עמוד הבית > פורומים > הגדלת חזה והרמת חזה

פורום הגדלת חזה והרמת חזה

ד"ר נועם חי

ד"ר נועם חי ניתוחים לעיצוב הגוף לאחר הריון ולידה
ד"ר נועם חי הנו מנתח פלסטי בעל ניסיון רב בניתוחים לשיקום הגוף לאחר הריון ולידה ולאחר הרזיה. בקליניקה שלו, ניתן למצוא טיפולים רבים ומגוונים בתחום האסתטיקה. כמו כן, הוא מבצע ניתוחים פלסטיים אסתטיים עוד...

פרופ' ליאור הלר

פרופ' ליאור הלר
פרופ' ליאור הלר הינו מומחה בכירורגיה פלסטית וכירורגיה כללית. החל משנת 2012 מכהן כמנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית חולים אסף הרופא וכן משמש כמנתח בכיר באסיא מדיקל, תל אביב.תחומי התעניינותו הם שחזורים עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
הרמת חזה טוטו 26/08/2019 17:49
  • אתמול עברתי הרמת חזה ויש לי דימום,רציתי לשאול תוך כמה ימים הדימום יחלוף?תודה

  • + הוסף תגובה
הרמת חזה פרופ' ליאור הלר 27/08/2019 00:45
  • כעקרון לא צריך להיות דימום אחרי ניתוח זה. יחד עם זאת אם מדובר בדימום קטן באזור הצלקת, כזה שמלכלך את התחבושת לא צריך לעשות שום דבר חוץ ממנוחה ולפעמים מעט לחץ מקומי. אם מדובר בדימום פנימי, כזה שגורם לשינוי צורת השד או נפיחות מקומית יש להודיע מיד לרופא המנתח מכיוון שלפעמים צריך לנקז את הדם או לטפל בגורם המדמם. בכל מקרה מציע להימנע מפעילות יתר, והנחת לחץ מקומי ולרוב שיטות אלה יפסיקו דימום שטחי. בברכה

  • + הוסף תגובה
הרמה עם או בלי שתל רוית 26/08/2019 18:42
הרמה עם או בלי שתל פרופ' ליאור הלר 27/08/2019 00:38
  • שלום חגית התשובה לשאלתך תלויה בנתונים של כל מטופלת באופן אישי. מטופלת שיש לה צניחת שד ויש לה מספיק נפח רקמת שד יכולה להסתפק בהרמה בלבד. כאשר יש צניחה של השד וגם חוסר נפח צריך להכניס גם שתל. שימוש בשתלים מאפשר גם "לייצר" יותר מלאות החלק העליון של השד. בכל מקרה לא קיימת תשובה אוניברסלית לשאלתך והגישה הניתוחית תקבע בהתאם לנתונים הגופנים ומטרת הניתוח באופן אינדיבידואלי בכל מקרה. מציע לקבוע פגישה עם מנתח פלסטי, לתאר לו את יעדי הניתוח מבחינתך ולאחר בדיקה גופנית אפשר יהיה להציע לך את השיטה (עם או בלי שתל) שתאפשר לקבל את התוצאה הטובה ביותר במקרה הספציפי שלך. מציע להכין שאלות לגבי התוצאה הצפויה (במקרה שלך) בכל שיטה ולגבי סיבוכים לתווך קצר ותווך רחוק של כל אחת מהשיטות. מקווה כיוונתי אותך איך להתקדם. בהצלחלה

  • + הוסף תגובה
הגדלת חזה שולי 26/08/2019 20:25
  • האם ניתן להוציא שתלים מהשדיים ולמלא בשומן עצמי?

  • + הוסף תגובה
הגדלת חזה פרופ' ליאור הלר 27/08/2019 00:30
  • שלום שולי אפשר בהחלט להוציא את השתלים ולהזריק שומן אבל יש כמה מגבלות לתהליך זה. המגבלה הראשונה קשורה לעובדה שניתן להזריק כמות יחסית מוגבלת של שומן, למשל 250-300 שמ"ק בכל שד. כמות השומן שניתן להזריק תלויה בכמות רקמת השד שנשארת לאחר הוצאת השתלים. מכיוון שחלק מהשומן נמס סביר להניח שמה שיישאר יהיה פחות מהכמות שהוזרקה ולכן בדרך כלל יש צורך מיותר מהזרקה אחת. כמובן שהצלחת הניתוח תלויה בגורמים נוספים. חשוב להיבדק על ידי מנתח פלסטי שיכול לתת לך הערכה מה סיכוייו ההצלחה של הניוח הזרקת שומן במקרה שלך. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
צלקת היפר טרופית חגית 25/08/2019 11:51
  • עברתי לפני כ3 וחצי שבועות ניתוח החלפת שתלים לאחר 14 שנים והצלקת עדיין כואבת כשאני קמה משכיבה ובנוסף היא עבה , הרופא מעריך שמדובר בצלקת היפר טרופית והמליץ לי להזריק סטרואידים האם זה כואב ? האם יש תופעות לוואי ? או סיכונים כלשהם ? האם יש טיפול חלופי לא פולשני ? האם במידה ואני מחליטה לא לבצע את ההזרקה יכולה להיות החמרה במצב ? האם זה הגיוני שנותחתי לפני כ14 שנים 3 פעמיים (עקב סיבוכים ) והצלקת התרפאה יפה ובנוסף עברתי 3 ניתוחים קיסרים ( האחרון לפני כ8 חודשיים ) והצלקת התרפאה יפה פתאום העור שלי מגיב שונה ???? סליחה על הסירבול מודה מראש

  • + הוסף תגובה
צלקת היפרטרופית פרופ' ליאור הלר 25/08/2019 23:17
  • שלום חגית אין סיבוכים להזרקת סטרואידים לצלקת היפרטרופית מכיוון שכמות הסטרואידים מאד קטנה ומשפיע באופן מקומי. הזריקה לא תמיד עוזרת אבל לעתים קרובות היא כן יכולה לשפר את מראה הצלקת. לעתים אפשר להשתמש בתחבושת סיליקון שמניחים אותה על הצלקת על מנת לשפר את מראה הצלקת אם כי הזרקת הסטרואידים נחשבת שיטה יעילה יותר במקרים אלה. חשוב לציין שיכולה להיות החמרה במצב הצלקת גם אם את מזריקה סטרואידים וגם אם את לא מזריקה. הכאב שגרם על ידי ההזרקה הוא לא משמעותי. בהחלט יכול להיות מצב שבו בניתוחים קודמים לא הייתה צלקת היפרטרופית וכעת יש. המלצתי לזרום עם המלצת הרופא שלך. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תפרים וצלקת חגית 24/08/2019 14:43
  • אני אחרי ניתוח החלפת שתלים ועברו 3 שבועות והתפרים טרם נמסו - כמה זמן תהליך זה לוקח ? בנוסף ליד החוט הצלקת של החיתוך עבה וממש מורגשת וגם קצת כואבת בצד אחד - האם זה נורמאלי ?

