רופאים בתחום
אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אינפיניטי – מרכז לכירורגיה
מרכז מומחים לכירורגיה ואונקולוגיה המספק למטופלים... קרא עוד
ד"ר אלכסנדר קנטרובסקי ד"ר אלכסנדר קנטרובסקי
מומחה לכירורגיית כלי דם ודליות קרא עוד

פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

ד"ר רפאל אלון

ד"ר רפאל אלון
ד"ר רפאל אלון כירורג במכבי שירותי בריאות ומנתח בבית החולים "אסותא" תל אביב. ובנוסף עובד ככירורג בכיר במרכז לחקר ומניעת סרטן במרכז הרפואי ע"ש סוראסקי בתל אביב.נסיון בעבר:כירורג בכיר בבית החולים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קולעטעס כיביתת
  • יניב
  • 20/01/2019 23:45
  • שאלה לגבי פיסורה
  • לוני
  • 20/01/2019 17:11
  • שלום, אני חצי שנה אחרי לידה, סובלת מפיסורות מדממות וכואבות שפוקדות אותי כל חודש בערך במקומות שונים בפי הטבעת, למרות שאני מאוד מאוד מקפידה על שתיה מרובה ותזונה מתאימה ונכונה ביותר. האם במצב כזה ניתוח יעזור? האם יש הליך ניתוחי שמונע מצב חוזר של פיסורות בכל הכיוונים של הטבעת? אני מיואשת וטיפולים מקומיים לא מספיקים שכן זה חוזר וקורה כל פעם במקום אחר, כאמור. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסורות אינן נודדות ומשנות מקום בד"כ. אם זה המצב אצלך הרי שמדובר במהלך מאד לא שגרתי. ייתכן וניתוח יפתור את הבעיה אך קשה לייעץ כאן בלי בדיקה גופנית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הרבה יציאות ביום
  • יוסי
  • 19/01/2019 17:40
  • דוקטור כבר הרבה זמן כמו 3וחצי שבועות בערך יש לי ריבוי יציאות משהו כמו בן 9 ל 12 יציאות ביום האם במקרים של דלקת במעי זה משהו שיכול לקרות ?..אני בן 35 תודה דוקטור ..

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ריבוי יציאות כשלעצמו אינו מהווה בעיה רפואית. אם אין כאבים, דימומים ותלונות אחרות זה אינו סימן מדאיג. בגל מקרה פנה לבדיקת גסטרואנטרולוג או כירורג

