 3.Moderately differentiated Adenocarcinoma החודרת באופן שטחי ל-subserosa ולpericolonic fat. אין עדות לחדירה לכלי דם או לימפה 4.התוספתן חסום ע"י רקמת שומן ופיברוזיס. 5.קשרי לימפה ללא גרורות. תודה רבה על תשובתך!!!!

  • + הוסף תגובה
שלב ד"ר רונן ברנר 23/08/2018 23:02
שלב סרטן דלית 23/08/2018 23:24
שלב ד"ר רונן ברנר 23/08/2018 23:32
מה נחשבת דרגת הסרטן בהמשך לתוצאות הפתולוגיה? דלית 23/08/2018 23:36
  • עשה סיטי חזה ואגן. ללא עדות ברורה לפיזור משני.

  • + הוסף תגובה
שלב ד"ר רונן ברנר 25/08/2018 12:45
  • מדובר בסרטן קולון בשלב 2. לגבי קבוצת החולים שאליה משתייך דודך, אין היום נתונים חד משמעיים לגבי התועלת שנותן טיפול כימי משלים. ניתן לבצע בדיקות כמו MSI ואונקןטייפ קולון היכולות לסייע בהחלטה. בדיקות אלו מסובסדות למבוטחי כללית בלבד. למבוטחי קופות אחרות ניתן לבצען באופן פרטי.

  • + הוסף תגובה
שלב סרטן מעי הגס. דלית 25/08/2018 14:14
  • מודה מאד על הזמן שהקדשת ועל תשובתך. לגבי האנמיה(שנגרמה ככל הנראה בגלל הגידול),מניסיונך, מה דרכי הטיפול ומה טווח הזמן להשגת מדדים תקינים?תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
אנמיה ד"ר רונן ברנר 25/08/2018 14:50
  • סבירות גבוהה שמדובר באנמיה של חסר ברזל. בירור של סיבת האנמיה מבצעים ע"י בדיקת דם והטיפול הוא בברזל בכדורים או דרך הוריד. צפוי שיפור משמעותי תוך שבועות.

  • + הוסף תגובה
כאבי בטן תחתונה לאחר קולונוסקופיה רות 06/06/2018 10:40
  • לפני 3 ימים עברתי בדיקת קולונוסקופיה שהופסקה לאחר בדיקת 1/3 מהמעי משום שלפי הרופא הוא התקשה להמשיך את הבדיקה בשל מכשור לא מתאים והזמין אותי לבצע שוב את הבדיקה בעוד כחצי שנה בבית חולים אחר בו יש לו מכשיר טוב יותר. מאז הבדיקה יש לי כאבי בטן תחתונה.. לחץ כמו גזים שלא משתחררים. מה עלי לעשות?

  • + הוסף תגובה
לאחר קולונוסקופים ד"ר רונן ברנר 13/08/2018 22:27
  • גאזים ונפיחות אחרי קולונוסקופיה צפויים וחולפים. כאבי בטן דורשים בדיקת רופא בהקדם.

  • + הוסף תגובה
צואה דקה jo 10/06/2018 23:15
  • שלום רב אני בן 25 בריא .בשנה האחרונה הופיע לי לסירוגין בצואה דם אדום מבריק לאחר בדיקה חיצונית האבחנה הייתה טחורים רק אציין שיש גם לשלושה מאחי ולהורי את אותה בעיה של טחורים .לאחרונה הדם הפסיק כמעט לחלוטין אבל מידי פעם יוצאת צואה דקה בקוטר של עיפרון ותחושה של חוסר התרוקנות לאחר חלק מהיציאות רציתי לדעת מה זה אומר ? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
דם בצואה וקוטר הצואה ד"ר רונן ברנר 13/08/2018 22:24
  • מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג לבירור הסימפטומים. הסיכוי שמדובר בממאירות של המעי הגס בגילך, נמוך ביותר.

