עמוד הבית > פורומים > גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
הודעה
מחבר
תאריך / שעה
הידבקות בצהבת B והריון יעל 09/05/2013 11:16
  • שלום, אני מחוסנת נגד צהבת B ולבן הזוג שלי יש צהבת B, מהם סיכויי ההידבקות דרך יחסי מין לא מוגנים? אם אני נכנסת להריון, האם יש סיכון שהעובר יידבק ממנו? *החיסון שעשיתי תקף לכל החיים או שצריך לחדש מדי פעם? אשמח למענה, תודה רבה! יעל

  • + הוסף תגובה
הידבקות בצהבת B בהריון ד"ר יורם רוזנבך 09/05/2013 14:01
  • ממליץ שתפני את שאלתך לפרופ׳ זיו בן ארי שמנהלת את הפרום של מחלות כבד במבוגרים באינפומד. היא תתן לך תשובות ברורות ומוסמכות בנושא.

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה ויראטולית עיירית 07/05/2013 23:25
  • עשיתי קולונוסקופיה הרופא טען שלא הגיע למעי הגס ושלח אותי לקולונוסקופיה ויראטולית מדוע איני יודעת

  • + הוסף תגובה
קולונוסקופיה וירטואלית ד"ר יורם רוזנבך 09/05/2013 13:24
יציאות קשות לילך 07/05/2013 10:17
  • אני לא בטוחה שזה הפורום המתאים אבל לא היה לי רעיון אחר לאן זה שייך. כבר חודש וחצי בערך יש לי יציאות קשות (זה נראה כמו גללי עיזים) המלוות בכאבים וקושי ביציאה עצמה. יש לציין שהן סדירות- כל יומיים בערך. ממה זה יכול להיות? מה אפשר לעשות? תודה ויום טוב.

  • + הוסף תגובה
עוד משהו ששכחתי לציין בהודעה הקודמת לילך 07/05/2013 10:22
  • אני בת 20. בהתחלה חשבתי שאולי זה מהמחזור אבל זה לא עבר אחריו (כבר קיבלתי פעמיים מאז שזה התחיל)לכן התחלתי קצת לדאוג.

  • + הוסף תגובה
יציאות קשות ד"ר יורם רוזנבך 09/05/2013 12:58
  • מכיון שאת מדברת על תופעה חדשה שמלווה בכאבים- אני ממליץ שתבדקי ע״י רופאת נשים ובמקביל ייעוץ אצל פרוקטולוג.

  • + הוסף תגובה
בחילה וצרבת אב 07/05/2013 09:30
  • שלום, אני בת 45 בחצי שנה האחרונה סובלת מדי פעם מצרבות ובחילות קלות, יש לי הרגשה שזה מגיע בזמן שאני במתח נפשי האם יש קשר. לא כואבת לי הבטן, התאבון רגיל, לא ירדתי במשקל, והיציאות רגילות. בנוסף, ביצעתי בדיקת נשיפה שיצאה שלילית ופעמיים בדיקה של דם סמוי בצואה שגם התשובה הייתה שלילת, לבדיקה של הדם סמוי נשלחתי בגלל ברזל נמוך (תופעה לא חדשה גם לפני שנתיים היה ברזל נמוך וטופל) מה עלי לבדוק, אני בלחץ (שאולי גורם לי לצרבת (:

  • + הוסף תגובה
בחילה וצרבת ד"ר יורם רוזנבך 09/05/2013 12:52
  • ממליץ שתפני לגסטרואנטרולוג בשאלה של גסטרוסקפיה.

  • + הוסף תגובה
median arcuate ligament דורין 06/05/2013 10:43
  • אני בת 38, סובלת בשנים האחרונות מבטן נפוחה אחרי ארוחה וכן גם מעצירויות. בבדיקת CT של הבטן מצויין כי הודגם לחץ והיצרות בעורק הצליאק כתוצאה מ- median arcuate ligament. מה משמעות הדבר?

  • + הוסף תגובה
median arcuate ligament ד"ר יורם רוזנבך 06/05/2013 17:36
  • הממצא של לחץ והצרות של הצליאק הוא נדיר.התלונות שלך יכולות ליהיות קשורות לממצא אך יכולות ליהיות ללא קשר. מומלץ להשלים ברור גסטרואנטרולוגי מלא. בנוסף מומלץ לבצע בדיקת דופלר של כלי הדם בבטן ולקבל חוות דעת נוספת על פענוח ה-CT. במידה ואכן הממצא קיים בדופלר ומאושר בחוות הדעת נוספת , יש מקום להתייעץ עם כירורג שעוסק בכירורגיה כללית.

