עמוד הבית > פורומים > סינוסיטיס, מחיצת אף

פורום סינוסיטיס, מחיצת אף

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
הודעה
מחבר
תאריך / שעה
ציסטה שנוצרה אחרי 2008 בסינוס עמית 27/02/2015 00:29
  • בבדיקת mri שנערכה עקב חשש (שלשמחתי הוזם בבדיקה)לאירוע מוחי נמצא ,ציסטה בגודל 1.3 ס"מ בסינוס המקסילרי מימין בהשוואה לבדיקה קודמת מ2008 שבו לא הודגמה הציסטה האם זה מחייב בירור ואם כן אצל איזה מומחה ?

  • + הוסף תגובה
ציסטה ד"ר אילן קורן 27/02/2015 08:42
  • שום עמית , ציסטה מקסילרית היא בדר"כ ממצא שפיר ושכיח. בר"כ הממצא אקראי בבדיקות הדמיה שמבוצעות מסיבות אחרות, כמו שלך. יחד עם זאת, רצוי שרופא אא"ג העוסק בתחום הרינולוגי יבחן את ההדמיה ויאשר שאכן מדובר ב"ציסטה פשוטה".

  • + הוסף תגובה
סינוניטיס יהודה 18/02/2015 00:20
  • שלום יש לי שני שאלות 1) לפני כחצי שנה היו לי כאבי ראש בעיקר במצח וליד הפנים הלכתי לרופא משפחה שהפנה אותי לצילום מערות הפנים לאחר הצילום הוא אבחן אותי בתור אחד שיש לו סינוסיטיס,והרופא הביא לי אנטיביוטיקה (לא זוכר איזה סוג) הרופא הביא לי אנטיביוטיקה ואכן לאחר כמה ימים זה עבר בחודש האחרון שוב חזרו לי אותם התסמינים לחץ במצח (לא כאבי ראש,אבל די דומה) ליחה ירוקה כאבי אוזניים וקצת עייפות עשיתי קצת גוגל וראיתי שזה התסמינים של סינוסיטיס לקחתי שוב אנטיביוטיקה אבל זה לא עזר ולכן הפסקתי לקחת זה כבר מספר שבועות שזה בא הולך בא והולך קבעתי תור לרופא א.א.ג אבל יש עוד זמן רציתי לדעת קודם כל 1) לפי התלונות שלי האם לדעתך זה סינוסיטיס ? 2) איך אפשר לטפל ? 3)האם יש דרך לבדוק (חוץ מצילום מערות הפנים שהבנתי שהוא לא תמיד צודק ואמין) בשביל לדעת שיש לי סינוסיטיס נ.ב אני מעשן ביום יום והבנתי שיש לעישון השפעה משמעותית לסינוסיטיס..

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס ד"ר אילן קורן 18/02/2015 16:06
  • 1. יכול להיות 2. טיפול שמרני ע"י אנטיביוטיקה ותרסיס אפי או ניתוח לפי הממצאים 3. בדיקה אנדוסקופית או CT מערות פנים 4. תפסיק לעשן

  • + הוסף תגובה
עוד שאלה יהודה 18/02/2015 17:18
  • תודה על המענה 1) אני צריך תרסיס אפי אפילו אם אני לא מנוזל ? יש לי ליחה ירוקה/צהובה כמעט כמה פעמים ביום.. 2) זה הגיוני שזה סינוסיטיס אפילו אם זה בא רק פעם ביום/פעם בכמה ימים? 3)מתי מגיעים להחלטה על ניתוח בדרך כלל ?

  • + הוסף תגובה
עוד שאלה ד"ר אילן קורן 18/02/2015 17:59
  • 1. אם יש לך ליחה זה מנוזל לא? 2. כן 3. לפי הקליניקה כלומר אם הנ"ל מפריע לך ואינו חולף בטיפול תרופתי ואכן יש עדות לסינוסיטיס בבדיקה והדמיה ( CT ) אזי ניתוח הוא אופציה לטיפול

  • + הוסף תגובה
תרסיס יהודה 22/02/2015 17:19
  • הייתי אצל רופא א.א.ג הוא אומר שלדעתו אין לי סינוסיטיס אלא אני סובל מאלרגיה והביא לי תרסיס לאף בשם פליקסונז משהו כזה הוא אמר לרסס באף במשך חודשיים רציתי לדעת למה התרסיס הזה מיועד?