  • + הוסף תגובה
קלציומה קולון אור 10/08/2018 14:12
  • בקולונסקומיה התגלה קלציומה קולון.נישלחתי לpet ct.החששות כבדות.התורים לבדיקה זו ארוכה במרפאות.מה צפוי לי .מה הסיכוי שלי .אני בת 60

  • + הוסף תגובה
קרצינומת קולון ד"ר רונן ברנר 12/08/2018 00:22
  • שלום אור. רצוי לבקש מהרופא ששלח אותך לבדיקת ה-PET CT לציין בהפנייה כי מדובר בבדיקה שיש לבצע בהקדם. הבדיקה תאפשר קבלת החלטות לגבי הטיפול המתאים.

  • + הוסף תגובה
דחיפות ניתוח אילת 03/08/2018 23:16
  • שלום רב, האבחנה של אבא שלי - גידול בקולון ימני מסוג אדנו קרצינומה(adenocarcinoma ) בגודל 4 ס״מ. בבדיקת c.t שבוצעה, ללא עדות ברורה לפיזור משני. האם ניתוח ב 19/8 אינו מאוחר מדי ? מהי מהירות התפתחות סרטן מסוג זה ?

  • + הוסף תגובה
ניתוח ד"ר רונן ברנר 04/08/2018 09:34
  • לא הייתי מגדיר את מועד הניתוח כמאוחר מדי. מאידך, אם קיימת אפשרות להקדימו, רצוי.

  • + הוסף תגובה
גידול במעי הגס שני 01/08/2018 15:55
  • שלום רב, האבחנה של אבי הנה: גידול בקולון ימני מסוג אדנו קרצינומה((adenocarcinoma) בבדיקת c.tשבוצעה, ללא עדות ברורה לפיזור משני. 1.האם הכרחי לפני ניתוח לכריתת קולון לבצע בדיקת pet-ct לגילוי גרורות או שאפשר להסתפק רק בct?אם כן, באיזה חומר רדיואקטיבי? 2.במידה ומתגלים גרורות האם מקובל לעשות ניתוח כריתה או שטיפולים אחרים לפני הניתוח? אודה מאד על תשובתכם.

  • + הוסף תגובה
גידול ד"ר רונן ברנר 01/08/2018 22:08
  • שלום שני. לפני ניתוח מבצעים CT חזה בטן ואגן. אם מתגלות גרורות, האונקולוג המטפל מחליט על הכלים הטיפוליים. ברוב המקרים הטיפול במחלה גרורתית הוא כימי וביולוגי. במקרים מסוימים, כשהמחלה הגרורתית מוגבלת בהיקפה, ניתן לשלב גם ניתוח של הגידול הראשוני והגרורות ואז קיימת אפשרות ריפוי.

  • + הוסף תגובה
גידול במעי הגס שני 01/08/2018 22:58
  • תודה רבה על תשובתך. ייתכן שלא הסברתי נכון. בדיקת CT כבר בוצעה, בפענוח: ללא עדות ברורה לפיזור משני. האם הכרחי לבצע בדיקת PET-CT טרם הניתוח כדי לשלול/לגלות גרורות או שבדיקת ה-CT עצמה בלבד מספיקה? אם PET-CT באיזה חומר רדיואקטיבי נהוג להשתמש? שוב תודה רבה

  • + הוסף תגובה
לפני ניתוח ד"ר רונן ברנר 01/08/2018 23:27
  • אם אין חשד לפיזור גרורתי בבדיקת הCT, אין התוויה ל PET CT. אם מבצעים בדיקה זו לגבי סרטן המעי הגס, משתמשים ב FDG.