  • + הוסף תגובה
median arcuate ligament ד"ר יורם רוזנבך 06/05/2013 18:06
  • הלחץ והצרות יכולים להסביר הפרעה בזרימת הדם והפרעה באספקת חמצן בתנאים מסויימים כמו למשל לאחר ארחה.

  • + הוסף תגובה
דלקת לבלב גלית 01/05/2013 14:06
  • שלום וברכה לפני כשבוע הגענו לחדר מיון מהסיבה שאימי סבלה מכאבי בטן בבטן העליונה. במהלך שהותה בבית החולים עברה בדיקות דם אולטראסאונד ולבסוף בדיקת MRI. (חשוב לציין כי אימי סובלת מדלקת פרקים ומטופלת ביומירה אך אין שום קשר בין התרופות שלוקחת לבין הדלקת כך התעקש הפרופסור ראומטולוג אצלו היא מטופלת) אימי שוחררה היום מבית חולים לאחר אשפוז של שבוע עם סיכום אשפוז כזה: "אמילאז בקבלתה למיון 718 - אושפזה עם תמונה של MILD ACUTE PANCRETITIS נUS לא זוהתה חסימה בדרכי מרה או סיבה ברורה לדלקת בלבלב. במהלך אשפוז טופלה שמרנית, עם שיפור קליני ומעבדתי. עברה MRCP שהדגימה: כיס מרה תקין ללא אבנים בתוכו, CBD מורחב עד 8 ממ', הרחבה קלה של דרכי מרה תוך כבדיות, צינור הלבלב מורחב עד 5 ממ', היצרות CBD דיסטאלי עד 2.5 ס"מ. בגוף הלבלב איזור עם קליטת ח"נ נמוכה של 2*0.8 ס"מ שיכול להתאים לדלקת פוקאלית של הלבלב אך לא ניתן לשלול גוש. כרגע מרגישה טוב ללא חום אוכלת ושותה היטב כאבים בשליטה אמילאז 192. דוקטור אנחנו חוששים מהנורא מכל,לפני חצי שנה גילו לאחי לימפומת הודג'קין בבלוטות הלימפה ומאז אנחנו חיים בצל הפחד. מה אומר כל ההתרחבויות/ היצרים האלו? לא כל כך הסבירו לנו מה מדובר? האם ע"פ הממצאים יכול להיות שמדובר בגידול? אשמח לתשובתך בהקדם! אם לא אז מה האופציות?

  • + הוסף תגובה
דלקת בלבלב ד"ר יורם רוזנבך 01/05/2013 18:43
  • ההצרויות והגוש בלבלב מחייבים המשך ברור על ידי המכון הגסטרואנטרולוגי של בית החולים. במקרים אלו יש לבצע הדמיות נוספות כולל אולטרסאונד אנדוסקופי והדמיה של דרכי הלבלב והמרה גם כן באופן אנדוסקופי. אני מבין את החרדה שלכם אבל עד שלא יושלם הברור לא ניתן יהיה להגיע לאבחנה סופית.

  • + הוסף תגובה
המשך גלית 01/05/2013 19:45
  • אני רק רוצה להבין האם מוזכר בנאמר לעיל גוש? מה שמוזכר ״איזור עם קליטת חנ״ מדובר בגוש? פשוט אנחנו לא מבינים כלום ממה שנאמר!!!! אם תוכל להסביר את התוצאות בשפה פשוטה אשמח ואודה!!!

  • + הוסף תגובה
דלקת בלבלב ד"ר יורם רוזנבך 01/05/2013 19:51
  • לפי הפענוח לא ניתן בשלב זה להבדיל בין תהליך דלקתי או גוש. רק סונר אנדוסקפי שאמצעותו מבצעים ניקור יוכל לתת אבחנה סופית.

  • + הוסף תגובה
המשך גלית 01/05/2013 20:08
דלקת לבלב ד"ר יורם רוזנבך 01/05/2013 20:16
  • ירידת העמילז והשיפור הקליני הם בהחלט סימן חיובי. אבל עדין יש צורך לברר את הממצא בלבלב ואת ההצרויות והרחבה של צינור המרה המשותף.

