עמוד הבית > פורומים > מחלות כבד מבוגרים

פורום מחלות כבד מבוגרים

פרופ' זיו בן ארי

פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד
פרופ' זיו בן ארי הינה מומחית בינלאומית למחלות כבד ומכהנת כיו"ר החברה הישראלית לחקר הכבד. מנהלת את המרכז למחלות כבד שבבית החולים עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
בלוטת לימפה קטנה בשער הכהד אקי 29/07/2020 08:03
  • בבדיקת אולטרסאונד בטן עליונה נמצאה בלוטת לימפה בגודל 9.5 מ"מ. כבד תקין, מרקם הומוגני,כיס מרה תקין,דרכי מרה ברוחב תקין, אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים, טחול תקין, כליות תקין, שלפוחית שתן תקינה. אשמח לדעתך.

  • + הוסף תגובה
בלוטת לימפה פרופ' זיו בן ארי 01/08/2020 09:11
  • בדרך כלל אין משמעות לבלוטה קטנה , אך הכל תלוי בסיבה בשלה נשלחת לבצוע הבדיקה ותוצאות בדיקות הדם

  • + הוסף תגובה
שאלה תודה רבה דן 28/07/2020 08:39
  • שלום בגלל בחילות כבר שבועיים .הרופא משפחה נתן לי אומפרדקס.ושלח אותי לבדיקות דם.אני עם כבד שומני בן 45 סובל מסכרת כל הבדיקות של הבילוריבין 3 אם אני לא טועה יצאו ממש טיפה מהקו .אני מסתכל על אותם בדיקות של בילוריבין לפני יותר מ 10 שנים היו גם יותר גבוהות האם אומר משהו ומה תודה.

  • + הוסף תגובה
בילירובין פרופ' זיו בן ארי 01/08/2020 09:10
  • על מנת לענות צריך את תשובת הבילירובין במלואה ( כל שלושת המרכיבים)

  • + הוסף תגובה
תפקודי כבד וכבד מוגדל גל 26/07/2020 21:05
  • שלום, אני נמצאת בבירור רפואי מזה מספר חודשים בשל התקפי כאבים בבטן ימנית עליונה/חלק עליון אמצעי של הבטן. עד כה אין אבחנה חד משמעית של המצב. בבדיקות דם- עמילאז נע בין 110-160. ליפאז לפעמים בחריגה קלה (80). בילירובין פעם אחת חרג ל1.5. תפקודי כבד כל התקופה היו תקינים (וביצעתי כ-7 בדיקות דם ב5 חודשים האחרונים), עד הבוקר: הבוקר ביצעתי בדיקת מעקב שגרתית, עמילאז 163, AST/GOT 52 ו-ALT 34. GGT תקין 21 וליפאז תקין גם כן. הבוקר ביצעתי גם אולטרסאונד בטן עליונה למעקב אחר גידול שפיר שנמצא במקרה באחת מבדיקות ההדמיה שביצעתי, ונכתב כי ״אונה ימנית מעט מוגדלת או מאורכת״. עד כה לא נכתבה לי הערה כזו על הגדלה בכבד. MRI, EUS, גסטרוסקופיה וקולונןסקופיה תקינות. אשמח לסיוע. מה משמעות התוצאות של הבדיקה היום?

  • + הוסף תגובה
שכחתי לציין גל 26/07/2020 21:24
  • מטופלת בחודשיים האחרונים בפנקראטנין (קריאון 25,000). בת 31 בריאה בדכ משקל תקין. תודה!

