עמוד הבית > פורומים > פוריות והפריה חוץ גופית (IVF)

פורום פוריות והפריה חוץ גופית (IVF)

ד"ר אמיר רבהון

ד"ר אמיר רבהון מומחה במיילדות, גינקולוגיה ופוריות
ד"ר אמיר רבהון - מומחה במיילדות, גינקולוגיה ופוריות, עוסק בטיפולי פוריות והפריה חוץ גופית. ד"ר אמיר רבהון רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז הרפואי וולפסון; עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
ביקור הערב אצל הרופא אלון 29/10/2019 11:00
  • הולכים הערב 29.10 אל הרופא אחרי שיהיו בידיו תוצאות בדיקת הדם מהבוקר. תזכורת-יומיים מהתחלת הווסת בדיקה ב23.10 בבוקר היה FSH 8 LH4.39 פרוגסטרון 0.65 אסטרדיול 102 הביקור הערב יהיה בערך 8 וחצי יממות מהתחלת הווסת מחזור אחרון שלפני הנוכחי היה 23 ימים וזה שלפניו 24 וחצי גיל 45 מחזורים קצרים. נכון שזה לא מדע מדוייק,אך האם אפשר לפי כל הנתונים הנ"ל להעריך האם הערב בעקבות הביקור יש סבירות מעל 50 אחוז שיתברר שזה מאוחר מידי להזריק אוביטרל(מזריקים יממה וחצי לפני הביוץ?)או פחות מ-50 אחוז או שהסבירות לכך היא סביב 50 אחוז? כי זה החשש שלי-שבביקור הערב יתברר שכבר עברנו את נקודת הזמן שבה יש טעם להזריק תודה.

  • + הוסף תגובה
קבל ביטול לפניה הקודמת אלון 30/10/2019 09:16
  • כבר לא רלוונטית.כבר היה ביקור אצל הרופא.תודה.

  • + הוסף תגובה
תוצאות בדיקות יעל 28/10/2019 19:59
  • הי פרופסור,לפני שבועיים עשיתי החזרה,היום לשמחתי קיבלתי תשובה חיובית. בטא-390 אסטרדיול-1612.7 פרוגסארוןng/ml12.53 נאמר לי שהפרוגסטרון נמוך לכן אני מקבלת עכשיו זריקת פרונטוגסט ולוקחת 3 פעמים ביום דופסטון מבקשת את חוות דעתך גם על הטיפול וגם על הערכים

  • + הוסף תגובה
פיספוס העיתוי המתאים לאוביטרל אלון 27/10/2019 06:57
  • שלום לך. אשתי בגיל 45 בדיוק,ובגלל שלפני 3 חודשים היה הריון טבעי ומפתיע(ולא תקין)הוחלט על נסיון אחרון בהחלט למרות הגיל. פרופיל הורמונלי בשבוע שעבר בווסת היה תקין. הטיפול הוא רק מעקב זקיקים ואוביטרל. ניקבע שביום שלישי הקרוב בבוקר תהיה בדיקת דם ,ועם התוצאות-בשעות הערב המוקדמות יהיה ביקור אולטרסאונד אצל הרופא כי הוא סבור שלפני זה לא יהיה ביוץ. הערה:המחזור האחרון היה בן 23 ימים בלבד,וזה שלפניו-24 וחצי יום שלישי הקרוב זהו היום התשיעי של המחזור הנוכחי כי הסימנים שלו התחילו בין ראשון לשני בתחילת השבוע שעבר והוא התחיל ביום שני. אבל למרות הערכת הרופא אני בכל זאת חושש שבגלל ביוץ מוקדם נפספס את הביוץ שיהיה לפני הביקור אצל הרופא,ואם לא נפספס אותו אז נפספס את העיתוי המתאים לזריקת האוביטרל ואז כבר לא יהיה בה טעם. האם יש בסיס לחששות שלי או הם מיותרים? ובמידה ולא מיותרים האם"ליתר בטחון"כדאי לקיים יחסים היום או מחר(היום חלון ההזדמנויות ליחסים הוא בערב ומחר בבוקר או בערב) נתונים מהפרופיל ההורמונלי שהיה ביום רביעי בשבוע שעבר בבוקר fsh 8 פרוגסטרון 0.65 אסטרדיול 102 LH היה 4.39 תודה.