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לגבי דימום שאמרת
  • המשך
  • 19/01/2019 22:05
  • אז זהו דוקטור בהתחלה לא היה דימום אבל עכשיו יש דם רב בזמן הניגוב כמו מה זה נשמע לך וגם קצת על הצואה כמובן שיבדוק את זה אבל כמה זה אמור להדיג אותי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גירוד בפי הטבעת
  • רונן
  • 19/01/2019 15:25
  • שלום רב, סובל מגירוד בפי הטבעת, בעיקר לאחר ישיבה ממושכת, יציאת צואה, התרגשות (קיום יחסי מין). שולל אפשרות של תולעים. מציק מאוד באזור פי הטבעת ובתוך פי הטבעת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דימום רב בצואה
  • יניב
  • 19/01/2019 12:01
  • שלום דוקטור ..יש לי הרבה יציאות עם לא מעט דם בצואה כבר שלושה שבועות הייתי באיכלוב עשו לי בדיקות דם הכל היה תקין למעט crp 16 .. אחרי הכל אמרו לי שחושדים מעי דלקתי .. השאלה שלי האם זה אכן נכון זה חייב להיות קוליטוס או קרוהן או שיש קיים גם לדקת במעי קלים יותר ולא כמו קוליטיס או קרוהן ... שאפשר לטפל מחכה לתשובתך בקוצר רוח ...תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התלונות וממצאי בדיקות המעבדה מחייבים השלמת בירור ע"י בדיקץ קולונוסקופיה. לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה בלעדיה. לא בהכרח מדובר בקרוהן או קוליטיס כיבית.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח תוצאת בדיקה קולונוסקופיה
  • מ.ר
  • 19/01/2019 13:10
  • שלום , אני בת 50 לאחר שסבלתי בדלקת במעי שטופלה באנטיביוטיקה נוצרו כנראה אבני צואה. תחושה של חוסר התרוקנות בשירותים . עברתי בדיקת קולונוסקופיה (גם לאחר ההכנות נותרה אותה תחושה) האם תוכל להסביר לי את התוצאות שלא הצלחתי להבין? in rectum there was a large bolus of stool. יתר הבדיקה תקינה. האם זה יכול להסביר את מה שאני מרגישה? כאבים הרקטום וחוסר התרוקנות בשירותים? מה הפתרון? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים אחרי כל ארוחה בצד שמאל למטה
  • מוטי
  • 17/01/2019 20:00
  • שלום דוקטור .. אני כבר שבועיים סובל מריבוי יציאות לפחות 10 פעמים ביום אני בן 31 .. הייתי אצל גסטרואנטרוליה הסברתי לו שגם לפני שנה עברתי קולונוסקופיה בגלל דם בצואה שהתגלה בסוף כתוצאה של תחורים פנימיים ..הרופא אמר לי לקחת פרובוקיטה ושזה כניראה ויראלי רק שחכתי להגיד לו שכל פעם שאני אוכל יש לי כאב בצד שמאל למטה .. לפני הגסטרו הייתי אצל חירוג ועשה לי בדיקה עם אצבע .. ולא יצא דם או משהו אבל בהפניה שנתן לגסטרו רשם לבדוק את מעי הגס מה לדעתך הכאבים שיש לי בצד שמאל למטה אחרי כל ארוחה שאני אוכל ? האם זה מעי הגס לדעתך ? ויש לי לאחרונה דם קצת בצואה הרופה הגסטרו אמר לי שזה כניראה בגלל שאני מבלה הרבה זמן בשרותים .. רציתי לשמוע את דעתך בנושא

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אם עברת קולונוסקופיה לפני שנה אין שום סיבה לעבור שוב את הבדיקה. אם יש לך דם ביציאה אתה צריך להבדק אצל פרוקטולוג. את כאבי הבטן טחורים אינם מסבירים-יש צורך בבדיקת כירורג או גסטרואנטרולוג. בגיל 31 הסיכוי למחלה "מסוכנת" הוא קטן וברוב המקרים מדובר בבעיה תפקודית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי מעיים עיוותים
  • קובי
  • 15/01/2019 23:45
  • כאב עויתי יכול להגרם מסיבות רבות. הפרעה באספקת הדם לא תגרום לכאב עויתי אלא לכאב קבוע. עליך להשלים בירור אצל גסטרואנטרולוג או כירורג

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה לדוקטור
  • קובי
  • 17/01/2019 00:53
  • כאבים בשד שמאל שלא עוברים
  • מיה
  • 16/01/2019 20:01
  • שלום דר כתבתי לגבי כאבי שד שמאל שהתחילו ביולי האחרון נבדקתי על ידי 3 כירורגים שונים ובאוגוסט ביצעתי Us שד ללא ממצאים ,, הכאב איך שהוא עבר וכרגע חזר מלפני חודש באותו שד שמאל ,, כאב ממש מציק מגרד בפיטמה ומרגישה שהשד כבד וגדוש , שוב ניגשתי לכירורג שסירב לבדוק בטענה שעברתי סונר ובדיקה ידנית והכל הורמונלי כיוון שקיבלתי מחזור ביום שבת ואני לקראת סיום ועדיין הכאב בשד ממשיך פניתי היום לרופא משפחה שבדק בעצמו בדיקה ידנית ואמר שאינו מרגיש דבר ואין גושים ואני יכולה להירגע . קראתי המון בזמן האחרון על גילוי מאוחר של סרטן השד , על ממצאים שהתפספסו דברים אלו גרמו לי ללחץ היסטרי ואני אמא לשני ילדים שצריכים אותי ואני פשוט לא מתפקדת מסתובבת חסרת אונים שבועיים בחופש מהעבודה ופשוט לא מבינה איך הכאב ממשיך כבר חודש זה לא אמור להדליק נורה אדומה שיש משהו לא תקין ???? יש סיכוי שב 5 חודשים דברים השתנו בשד ופשוט להתעקש על עוד בדיקת דימות לשד ??? אני בת 27