  • + הוסף תגובה
תפרים וצלקת פרופ' ליאור הלר 25/08/2019 01:54
  • שלום חגית התפרים נמסים אחרי יותר משלושה שבועות. ניתן להרגיש אותם לפעמים גם אחרי ששה שבועות כך שהעובדה שאת עדיין מרגישה את החוטים לא צריכה להדאיג אותך. לגבי עובי הצלקת; הצלקת אמורה להיות דקה לכן במידה והצלקת עבה הייתי מציע להתייעץ עם המנתח לגבי סיבת התרחבות הצלקת. בברכה

  • + הוסף תגובה
צלקת עבה וגם קצת כואבת חגית 25/08/2019 08:46
  • האם יכול להיות שזה קשור לעובדה שנותחתי 4 פעמיים באיזור הזה ? 3,פעמיים לפני כ14 שנים ? והפעם לפני כ3 וחצי שבועות ואם זו לא הסיבה מה יכולה להיות הסיבה ?כי גם כשאני קמה משכיבה כואב לי שם

  • + הוסף תגובה
FDA Requests Allergan Voluntarily Recall פרופ‘ יעקב רוזן 24/08/2019 20:55
  • ראוי לציין את הריקול האחרון שפורסם על ידי ה FDA לגבי שתלים עם מרקם מחוספס. זו החובה של כל מנתח ומנתחת פלאסטי להביא את הנושא לידיעת המטופלות בעבר ובהווה. כמו כן יש לעדכן את כל הכתבות ספורסמו כאן בעבר אשר ממליצות כביכול על סוג שתל זה כאחת מהחלופות. כמו כן הגוף הממונה במשרד הבריאות צריך להביא את הנושא לידיעת הציבור. FDA Requests Allergan Voluntarily Recall https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/fda-requests-allergan-voluntarily-recall-natrelle-biocell-textured-breast-implants-and-tissue

  • + הוסף תגובה
FDA Requests Allergan Voluntary Recall פרופ' ליאור הלר 25/08/2019 01:51
  • פרופ. רוזן שלום תודה על ההערות. קהילת הכירורגים פלסטיים והאיגוד לכירורגיה פלסטית בארץ ערים לrecall של שתלי אלרגן המחוספסים וכך גם משרד הבריאות. קיימים דיונים כמעט יום-יומיים בתוך האיגוד בכל הקשור לנושא השתלים המחוספסים וגם החלקים והאיגוד נמצא בקשר עם איגודים ממדינות אחרות על מנת להתעדכן בנושא. אני עצמי השתתפתי בשלושת החודשים האחרונים בארבעה כנסים בינלאומיים שדנו בנושאים השונים הקשורים לשתלים. כמו כן כמדיניות, קיימת הנחיה של האיגוד לכירורגיה פלסטית לעדכן את כל המטופלות בחידושים האחרונים הקשורים לשתלים בזמן הייעוציים וגם בזמן ביקורות המעקב. בנובמבר הקרוב יתקיים הכנס השנתי של איגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית בנוכחות מספר אורחים מחו"ל כמו פרןפ. מאוריציו נאווה ממילנו וד"ר פיליפ בלונדל מבלגיה. רופאים אלה הם מהמובילים בעולם בתחום ניתוחי שדים ונושא השתלים בכל היבטיו יהיה נושא מרכזי. כפי שאתה רואה הנושא נצא למעשה בראש סדר העדיפויות של האיגוד לכירורגיה פלסטית ואנחנו משתדלים לעלות אותו באופן מאוזן בכל קבוצת דיון. בברכה

  • + הוסף תגובה
הגדלת חזה וכאבי צוואר שני 22/08/2019 21:58
  • שלום, עברתי לפני שנה וחצי הגדלת חזה עם שתלים בגודל 475 cc. שוקלת 53 וגובה 160. לפני 9 חודשים התחילו לי כאבי צוואר וגב חזקים בצד ימין, הכאב מקרין עד לאזור הראש ו״מאחורי העין״. יש לציין שלפני הניתוח לא סבלתי מבעיה דומה. האם אתה חושב שיש קשר לשתלים? ואולי לגודלם היחסית גדול? תודה על המענה

  • + הוסף תגובה
הגדלת חזה וכאבי צוואר פרופ' ליאור הלר 22/08/2019 22:46
  • שלום שני קשה להצביע בוודאות על סיבת כאבי הגב שלך אבל השתלים שלך הם בהחלט גדולים מאד ביחס למשקל שלך ויכולים בהחלט להוות סיבה לכאבי הגב. הייתי מציע להיבדק על ידי אורתופד ולשלול סיבות אחרות כמו לחץ של חוליה. במידה שכל הסיבות האחרות נשללות משקל השתלים שלך בהחלט יכול לגרום לכאבי הגב. בכל מקרה לא הייתי ממליץ לנקוט שום פעולה בנושא השתלים ליפני שאת שוללת סיבות אחרות לכאבי הגב. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תודה רבה ושאלה נוספת שני 23/08/2019 15:53
  • תודה רבה על המענה. בדיקה אצל אורתופד שללה סיבות לכאבי גב אך גם לא אישרה שאכן הבעיה מהשתלים. קשה לקבל מהרופאים שהייתי אצלם עד כה תשובה חד משמעית. הייתי רוצה לשאול האם לדעתך שתל קטן יותר יכול לפתור את הבעיה או הוצאת השתלים לגמרי עדיפה במקרה זה? (הכאבים כרוניים ומפריעים לתפקוד היומיומי)