  • + הוסף תגובה
אפשר לקיים יחסים היום או מחר ואז להבטיח שאם במקרה יהיה ביוץ מוקדם זה לא יתפספס. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 27/10/2019 21:17
4 זקיקים ויחסי מין עדי 27/10/2019 14:53
  • 27.10.19 נצפו 4 זקיקים בשמאל 14.5,11 ועוד 2 קטנים בימין צ'יסטה 32 מ"מ בבדיקת דם ESTRADIOL (E-2) 3821 pmol/L הערות והסבר LH 10.4 IU/L PROGESTERONE קטן מ-2 הוצע לא לבצע יחסים עד יום שלישי לאחר אןלטראסאונד ודם. מה ההגיון בכך? ומה הסיכונים?תודה

  • + הוסף תגובה
הי עדי, במקרה שציינת קיים חשש תיאורטי להריון מרובה עוברים ולכן קיבלת את ההנחיה עד שהתמונה תהיה ברורה יותר. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 27/10/2019 21:15
אחרי הזרעה שיר 27/10/2019 15:19
  • שלום, ביום ה11 להזרעה: ביתא 1.1 אסטרדיול 55 pg/ml פרוגסטרון 3 ng/ml 1. האם בגלל הפרוגסטרון הנמוך אין סיכוי שיהיה הריון (בהנחה שביתא נלקח מוקדם מידי)? 2. לפני מס' חודשים היה הריון לאחר הזרעה, בערך בשבוע 4.5 היתה ירידה בפרוגסטרון, וקיבלתי דופסטון, אך בשבוע 7 הפלה נדחית. לכן קיבלתי דופסטון פעמיים ביום כתמיכה (מהיום ה-6 להזרעה). האם במידה ואין הריון לא אקבל וסת עד שאפסיק עם הדופסטון? האם יש טעם להמשיך לקחת? תודה

  • + הוסף תגובה
שיר שלום. רמת הפרוגסטרון אכן מאד נמוכה וככל הנראה הבטא יהיה שלילי בימים הקרובים. מציע לבצע בכל מקרה בטא שבועיים לאחר ההזרעה. ד"ר אמיר רבהון 27/10/2019 21:13
ערכי בטא מרב 25/10/2019 10:22
  • ביום 22.10 בטא ראשונה 223 היום, 25.10 בטא שנייה עומדת על 585 האם זה בסדר ?

  • + הוסף תגובה
הי מירב. זה בסדר גמור. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 26/10/2019 21:38
הפרשה לאחר החזרה חסויה 21/10/2019 22:20
  • שלום רב, 4 ימים לאחר החזרת בלסטוציסט מוקפא על בסיס מחזור טבעי הופיעה הפרשה חומה, כרגע עברו יומיים ואין עדיין עוד הפרשות. קיבלתי זריקה אחת של אוביטרל לתמיכה ביום של ההחזרה. לא אמורה להיות עדיין השפעה של האוביטרל? אני אמורה לקבל מחזור בתאריך הרגיל שהייתי אמורה לקבל? או שמא הזריקה מעכבת אותו

  • + הוסף תגובה
זריקת האוביטרל לא תעכב את הווסת במידה ואין הריון. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 26/10/2019 21:39
מיקרומניפולציה דריה 25/10/2019 10:23
  • דר שלום. אני אחרי הפלה בשבוע 15.יש לי ילד אחד בן 1.3 בהריון רגיל (כולל גונדרופינים). יש לי ביוץ רק בעזרת נטילת גונדרופינים. הפנו אותי לivf כולל מיקרומניפולציה לאור נתוני הזרע של בעלי כפי שנראו לאחרונה: נפח -1 - אציין שנמנענו 12 שעות ריכוז - 8 מיליון תנועתיות-21% (15% מהירה) תאים עגולים - 7% לא נבדקה מורפולוגיה. אציין שלא ברור מה היה טוב הזרע בהריון שצלח. אך בהריון בו הייתה הפלה ההבדל היחיד היה הריכוז עמד על 17 מיליון. אשמח לחוות דעתך האם נדרשת מיקרומניפולציה בנתונים אלו. החשש העיקרי הוא ההשלכות על העובר והעלאת הסיכון ליום העובר. תודה רבה לך.