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גידול בשד בגיל 27 הוא מאד לא שכיח. כאב אף הוא אינו סימן שכיח לגידול. נבדקת ע"י מספר רופאים ועברת הדמייה עם US. אז אני מניח שאין בעיה אמיתית או מדאיגה בשד. אבל אם את מוטרדת פני לחוות דעת נוספת אצל מומחה אחר. קחי בחשבון שכנראה תקבלי ממנו תשובה דומה לאור מה שכתבתי כאן

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה
  • Aftam51990
  • 11/01/2019 12:13
  • הי אני משתמש בנדיפין ויש שיפור משמעותי רשמת לי להמשיך שזה עופר הפיסורה השאלה אם יש בזה סטרואידים וזה בעייתי בתקופת שימוש לזמן ממושך אני כבר חודשיים וחצי עם השימוש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דם רקטאלי כל יציאה בכמויות גדולות
  • אמא מודאגת מאד
  • 05/01/2019 12:18
  • דר שלום ותודה רבה מראש, בתי מלאו לה החודש 30, אחרי לידה שניה לפני חודשיים (שניהם קיסרי). שנים זכור לי שיצא לה מדי פעם דם טרי עם כל יציאה, נפסק ושוב חזר. היו תקופות שלא היה גם דם. זכור לי גם בגיל 12. היינו אצל פרוקטולוגים בלבד שלא זיהו משהו מיוחד. היא טוענת שגם לפני הלידה תקופה ארוכה כל יציאה היה לה טיפות דם על הנייר. כבר 3 שבועות בעת יציאה יוצא לה כמות אדירה של דם וכל האסלה אדומה. אתמול יצאו גם קרישי דם. היום פחות מאתמול אבל עדיין. אנחנו מאד מודאגים. יש לנו בעוד שבועיים תור לפרוקטולוג. היא לא מתלוננת על כאבי בטן, צואה רגילה ומרגישה התרוקנות מלאה. בבדיקות דם בהריון היה לה אנמיה חוסר דם. בבדיקות רגילות לפני זה לא שכל כך זכור לי. השאלה האם צריך בגיל כזה גם קולונסקופיה? חס וחלילה מעיד על סרטן במעי הגס או פוליפים שזה מדמם? מאד מאד מפחדים היא צעירה עדיין ואמא לפעוטות. אשמח לעצה שלך ואולי גם תרגיע אותנו קצת. תודה רב לך מראש,