  • + הוסף תגובה
הגדלת חזה וכאבי גב פרופ' ליאור הלר 23/08/2019 23:18
  • שלום שני לא ניתן לתת תשובה חד משמעית שכאבי הגב שלך אכן נגרמים על יד השתלים כלומר יכול להיווצר מצב שתוצאי את השתלים ועדיין יהיו לך כאבי גב. יחד עם זאת ככל שאת שוללת סיבות אחרות ובהתחשב בגודל השתלים ביחס למשקל הגוף שלך מתחזקת ההערכה שלמשקל השתלים יש השפעה על מושא הכאבים. אם כך סביר להניח ככול שתקטיני את משקל השתלים, תפחיתי את הגורם שגורם לכאבים. כלומר אם תוצאי את השתלים לגמרי זה ישפיע בצורה הטובה ביותר על נושא הכאבים אבל כאן נכנס לתמונה הנושא האסטטי כלומר השאלה איך יראה החזה שלך לאחר הוצאת השתלים ואיך את תסתדרי עם המראה החדש מבחינת דימויו גוף. התשובה לשאלתך היא שמבחינת הגב הדבר הטוב ביותר הוא להוציא את השתלים לגמרי. החלפת השתלים לשתלים קטנים יותר יכולה לעזור אבל השינוי בגודל השתלים צריך להיות משמעותי כלומר לא הקטנה ב50 סמ"ק בכל צד אלא הרבה יותר גדול. במידה ועברת רק הגדלה ללא הרמה יתכן שפתרון אפשרי למצבך הוא להחליף את השתלים לשתלים יותר קטנים ולבצע הרמה של השדים. זה יאפשר להקטין משמעותית את גודל השתלים ולשמור על מראה שד אסטטי. מציע להיפגש עם כירורג פלסטי ולבדוק את האופציות שציינתי. כמובן שהמלצות יותר מדויקות אפשר לתת לאחר בדיקה פיזיקלית. אשמח לשמוע איך פטרת את הבעיה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תשובה שני 24/08/2019 12:58
  • שוב תודה על המענה המהיר. לקחתי בחשבון את כל האופציות שציינת, אך אני במצב שהבריאות יותר חשובה לי מהמראה. ולכן מטרתי כרגע היא להרגיש טוב. חשבתי על שתלים קטנים מאוד, אבל אני חוששת שגם השתלים עצמם אולי תורמים להרגשה הרעה. (תשישות כרונית, כאבים חזקים וקבועים באזור העין, ״כובד״ בבית החזה) ב9 החודשים האחרונים הייתי אצל רופאים מתחומים שונים (נירולוג, עיניים, פיזותרפיה ועוד) ואף אחד מהם לא מצא פתרון לבעיה. אני אשמח לעדכן, תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
חזרה לשיגרה חגית 20/08/2019 09:35
  • מתי ניתן לחזור לשיגרה לאחר ניתוח הגדלת חזה מבחינת פעילות גופנית מלאה , הרמה של תינוק ששוקל 10 קילו ? מתי בעצם יוצאים מסכנה שחלילה יכול להיות שטף דם או הצתברות נוזל ?

  • + הוסף תגובה
חזרה לשיגרה פרופ' ליאור הלר 22/08/2019 22:48
  • בדרך כלל כשלושה שבועות לאחר ניתוח הגדלת חזה אפשר לחזור לשגרה. הרמת תינוק (בעדינות) אפשרית. הייתי מציע להמתין עם פעילות גופנית עד ששה שבועות לאחר הניתוח בברכה

  • + הוסף תגובה
מאוכזבת מהתוצאה חגית 19/08/2019 08:25
  • עברתי ניתוח החלפת שתלים לפני כשבועיים וחצי הם נראים נפולים וכל שד בצורה שונה זאת אומרת נראה כאילו כל שד הולך לצד אחר כשהסתכלתי על התעודה שקיבלתי התברר לי שהרופא על דעת עצמו החליף את גודל השתלים מ410 ל400 ( הכניסה לניתוח נעשתה בצורה מאוד חפוזה בזמן שאני שוכבת על המיטה בחדר ניתוח הוא רק בדק איזה גודל שתל היה לי קודם לכן -ושמעתי אותו אומר 410!) האם ההבדל הקטן הזה יכול לגרום לשד לראות נפול ?

  • + הוסף תגובה
שכחתי לציין חגית 19/08/2019 17:23
  • כשאמרתי שונים בצורתם התכוונתי לומר שאחד גבוה יותר ואחד נראה יותר נפול הגבוה יותר גם רגיש יותר למגע במיוחד באיזור הפיטמה האם זה צריך לעבור אני שבועיים וחצי אחרי הניתוח ?

  • + הוסף תגובה
מאוכזבת מהתוצאה פרופ' ליאור הלר 20/08/2019 01:38
  • שלום חגית ההבדל בין הנפחים שציינתי (410 מול 400 סמ"ק) הוא כמעט אפסי ולא אמור להשפיע על מראה השד. כמו כן החלפת השתלים בדרך כלל לא אמורה לשנות בצורה משמעותית או לעצב מחדש את מראה השד מכיוון שהניתוח מתייחס להחלפת הנפח הקיים באותו נפח. השינויים במראה השד שיכולים להתרחש בהחלפת שתלים הם מאד קטנים ויכולים להתבטא בעליה מינימלית בנפח השד במקרים בהם השתל איבד נפח עקב דליפה או צניחה מינימלית כאשר מוצאים קופסית שמחזיקה את השד במקום יחסית גבוה. צריך לזכור ניתוח החלפת שתלים איננו ניתוח עיצוב השד ולכן חשוב לעשות תאום ציפיות ליפני הניתוח. לעתים ניתן להוסיף לניתוח החלפת השתלים גם מרכיבים של עיצוב השד אבל במקרים כאלה צריך לסכם עם המנתח ליפני הניתוח מה בדיוק ורצים להשיג בניתוח. ניתוחים כאלה הם יותר מורכבים מהחלפה פשוטה של השתלים ולפעמים כרוכים בעלות ניתוח שונה. אני מציע לבדוק תמונות מלפני הניתוח וליראות האם יש שוני במראה החזה ולדבר עם המנתח על השינויים האלה במידה וקיימים. בברכה

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה עדי 12/08/2019 18:16
  • שלום אשמח שתוכל לתת לי כיון לפניי 4 ימים עברתי הגדלת חזה 350cc בשיטה של חצי חצי, הכאבים נסבלים אבל יש לי סוג של עיוות בשד הימני כאילו השתל לא יורד למטה גבעה מעל השד וכאב חזק של שריר תפוס, יש לי ביקורת רק בעוד שבוע שלחתי למנתח שלי את התמונה אבל הוא אומר שזה נפיחות והיא תרד, אבל אני מרגישה שזה שתל שיושב ממש גבוה והשד בצורה מוזרה, מה אפשר לעשות כידי להוריד את השתל למטה? יש בכלל סיכוי שזה יסתדר? ממש מפחדת להגיעה עוד פעם לחדר ניתוח. תודה לך🙏