  • + הוסף תגובה
דריה שלום. לפי הבנתי גם ההריון שהצליח וגם ההפלה לאחרטנההיו ללא IVF. במידה ואכן כך הרי שהזרע יודע להפרות באופן רגיל וייתכן שאת יכולה להמשיך לנסות ללא IVF. ד"ר אמיר רבהון 26/10/2019 21:38
טורט ליאת 17/10/2019 19:15
  • שלום רב, לבן זוגי יש טורט, לאף אחד במשפחתו (מהסבים והסבתות ועד אחרון בני הדודים) אין. אני חוששת להביא עימו ילדים שמא יקבלו את המחלה. ממה שקראתי עד כה אין גן ספציפי שניתן לשים עליו את האצבע - יש דרך בכל זאת לבודד ולוודא שהמחלה לא תמשיך לדור הבא? בברכה

  • + הוסף תגובה
ליאת שלום. ממליץ לבן זוגך לקבל יעוץ גנטי ובהתאם ליעוץ להבין האם יש אפשרות לזהוי גנטי של הבעיה או שאין כיום אפשרות כזו. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 18/10/2019 13:54
טיפול הורמונלי לאחר הפרייה הדס 16/10/2019 19:17
  • שלום רב, אני בשבוע 7 לאחר הפרייה מתרומת ביצית , טיפול תרופתי תומך של 3 נרות אנדרומטרין 3 אסטרופם, 3 דופסטון, 1 מיקרופרין, עד איזה שבוע מומלץ לקבל את הטיפול ? נצפה שק הריון , קוטב עוברי דופק . תודה

  • + הוסף תגובה
הדס שלום, ישנן גישות שונות. ממליץ להתיעץ עם הצוות/רופא שטיפל בך. בהצלחה רבה. ד"ר אמיר רבהון 18/10/2019 13:53
עזרה בפיענוח צילומי רחם שירן 07/10/2019 06:44
  • בת 32, ללא הריונות בעבר ולאחר 2 הזרעות טבעיות שלא צלחו. נשלחתי לצילום רחם והתוצאות היו: החצוצרה מימין עדינה עם מעבר חופשי לחלל הצפק. פיזור נראה יחסית מוגבל. החצוצרה משמאל עם מספר איזורים מורחבים. פיזור תקין. הידרוצלפינקס קל משמאל. הפגישה עם הרופא רק אחרי החג. האם זה אומר שיש בעיה ב2 החצוצרות אבל הן לא סתומות? זה יכול להשפיע על המשך ניסיונות הזרעה? ממה זה יכול להגרם? (ללא שום עבר ניתוחי ולא היו שום דלקות וזיהומים שאני יודעת עליהם).

  • + הוסף תגובה
שירן שלום. רצוי לראות את התמונות ואז להתיחס ולתת המלצות. חכי עם זה לפגישה עם הרופא. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 15/10/2019 21:39
שאלות שירה 15/10/2019 21:28
  • שלום, לאחר טיפול באיקקלומין כדור אחד ליום למשך 5 ימים. ב12/10 בלילה: אסטרדיול 620, Lh 1.8 ב15/10 בבוקר: אסטרדיול 1340, LH 10.8. זקיק 22 מ"מ, רירית 13 מ"מ. הזרקתי אוביטרל ב15/10 בערב, ונאמר לי להגיע להזרעה יומיים לאחר מכן בשעות הבוקר. 1. האם יש סיכוי שאפספס את הביוץ? יתכן שהביוץ התרחש לפני שהאוביטרל הוזרק? 2. האם יכול להיות בעייתי שהזקיק גדול מידי?

  • + הוסף תגובה
ניראה בסדר גמור ! לא ניראה שהביוץ החל והזקיק בגודל טוב. בהצלחה רבה. ד"ר אמיר רבהון 15/10/2019 21:38
שאיבה תותו 06/10/2019 22:58
  • הי עברתי שאיבה ביציאות לטיפול IVF אמרו לי שהכמות הייתה 32 ביציות אבל לא יחזירו אחרי כמה ימים אלה נחכה לווסת הבאה ואני אעבור בדיקות דם ואולטראסונד ואקבל תרופות ורק אחרי זה מה הסיבה?