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עליה לפנות לבדיקת פרוקטולוג. רוב הסיכויים שמדובר בבעיה בנלית בפי הטבעת כמו טחורים אך אין להשאיר זאת ללא איבחון וטיפול, במיוחד שדימום כרוני מטחורים יכול להביא לאנמיה קשה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניפנידין
  • אגוזי
  • 31/12/2018 09:38
  • פיסורה
  • רבקה
  • 02/01/2019 16:57
  • אני סובלת מפיסורה וטחורים חיצוניים. לדעתי כאבי התופת שאני מרגישה אחרי היציאות נמשכות שעות רבות.פרוקטולק נתן לי נדפרידין למשך 6 שבועות.נראה לי שזה לא עוזר לי ואוליי לא הבנתי איך משתמשים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צריך למרוח את המשחה, 4 פעמים ביום (כל 6 שעות) סביב פי הטבעת ולעסות כדי שתספג טוב בעור. אם אין שיפור תוך כ3 שבועות צריך לשקול טיפול ניתוחי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי בטן
  • דניאל
  • 30/12/2018 14:21
  • היי, בת 19. בעברי היה לי הליקובטר פילורי שגרם לכיב בקיבה והוושט. בזמן האחרון סובלת מהתקפי כאבי בטן חזקים במרכז הבטן , בטן קשה מסביב לטבור בזמן ההתקף ונפיחות לאחר אוכל. הייתה לי תקופה של דם בצואה ובצקופה האחרונה הצואה שלי נוטה לצבע חרדל. עשיתי בדיקות דם , התוצאות החריגות : B12- לפני 3 חודשים היה 90, עלה ל141 לאחר שש זריקות וטיפול בכדורים Iron-לפני 3 חודשים היה 114, לקחתי כדורים ובכל זאת ירד ל49 CRP- לפני 3 חודשים היה 6, עלה ל12 Mono% - לפני 3 חודשים היה 8.50, עלה ל13.80. גסטרוסקופיה יצאה תקינה . הייתי שמחה לדעת האם הבדיקות מצביעות על בעיה וקשורות לכאבי הבטן החזקים .. ואיזה עוד בדיקות לעשות ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלתך מורכבת מידי לפורום, במיוחד שאינה יכולה להיות מלווה בבדיקה גופנית. איני יודע למה מכוונות תוצאות בדיקות המעבדה אך סיפורך מכוון לכך שיש צורך בבירור לכיוון מחלת מעי דלקתית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסורה מציקה
  • Aftam51990
  • 29/12/2018 19:39
  • שלום יש לי פיסורה כבר חודשיים וחצי בהתחלה היו כאבים נוראיים אחרי יציאה שנמשכו מספר שעות עד שהחלטתי ללכת לרופא והוא הביא לי משחה נדיפין אני משתמש בה כבר חודש וחצי ורק בשבוע האחרון הבנתי שצריך לספוג את המשחה ולא רק לשים ובאמת הכאבים פחתו וכבר אפשר להגיד שאין כאב אבל יש תחושה מציקה שהפיסורה שם כשיש איפה עצירות אני מרגיש שיש שם עקצוצים מוזרים וכאב חלש חלש אבל השאלה האם זה יתרפה מתישהו או שצריך טיפול כירורגי מה עושים במצב כזה ? פעם היה דימום שגם הפסיק