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה פרופ' ליאור הלר 12/08/2019 18:39
  • הי עדי יש מספר סיבות למיקום השתל ה"יותר גבוה" וצריך לבדוק אותך ליראות מה הסיבה לאסימטריה. יתכן שאכן מדובר בבצקת ובמקרה כזה הנפיחות תרד כאשר היא תיספג. סיבות נוספות יכולות להיות קשורות לעובדה שהשתל ממוקם קצת יותר גבוה מהשתל השני ובמקרה כזה אפשר להשתמש ברצועת לחץ ש"דוחפת" את השתל כלפי מטה. אפשר לרכוש רצועות כאלה אבל רצוי שהמנתח יניח אותה במיקום וזווית הנכונה. לפעמים נפיחותו יכולה להיגרם גם על ידי דימום קטן אבל אז האזור כואב יותר. אפשר להמתין שבוע אבל לעתים כאשר השתל ממוקם גבוה רצוי להניח את רצועת הלחץ בשלבים מוקדמים אחרי הניתוח. חשוב לומר שגם כאשר מניחם את הרצועה כעבור שבוע אפשר עדין לתקן את המצב. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה עדי 16/08/2019 13:47
  • תודה רבה לך על המענה, יש לי עוד שאלה אני בדיוק שבוע אחריי ניתוח וכול פעם שאני קמה מהשכיבה אני מרגישה שהשרירים נתפסים לי ממש וגורם לכאב והחזה נהיה כמו אבן לכמה דק ואז זה עובר וחוזר כמה פעמים ביום במיוחד במקלחת,במיוחד בשתל הגבוה יותר רואים שהוא גבוה ןגם הצורה שלו לא כמו ששד השני כאילו החלק התחתון של השד ריק והעליון ממש גבוה וכול פעם שנתפסהשריר השתל ממש בולט, אני מבינה שאלו שאלות שאני אמורה לשאול את הרופא שלי אבל מבחינתו הכול תקין ועדיין מוקדם כידי לדעת (למרות שזה ניראה לעין) ביום חמישי יש לי ביקורת מאמינה שהוא ישים לי חגורת לחץ השאלה עם זה יעזור לכאב של תפיסת שרירים והתקשות קשה של השדיים, אשמח שתוכל לתת לי כיון מה כידי לבדוק /לדרוש מהמנתח שלי או שאולי זאת בכלל תופעה שאמורה להיות תודה ושבת שלום 🙏

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה פרופ' ליאור הלר 16/08/2019 15:22
  • שלום עדי כל עוד הכאבים שאת מתארת שווים בשני השדים התופעה סבירה וסביר להניח שהכאבים יחלפו עם הזמן. לפי התיאור שלך ניראה שהכיסים עבור השתלים לא זהים ולכן השתל בצד אחד בולט בחלק העלון. לדעתי צריך לנסות "לדחוף " אותו למטה או לייצר כיס יותר תואם לשתל כך שיראה כמו בצד השני. המלצות אלה ניתנות מבלי לבדוק אותך וכך צריך להתייחס אליהם. לדעתי חשוב בשלב ראשון שבביקור שלך אצל הרופא תגיעו למסקנה האם הכול תקין או שיש אסימטריה. אם תסכימו בנושא הזה השאלה הבאה היא מה הפתרון והזמן לביצוע הפתרון. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה עדי 16/08/2019 15:43
  • תודה על המענה :) רצועת לחץ אתה חושב שזה אמור לעזור? ועם לא עוזר אחריי כמה זמן אפשר לעשות ניתוח תיקון? (זה ממש ניראה לעין) ושאלה נוספת עם הרופא אצטרך לעשות כיס גדול יותר הניתוח הנוסף אמור להיות על חשבוני מקרים באלה ? ועם מבחינתו הכול תקין יש רופאים שיסכימו לתקן לי את הטעות של רופא אחר ? תודה וסליחה על כול השאלות

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 02:31
  • רצועת לחץ יכולה לעזור. מידת ההשפעה של רצועת הלחץ שונה בכל מקרה ורק עם אינפורמציה תיאורית קשה להעריך כמה זה יעזור. באתר זה אני לא נוהג להיכנס לנושאים כלכלים כך שלא אוכל לענות לך לשאלתך השנייה. לכל מנתח יש מדיניות משלו בנושאים של ניתוחי תיקון. למרות שבדרך כלל מנתחים לא מתלהבים לתקן תוצאות של מנתחים אחרים אני מניח שתצליחי למצוא מנתח שלאחר בדיקה יסכים לבצע רביזיה של הניתוח הראשון במידה ויחשוב שיכול לשפר את התוצאה. גם כאן לכל מנתח יש מדיניות שונה; כלומר יש כאלה שמסכימים לנסות לתקן ויש כאלה שלא יסכימו לבצע ניתוח תיקון. בשלב זה מציע להיות בקשר עם המנתח המקורי שלך ולנסות לעבוד ביחד אתו כדי לשפר את התוצאה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים עדי 17/08/2019 19:45
  • שבוע טוב אשמח לדעת עם יש אפשרות להוציא את השתלים (שבוע וחצי לאחר הגדלת חזה ) ממש מתחרטת שעשיתי ועם כן מה הסיכוי שהחזה שלי יראה כמו שהיה קודם ?

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 23:29
  • אפשר בהחלט להוציא את השתלים בכל שלב שהוא אחרי הניתוח. סביר להניח שתהיה השפעה מסוימת על השדים אם כי לדעתי ההשפעה לא תהייה גדולה. אני מניח שהשדים יחזרו פחות או יותר לצורתם הקודמת. יחד עם זאת מציע לא לקבל את ההחלטות בצורה אימפולסיבית. מציע להמתין עוד כמה ימים ליפני ההחלטה להוציא את השתלים. ימים אלה לא ישפיעו על מראה סופי של השד אבל יאפשרו לך לחשוב קצת יותר בנחת וגם להתייעץ עם המנתח ואולי בני משפחה לגבי הצד הבאה. אם תחליטי להוציא את התלים אפשר לבצע את הפעולה באותה דרגה של בטיחות גם 3-4 שבועות אחרי הניתוח הראשוני. בברכה

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים עדי 18/08/2019 01:33
  • ואפשר לדעת עם אתה עושה ניתוחים מסוג זה ? להוציא את השתל עם כול מה שצריך(קופסית) ניראה לי ככה קוראים לזה? עם כן אשמח את המספר של המרפאה שלך, כמובן שאני יקח לעצמי קצת זמן לחשוב ולהיתייעץ עם המשפחה, המון תודה לך 🙏

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים פרופ' ליאור הלר 18/08/2019 05:47
  • שלום עדי אני בהחלט עושה ניתוחים כאלה על בסיס יומי כולל הוצאת קופסית. במקרה שלך אני יותר מבטוח שעדיין לא נוצרה קופסית כך שאם תחליטי להוציא את השתלים הניתוח יהיה די פשוט. היוצרות קופסית סביב השתל הינו בדרך כלל תהליך איטי ולוקח בדרך כלל שנים. במקרים קיצונים קופסית יכולה להיווצר תוך חודשים אבל מקרים אלה מלווים לרוב בפתולוגיה נוספת כמו דימום או זיהום. מספר הטלפון של המתאמת במרפאה שלי הוא 0522800840 אבל כפי שכתבתי קודם מציע לא למהר להוציא את השתלים ולהתייעץ עם אנשים קרובים לך. המלצה זו נובעת מתוך רצון למנוע ממך לקבל החלטה תוך כדי סערת רגשות ולעזור לך לקבל את ההחלטה המתאימה ביותר מבחינתך. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי פוליאוריתן דנה 17/08/2019 15:54
  • האם ניתן להוציא שתלי פוליאוריתן שנמצאים מתחת לשריר כולל הקפסולה?