  • + הוסף תגובה
אנזימי כבד פרופ' זיו בן ארי 01/08/2020 09:09
  • נראה שצריך להמשיך ולהשלים את הברור כמו שאת עושה, העלייה הקלה יכולה להיות חלק מכל האירועים בחודשים האחרונים. לפעמים אונה ימנית של הכבד מאורכת אנטומית

  • + הוסף תגובה
תחושה מוזרה בבטן אתי 26/07/2020 03:18
  • שלום ,בת 34 ברקע 2 הפלות האחרונה לפני שבועיים ,יתר לחץ דם מאוזן ואבן בכיס מרה,מזה חודש וחצי תחושה כל הזמן של רעב גם שנייה לאחר שסיימתי לאכול,יש גם תחושה מוזרה בבטן העליונה כמו של נפיחות,גרפס תקוע?וממש חוסר נוחות.עוזר לי לאכול כדי להעביר את התחושה הזו של הבטן .לעיתים יש שלושלים הרופא משפחה חשב בעבר שזה מעי רגיז לפני 5 שנים עשיתי גסטרו בגללל שלשולים חוזרים ושם היה פוליפ שהוציאו (הבנתי שהסוג של הפופיל היה בסדר) אודה להתייחסות

  • + הוסף תגובה
תחושה בבטן פרופ' זיו בן ארי 01/08/2020 09:05
alpha-fetoprotein שוש 21/07/2020 21:29
  • שלום רב לפני כשנה וחצי בmri נצפו בכבד 3 המנגיומות. בהיותי בהריון לפני 3 חודשים סבלתי רבות מכאבים בטן עליונה ( ועדיין סובלת) ולכן ביצעתי שוב mri ו mrcp. התוצאות: שלושה נגעים אשר הראו כבדיקה הקודמת מאפיינים ותבנית טיפוסים להמנגיומות בסגמנט 7 גדל מ4.7 ס"מ ל 5 ס"מ ,בסגמנט 4 גדל מ0.9 ל1.1 ס"מ , בסגמנט 8 בקוטר 1 ס"מ ללא שינוי ניכר. כיס המרה מכיל אבן ללא סימני דלקת חריפה . כעת שבועיים לאחר לידה ביצעתי בדיקות דם לתפקודי כבד וכן בדיקת alpha-fetoprotein והתוצאות : alpha-fetoprotein tm- 9.6 ng/ml וכן ALK.PHOSPHATHSE U/L 136. ממש לא יודעת מה עלי לעשות עם האי נוחות והכאב בצד ימין שמקרין לגב ולצלעות. והאם הערכים הנ''ל תקינים? מה את מציעה לעשות?

  • + הוסף תגובה
אלפהפטופרוטאין פרופ' זיו בן ארי 24/07/2020 17:49
  • אלה ערכים המתאימים למצב לאחר לידה , לא נראה לי שהתלונות קשורות לכבד. בקשי ייעוץ גסטרו

  • + הוסף תגובה
נזק לכבד שאינו מתבטא בבדיקות דם דני 20/07/2020 10:12
  • שלום, בן 24 ללא מחלות רקע. לפני שלושה חודשים לקחתי טרבינאפין למשך שבועיים והפסקתי לאחר הופעת כאבים חמורים באיזור הכבד. מאז ועד היום אני חש לפעמים כאב עמום ותחושת מלאות באותו איזור, ומופיעות לי נקודות כאב זזות בבטן הימנית, אך בסך הכל הכאב נרגע ומשתפר עם הזמן. כאשר ניסיתי לקחת תרופות אחרות הכאב חזר והוחמר.ביצעתי בדיקות דם רבות לתפקודי כבד וכלליות ואף קולונסקופיה ואלטרסאונד (מחכה לתוצאות CT), הכל חזר תקין לגמרי. שאלתי היא האם יתכן שהטרבינאפין גרם לפציעת כבד שאינה מתבטאת בבדיקות דם? כלומר האם תיתכן פגיעת כבד שלא תתבטא בבדיקת התיפקוד שלו? וכמו כן מהו טווח משך ההחלמה הממוצע מפגיעת כבד מסוג זה (משימוש בתרופות)? תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
טרבינאפין פרופ' זיו בן ארי 24/07/2020 17:47
  • לא נראה מתאים לטרבינאפין ובדרך כלל אין כאבים בכבד עצמו