  • + הוסף תגובה
תרסיס ד"ר אילן קורן 22/02/2015 22:37
  • התרסיס הינו סטרואיד ומטרתו להפחית את התגובה הדלקתית בחלל האף וכתוצאה מכך הפחתה בתחושת הגודש והחסימה באף. הטיפול הינו יומי ומשמש כבסיס לטיפול כרוני בדלקת \ אלרגיה של האף והסינוסים

  • + הוסף תגובה
שטיפת סינוסים מ 21/02/2015 15:44
  • שלום ד"ר קורן, אני משתמש בנטי פוט לשטיפת סינוסים אבל נוזל השטיפה לא מגיע לסינוסים העליונים (הספונדיאלי והפרונטאלי). האם יש דרך לעשות שטיפה ביתית לסינוסים אלה. קראתי על שיטה כזו אך לא כל כך הבנתי אותה ואני לא בטוח לגבי בטיחותה... להלן הקישור - http://www.medhelp.org/user_journals/show/2322/The-Sinus-Flush אשמח לדעתך בנושא

  • + הוסף תגובה
שטיפת סינוסים ד"ר אילן קורן 21/02/2015 17:31
  • אכן הגעה ישירה של נוזל השטיפה לסינוסים הפרונטליים וספנואידליים בעיתית ונבחנה במספר עבודות. מיקום הפתחים של סינוסים אילו חבוי מאחורי אברים אחרים בחלל האף ולכן זרם הנוזל מוסט ומתקשה להיכנס לאותם פתחים. תנאים שיכולים לשפר את החדירה לאזור זה היא תנוחת הגוף כאשר האדם נשען על ברכיו והראש מוטה ורכון לפנים וכלפי מטה והנוזל מוזרם לאף ע"י בקבוק לחיץ ( לא נטי פוט ). מבחינה קלינית מאידך, לא אוכל לומר לך בודאות שהמאמץ הזה שווה וניתן להסתפק בשטיפת חלל האף באופן כללי ושגרתי

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס צביקה 19/02/2015 14:53
  • יש לי כאבי ראש עזים וחשד לסינוסיטיס. רופאת המשפחה רשמה לי אתמול אנטיביוטיקה נינט 500 מ״ג פעמיים ביום. כאבי הראש אינם עוברים. האם ניתן לקחת גם נורופון להקלת כאב הראש?

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס ד"ר אילן קורן 19/02/2015 16:47
ליחה שיורדת לריאות מ 18/02/2015 17:36
  • שלום רב ד"ר קורן היקר, אני סובל מסינוסיטיס כרוני וקם בבוקר עם תחושה של ריאות מלאות. אני משתעל במהלך הבוקר עד שאני מוציא את כל הליחה שהצטברה בריאות. הליחה פשוט נוזלת לי בלילה לתוך קנה הנשימה. אני לא מבין איך זה אפשרי פיזיולוגית הרי לפי מה שהבנתי ולפי מה שרשום בכל האתרים הליחה במורד הגרון אמורה לרדת לושת ומשם לקיבה, ולא לקנה הנשימה. אשמח להסבר. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
ליחה ד"ר אילן קורן 18/02/2015 18:01
  • פתח הושת וקנה הנשימה קרובים מאוד אחד לשני. לא מין הנמנע שליחה יכולה להגיע גם ללרינקס ( מוצא הקנה ) ולגרות אותו

  • + הוסף תגובה
נזלת ושיעול ממושך מודאג 15/02/2015 17:46
  • שלום, אני כבר מעל חודשיים משתעל, לפעמים עם ליחה. בחודשיים האלה יש לי גם נזלת, בצבע צהבהב ירקרק. הלכתי לרופא ששלח אותי לצילום חזה שלא נמצא בו דלקת. ניתנה לי אנטיביוטיקה שעזרה לתסמינים אך לא הבראתי לגמרי, ועדיין יש לי נזלת ושיעול עם ליחה.. מה יכולה להיות הסיבה? הרופא חושב שסינוסיטיס אבל זה נמשך המון זמן..

  • + הוסף תגובה
נזלת ושיעול ד"ר אילן קורן 15/02/2015 23:03
  • סינוסיטיס היא בהחלט סיבה אפשרית. פנה לביקורת רופא אא"ג המתמחה בתחום הסינוסים

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס יערה 09/02/2015 18:23
  • רציתי לשאול מה הם הסימנים לסינוסיטיס , והאם כאב ראש במקרה של סינוסיטיס מופיע בכל הראש או במקום ספציפי?