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי פוליאוריטן פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 16:34
  • שלום דנה ניתן בהחלט להוציא את שתלי הפוליאוריטן כולל הקופסית גם כאשר הם מתחת לשריר. מכיוון ששתלי הפוליאוריטן נוטים להידבק לרקמה שמסביב בצורה יותר חזקה הוצאת השתלים יכולה להיות יותר מורכבת אבל זה בהחלט אפשרי. רצוי לבחור מנתח מנוסה וצריך לשקול להשאיר נקזים למספר ימים אם כי זאת החלטה תוך ניתוחית. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלי פוליאוריטן דנה 17/08/2019 17:31
הוצאת שתלי פוליאוריטן פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 23:34
  • אני מניח שמנתחים שעובדים מספר שנים בבתי חולים ציבורים או שיש להם ותק של מעל חמש 10 שנים יסתדרו עם הניתוח. לי בהחלט יש הרבה ניסיון עם ניתוחים כאלה. אשמח ליראות אותך. אם זה מתאים, הטלפון של המתאמת שלי הוא 0522800840. כפי שציינתי גם רופאים עם ותק סביר שעוסקים בניתוחי שדים ידעו לטפל בעיה. חשוב לשאול אותם אם יש להם ניסיון עם הוצאת שתלי פוליאוריטן מכיוון ששתלים אלה שונים משתלים רגילים. בברכה

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים חגית 16/08/2019 13:43
  • עברתי ניתוח להחלפת שתלים לפני כשבועיים וחצי עקב הצטברות נוזל מינימלית הרופא לא שלח את הנוזל לבדיקה - האם יש מצבים שבהם הנוזל לא נשלח לבדיקה ? בנוסף כשיצאתי מהניתוח חשתי יותר כאב בצד ימין ועדיין יש תחושה כואבת למגע שהאיזור הכאב כל הזמן משתנה אפילו כאשר אני מורידה או לובשת חזייה השד רגיש למגע ( יצא לי גם פצע חום בפנים ) האם יכול להיות שזה סימן לדלקת או לשטף דם ??? (אני מאוד חוששת משטף דם כי אחרי הניתוח הראשון כעבור חודש היה לי שטף דם ) בנוסף החזה נראה שונה בצורתו בגודלו ( השד שנראה גדול יותר היא דווקא השד שלא רגיש למגע ) ונראה נפול יש לי טיסה עוד 6 ימים לארהב טיסה ארוכה עם החלפת מטוסים ויש לי תינוק בן 8 חודשיים יהיה איתי מלווה למטען ולהביא/לקחת ממני את התינוק - האם זה בסדר שהתינוק אשב עליי ? ועד מתי עליי להמנע מלהרים אותו ? האם ההליכה בין החלפת מטוסים מסוכנת לי ?? מצטערת על הסרבול והאורך מודה מראש לתשובתכם

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים פרופ' ליאור הלר 16/08/2019 15:40
  • שלום חגית בנוכחות כמות נוזל מינימלית לא נהוג לשלוח את הנוזל לבדיקה כך שבנושא הזה אני לא רואה בעיה. כמו כן כאשר עושים ניתוח באיבר זוגי יכול להיווצר מצב שבו צד אחד כואב יותר מאשר הצד השני. מידת הכאב תלויה "בכמות " הניתוח בכל צד. יתכן שבצד אחד היה יותר קשה להוציא את השתל הישן. בנושא הזה ממליץ לשאול את הרופא המנתח אם הניתוח היה שווה בשני הצדים מבחינת הקושי. הפצע בפנים לא מצביע על כלום חוץ מאולי קצת מתח. לגבי צורת השדים וגודלם: חשוב לבדוק האם הם היו אסימטריים ליפני הניתוח. כאשר יש דימום בשד; זה מלווה בכאבים משמעותיים והשד הופך להיות גדול יותר. המצב שאת מתאר הפוך כך שלא ניראה לי שיש לך שטף דם אבל ניתן לבדוק את הנושא בעזרת בדיקת אולטראסאונד. נושא הטיסה לארה"ב בעוד ששה ימים עם ילדה קטנה ומעבר בשדה התעופה עם איסוף המזוודות ניראה לי בעיתי. זה בהחלט יכול לגרום לדימום וסיבוכים אחרים. בנושא הזה אני חושב שאת צריכה להתארגן או לבקש עזרה על מנת להימנע מהרמת משאות כבדים. אני אישית לא נוהג לנתח זמן קצר ליפני נסיעות בהם המטופלת תעשה מאמצים. אגב הדימום שציינת שהתרחש כחודש לאחר הניתוח נגרם בסבירות גבוהה מפעילות יתר ולכן אני חושב שאת צריכה להיות זהירה בנסיעה הנוכחית. מציע לדבר על כל הנושאים האלה עם הרופא המנתח. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
טיסה עם תינוק חגית 17/08/2019 09:48
  • מודה לך על תשובתך , האם נסיעה עם מלווה שירים את המטען תעזור ? האם מותר להרים את התינוק עבורי ולהושיב אותו עליי ?? מתי מותר להרים תינוק ? ומתי לדעתך יותר בטוח לטוס ?

  • + הוסף תגובה
טיסה עם תינוק פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 15:07
  • אפשר לעשות את כל הפעולות שציינת כולל הרמת תינוק כל עוד עושים אותן בעדינות. כמובן שעזרה בהרמת המזוודות תקטין את הסיכויים לסיבוכים אחרי ניתוח. הטיסה עצמה איננה מסוכנת אלא המאמצים הקשורים לטיסה ובמיוחד ההתנהלות בשדה התעופה. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים עקב קופסית ליאור 16/08/2019 17:08
  • שלום דר הלר, אני בת 32 לפני הריונות עם התקשות דרגה 2 באחד השדיים. השנה עברתי אולטראסאונד ויצא תקין ולאחר מספר חודשים החלה ההתקשות. אני חושבת להיכנס להריון ומאוד מפחדת שההתקשות תוגבר בגלל שינויים הורמונליים או בכלל. עד כדי שאני שוקלת להוציא לגמרי את השתלים. אני עם 325 ו295 כבר 8 שנים. אז יש לי כמה שאלות: 1. מנסיונך, ההתקשות מתגברת בהריון? האם אני יכולה להגיע לדרגה 4? 2. האם אתה ממליץ להוציא את השתלים טרם הכניסה להריון? 3. במידה ואני בוחרת להוציא את השתלים, האם ניקוי הקופסית מתבצעת באותו ניתוח של הוצאת השתלים או שנדרשים שני ניתוחים?