  • + הוסף תגובה
המשך גליתהמשכילות 01/05/2013 20:11
  • והאם ייתכן שבגלל דלקת קיימות ההיצרויות וההתרחבויות?

  • + הוסף תגובה
דלקת לבלב ד"ר יורם רוזנבך 01/05/2013 20:18
  • יש מצבים שבהם מתפתחת דלקת בדרכי המרה שגורמים להצרויות והרחבות.

  • + הוסף תגובה
המשך גלית 03/05/2013 15:55
  • דןקטור מה אומר המושג אזור עם קליטת ח״נ? האם מדובר בגידול סרטני? ומה אומר cbd2.5 ס״מ? זה נשמע חריג אשמח אם תסביר לי בפשטות את תוצאות הבדיקה

  • + הוסף תגובה
דלקת לבלב ד"ר יורם רוזנבך 03/05/2013 18:17
  • קליטה מוגברת של חומר ניגודי מעיד על מוקד עשיר יותר בכלי דם מאשר הריקמה שמסביב- לא ניתן להסיק מסקנה על טיב התהליך אלא רק בניקור שניתן לבצע תוך סונר אנדוסקופי. הקוטר הנורמלי של CBD הוא 10 מ״מ.

  • + הוסף תגובה
המשך גלית 04/05/2013 21:55
  • דלקת יכולה להיחשב מוקד עשיר בכלי דם? גוש שומני? וזה שהcbd כך התרחב מה זה אומר? מצטערת על החפירות פשוט רוצים להבין

  • + הוסף תגובה
?? גלית 04/05/2013 22:07
דלקת לבלב ד"ר יורם רוזנבך 05/05/2013 10:17
  • אני מבין את סערת הרגשות שעוברת עליך אבל אין בררה, צריך להמתין עד שישלימו את הברור.

  • + הוסף תגובה
בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית-תוצאות מיכל פרידמן 04/05/2013 20:08
  • שלום רב! בן זוגי ואני עשינו באותו יום ובאותו מכון את הבדיקה.גם הרופא המפענך זהה.לשנינו הבדיקה תקינה. שאלתי היא לגבי השוני במשפט אחד בפיענוך. אצלי נרשם:אין עדות לפוליפים הגדולים מ- 1 ס"מ ואין עדות לתהליך תופס מקום לאורך כל המעי הגס. אצל בן זוגי המשפט זהה חוץ מ- 5 מ"מ (במקום 1 ס"מ). התוכל להסביר לי את הסיבה לשוני? תודה! מיכל פרידמן

  • + הוסף תגובה
בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית-תוצאות ד"ר יורם רוזנבך 04/05/2013 20:16
  • את הסיבה לשוני בניסוח הפענוח אתם צריכים להפנות לרופא שבצע את הבדיקה.

  • + הוסף תגובה
צואה לא יפה אצל תינוק לל 01/05/2013 12:36
  • הבן שלי בן 10 חודשים היום. מאז שהוא בן כחודשיים שלושה סבל מיציאות לא יפות. ז"א יציאה ירוקה צמיגית עם ריר. בדיקת צואה במעבדה אישרה שיש ריר בצואה אך אין דם. התופעה היתה קלה יותר בסביבות גיל חצי שנה. אך לאחרונה שבה במלא עוזה. ראוי לציין שתינוק בעיקר יונק ועולה יפה מאד במשקל. הוא המצא באחוזון 95 בערך. האם יש טעם להתייחס לממצא ולהמשיך בבדיקות או שעדין להתעלם ממנו לגמרי?

  • + הוסף תגובה
צואה לא יפה אצל תינוק ד"ר יורם רוזנבך 01/05/2013 18:43
  • לאיכות ומרקם הצואה וגם לצבע אצל תינוק שעולה יפה משקל אי משמעות. גם 3 יציאות ביום זה מספר תקין. עלייתו במשקל מצויינת. אם אין דם בצואה בבדיקת דם סמו - אין צורך בברור נוסף.

