עמוד הבית > פורומים > ניתוחי ריאות, בית חזה

פורום ניתוחי ריאות, בית חזה

ד"ר רונן גלילי

ד"ר רונן גלילי
ד"ר רונן גלילי, מומחה בניתוחי חזה ולב, מנהל היחידה לניתוחי חזה במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה.כיהן כרופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי רבין, פתח-תקוה בשנים 2010-2013. עוסק בעיקר בתחומי ניתוחי עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
חבלה בצלעות שלא חולפת והחריפה נירית 26/06/2019 01:08
  • שלום רב, לפני 4 וחצי חודשים נחבלתי בצלעות (מישהו מחץ אותי חזק מאוד, כמו מפצח אגוזים). המצב החמיר בחודש האחרון (אחרי הטבה מסוימת חודש לפני כן, וחודשיים ראשונים קשים). עשיתי עד עתה רק צילום רנטגן שלא הראה משהו ספציפי, אם כי הבנתי שיותר ממחצית מצילומי הרנטגן של צלעות לא מדגימים שברים וסדקים. הופניתי למיפוי עצמות. שאלתי היא, האם יש טעם לעשות מיפוי עצמות 5 חודשים אחרי החבלה? מה ניתן לראות במיפוי זמן כה רב אחרי? מהמחקר הרב שערכתי (כי לצערי לא מצאתי מומחים בנושא זה בארץ), אני משערת שמלבד אולי שבר/סדק אם היה/יש, מדובר בפגיעה רצינית של תזוזה/קרע בסחוס וייתכן slipping rib מכיוון שכל התיאורים כולל הקולות, פצפוצים מבפנים, והצלעות הנפוחות והמעוותות (בצד שמאל תחתון) מעידות על כך שממש יש תזוזה של הצלעות. שאלותיי: 1. האם ישנו מומחה כלשהו בארץ שיודע לאבחן ולבדוק דברים כאלה? (יש עוד כמה תסמינים שיכולים להיות קשורים). 2. האם יש טעם לעשות מיפוי? 5 חודשים או יותר לאחר החבלה? אני מאוד לא מעוניינת בקרינה המסיבית. כמו כן, ראיתי שיש מספר סוגים של מיפוי עצמות, האם לא כדאי לעשות את ה SPECT אם כבר מבצעים מיפוי? 3. האם בדיקה אחרת כגון MRI יכולה להדגים טוב יותר פגיעה ברקמות רכות? (סחוס, רצועות, שרירים קרועים, עצבים. אולי אף ניתן לראות פגיעה בעצם ב MRI?). 4. הבנתי שבדיקת אולטרסאונד היא הבדיקה הנכונה לאבחנה של slipping rib. ממה שהבנתי אין בארץ בשום מקום אפשרות לעשות אולטרסאונד של הצלעות? * אני מתעסקת וחוקרת מחול ותנועה, מלמדת מחול, ולא מסוגלת לתפקד ולנוע כבר 4.5 חודשים. מיואשת וכואבת, אשמח לכל תובנה/עצה! תודה רבה

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות ד"ר רונן גלילי 27/06/2019 06:39
  • נירית שלום, חבלה בצלעות יכולה להביא כמובן לשבר בצלע. הכאב משתנה מאדם לאדם ולכן אינו מהווה מדד לחומרה כלשהי. הדרך המדויקת להדגים נוכחות שבר היא באמצעות CT. לא מכיר פרקטיקה של ביצוע אולטרא סאונד לאתר שבר או בעיה בצלעות. בכל מקרה אם חלפו כבר מספר חודשים אין משמעות לבדיקות. צריך טיפול טוב נוגד כאב וסבלנות. מי שעוסק בעניינים אלו הם כירורגים של בית החזה. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות נירית 27/06/2019 15:44
  • אוקיי תודה, אז אין טעם למעשה לבצע מיפוי עצמות אחרי 5 חודשים. אבל מי בארץ מסוגל לאבחן אם ישנה תזוזה של צלע או היפרדות מהסחוס כגון slipping rib. או לחלופין קוסטוכונדריטיס או תסמונת טיציה, או דלקות בסחוס/שרירים/עצבים. מי בארץ יודע/יכול לטפל בעצבים בין צלעיים באם יש צורך? כי ממה שאני רואה ומבינה (וגם היתי אצל כירורג בית חזה פעם אחת לא מזמן והוא רק הפנה למיפוי עצמות) אין אף אחד בארץ שמבין בדברים האלה.

  • + הוסף תגובה
חבלה בצלעות ד"ר רונן גלילי 29/06/2019 08:19
  • אין פה הרבה מה להבין... כעיקרון אין טיפול מיוחד למעט תרופות נוגדות כאב ודלקת והרבה סבלנות. מי שעוסק בתחום הוא כירורג חזה.