  • + הוסף תגובה
US בטן עופרה 19/07/2020 16:08
  • שלום, בת 52, נשלחתי לCT עקב כאבים בצד ימין בטן תחתונה ומותן עליונה שמקרין לגב, השערה אבנים בכליות, בבדיקת CT כליות נמצא: כבד בגודל תקין . באונה הימנית של הכבד מודגם מוקד היפודנסי בקוטר 3.1 ס"מ ) חתך 130 בסידרה 201. ) המוקד נמדד בצפיפות 49HU לא מתאים לציסטה ולא ניתן לאיפיון ודאי בבדיקה זו . ממליץ קורלציה עם בדיקת US .במידה והממצא לא נראה כהמנגיומה טיפוסית בבדיקת US , לשקול השלמת בירור על ידי בדיקת CT עם הזרקת חומר נגוד בפרוטוקול מולטי פאזי . אין ממצאים לאבנים כלל, כליות תקינות. מה זה אומר? לא נעשתה בדיקת US בגלל הקורונה הכאבים בצד ימין במותן עליונה עדיין ממשיכים ומתגברים ממש אחרי אכילה, נפיחות בבטן, ואי נוחות. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
US פרופ' זיו בן ארי 24/07/2020 17:45
  • CT כליות איננו מתאים להדגמת כבד ועל כן לא ניתן לאפיין אותו והתבקשת להשלים את הברור עם US

  • + הוסף תגובה
כבד שומני וממצא היפואקואי טל 19/07/2020 07:54
  • בת 23. בבדיקת US . הממצאים: כבד במרקם שומני. באונה הימנית הודגם מוקד היפראקואי מוגדר היטב בגודל 25*30 מ"מ ללא עדות לזרימת דם בתוך הנגע. במראה הסונוגרפי מתאים להמנגיומה בין היתר. מה עליי לעשות ? האם זה מסוכן?

  • + הוסף תגובה
כבד שומני פרופ' זיו בן ארי 24/07/2020 17:44
היפטיטס סי סרוסי 16/07/2020 19:22
  • שלום תוצאה של בדיקת דם פיברוטסט 1.5 מה זה אומר מבחינת דירוג חומרת המצב?? תודה

  • + הוסף תגובה
פיברוטסט פרופ' זיו בן ארי 17/07/2020 08:43
  • טווח התשובה של פיברוטסט נע עד מקסימום 1.0. האם קבלת תשובת F?

  • + הוסף תגובה
ערך GPT גבוה שנים רבות משה 14/07/2020 14:48
  • שלום פרופסור בן ארי.אני בן 34 ללא מחלות. יש לי כמה שנים ערכים גבוהים של תפקודי כבד GPT - ערך של 75, 88, 70, 102, 90 . אני לוקח את התרופה CIPRALEX 20 MG . החלפתי לתרופה נוגדת חרדה אחרת במהלך השנים אך זה לא שינה את תוצאות ערך תיפקוד הכבד בבדיקות הדם. בבדיקת אולטראסאונד לא נראה כבד שומני או בעיה אחרת. אני שותה כל יום פחית קולה (רגילה) שמכילה 7.5 כפיות סוכר. האם סוכר "פשוט" שכזה נהפך לשומן שמשפיע על תיפקוד הכבד למרות שלא נראה בבדיקת אולטרסאונד ככבד שומני? אציין כי יש לי עודף משקל של כ-10 ק"ג. יש קשר לתפקוד הכבד המוגבר? תודה.

  • + הוסף תגובה
ALT פרופ' זיו בן ארי 17/07/2020 08:37
  • עדיין יכול להיות כבד שומני וכדאי לרדת במשקל ולראות איך זה משפיע בכל מקרה כדאי לבקש הפניה לברור מלא במרפאת כבד

  • + הוסף תגובה
ast מעט גבוה כבד שומני א 13/07/2020 18:05
  • שלום, u.s מרקם היפראקוגני בלתי אחיד עקב הסתננות שומנית קלה של הכבד ast=38, alt=24, ck=209 האם ast מעט גבוה מחייב התיחסות האם התוצאה של ck קשורה לכבד השומני? גיל 57 יש סוכרת קלה לוקחת רק סטטינים תודה מראש