  • + הוסף תגובה
מספר הביציות היה מאד גבוה ובמצב כזה קיים סיכון לגרוי יתר שחלתי. מצב כזה יכול להיות חמור יותר במידה ויש הריון ולכן הומלץ שלא לבצע החזרה אלא להקפיא את העוברים. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 13/10/2019 10:25
מודאגת אור 29/09/2019 12:56
  • יום חמישי (10 ימים להחזרה) - בטא 148 היום (שלושה ימים אחרי)- בטא 633. מה זה אומר? העובר שהוחזר בן 6 ימים

  • + הוסף תגובה
זה בסדר גמור. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 03/10/2019 11:49
הסבר א 06/10/2019 01:06
  • אשרי לקבל הסבר כיצד זה תקין? לפי החישוב שלי אם בטא ראשונה 148 אז אחרי 3 ימים צריכה להיות 450 . איך זה תקין אם זה 640? תודה

  • + הוסף תגובה
נכון שבאופן כללי הבטא מכפילה אצמה כל 2-3 ימים אבל עליית הבטא (כמו רוב הדברים בביולוגיה) לא מתנהגת בנוסחא קבועה תמיד ויש שונות ניכרת בקצב העליה בהריונות שונים. ד"ר אמיר רבהון 13/10/2019 10:21
עיבוי רירית הרחם טלי 10/10/2019 17:48
  • שלום רב, הנני מטופלת פוריות עם בעיה של רירית דקה. לאחר ניסיונות של ביצוע פיפל שלא הועיל, רופא המליץ לי על טיפול של PRP. האם טיפול זה מומלץ? והאם זהו טיפול שמאושר ע"י משרד הבריאות? אודה למענה 🙏

  • + הוסף תגובה
טלי שלום, יש בספרות המדעית עבודות בודדות בנושא הטוענות לשיפור ברירית. ד"ר אמיר רבהון 13/10/2019 10:17
  • למיטב ידיעתי הטפול אינו מאושר עי משרד הבריאות בהעדר הוכחות רציניות ליעילותו. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
שתן ורוד אדום בתכיפות גבוהה 9 ימים אחרי החזרה כמהה 07/10/2019 17:19
  • היי ד"ר, ב 24.9 הזרעה ב 29.9 החזרת בלסטוציט לא ניתנו לי הורמונים או זריקות בסבב הזה, לא הייתה שאיבה בסבב הזה, זה היה נטו מחזור טבעי וביוץ טבעי. מאז ההחזרה אני עם 2 נרות אנדומטרין בוקר וערב. בימים האחרונים סובלת מכאבי גב תחתון, היום בצהריים שמתי לב שהשתן ורוד כתום. רק בניגוב ראיתי כתמים מיימים של ורוד כתום.. האם אני יכולה להספיד את הסבב ולהפסיק את התמיכה ? כי הכאבי גב תחתון, והצבע של השתן די מבהירים מה המצב. מה דעתך ?

  • + הוסף תגובה
צום כיפור מרים 07/10/2019 12:42
  • האם אני יכולה לצום בכיפור? אני בהריון שבוע עשירי, הריון שנוצר בעזרת גונאל ואוביטרל, ואני נוטלת 2 פרנדיזון ליום בשל בעיית פרוגסטרון, האם אני יכולה לצום? עלתה הצעה שאקבל עירוי ואוכל לצום, האם באופן הזה אני יכולה לצום?

  • + הוסף תגובה
בדיקת בטא ופרוגסטרון מוזרות אנונימית 26/09/2019 07:36
  • שלום, אחרי טיפול באיקקלומין+אוביטרל הביוץ תוזמן ל13.9 יום שישי בערב! אתמול בבוקר עשיתי בדיקת דם ויצא בטא-שלילי פרוגסטרון-58 נאמר לי שהתוצאות מוזרות כי מצד אחד בטא שלילי אך מצד שני פרוגסטרון גבוה.. לא לקחתי נרות או תמיכה רק כדור אסטרופם פעם ביום.. ייעצו לי לחזור על בדיקת דם ואולטרסאונד ביום ראשון! אשמח לדעת מה יכול לגרום לזה?האם יכול להיות שהבדיקה בוצעה מוקדם ועוד יש סיכוי להיריון? חשוב לציין שבמעקב זקיקים 4 ימים אחרי הביוץ נאמר לי על ציסטה לא מזיקה באזור האגן..אולי יש קשר? תודה רבה על המענה הזמין והסיוע!!