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי בטן לא ברורים
  • אסתר לוי
  • 24/12/2018 23:38
  • שלום ד״ר אני בת 21 וסובלת מהתקפים של כאבי בטן מעל לשלוש שנים, למשך שבוע שבועיים פעם בחודשיים עד שלוש באופן סדיר לצערי, הכאבים מלווים בנפיחות בחילות הקאות תחושת מלאות וכאבים בעיקר ברום הבטן וקושי לאכול. ביצעתי בעבר בדיקת גסטרוסקופיה אשר הראתה חומציות בקיבה ומלבד זאת יצא תקינה כמו כן גם בדיקת האולטראסאונד וה mre. היה חשד לקרוהן בגלל ערכי asca טיפה גבוהים Asca iga 40.9 Asca igg 34.6 אך הרופא שלל את הקרוהן ואיבחן מעי רגיש/רגיז. טופלתי בכדורי לוסק וסותרי חומצה נוספים ללא הצלחה ( הם רק החמירו את המצב) וניסיתי גם במשך מספר חודשים קולוטאל 3 פעמים ביום אך ללא הצלחה. לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שבהם ערכי הליפאז והעמילאז b יצאו גבוהים ליפאז 81.9 עמילאז 111. בעקבות כך הרופא חשד בבעיה בלבלב ובדרכי המרה והפנה אותי לבדיקת mrcp אשר יצאה ללא מימצאים פרט לכיס המרה שנכתב שהוא מצומק ולכן לא ניתן לדון על המימצאים בו. בנוסף ביצעתי בדיקת צואה של קלפרוטקטין אשר יצאה תקינה. איני יודעת אם יש קשר אך בדיקת הסוכר שלי הראתה 107 כאשר לפני 8 חודשים עמדה על 93 חשוב לי להדגיש שאני מתאמנת 6 פעמיים בשבוע ונמצאת במעקב חודשי אצל תזונאי קליני. כמו כן בעבר ביצעתי ניתוח להוצאת התוספתן ואני סובלת מ fmf ומטופלת ב 3 כדורי קולכיצין ליום. אשמח לדעת מה אומרת התוצאה שכיס המרה מצומק? האם יש קשר בין העלייה של הסוכר לדלקת כרונית של הלבלב או לבעיה בכיס המרה? האם זה מראה על משהו אחר? ומה לדעתך הסיבה לכאבי הבטן? אודה לתשובתך המהירה והיעילה :)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כיס מרה מכווץ אינו סימן לבעיה מסוימת. ייתכן ובזמן הבדיקה הוא היה מכווץ. בדיקת הבחירה לכיס המרה הינה US שנמצא תקין. אין אצלך שום הוכחה למחלת לבלב או דרכי מרה. עלית הסוכר אינה בהכרח קשורה. אנא בדקי עם המומחה לFMF אם תלונותייך ו/או הטפול בקולכיצין יכולים להסביר את כאבי הבטן. בעיקרון הפורום אינו יכול לתת מענה למקרים מורכבים בהם נדרשת הכירות מעמיקה עם המטופל, בדיקה גופנית וגישה לכל תשובות בדיקות המעבדה והדימות...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי בטן לא ברורים
  • אסתר לוי
  • 24/12/2018 23:57
  • טחורים ופיסורה
  • אלה
  • 24/12/2018 21:19
  • שלום לפני שבוע הרגשתי כאבים בפי הטבעת והבחנתי בדם טרי בניגוב. ולאחר מכן גם התחלתי לראות דם באסלה לאחר יציאות.בקרתי אצל פרוקטולוגית שראתה אצלי טחורים פנימיים ופיסורה ב2 מקומות. המליצה על שמן פראפין ופרוקטוגליבנול משחה . הכאב השתפר משמעותית אך עדיין כול פעם ביציאה אני מרגישה כאילו נפתח פצע ואני מדממת. מה ניתן לעשות עם הדימום תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסטולה וטיפול
  • אור
  • 24/12/2018 17:11
  • שלום, לאחר כאבים ותחושת אי נוחות באזור פי הטבעת ביצעתי בדיקת mri אגן וקיבלתי אבחנה כר״מ: ״בסריקת התעלה האנאלית - מודגמת פיסטולה פריאנלית עם פתח פנימי בשעה 6. התהליך הינו אינטר ספנקטרי ומתמשך קאודלית אורך הטרקט - 10 מ״מ התהליך מסתיים באספקט המדיאלי ביותר של העכוז משמאל. אין לזהות קולקציה״ אשמח לקבל הסבר בעברית מה זה אומר ומה אני צריך לעשות תודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הבדיקה הדגימה פיסטולה-מעין תעלה המחברת את העור עם חלל פי הטבעת. פיסטולה כזו דורשת טיפול כירורגי לפתרון הבעיה. פנה לפרוקטולוג להמשך טיפול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בעיית שליטה בסוגרים
  • חי
  • 16/12/2018 20:25
  • מזה זמן שאני שם לב שפי הטבעת נהיה מלוכלך ולח - ברמה כזו שצריך כמה ניגובים כדי לנקות - ללא קשר לעשיית צרכים. מה יכולה להיות הסיבה? ומה הפיתרון לבעיה זו?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסורה שאובחנה לפני חודש וחצי
  • Aftam51990
  • 16/12/2018 08:11
  • שלום איבחנו לי פיסורה לאחר יציאה היו לי כאבים כמה שעות לאחר מכן. הייתי אצל רופא שהביא לי משחת נדיפין 0.2 אחוז יש הקלה משמעותית כאשר אני שם משחה אחרי יציאה אך השאלה לפעמים אני שם ואין לי כאב בכלל ויכול להיות כמה ימים ללא כאב אם אני שם משחה ולפעמים יש כאב עמום כזה כאילו האזור מורדם והכאב נעלם עם הזמן השאלה האם המשחה עוזרת לריפוי או רק מקלה על הכאב כלומר פתרון זמני או באמת מטפלת ושווה להתאזר בסבלנות או לעשות כבר ניתוח וזהו

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)