  • + הוסף תגובה
טיפול לקמפילובקטר מור 30/04/2013 09:56
  • שלום, בחודשים האחרונים אני סובלת מבעיה חוזרת בבטן. מדי פעם יש לי כמה ימים של שלשולים, הרגשה מאוד לא נעימה בבטן (כאילו הקיבה עובדת בלי הפסקה), ובחלק מהפעמים גם הקאות. זה קרה בערך 4 פעמים בחודשיים. אני בת 28, בריאה בד"כ, שנה וחודשיים אחרי לידה, מניקה. רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות, ויצא לי חיובי לקמפילובקטר. יש לי מספר שאלות- 1. האם זה מסביר את הבעיה שחוזרת? האם זה אופייני לחיידק? 2. הרופא נתן לי טיפול משולש- קלריתרומיצין, מוקסיפן ואומפרזול. זה קצת מוזר לי כי מקריאה באינטרנט הבנתי שזה הטיפול להקליקובקטר בעוד שכתוב בד"כ שלקמפילובקטר לא צריך לטפל וזה עובר לבד. האם הטיפול מתאים? 3. האם הטיפול מתאים להנקה? תודה רבה! מור

  • + הוסף תגובה
קמפילובקטר ד"ר אייל גל 01/05/2013 06:46
  • קיים הבדל בין החיידק הליקובקטר פילורי שהוא חיידק הגורם לבעיות קיבה לבין קמפילובקטר ג'ג'וני שהוא חיידק מעי הגורם לשלשולים וכאבי בטן. הטיפול שניתן לך הוא להליקובקטר ולא לקמפילובקטר. יש לברר שנית עם הרופא אם אכן זה הטיפול המומלץ.

  • + הוסף תגובה
שאלה דני 30/04/2013 16:00
  • שלום, האם מסוכן להשתמש בחוקני שום לטיפול בטפילי מעיים? תודה.

  • + הוסף תגובה
חוקני שום ד"ר אייל גל 01/05/2013 06:44
  • לא ידוע לי על סיכון אלא אם משתמשים בחוקן בצורה לא זהירה.

  • + הוסף תגובה
בצקת באריטנואידים. ר.ב. 28/04/2013 10:51
  • לאחרונה היה לי דם ברוק בבוקר בעיקר.ליחה שקופה. צילום חזה יצא תקין. רופא ריאות שלח אותי לרופא א.א.ג. שמצא בצקת באריטנואידים.הבנתי שזה עלול להצביע על ריפלוקס (יש לי צרבות קלות). יש לי תור לגסטרולוג רק עוד כחודש ואני לחוצה. האם יתכן וזה מלווה בדימום?? אני רוצה להוסיף כי אם במשך היום אני מכחכחת בגרון-לעיתים יוצא לי דם עם הרוק. תודה.

  • + הוסף תגובה
דם ברוק ד"ר אייל גל 01/05/2013 06:42
  • ברב המקרים דימום ברק אינו נובע מדימום בקיבה אלא מאזור הלוע, החניכיים או הריאות. לעתים כחכוח מוגזם יכול להביא לפציעה של נימי דם ודימום. ייתכן שקיים קשר בין רפלוקס לכחכוח ולבצקת שנמצאה בגרון, יש לגשת לרופא גסטרו להמשך בירור.

  • + הוסף תגובה
גסטרוסקופיה בקע בסרעפת רוסלן 29/04/2013 14:49
  • ביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה ונמצא שאני סובל מבקע בסרעפת, במה מדובר ואיך מטפלים בזה?

  • + הוסף תגובה
בקע סרעפתי ד"ר אייל גל 01/05/2013 06:40
  • מדובר בכך שחלק קטן מן הקיבה עולה דרך פתח בסרעפת לתוך בית החזה. במקרים רבים בקע קטן לא גורם לתסמינים כלל. לעתים יש קשר לפעילות לקויה של השסתום בין הושט לקיבה ולמחת רפלוקס. הטיפול לרב הוא תזונתי וכן כשקיים רפלוקס משמעותי נותנים תרופה להורדת חומציות הקיבה.