  • + הוסף תגובה
ייתכן מצב שהבטא שלילי ועדיין פרוגסטרון יהיה גבוה. בכל מקרה הבדיקה בוצעה מוקדם מדי לטעמי והייתי חוזר עליה מחר. בהצלחה ד"ר אמיר רבהון 28/09/2019 17:36
טיפולי הפריה מיכל 26/09/2019 20:25
  • היי אני עשיתי טיפולי פוריות IVF עקב תסמונת קליינפלנטר (מקווה שרשמתי נכון) אצל בעלי. נאלצתי לעבור שתי שאיבות עד שנכנסתי להריון. נאלצתי גם להילחם שיכניסו לי שני עוברים ושיהיו ביום החמישי! אבל תמיד אמרו לי לבוא 3 ימים לאחר השאיבה להחזרת העוברים. ההריון נוצר בסוף משני עוברים של יום חמש. אני לא מבינה למה מכניסים עוברים בימים לא נכונים? הבנתי מכמה אנשים שפשוט בכוונה רוצים שיהיה כישלון כדי שהאישה תצטרך לעבור שוב מחזור טיפולים. למה לא מכניסים תמיד! ביום החמישי??

  • + הוסף תגובה
הבחירה באיזה יום לבצע החזרה כוללת מיגוון שיקולים רחב ובוודאי שהמחשבה שלא רוצים הריון איננה בשיקולים אלו והיא חסרת כל בסיס ! בהרבה מקרים - בעיקר כשיש מעט עוברים - עלולים שלא להתפתח עוברים ביום חמש ולא יהיה מה להחזיר. ד"ר אמיר רבהון 27/09/2019 08:32
  • ולכן אז מעדיפים להחזירם אחרי 2-3 ימים . מקרים מסוימים מבצעים החזרה כפולה - כלומר גם ביום 2-3 וגם ביום חמש על מנת שלא נסתכן בכך שלא יהיו בכלל עוברים ביום חמש. בהצלחה רבה בהריון.

  • + הוסף תגובה
ממש מאכזב מיכל 28/09/2019 10:53
רירית דקה 3 מ"מ שלא מתעבה עם הורמונים אפרת 24/09/2019 12:23
  • בת 48 אמא לילדה בת 3 מטיפולי פוריות ועברתי ניתוח קיסרי. (ללא גרידות) עד לפני כשנה היו ברשותי 4 עוברים בלטוציטים והיו לי מחזורים סדירים וביוץ(כעת, כבר 4 חודשים ללא מחזור) וניסיתי מס' ניסיונות להחזירם במחזור טבעי כולל פיפל ועיבוי הרירית עם הורמונים, אך לא נקלט הריון בכל הניסיונות והרירית לא התעבתה בצורה אופטימלית. בדיקות הדם וקולונסקופיה האבחנתית היו תקינות ולא יצא הריון. ברקע: סרטן שד בדרגת אפס ומינון אסטרוגני נמוך. האם קיים סיכוי וסיכון בלהרות בהתחשב ברקע ובגיל או שהדרך היחידה זה רק פונדקאות?

  • + הוסף תגובה
אפרת שלום, חשוב להתרשם ממצב הרירית לפני שמחליטים האם אפשרי לנסות להשיג הריון ברחם שלך או שיש צורך בפונדקאות. כמובן שרצוי להתיעץ גם עם אונקולוג לגבי השאלה של טפול הורמונלי להכנת הרירית ונשירת הריון. בהצלחה רבה ושנה טובה ופוריה. ד"ר אמיר רבהון 24/09/2019 18:03
בהמשך אפרת 24/09/2019 20:03
  • תודה על התשובה המהירה. לשאלתך, מבחינה אונקולוגית אישרו לי הריון. השאלה אם יש סיכוי לקבל הריון בהתחשב ברירית?

  • + הוסף תגובה
הי אפרת, רצוי להכיר את הספור יותר לעומק לפני שנותנים כאן תשובה. באופן כללי -אם הרירית דקה מ 5 ממ במספר מחזורים זה בהחלט מפחית משמעותית את סיכויי ההצלחה. ד"ר אמיר רבהון 27/09/2019 08:36
לרופאים בתחום פוריות והפריה חוץ גופית (IVF)

הצטרפו לאינדקס הרופאים!