  • + הוסף תגובה
הליקובקטור שלי 18/06/2018 21:29
  • היי גילו לי הליקובקטור לפני שלושה חודשים לקחתי את כל הכדורים הנדרשים (כמות ענקית של כדורים) ולאחר בדיקה השבוע נודע לי כי החיידק לא עבר. לי אין בעיה עם החיידק אך יש כאלה שאמרו לי שהוא יכול לגרום לסרטן לעומת כאלה שאומרים שהוא חיידק טוב. אשמח לשמוע פרטים על החיידק והקשר שלו לסרטן. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
הליקובקטר ד"ר רונן ברנר 28/07/2018 23:41
  • שלום שלי. החיידק קשור להופעת סרטן הקיבה ולימפומה של הקיבה. כשיש כשלון של מישלב אנטיביוטי אחד, מומלץ לקבל טיפול אנטיביוטי אחר בכדי להפסיק נשאות של החיידק.

  • + הוסף תגובה
סרטן מעי הגס Den 23/06/2018 19:53
  • שלום רב מהם סיכוי ההחלמה המלאה מסרטן מעי הגס דרגה 3? האם אצל חולה צעיר 30-40 סיכויי ההחלמה יותר גבוהים מחולה מבוגר? מהו אחוז החזרה המשנית של המחלה? אודה על תשובתכם

  • + הוסף תגובה
סיכויי החלמה ד"ר רונן ברנר 28/07/2018 23:35
  • שלום לך. קבוצת החולים עם סרטן המעי הגס בשלב 3 כוללת חולים עם סיכויים שונים להחלים מהמחלה. כללית ניתן להגיד שכשני שליש מהחולים אם יטופלו באופן הולם כולל כירורגיה מתאימה וטיפול אונקולוגי משלים, יחלימו.

  • + הוסף תגובה
סרטן מעי הגס חיים ברדוגו 24/07/2018 15:19
  • גילית היום בצואה נוזל ורוד אדום לפני כ- 6 חודשים נבדקתי בקולונוסקופיה והתוצאה היתה שלילית אין לי כאבי בטן, אין לי לא עצירות ולא שילשול, מרגיש טוב בד"כ למרות גילי 79 האם אחרי בדיקה שלילית קולונוסקופיה ייתכן פריצה של סרטן מעי הגס?

  • + הוסף תגובה
דם בצואה ד"ר רונן ברנר 28/07/2018 23:24
  • שלום חיים. יתכן אבל בסבירות נמוכה. פנה לרופא המשפחה לברור.

  • + הוסף תגובה
בדיקות דם כולל בדיקת קרישה לפני קלונוסקוקפיה דנה 19/07/2018 21:44
  • שלום כמה זמן מראש צריך לעשות את בדיקות הדם? אם יש לי בדיקות דם כולל בדיקת קרישת דם , שלפני חצי שנה עשיתי אותם , זה בסדר או לעשות במועד קרוב יותר לבדיקה?

  • + הוסף תגובה
בדיקות דם ד"ר רונן ברנר 28/07/2018 23:22
גידול במעי הגס מרסלו 27/06/2018 17:34
  • קיבלתי תשובה מה ct : ״נגע נדלק בשלב עורקי הקוטר 9 ממ בכבד. בנוסף נגע נוסף נדלק בלב עורקי,פריפרי בצמוד לקפסולה בסגמנט 6 בקוטר 15 ממ״. מה זה אומר!!!

  • + הוסף תגובה
תוצאות הדמיה ד"ר רונן ברנר 14/07/2018 12:00
  • שלום מרסלו. זה דורש התייחסות של האונקולוג שלך בהקדם.

  • + הוסף תגובה
כאבי בטן לאחר קונוסקופיה ליאו מירטה 27/06/2018 22:14
  • עברתי קונוסקופיה ללא ממצאים של פוליפים. זמן התאוששות מהטישטוש היה ארוך יחסית ומיד הרגשתי כאבים חזקים בכתף שמאל ובבטן עליונה שמאל מתחת לצלע. יום למחרת עם כאבים חזקים, הגעתי למיון ,נעשה CT, צילום, דם ולא התגלו ממצאים .(היה חשש לחירור המעי או התכול) אך שוב ללא ממצאים כלל. אני 4 ימים אחרי הפעולה וכאבי הבטן עדיין לא נעלמו למרות שגם לא התעצמו. אין דם בצואהץ כאבי הכתף פחתו מאוד. אודה על התייחסותך. נקודה אחרונה נאמר לי כי המעי שלי מאוד מפוטל.