  • + הוסף תגובה
הוצאת שתלים עקב קופסית פרופ' ליאור הלר 17/08/2019 02:23
  • שלום ליאור אין שום דרך לנבא את השפעת ההיריון על היווצרות קופסית. לדעתי הסיכוי שבמהלך ההיריון הקופסית תגיע לדרגה 4 איננו גדול אבל כפי שאמרתי לא ניתן לנבא את השפעת ההיריון על הקופסית. אני לא רואה סיבה מספיק חזקה להמליץ להוציא את השתלים ליפני ההיריון. במידה ותחליטי להוציא את השתלים נהוג להוציא את השתלים והקופסית באותו ניתוח ולא בשני ניתוחים. אני נוהג לבצע את שתי הפעולות בניתוח אחד וכך לדעתי גם המנתחים האחרים. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים hagit 15/08/2019 00:32
  • לפני כשבועיים עברתי ניתוח להחלפת שתלים (מלפני 14 שנים ) אך משום מה התחושה שונה מאוד בשכיבה למשל החזה קשה , יש כאב בבית שחי , כל פעם שאני נוגעת בשד יש איזור שמשתנה שכואב בנוסף הם השדיים נראים מאוד שונים והתפרים לא נמסו עדיין -אני צריכה לטוס לארה״ב שבוע הבא האם כל הדברים שציינתי לא מסוכנים ??

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים פרופ' ליאור הלר 15/08/2019 04:59
  • שלום חגית כל הדברים שציינת הינם דברים רגילים לתקופה של שבועיים לאחר ניתוח החלפת שתלים. בשלב זה התפרים עדין לא נמסים. הטיסה לא מסוכנת מבחינת הניתוח אבל הפעילות שסביב הטיסה כמו הרמת תיקים כבדים או הליכה מרובה יכולים להיות בעיתים מכיוון שזה יכול ליצור הצטברות נוזלים או אפילו דימום. לכן הייתי מציע להימנע עד כמה שאפשר מפעילות מאומצת. המלצה זאת מקבלת משנה תוקף אם ניתוח החלפת השתלים היה מלווה בהוצאת קופסית. לסיכום הטיסה לא מסוכנת בהקשר הניתוח שעברת. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים חגית 15/08/2019 12:16
  • הניתוח היה מלווה בהצטברות נוזל מינימלית בשד אחד , ואני טסה עם מלווה ככה שאני לא יצטרך להרים כבד - האם הטיסה עדיין מסוכנת עבורי זו טיסה של 17 שעות ?

  • + הוסף תגובה
החלפת שתלים פרופ' ליאור הלר 15/08/2019 13:39
החלפת שתלים חגית 16/08/2019 08:06
  • האם זה בסדר שבני הם ה8 החודשיים אשב עליי במהלך הטיסה? ,אני לא מרימה אותו עדיין יביאו אותו אליי ועד מתי אסור לי להרים אותו ? וזו לו טיסה ישירה אני צריכה להחליף מטוס האם ההליכה מסוכנת עבורי ? מודה מראש על תשובתכם

  • + הוסף תגובה
בנוסף רציתי לשאול חגית 16/08/2019 11:25
  • כאמור עברתי ניתוח להחלפת שתלים לפני כשבועיים וחצי עקב הצטברות נוזל מינימלית הרופא לא שלח את הנוזל לבדיקה - האם יש מצבים שבהם הנוזל לא נשלח לבדיקה ? בנוסף כשיצאתי מהניתוח חשתי יותר כאב בצד ימין ועדיין יש תחושה כואבת למגע שהאיזור הכאב כל הזמן משתנה אפילו כאשר אני מורידה או לובשת חזייה השד רגיש למגע ( יצא לי גם פצע חום בפנים ) האם יכול להיות שזה סימן לדלקת או לשטף דם ??? (אני מאוד חוששת משטף דם כי אחרי הניתוח הראשון כעבור חודש היה לי שטף דם ) בנוסף החזה נראה שונה בצורתו בגודלו ( השד שנראה גדול יותר היא דווקא השד שלא רגיש למגע ) ונראה נפול יש לי טיסה עוד 6 ימים לארהב טיסה ארוכה עם החלפת מטוסים ויש לי תינוק בן 8 חודשיים יהיה איתי מלווה למטען ולהביא/לקחת ממני את התינוק - האם זה בסדר שהתינוק אשב עליי ? ועד מתי עליי להמנע מלהרים אותו ? האם ההליכה בין החלפת מטוסים מסוכנת לי ?? מצטערת על הסרבול והאורך מודה מראש לתשובתכם

  • + הוסף תגובה
נפיחות וכאב בשד לאחר הרמה והגדלה הילה 16/08/2019 08:29
  • היי, עברתי הרמה והגדלה לפני חודש. לפני יומיים התחלתי להרגיש קצת כאב בשד שמאל. בבוקר קמתי והיה נפוח ואדום.. רמת הכאב גם עלה קצת ולדעתי גם הנפיחות. המנתח שלי בחול ואמר לי להמתין יומיים לראות איך אני ואז להגיע אליו שבוע הבא. אני קצת בלחץ שזה משהו רציני.. האם אני טועה?

  • + הוסף תגובה
כאב ואודם חודש אחרי ניתוח ד"ר נועם חי 16/08/2019 10:46
  • הי הילה, לא הייתי מחכה, כדאי להיבדק בהקדם. נשמע שייתכן ויש לך תהליך דלקתי שדורש טיפול בהקדם עדיף לטפל בשלב מוקדם כי אז הסיכוי להצליח בטיפול גבוה יותר. רפואה שלמה, ד"ר חי

  • + הוסף תגובה
פלסטרים אלינור 16/08/2019 00:28
  • היי נותחתי במחלקה המהממת שלך ע״י דר חדד הנפלא רציתי לדעת מתי ניתן להסיר את הפלסטרים אני שבועיים ויומיים אחרי הקטנה

  • + הוסף תגובה
פלסטרים פרופ' ליאור הלר 16/08/2019 00:57
  • שלום אלינור תודה על המחמאות אם מדובר בפלסטרים חומים רצוי כבר להסיר אותם , לבדוק שהצלקת בסדר ולהניח פלסטרים חדשים לעוד כשבוע. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
פלסטרים המשך.. אלינור 16/08/2019 01:02
  • כשצריך להחמיא חשוב לעשות זאת יש לך מחלקה נהדרת מגלית המזכירה הבאמת מקסימה ועד לאחיות ששחררו אותי וכמובן לייחס שלך שלא מובן מאליו אז באמת תודה ! כוונתי לפלסטרים שמכסים את התפרים הם עליי מיום הניתוח רק החלק התחתון שמתחת לשד ירד במים על הפיטמה והקו מתחת לפטמה עדיין לא ירד האם להוריד ואם כן מהיכן אוכל לקחת כאלו פלסטרים או אילו פלסטרים ניתן לשים?