  • + הוסף תגובה
פרופסיה ורגישות ללקטוז עדי(בן) 25/04/2013 23:18
  • שלום, אובחן אצלי שקיים חוסר באנזים הלקטאז. אני נוטל את התרופא להתקרחות הגברית פרופסיה. באלון רשום שקיים מרכיב לא פעיל של לקטוז. האם התרופא יכולה לגרום לתופעות לוואי מאחר וקיים אצלי חוסר בלטאז? תודה, עדי

  • + הוסף תגובה
לקטוז ד"ר אייל גל 26/04/2013 14:22
  • בתרופות רבות קיים מרכיב של לקטוז המשמש לאריזת החומר הפעיל. לרב מדובר בריכוז נמוך מאד הנסבל אצל רב החולים באי סבילות ללקטוז. במקרים קיצוניים גם הכמות הקטנה שבתרופה עלולה לגרום לתסמינים.

  • + הוסף תגובה
תודה עדי 30/04/2013 00:55
  • שלום ד"ר אייל, אני מודה לך על התשובה וההסבר. עדי.

  • + הוסף תגובה
רמות ברזל והמוגלובין נמוך am12348 29/04/2013 00:23
  • שלום רב, בבדיקות דם שבצעתי כמה פעמים, עולים הנתונים הבאים: המוגלובין: 12.9 g/dl המינימום הוא 13.5 HCT 41.3% המינימום 42% RBC 4.54M/ul כשהמינימום הוא 4.7 MCHC 31.3g/dl כשהמינימום הוא 33 ברזל 62 מיקרוגרם לdl כאשר המינימום הוא 70 בבדיקות דם קודמות זה עמד על 44 מיקרוגרם לdl, אבל אחרי תזונה רציפה המורכבת מבשר רמת הברזל עלתה ל62. שיעור הESR עומד על 54 mm/h בעוד שהמקסימום הוא 37 בכל מקרה רופא המשפחה הגדיר נתונים נמוכים/גבוליים אלו כאנמיה ויש דחוף לבצע קולונוסקופיה כדי לקבל תמונה על הסיבה לדימום פנימי. האם נתונים אלו מצביעים על אפשרות לגידול כלשהו ודורשות קולונוסקופיה? עלי לציין שאני עוסק בריצות החל מ10 ק"מ ועד מרתון. אולי יש לזה קשר לתופעת הדימום הפנימי. בברכה

  • + הוסף תגובה
אנמיה ד"ר אייל גל 29/04/2013 15:22
  • אנמיה מחסר ברזל דורדת בירור בהקדם. ברצים למרחקים ארוכים יכולה להופיע אממיה עקב שבירה דל כדוריות אדומות בכלי הדם אולם אין חסר ברזל.

  • + הוסף תגובה
תוצאת גסטרוסקופיה אריה 28/04/2013 23:30
  • אני בן 54 מקבל בין יתר התרופות מיקרופירין כמה שנים וכן אומפרדקס20 לפני כחודשיים וחצי היתחילו כאבים ברום הבטן הרגשה כללית לא טובה ולעיתים בחילות הופנתי לגסטרו ושם לגסטרוסקופיה שבוצעה לפני כמה ימים בתשובה נכתב: הכנה תרופתית ביאסטריל 005 דורמיקום 3מג וכן ספריי קסילאקאין10% נבדקו,ושטקיבה,כולל בתרגיל היפוך,ותרסריון כולל חלק שני ושט ומעבר קיבה תקין בגובה 45סמ קיבה כולל היפוך רירית קיבה תקינה עשרות פוליפים זעירים כ2-5ממ שקופים נדגמו פולורוס פתוח בצל מעט מעוות התרסריון וחלקו השני תקינים אבחנה: MULTIPLE GASTRIC POLYPS M\P FGP\S נלקחה ביופסיה. מה פירוש האבחנה? מהי משמעות מציאת עשרות פוליפים? בבדיקה לפני שנתיים לא היה מימצא אם תוך שנתיים צמחו עשרות פוליפיים בקיבה,האם זו אינדיקציה על קיום פוליפים במעי? קולונוסקופיה ביצעתי לפני 3 שנים תקינה איך מיתיחסים כעת לעיניין הפוליפים בקיבה? מה ניתן לעשות?האם ניתן להוציאם? מהו הטיפול המקובל?A תודה על היתיחסותך

  • + הוסף תגובה
פוליפים בקיבה ד"ר אייל גל 29/04/2013 15:12
  • סביר להניח שמדובר בפוליפים הקשורים לטיפול בתרופות חוסמות משאבת הפרוטון כגון אומפרזול. פוליפים אלו צומחים תחת הטיפול ולרב נעלמים עם הפסקת הטיפול. אין לפוליפים אלו פוטנציאל ממאיר ואינם קשורים בדרך כלל לפוליפים במעי הגס.