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס ד"ר אילן קורן 09/02/2015 21:32
  • שלום יערה, ברשותך אנא כנסי תחת השם שלי לאתר, תמצאי שם חומר למכביר בנושא מחלות הסינוסים

  • + הוסף תגובה
צינון שירה 09/02/2015 11:48
  • יש לי צינון כבר שבוע האם זה הגיוני , ולפעמים גם נדירות יש גם כאב ראש קל ביותר האם כדאי ללכת לרופא?

  • + הוסף תגובה
צינון ד"ר אילן קורן 09/02/2015 21:25
בעיה בסינוס העליונהדני ברק 04/02/2015 18:23
  • האם אפשר לגלות שיש בעיה בסינוס עוד לפני שעוקרים את השיניים בלסת העליונה

  • + הוסף תגובה
בעיה בסינוס ד"ר אילן קורן 04/02/2015 20:11
  • בודאי, רופא השיניים שלך יכול לבצע צילום פנורמי או CT שיניים

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס (כרוני?) רעות 03/02/2015 10:32
  • שלום רב, רעות,33, ב15 שנים האחרונות אני סובלת מסינוסיטיס בכל חורף,כאשר זה תמיד קורה לאחר התקררות. ב10 שנים הראשונות טופלתי באוגמנטין אך מכיוון שבגיל 25 האוגמנטין גורם לי להקאה ,מאז אני מטופלת בזינט . בשנה האחרונה,הסינוסיטיס לא מפסיק , ב 3-4 חודשים האחרונים היה לי סינוסיטיס כ 3 פעמים , כאשר בהתחלה אני מנסה שלא לקחת אנטיביוטיקה ונעזרת בשטיפות מי מלח ובסינופד . ואחרי בשבועיים שלושה הכאבים נהיים בלתי נסבלים ,לחץ בגבות ,נפיחות בפנים,עייפת , חולשה ,בחילות ואז אני נוטלת אנטיביוטיקה . כרגע אני עם זינט (500) ואחרי 3 ימים של טיפול ,הלחץ בסינוסים חזר (בעיקר בגבות) 1. האם יכול להיות שזו תגובה אלרגית - האם נטילת ז'ילרג'י יכולה לעזור ? 2. עם אילו בדיקות עלי לעשות לפני שאני מגיעה אליך ? ע"מ שתוכל לאבחן את המצב . אם יש לך עוד טיפים להקלה על המצב אשמח לשמוע . תודה .

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס כרוני ד"ר אילן קורן 03/02/2015 13:44
תודה רבה . רעות 03/02/2015 13:46
בריאות ד"ר אילן קורן 03/02/2015 13:51
מנשה מנשה 01/02/2015 11:54
  • שלום רב, אני סובל כבר כמעט שנה מסינוסיטיס בצד ימין עם פוסט נזל דריפ. התוצאה היא שאני קם בבוקר לעתים עם צורך להשתעל ויורק ליחה ירוקה וצמיגית שככל הנראה נזלה במהלך הלילה לדרכי הנשימה. לצורך כך אני נעזר במכייח (סירן). לעניין זה ברשותך שתי שאלות: א. האם ניתן לעשות שימוש במכייח באופן יומיומי? ב. מהי תנוחת השינה האידיאלית כדי שהנזלת היורדת תרד לושת ולא לקנה הנשימה - האם גבוה יותר? נמוך יותר? האם לצד או על הגב? יום מקסים מנש

  • + הוסף תגובה
סינוסיטיס מימין ד"ר אילן קורן 02/02/2015 18:42
  • הנושא שהינך מעלה אינו קשור לתנוחה או מכייח. עליך לפנות לרופא אא"ג (רינולוג). סינוסיטיס חד צדדית דורש ברור מעמיק יותר

  • + הוסף תגובה
כאבים באף אנונימית 24/01/2015 14:15
  • שלום, מזה מספר ימים אני סובלת מכאבים באף. הרגשתי כי הכאבים הם פנימיים, כל פעם שאני נוגעת באף (מבחוץ) בצד שמאל זה כואב לי (נגיעות עדינות). הסתקרנתי והסתכלתי אל תוך האף עם מראה ופנס ונראה לי כי צד שמאל אדום יותר משמעותית מאשר צד ימין (נחיר שמאל לעומת נחיר ימין). לא הייתי מצוננת השנה, אין לי סימפטומים של הצטננות, חוץ מהכאב באף מרגישה מצוין. יש חשש שיש לי שבר באף? (אולי ממכה או משהו כזה? למרות שאני לא בטוחה שקיבלתי מכה באף חזקה מספיק בימים האחרונים בשביל שבר). מה יכול להיות הכאב והאדמומיות? אשמח לתשובה.