  • + הוסף תגובה
כבד שומני פרופ' זיו בן ארי 17/07/2020 08:35
  • העניין הוא בעיקר נוכחות השומן בכבד שכדאי להתייחס ולטפל בגורמי הסיכון

  • + הוסף תגובה
דרגה קלה עד בינונית של הסננה שומנית בכבד מישהו 16/10/2015 15:12
  • שלום, לאחר ביצוע בדיקת אלוטרסאונד של בטן עליונה ותחתונה, המאבחן אמר לי שיש לי דרגה קלה עד בינונית של הסננה שומנית בכבד. העניין הוא שאני פעיל מאוד ספורטיבית, אוכל תזונה עשירה בחלבון משתדל לא לאכול ממתקים ולא שותה אלכוהול. ממה זה יכול לנבוע?, היה לי קצת משקל עודף (של כ10-15 קילו) וירדתי במשקל במהלך השנה האחרנה, כ8 קילו, השאלה האם זוהי ירידה חדה מדיי ולכן ההסננה השומנית?. בבדיקות דם אנזימי הכבד שלי גם גבוהים: GOT (AST) 33 U/L GPT (ALT) 43 U/L GGT 18 U/L ALK. PHOSPHATASE 70 U/L בבדיקת דם ישנה יותר כשהייתי עם משקל עודף ולפני שהתחלתי לעשות ספורט אנזימי הכבד היו הרבה יותר נמוכים לאיזה סוג של רופא עליי לפנות בכדי לחקור ולטפל בעניין?. נ.ב. האם ייתכן שהתפרצויות של פריחה אדומה בפנים היא תופעת לוואי של הכבד השומני?. תודה.

  • + הוסף תגובה
שכחתי את רמת הALBUMIN מישהו 16/10/2015 15:18
כבד שומני פרופ' זיו בן ארי 18/10/2015 17:41
  • כדאי לבדוק את רמת הסוכר ורמת השומנים בדם. בנוסף בקש הפנייה למרפאת כבד באזור מגוריך. אין קשר לפריחה

  • + הוסף תגובה
תודה על תגובתך, רמת הסוכר שלי מישהו 24/10/2015 17:55
  • היא 87, כלומר תקינה. הלכתי לרופא משפחה בכדי שיפנה אותי למרפאת כבד, אך הוא סירב וטען שאבחון של כבד שומני הוא נפוץ מאוד ואין צורך להתרגש מזה ושזה שום דבר מיוחד, ואם אני רוצה לעשות משהו אז זה פשוט להפחית בצריכת מתוקים (כאמור אני פעיל מאוד ספורטיבית ומשתדל לאכול בריא). האם באמת כדאי להניח לזה? אם לא, איך ניתן להשיג הפניה למרפאת כבד ללא רופא המשפחה?. תודה רבה על העזרה.

  • + הוסף תגובה
כבד שומני פרופ' זיו בן ארי 25/10/2015 21:53
  • אני מניחה שגם רמת השומנים תקינה.? בכל מקרה כן כדאי לבקש הפנייה כי לא ניתן להגיע למרפאת כבד ללא הפנייה (אחרת תצטרך לשלם) .

  • + הוסף תגובה
הבדיקה הזו לא בוצעה, אבצע אותה. מישהו 26/10/2015 00:22
  • מה אוכל לעשות במידה והרופא יסרב לתת לי הפניה בטענה שהיא מיותרת?. האם יש דרך להשיג הפניה מבלי לעבור רופא משפחה? (למשל מגורם אחר?). תודה שוב.