  • + הוסף תגובה
הקשר בין המוגלובין נמוך/גבולי וריצה בתנאי גובה am12348 28/04/2013 22:36
  • שלום רב, בתקווה שזה הפורום המתאים אני עוסק בריצות ארוכות. בחודש אוקטובר השנה ייערך מרתון באתיופיה שפתוח לרצים מכל העולם כמו מרתון טבריה, ברלין, ניו יורק, בוסטון וכו'. ייחודו של מרתון זה שהוא נערך בתנאי גובה בעיר הואסה כ1700 מטר מעל פני הים באוויר יחסית דליל בחמצן. בבדיקות דם שבצעתי כמה פעמים, עולים הנתונים הבאים: המוגלובין: 12.9 g/dl המינימום הוא 13.5 HCT 41.3% המינימום 42% RBC 4.54M/ul כשהמינימום הוא 4.7 MCHC 31.3g/dl כשהמינימום הוא 33 רופא המשפחה הגדיר נתונים נמוכים/גבוליים אלו כאנמיה שיש לברר מה סיבתה האם לנוכח נתונים אלו מומלץ לי לנסוע לאתיופיה ולהשתתף במקצים השונים שמארגנים שם תודה לעונים

  • + הוסף תגובה
אנמיה וריצה ד"ר אייל גל 29/04/2013 15:07
  • ריצה בתנאי גובה דורשת יכולת העברה גבוהה של חמצן על ידי הדם. במצבי אנמיה קיים חוסר באתרי קישור לחמצן בדם וזה עלול לגרם לבעיה באספקת חמצן לשרירים במהלך הריצה. במידה וקיים חסר ברזל מומלץ לבצע בירור אצל גסטרואנטרולוג לסיבת האנמיה ולא מומלץ להשתתף בריצה.

  • + הוסף תגובה
צרבות ולדימיר 28/04/2013 13:53
  • אני סובל מצרבות מרובות, הרופא אמר לי שיש לי רפלוקס, במה מדובר ואיך מטפלים בכך?

  • + הוסף תגובה
רפלוקס ד"ר אייל גל 28/04/2013 18:27
  • מחלת הרפלוקס או החזר קיבתי-ושטי בעברית היא מחלה נפוצה בה קיימת חזרה של תוכן קיבה חומצי לושט. החומצה ומיצי העיכול הנמצאים בקיבה יכולים לגרום לדלקת בושט ולתחושה של צרבת או כאבים בושט העליונה ובחזה. הבעיה נגרמת עקב תפקוד לא תקין של הסוגר בין הושט לקיבה ולעתים קשורה לנוכחות של בקע בסרעפת. הטיפול כולל שינוי תזונתי והתנהגותי ותרופות המורידות את חומציות הקיבה.