  • + הוסף תגובה
פלסטרים המשך פרופ' ליאור הלר 16/08/2019 01:10
  • הפלסטרים שאת מתארת נקראים "סטריסטריפס". לא ניתן לקנות פלסטרים חומים מכיוון שאלה מסופקים רק לחדרי ניתוח. קיים סוג נוסף של סטריסטריםס בצבע לבן ואותם ניתן לרכוש בבתי המרקחת. הפלסטרים הלבנים נדבקים קצת פחות טוב מהחומים כך שהם נופלים לפעמים. הסיבה להחלפת הפלסטרים קשורה לעובדה שצריך לבדוק איך החתך ניראה.

  • + הוסף תגובה
פלסטרים אחינור 16/08/2019 01:12
  • אוקיי אז אקנה אותם ולכמה זמן עליי להמשיל להיות עם הפלסטרים? היתה לי כבר ביקורת בהוצאת הנקזים ויש עוד ביקורת רק ב26/8

  • + הוסף תגובה
אלינור אלינור 16/08/2019 10:40
  • אקנה את הפלסטרים עד מתי צריכה לשים את הפלסטרים ? יש לי ביקורת שוב ב26/8

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה הודיה 15/08/2019 19:51
  • ערב טוב, אני 10 ימים לאחר הגדלת חזה (חצי שתל מתחת לשריר) ושד אחד ניראה יותר גבוה שאני נוגעת בו אני מרגישה את השתל אז זה לא נפיחות מה צריך לעשות כידי להוריד את השתל כמו שבצד השני, ומה יכולה להיות הסיבה שהשתל כול כך גבוה? יכול להיות שהוא יצאה מה "כיס" שלו ? כמובן שאני אלך לביקורת בעוד כמה ימים, אשמח לשמוע מה אפשר לעשות בלי שאצטרך לעבור ניתוח נוסף המון תודה

  • + הוסף תגובה
שתל גבוה פרופ' ליאור הלר 16/08/2019 01:04
  • שלום הודיה בשלב זה הייתי מציע לנסות להוריד את השתל הגבוה על ידי שימוש ברצועת לחץ. זאת רצועה שמניחים אותה בחלק העליון של החזה כך שניתן לכוון את כיוון הלחץ המופעל כלפי מטה עם מירב הלחץ על השד עם השתל היותר גבוה. בדרך כלל זה עוזר. השתל לא יכול לצאת מהכיס שלו בחלק העליון של השד מכיוון ששם השריר מגביל את התנועה שלו. קיימות מספר סיבות למיקום השתל הגבוה ביניהן יצירת כיס יותר גבוה בצד אחד ביחס לצד השני. כמו כן מציע לבדוק האם השדים היו סימטריים ליפני הניתוח. לפעמים אסימטריה שקיימת ליפני הניתוח יכולה ליצור מצב כפי שאת מתארת. כאמור בהרבה מקרים ניתן לפתור את הבעיה עם רצועת לחץ בהצלחה

  • + הוסף תגובה
מאוכזבת מהתוצאה יעלי 25/06/2019 18:03
  • עברתי ניתוח החלפת שתלים לפני שבועיים(ניתוח שלישי..הראשון לפני 10 שנים השני לפני 4)בעיקבות התקשות קופסית דרגה 3 מצד ימין..הוכנסו לי שתלים בגודל 400cc בכל צד(ניתוח קודם הוכנס בימין 410 ושמאל 380 בעקבות אי סמטריה)חייבת לציין שאני בחורה רזה מאוד.שוקלת 37 ק"ג..צד ימיו (עם הקופסית)דימם לאחר ניתוח והושארתי לאישפוז.בבוקר הרופא בדק ואמר שהכל בסדר ואני משוחררת.כמה ימים לאחר ניתוח כשהורדתי תחזיה גיליתי ששד ימין נפוח יותר למרות שבמקור קטן יותר והבעיה העיקרית כשאני מתכופפת השתל בולט בצורה חריגה בצד..כאילו יוצא החוצה לכיוון הבית שחי.(לא מדובר על קפלים כי זה לגיטימי שרואים אצל בחורה רזה)ברמה האסטטית זה מציק לי מאוד!!!!צד שמאל מחלים יפה.הניתוח מתחת לשריר.השאלה שלי למה זה קורה והאם זאת עילה לניתוח תיקון(המנתח נתן לי אופציות בין 380 עד 430)אולי הבחירה שלו בשתל רחב מדי מצדיקה תיקון ללא תוספת תשלום.ואם כן מתי ניתן לנתח כי מבחינתי זה לא סובל דיחוי.זה הכניס אותי לדיכאון עמוק.שילמתי הרבה מאוד כסף ואלו שתלי פוליאוריתן שגם יקרים יותר..ושאלה אחרונה האם ניתן להשתמש באותו שתל שמין הסתם הוא שלם.(לא עברתי הריונות אם זה עוזר)אשמח לתשובה מפורטת ככל האפשר..מודה לך בכל ליבי על זמנך...

  • + הוסף תגובה
בהמשך להודעתי יעלי 25/06/2019 18:15
  • אציין רק שאני לא סובלת מכאבים בשד ימין.מבחינת החלמה הוא בדיוק כמו השמאלי רק שהוא נפוח יותר מסיבה לא ברורה

  • + הוסף תגובה
מאוכזבת מהתוצאה פרופ' ליאור הלר 28/06/2019 08:52
  • שלום יעל אני חייב לומר בתחילת התשובה שקשה לתת תשובה מפורטת מבלי לבדוק אותך. יחד עם זאת על סמך האינפורמציה שנתת לי אני חושב שהשתלים שיש לך הם גדולים מאד ביחס לגוף שלך וככול שהשתלים יותר גדולים יש סיכוי גדול יותר לסיבוכים. בנושא הנפיחות הייתי מציע לעשות אולטראסאונד של השד ליראות אם הנפיחות לא נגרמת מהצטברות נוזלים. במידה וזו הצטברות נוזלים אפשר לפטור את הבעיה על ידי ניקור ושאיבה תחת אולטראסאונד. במידה וזה נגרם על ידי מיקום השתל כדאי להתייעץ עם המנתח שלך ולדבר על אפשרות לשנות את מיקומו. לדעתי מוקדם מדי לניתוח חוזר מכיוון שבשלב זה יש עדיין בצקת ועדיין לא הגעת לתוצאה סופית. קשה להתייחס לשאלה האם זאת סיבה לבקש ניתוח חוזר ללא עלות מכיוון שצריך לבדוק האם הרופא שלך עשה טעות בשיקול דעת או שמדובר בשיקולים סבירים אבל בגלל הנתונים שלך ובגלל שמדובר בניתוח שלישי זאת התוצאה הטובה ביותר שנתן לקבל. על סמך האינפורמציה שיש לי אני חושב שהניתוח שלך מאתגר ולכן רצוי לדבר אתו בהרחבה לגבי התוצאה הטובה ביותר שניתן לקבל במקרה שלך. מקווה שעניתי לך לכל השאלות בהצלחה