  • + הוסף תגובה
כאבים באף ד"ר אילן קורן 24/01/2015 16:58
  • שלום אנונימית, ע"פ תאורך את זקוקה לביקורת אא"ג בהקדם וקרוב לודאי לטיפול אנטיביוטי

  • + הוסף תגובה
טיפול אנטיביוטי? יש לך שחד במשהו ספציפי שיכול להיות מדובר עליו? אנונימית 24/01/2015 21:03
  • טיפול אנטיביוטי? יש לך שחד במשהו ספציפי שיכול להיות מדובר עליו?

  • + הוסף תגובה
כאב ד"ר אילן קורן 24/01/2015 21:17
  • המקרה שלך אינו מתאים ליעוץ וירטואלי. את זקוקה לביקורת רופא. ממליץ על פניה מסודרת לאא"ג

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה משמאל וסחרחורות כהן רחל 21/01/2015 12:49
  • שלום רב! אנחנו עשינו גם בדיקת ct וגם בדיקת mri בעקבות ירידה בשמיעה וסחרחורות וקיבלנו תשובה בmri עכירות מסטואידלית מימין, ציסטה בסינוס המקסילרי משמאל. רציתי להבין מה המשמעות האם יש קשר לחוסר שמיעה באוזן. (חרשות 97%)

  • + הוסף תגובה
ירידה בשמיעה וסחרחורת ד"ר אילן קורן 21/01/2015 13:02
  • שלום רחל, עכירות במסטואיד יכולה להצביע על דלקת באותה האוזן אך הנ"ל אינו קשור לירידה כרונית וממושכת בשמיעה שע"פ הציון באחוזים אני יכול להניח שהיא ממקור עצבי. נא שימי לב שפנית לאתר אף וסינוסים. להמשך שיחה נא פני לאתר העוסק באוזניים.

  • + הוסף תגובה
נזלת צהובה שושי 14/01/2015 18:00
  • שלום אני הצטננתי לפני 10 ימים לקחתי נוסידקס לא עזר לקחתי סינופד עזר אבל יש עדיין נזלת צהובה האם לקחת בקטרובן לאף?

  • + הוסף תגובה
נזלת ד"ר אילן קורן 14/01/2015 18:22
  • שטיפות אף עם מי מלח יכול לסייע. בקטרובן רלוונטי עם הופיע גם גרוי כתוצאה מזיהום משני במוצא הנחיריים או שפה עליונה

  • + הוסף תגובה
שאלה חמ 12/01/2015 18:03
  • שלום רב, אני סובל מסינוסיטיס כרונית ודלקות חוזרות בדרכי הנשימה העליונות. עשיתי שתי בדיקות כיח - ב3.9 מצאו שיש קלבסיאלה ולקחתי 10 ימים זינט. המצב לא השתפר באופן מהותי וחזר לקדמותו לאחר פרק זמן מסוים. לאחרונה חליתי (חום, כאב גרון) ועשיתי בדיקה נוספת שבה מצאו סטרפטוקוק A ושוב מצאו גם את הקלביסאלה שנראה לי שייתכן שהוא מקור כל הצרות. אני עכשיו לוקח לשבועיים אוגמנטין. השאלה שלי היא יכול להיות שחיידק הקלבסיאלה שמצאו אצלי הוא עמיד לאנטיביוטיקה? (שכן לקחתי בעבר זינט שלא השמיד את החיידק למרות שנרשם שרגיש לזינט) לכמה ימים היית ממליץ לקחת את האוגמנטין? מה היית ממליץ לעשות מבחינת המשך הטיפול/הבדיקות - האם לפנות לזיהומולוג? מצרף את שתי הבדיקות לנוחיותך: *בדיקה ב-3.9.14 • SPUTUM CULTURE • KLEBSIELLA PNEUMONIAE 0.00 • MIC SENSITIVITY • PIPERA/TAZOBACT =32 R • AUGMENTIN =32 R • AUGMENTIN <=2 S • AMIKACIN <=2 S • CIPROGIS <=0.25 S • ZINNAT 8 I • CEFTAZIDIME <=1 S • CEFOXITIN <=4 S • CEPHALEXIN <=4 S • CEFTRIAXONE <=1 S • ESBL Neg - • ERTAPENEM <=0.5 S • FOSFOMYCIN 32 S • GENTAMYCIN <=1 S • MEROPENEM <=0.25 S • RESPRIM <=20 S • SPUTUM MICROSCOPY לא בוצע

  • + הוסף תגובה
שאלה ד"ר אילן קורן 12/01/2015 21:36
  • התשובה הבקטריולוגית במתקבלת בכיח אינה משקפת בהכרח את המצב במערות הפנים. לפי הבקטיוגרם ששלחת, נראה פעם שהחידק רגיש (S) ומעליו מופיע שבריכוז אחר הוא עמיד (R) לאוגמנטין. כמו כן נראה שהחידק רגיש לרספרים. נראה לי שיש מקום להתיעץ עם רופא המשפחה לגבי הטיפול האנטיביוטי המיטבי או רופא ריאות.