  • + הוסף תגובה
בעיות עיכול, מחלת רקע. יעקוב 23/04/2013 12:52
  • שלום רב, אני חולה מורכב, בן 23. בפברואר 2012 אובחנתי כסובל מ Stage II non-seminoma germ cell tumor וטופלתי ב: 1. הסרת אשך שמאל 2. 3 סבבי כימותרפיה BEP 3. Post-Chemotherapy Retroperitoneal lymph node dissection את הטיפולים סיימתי ביוני 2012 בהדמיה הודגם מבנה ציסטי קטן שמתאים ל lymphcele וסמני הסרטן תקינים בעיות פעילות: 1. מספטמבר 2012 חלה עלייה הדרגתית בבילירובין. בבדיקה האחרונה (02-04) בילירובין טוטאל-2.79, בילירובין ישיר-0.66, כמו כן ALK-128, c-reactive-protein-1.165. 2. מבערך אותה תקופה של התחלת עליית בילירובין אני סובל מכאבים בבטן עליונה ימנית קרוב יותר למרכז אשר חוזרים ונשנים, שנמשכים כשבוע ומופיעים כפעם בחודש-חודשיים. הכאבים מוחמרים בתנועה או בלחיצה באזור הבטן. לפעמים ניתן לחוש את הכאבים לפעמים גם בבטן אמצעית ימנית. הכאבים דומים לשריפת חומצות חלב (שרצים ואז מופיעים כאבים בצד הבטן) 3. מזה כחודשיים אני סובל מגזים מרובים, בעיקר לאחר ארוחה. רעשים רבים מהבטן, שם לב אליהם בעיקר בלילה. צואה רכה אשר משאירה סימנים באסלה, לפעמים לאחר שהייה במים צבע חום מתמוסס ממנה. לפעמים בהסתכלות עמוקה ניתן להבחין בשיירי מזון לא מעוכל בעיקר תירס/אפונה/קליפות עגבניה/חתיכות קטנות שחורות לא מצליח לזהות מהן (דם?). כמו כן לפעמים הצואה מתאפיינת בשני צבעים שונים, חום בהיר וחום כהה. הייתי בהתעייצות אצל רופא גסטרו אשר לאחר בדיקה קצרה המליץ על ביצוע גסטרוסקופיה + קולונוסקופיה + הפנייה למכון כבד. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת, כמובן שאשמח להשלים מידע אם חסר. האם התמונה יכולה להתאים לסרטן במערכת העיכול? האם ניתן לשלול/לאבחן סרטן כזה ללא בדיקות פולשניות? האם ניתן לקשר בין הבילירובין שעולה לבין התופעות במערכת העיכול שאני סובל מהם ולכאבים החוזרים בבטן העליונה?

  • + הוסף תגובה
בעיות עיכול ד"ר אייל גל 26/04/2013 14:31
  • הבעיה שלך אכן מורכבת ולא מתאימה לדיון בפורום. סרטן המעי הגס לא שכיח בגילך . ייתכן שממדובר בתופעות לוואי של הטיפול התרופתי שקיבלת. בהחלט הייתי ממליץ על בירור מעמיק כפי שהומלץ לך.

  • + הוסף תגובה
פיענוח mri Me 23/04/2013 13:14
  • שלום, בת 27 אני סובלת מכאבי בטן משזה שנתיים (צד שמאל למטה), + גזים ולעיתים עצירות. בדיקה גניקולוגית תקינה בדיקת קולונסקופיה הצליחו לבצע עד כפף הטחול בשל כאבים (מה שבדקו יצא תקין). MRI בטן ואגן + הזרקת גדלוניום , שביצעתי יצא כפי שאני מבינה תקין: אין מיימת. בכבד, המרקם וכלי הדם תקינים ואין האדרה פתולוגית. כיס המרה , הטחול , הלבלב , האדרנלים והכליות ללא ממצא. אין עדות לנוזל בחלל הקטן או האגן. אין עדות להידרונפרוזיס. הכליות בגודל ומבנה שמורים. אין עדות לעיבוי או היצרות לולאות מעי דק או גס. אין עדות להאדרה פתולוגית. איברי האגן שהודגמו שמורים. האורטרים עדינים. כיס השתן שמור עם דופן עדין. האות ממח העצם שמור. מה כן יכול להסביר את כאבי הבטן?

  • + הוסף תגובה
MRI ד"ר אייל גל 26/04/2013 14:26
  • בדיקת ה MRI אכן אינה תומכת במחלה במעי הדק. עם זאת צריך לזכור שהבדיקה אינה מחליפה קולונוסקופיה ואינה בודקת את המעי הגס. יש אופציה לנסות לחזור על קולונוסקופיה עם טשטוש מוגבר או לבצע קולונוסקופיה וירטואלית. רצוי להתייעץ ברופא אם אכן יש צורך בבדיקה והאם לא מדובר פשוט בתסמונת מעי רגיש.

  • + הוסף תגובה
תוצאות צילום בריום סיגלית 25/04/2013 14:57
  • ביצעתי צילום בריום של ושט קיבה ותריסריון, בגלל בעיות של רפלוקס ובקע שנתגלה בגסטרוסקופיה. הממצאים: מעבר של חומר ניגוד דרך הושט החופשי. יש לציין גלים טרציאליים בשליש התחתון של הוושט. קיבה בתנוחה רגילה עם רירית, דפנות ופריסטלטיקה תקינים. בולבוס וקשת התריסריון ללא סטייה.

  • + הוסף תגובה
צילום בריום ד"ר אייל גל 26/04/2013 14:23

הצטרפו לאינדקס הרופאים!