  • + הוסף תגובה
תודה יעלי 28/06/2019 14:18
  • תודה רבה לך פרופ'הלר היקר על תשובתך המפורטת! האם זה אפשרי להיבדק על ידך?..אם כן איך אני מגיעה אליך?

  • + הוסף תגובה
תודה פרופ' ליאור הלר 01/07/2019 08:46
  • שלום יעל אפשר ליצור קשר איתי דרך האתר שלי. לדעתי זה קצת מוקדם להיבדק מכיוון שעדין לא הגעת לתוצאה הסופית. כמו כן בדרך כלל רצוי להיות בקשר עם הרופא המנתח מכיוון שהוא מכיר את האנטומיה שלך הכי טוב ויכול להסביר את השיקולים שלו לטכניקה הניתוחית ובחירת השתלים. בברכה

  • + הוסף תגובה
מעוניינת לדעת בדחיפות לידר 14/08/2019 03:25
  • הייי...רציתי לדעת אצל מי עשית את הניתוח מכוון שגם אני עם משקל גוף נמוך ואני מעוניינת בשתל לא קטן

  • + הוסף תגובה
לאחר הקטנה מור 12/08/2019 19:37
  • מה ניתן לעשות עם תופעת צלקות מתרחבות ואף אדומות/סגולות כחצי שנה אחרי ניתוח?

  • + הוסף תגובה
לאחר הקטנה פרופ' ליאור הלר 12/08/2019 19:59
  • שלום מור חצי שנה, זה עדיין מוקדם לטפל כירורגי בצלקות מתרחבות. הצלקות מגיעות לצורתם הסופית כשנתיים לאחר הניתוח. בשלב הזה אפשר להשתמש ברצועות סיליקון או משחת קלוקוט. אפשרויות נוספות הן טיפולים בעזרת טכנולוגיות כמו לייזר. אם בסופו של דבר הצלקות עדיין רחבות או שהן כל כך רחבות כך שאין סיכוי שיתרפו ויגיעו למצב סביר, ניתן לכרות אותן ולתפור מחדש. סביר להניח שהפעם המתח על פני הצלקת יהיה קטן יותר והסיכוי שהצלקת תתרחב הינו יותר קטן. כמובן חשוב להימנע ממאמצים ועישון בהצלחה

  • + הוסף תגובה
המשך לאחר הקטנה מור 12/08/2019 20:07
  • תודה רבה על המענה! אפילו הרופא שלי לא זמין אלי באותה מידה. אני כרגע משתמשת ברצועות סיליקון של newgel+, ביום השני לשימוש. והן ממש מתקשות להידבק אולי בגלל החום וההזעה בקיץ. מה ניתן לעשות עם זה? והאם זה אפקטיבי? בנוסף, לפיתרון הזה יש אחוזי הצלחה? להישאר אופטימית? המשחה עדיפה יותר?

  • + הוסף תגובה
המשך לאחר הקטנה פרופ' ליאור הלר 13/08/2019 22:59
  • הי מור לא הייתי זמין מכיוון שהיתי בטיסה ארוכה. בהמשך לשאלתך הייתי מציע בשלב זה לנסות להמשיך עם רצועות הסיליקון. מוקדם מאד להעריך אם הן יעילות או לא אבל אין מה להפסיד מהשימוש ברצועות. לא ניראה לי שהמשחה/גיל יעילים לבעיה שאת מתארת. רצוי לטפל מספר שבועות ואז לבצע הערכה ליראות אם יש מקום לשקול טיפול כירורגי של כריתת הצלקות ותפירה מחדש. כמובן שצריך לשקול גם טיפולי לייזר אבל רצוי היבדק אצל המנתח על מנת ליראות איזה שיטה מתאימה ביותר בהצלחה

  • + הוסף תגובה
חשש בשימוש שתלי פוליאוריתן אא 12/08/2019 17:00
  • שלום וברכה, עברתי ניתוח לפני כ3 שנים להגדלת חזה. התוצאות טובות. הרופא אז המליץ לי על שתלים אנטומיים עם ציפוי פוליאוריתן וכך עשינו. אז לא התעמקתי בכל האישורים וההמלצות. היום שאני קוראת את הכתבות השונות אני מאוד חוששת לאור העובדה שמדובר בשתלים ללא אישור הFDI האם יש המלצות מיוחדות?? אני די בלחץ . תודה רבה

  • + הוסף תגובה
חשש בשימוש שתלי פוליאוריטן פרופ' ליאור הלר 12/08/2019 17:57
  • שלום רב נכון לעכשיו אין המלצות מיוחדות לגבי התנהגות במקרה שיש שתלי פוליאוריטן. יחד עם זאת חשוב לזכור שהמעטפת של שתלי הפוליאוריטן היא מחוספסת ויתכן ויכולה לעורר תגובה דומה לזו שנגרמת על ידי שתלי אלרגן. מכיוון שמנגנון הפעולה שגורם לALCL לא ממש ברור קשה לי להעריך בוודאות את מידת המסוכנות של שתלי הפוליאוריטן. יש כאלה בקהילה הרפואית שחושבים שמעטפת שתלי הפוליאוריטן יכולה לגרום לתהליכים דומים לALCL בשכיחות גבוהה יותר משתלים אחרים (להוציא את האלרגן). לאור הערכה זו אני חושב שצריך לבצע מעקב קפדני כלומר בדיקה תקופתית על ידי פלסטיקאי או כירורג שד וגם הדמיה (למשל אולטראסאונד פעם בשנה). אני מניח שבעתיד הלא רחוק תיהנה המלצות יותר מדויקות בכל מה שקשור לשתלי הפוליאוריטן. חשוב לציין שנכון לעכשיו אין המלצה להחליף או להוציא את שתלי הפוליאוריטן, אבל כאמור הייתי מציע להיות במעקב תקופתי. בברכה

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום הגדלת חזה והרמת חזה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!