  • + הוסף תגובה
US כבד בגודל רגיל עם הסננה שומנית בדרגה קלה מנשה 11/07/2020 23:53
  • מה סמן הסננה שומנית קלה אני אדם ספורטיבי לא מעשן לא אלכוהול בבקשה אם לקבל תשובה תודה

  • + הוסף תגובה
US כבד בגודל רגיל עם הסננה שומנית בדרגה קלה מנשה 12/07/2020 00:04
  • מה סמן הסננה שומנית קלה אני אדם ספורטיבי לא מעשן לא אלכוהול בבקשה אם לקבל תשובה תודה

  • + הוסף תגובה
שומן בכבד פרופ' זיו בן ארי 17/07/2020 08:33
  • צריך לברר סיבות נוספות כמו רמת סוכר ורמת שומנים בדם

  • + הוסף תגובה
הפטיטיס b נעמי 10/07/2020 13:01
  • שלום האם הבדיקה undetected מעידה שאין וירוס ? או מעידה משהו אחר ? ומאיזה ערך מתחילים טיפול תרופתי ? תודה

  • + הוסף תגובה
הפטיטיס B פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:56
  • מעידה שכרגע אין נגיף בדם אך איננה מעידה על החלמה טיפול תלוי במספר גורמים , אחד מהם ערך מעל 2000

  • + הוסף תגובה
תוצאות בדיקת אולטראסאונד אמיר 09/07/2020 08:36
  • בן 65. בריא ללא מחלול רקע. סוכר בסביבות 105 בצום.טרגליצרידים 80. כולסטרול כללי 220 הטוב 53. הרע 160.לא מעשן. ל.ד 130-82.עושה הליכה 5 פעמים בשבוע כשעה כל פעם. לפני שבוע עשיתי אולטראסאונד בטן בתשובה כבד עם מרקם שומני.מה אומרת התשובה?ומה ניתן לעשות? תודה ויום נעים.

  • + הוסף תגובה
אולטרהסאונד פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:55
  • שיש שומן בכבד. צריך לברר מה גורמי הסיכון הספציפיים אצלך (משקל??) ולטפל בהתאם

  • + הוסף תגובה
הפטיטיס b שרה 08/07/2020 00:00
  • שלום דר רציתי לשאול האם כדורים טנפובר עוזרים להעלים את הנגיף מהדם ומהכבד?והאם צריך לטול את הכדור לכל החיים?תודה רבה שרה

  • + הוסף תגובה
הפטיטיס B פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:53
בלוטות לימפה בשער הכבד rina 20/05/2011 08:18
  • אמא שלי בגיל 78 אחרי שנה של טיפול כימוטרפי בגלל סרטן ברחם (עברה ניתוח להוצאת רחם ושחלות) כיום בבדיקה- בלוטות לימפה מוגדלות בשער הכבד בקוטר 2.4 ס"מ בלוטות לימפה מזנטריאליות קטנטת גם בשער הכבד. בבטן שמאלית- תהליך תופס מקום 6.6 ס"מ באגן- תהליך תופס... בגודל 4.2 ס"מ ציסטה בכליה ימנית. שאלה: לגבי הממצאים תהליך תופס מקום הבנתי שזה גידול שהתפתח לעומת מה שהיה (בסיטי לפני חצי שנה היו הממצאים מאוד קטנים) - מה הכוונה לבלוטות הלימפה בשער הכבד? האם ממצאים אילה מראים על סרטן בכבד? באם זה נקרא גרורות? האם במקרה זה צריך טיפול כימוטרפי ספציפי לכבד? אן לממצא בבטן? האם יש בכלל סיכוי לעצירת מחלה זו ? או שזה נקרא כבר התפשטות לכבד?

  • + הוסף תגובה
בלוטת לימפה פרופ' זיו בן ארי 22/05/2011 15:56
  • שלום רינה, בלוטות לימפה בשער הכבד לא בהכרח מרמזות על גרורות. אך אלה שאלות שעליך להפנות לצוות הגניקו/אונקולוגי המטפל באימך. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד

  • + הוסף תגובה
לאחר טיפול כימו ונדי 07/07/2020 04:25
  • בלוטות לימפה מוגדלות בשער הכבד, לאחר 6 קורסים של כימו-שהיה לי באגן הקטן, הייתי נקיה ממחלה 4 חודשים וחזר לבלוטות לימפה בשער הכבד. האם צריכים שוב ניתוח? או רק טיפולי כימי ובילוגי