  • + הוסף תגובה
לאחר קולונוסקופיה ד"ר רונן ברנר 14/07/2018 11:58
  • עברת בירור נכון. סביר שהשיפור ימשך. בכל מקרה, אם יש החמרה, יש לפנות שוב מיון.

  • + הוסף תגובה
פאוץ' לאחר ניתוח כריתת רקטום קרידו 08/07/2018 17:07
  • ד"ר ברנר שלום רב, אשתי עברה כריתת רקטום לפני כ-7 שנים. מאז היא לא יכולה לצאת מהבית כי היא אינה שולטת בצרכיה, אוכלת מעט מאד וסובלת מכאבים וגם מפיסורה. בדיעבד התברר לנו שיש מקרים בהם מחברים פאוץ' בזמן כריתת הרקטום והוא בעצם נותן כמעט חיים נורמליים לחלוטין. לאשתי לא חובר פאוץ' וגם לא כתוב בשום מקום למה. האם אתה יכול לומר לי בבקשה באילו מקרים מחברים ובאילו לא מחברים פאוץ'? + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד

  • + הוסף תגובה
סטומה ד"ר רונן ברנר 13/07/2018 10:49
  • שלום לך. סטומה ופאוץ יוצרים כשלא ניתן לשמר את פי הטבעת בד"כ במקרים של גידול נמוך מאד. במקרה של אישתך שימרו את פי הטבעת אך לפי תאורך הוא אינו מתפקד. במצב כזה ניתן לנסות טיפול פיזיותרפי ואף השתלת קוצב מקומי. במקרה שאין הצלחה, ניתן לבחור להמשיך במצב הקיים, או לשקול הטיה של המעי לסטומה בדופן הבטן ואז הצואה יוצאת לשקית. לכל פתרון יש יתרונות וחסרונות כמובן.

  • + הוסף תגובה
חיבור פאוץ' אחרי כריתת רקטום דב 03/06/2018 18:45
  • ד"ר ברנר שלום רב, אשתי עברה כריתת רקטום לפני כ-7 שנים. מאז היא לא יכולה לצאת מהבית כי היא אינה שולטת בצרכיה, אוכלת מעט מאד וסובלת מכאבים וגם מפיסורה. בדיעבד התברר לנו שיש מקרים בהם מחברים פאוץ' בזמן כריתת הרקטום והוא בעצם נותן כמעט חיים נורמליים לחלוטין. לאשתי לא חובר פאוץ' וגם לא כתוב בשום מקום למה. האם אתה יכול לומר לי בבקשה באילו מקרים מחברים ובאילו לא מחברים פאוץ'?

  • + הוסף תגובה
משהו מוזר לאחר צואה אנונימי 02/06/2018 23:35
  • היי ד"ר רונן, יש לי שאלה אלייך בנושא שקצת מטריד אותי כמות אני בשנות ה30 פלוס בעבר היה לי דימומים בפי הטבעת אך זה הסתדר עם הזמן לאחר טיפול. מלפני שבועיים התחילו לי אי סדירות בזמני הצואה ,כאבי בטן חזקים לפעמים לא כל יום יש לציין ורצון להקיא לפעמים בבקרים. מלבד זאת בפעם האחרונה מצטער מראש על התיאור אך יצא לאחר הצואה משהו רך ואדום בגודל של תולעת נגיד ככה עם נקודה שחורה בקצה לא יודע מזה אומר ולמה זה קשור.. אשמח אם תוכל לתת לי ייעוץ מה לעשות והאם זה יכול להיות קשור לסרטן במעי הגס חלילה.

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום סרטן המעי הגס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!