  • + הוסף תגובה
פגיעה בצוואר c5-6 אור-לי 08/01/2015 06:13
  • עברתי תאונת דרכים מישהו נכנס בי מהצד. אובחנה אצלי סדק ב c5-6 . ועיבוי רירית .מאז התאונה יש לי קוצר נשימה על בסיס יומי האם יש קשר

  • + הוסף תגובה
פגיעת צוואר ד"ר אילן קורן 12/01/2015 21:29
  • מתנצל אך זה לא הפורום הנכון אנא פני לפורום אוטופדיה בריאות שלמה

  • + הוסף תגובה
פגיעה בצוואר c5-6 אור-לי 08/01/2015 06:14
  • עברתי תאונת דרכים מישהו נכנס בי מהצד. אובחנה אצלי סדק ב c5-6 . ועיבוי רירית .מאז התאונה יש לי קוצר נשימה על בסיס יומי האם יש קשר

  • + הוסף תגובה
פגיעה בצוואר c5-6 אור-לי 08/01/2015 06:13
  • עברתי תאונת דרכים מישהו נכנס בי מהצד. אובחנה אצלי סדק ב c5-6 . ועיבוי רירית .מאז התאונה יש לי קוצר נשימה על בסיס יומי האם יש קשר

  • + הוסף תגובה
פגיעה בצוואר c5-6 אור-לי 08/01/2015 06:13
  • עברתי תאונת דרכים מישהו נכנס בי מהצד. אובחנה אצלי סדק ב c5-6 . ועיבוי רירית .מאז התאונה יש לי קוצר נשימה על בסיס יומי האם יש קשר

  • + הוסף תגובה
מה זה ואיך יתכן יוסי 24/12/2014 06:09
  • שלום דר לפני 10 ימים התעוררתי עם ורטיגו קשה בטאיסטין עזר החל לחץ באוזנים וכאבי עורף וראש בלתי נסבלים לאחר מכן לחץ אקו באוזנים מבפנים ללא נזלת ללא שום שיעול. לפני 5 ימים חום אולם למחרת רופאת משפחה המליצה לקחת אנטיביוטיקה יומיים לפני הןפעת החום. לפני יומיים היחתי אצל אאג מומחה שבדק עם צינורית בפנים האף. כתב שאיןשום מצצאים !!! רופאת משפחה החליטה היום לעשות רנטגן מערות פנים ויש פלס אוויר עומד בחלק תחתון מקסלרי שמאלי וריריות בחלל הסינוסים! איך זה יכול להיות שהמומחה אאג לא ראה והאם זה מסביר את הכאבי ראש הקשים ולחץ מתחת לעינים וללחי הימיני? גם המליץ להפסיק אנטיביוטיקה ! מה לעשות המלצו למיון ?!

  • + הוסף תגובה
מחלת חום ד"ר אילן קורן 24/12/2014 06:36
  • שלום יוסי סחרחורת במהלך מחלת חום יכולה לבטא גרוי של האוזן הפנימית. המחלה הבסיסית יכולה להיות וירלית או חידקית וזה נקבע ע"פ מראה הבדיקה, תמונת הדם והביטוי הקליני של החולה. לנושא הסינוסיטיס, הבדיקה המקובלת היא בדיקה אנדוסקופית ודוקא הצילום הוא בעל הרגישות הנמוכה וכלי שאנחנו כרופאי אא"ג איננו נוהגים בו כבר. החשד הקליני צ"ל לפני הסיפור והבדיקה בכללות באם להוסיף טיפול אנטיביוטי אם לאו. המקרה היחיד שבו לצילום יש ערך הוא מופע של פלס וגם כאן אני מבין שהוא היה מינימלי. הוא בכל זאת כאמור, לאור הביטוי הקליני החריף שלך ולאור חוסר שיפור, ואולי החרפה בציר הזמן, היתי ממליץ על טיפול אנטיביוטי ומעקב הרופא הן לנושא הסחרחורת והן לנושא הסינוסיטיס. הייתי ממליץ גם על ביצוע בדיקת שמיעה.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!