  • + הוסף תגובה
בלוטות לימפה פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:51
  • שאלות כאלה צריך להפנות לאונקולוג המטפל ולא למומחה למחלות כבד

  • + הוסף תגובה
אונה ימנית מעט לובולרי נין 06/07/2020 01:57
  • היי, אבא שלי בן 68, עבר ניתוח וויפל לפני 4 שנים, עקב חשש לגידול בכבד שבסוף הסתבר שהיה רק דלקת בלבד. לפני כמה ימים עשה סיטי בטן עקב שלשולים מרובים ונאמר שהכבד מעט מוגדל, מרקם שומני ושיש רושם של גבול קדמי של אונה ימנית מעט לובולרי. אשמח לדעת מה זה אומר? האם יש חשש?

  • + הוסף תגובה
גבול לובולרי פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:50
  • אין חשש מהסוג שאתה דואג אך כדאי להפנותו לברור במרפאת כבד

  • + הוסף תגובה
צהבת ב ליה 05/07/2020 18:04
  • שלום, נשאית לצהבת ב בבדיקה האחרונה שעשיתי יצא Pcr19 לפני שנה היה Pcr 16 מה זה אומר שאני עדיין נשאית? ואיך יודעים עם הגוף החלים מהוירוס ואס מה יראה Pcr? תודה.

  • + הוסף תגובה
צהבת B פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:49
  • עדיין נשאית בין שאר הבדיקות שמבצעים כשמחלימים, ה- PCR שלילי

  • + הוסף תגובה
ליפיטור שרה 05/07/2020 11:51
  • הי אני לוקחת ליפיטור כמה שנים בגלל כולסטרול. בבדיקת אולטראסאונד מצאו כבד שומני. האם יש קשר או? תודה (בת 54 175 סמ שוקלת 75*

  • + הוסף תגובה
ליפיטור פרופ' זיו בן ארי 11/07/2020 20:48
  • אין קשר לליפיטור צריך לברר גורמי סיכון אחרים: סוכר, עודף משקל, פעילת גופנית...

  • + הוסף תגובה
כבד שומני - מספר שאלות עופר 01/07/2020 20:32
  • שלום, לפני כשנתיים היה לי כאב בטן עמום לתקופה ארוכה. בצעתי מספר בדיקות (כולל הדמייה) שהיו תקינות, מלבד כבד שומני. כאב הבטן חלף מאז. רופא המשפחה בזמנו אמר בנוגע לכבד השומני שזו תופעה נפוצה, אין צורך לעקוב, וכדאי דיאטה ים תיכונית. לאחרונה קראתי קצת ולהבנתי כדאי לטפל. 1. האם מומלץ במעקב/בדיקות כיום ? 2. מקריאה הבנתי שדיאטה מתונה מומלצת (דלת שומנים או דלת פחממות), אך יש להתייעץ מישום שדיאטה לא מתאימה (אגרסיבית מידי ?) עלולה לא להועיל בהקשר הכבד השומני ואף ליצור נזק. התחלתי לפני כשבוע דיאטת צום לסרוגין 16/8 (דיאטה קטוגנית). האם סוג דיאטה זו מתאים לכבד השומני ? תמצית הבדיקות (לפני כשנתיים): א"ס בטן עליונה: כבד בגודל תקין, שומני בדרגה קשה (כל השאר תקין). MRI בטן עליונה: הכבד בגודל תקין. הסננה שומנית דיפוזית, ללא עדות לנגעים מוקדיים חשודים. כל השאר תקין. MRI אגן, גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה: תקין. לא צורך אלכוהול. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
כבד שומני פרופ' זיו בן ארי 04/07/2020 10:36
  • 1. כן 2.עדיין אין תשובה חד משמעית נראה שכדאי על פי ההדמיה שתבקש הפניה למרפאת כבד

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום מחלות כבד מבוגרים

הצטרפו לאינדקס הרופאים!