  • + הוסף תגובה
תסמינים דומים - מטפלים רלוונטיים אביטל 10/07/2019 03:05
  • שלום, בהמשך לפנייתה של נירית, אני מבינה שכירורג בית חזה הוא הכתובת לבירור הסוגיה של slipping rib syndrom. עם זאת, מאחר והנושא לא מאוד מוכר בארץ, האם תוכל להמליץ על כירורג שמכיר את הנושא? או שיש לך המלצה איך לברר את העניין מראש, כדי לקבוע תור לאדם הרלוונטי? תודה.

  • + הוסף תגובה
המשך ד"ר רונן גלילי 10/07/2019 07:30
  • כאמור זה בתחום כירורגית החזה. זה המקצוע שלי או תאמי עם כירורג חזה אחר.

  • + הוסף תגובה
היי אביטל, צרי קשר נירית 16/10/2019 20:27
  • אביטל ממש במקרה ראיתי עכשיו תגובה שלך כאן. בזמנו כתבתי בכל מיני פורומים ללא הועיל פרט לכירורג חזה אחד שאני מתכוונת להגיע גם אליו. אכן אין אף אחד (פשוט לא להאמין!) שמודע ומכיר ענייני צלעות בארצנו, מאוד מתסכל. אני נמצאת בפורום רציני באנגלית אמנם, גם עם רשימת מומחים בעולם. צרי קשר niritula@gmail.com

  • + הוסף תגובה
ממצא צילום חזה נורה 04/10/2019 11:02
  • בפענוח הצילום נכתב "דחיקת קנה ימינה במבוא המייצר, כנראה גויטר רטרוסטרנלי,ללא תסנין, תפליטים, גודש ממצא מוקדי או חזה אויר". אני רוצה לציין שכבר זמן רב יש לי כאב בגב האמצעי הימני, שנראה כמו כאב שרירים לרופאים.

  • + הוסף תגובה
ממצא צילום חזה ד"ר רונן גלילי 05/10/2019 21:39
  • נורה שלום, הממצא המתואר של "גויטר רטרוסטרנלי" מתאר הגדלה של בלוטת התריס הנמצאת בצוואר וקרוב לודאי נמשכת לכיוון בית החזה מאחורי עצם החזה (הסטרנום). ההגדלה יותר משמאל ולכן יש דחיקה של קנה הנשימה ימינה. איני סבור שיש קשר בין ממצא זה לכאבי הגב שאת מתארת. על מנת להשלים את הבירור יש לבצע בדיקת אולטרא סאונד לצוואר ו CT של הצוואר ובית החזה. במידה ואכן מדובר רק בבלוטת התריס יש להמשיך הערכה ע"י רופא אא"ג או כירורג חזה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה בקוטר 9 ממ אלונה 03/10/2019 08:31
  • שלום , בוצע לי בדיקת סיטי לאחר שבדיקת מרקרים יצא Ca125 היה 46.7 Ca19-9 היה 46.5 בבדיקת סיטי היה כתוב חשד לקשרית בקוטר 9.0 מ''מ בבסיס ריאה שמאלית צמודה לסרעפת. חשוב לציין שאני מעשנת 13 שנה ואסמתית קשה נוטלת משאף סטרואידים. בנוסף יש גם בסיטי בלוטה מזינטריאליות בקוטר עד 9.0 מ''מ מוקד היפרדנסי הטרוגני בשחלה שמאלית בקוטר 15 מ''מ ואיך מעט מוגדל האם זה יכול להיות משו ממאיר? מה הכוונה לתוצאות אלו? אשמח לתשובה תודה רבה

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה בקוטר 9 ממ ד"ר רונן גלילי 05/10/2019 21:33
  • אלונה שלום, קשרית בגודל 9 מ"מ היא ממצא ריאתי קטן. האפשרויות יכולות להיות בין ממצא שפיר כמו צלקת ישנה, ממצא דלקתי ישן ועוד לבין ממצא ממאיר. בכדי לענות בצורה מדוייקת יותריש צורך לבחון את צילומי ה CT באופן ישיר ולא לקרוא פיענוח. לא הסברת מדוע נלקחו בדיקות דם לסמני סרטן. האם יש היסטוריה רפואית קשורה לכך? בכל מקרה מציע להתייעץ עם כירורג חזה או רופא ריאות עם צילומי ה CT ובהתאם החלטה על בדיקת מעקב או בירור נוסף. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
יתר לחץ דם ראתי וקשריות ריאה יי 01/10/2019 16:12
  • שלום בסיטי שעשו לי כתוב שיש חשד ליתר לחץ דם ראתי 33ממ ו4 קשריות מתוכן 3 קשריות בגודל 2 ממ. ואחת גדולה יותר 7 ממ אני ספורטאית ובשנים האחרונות אובחנתי כאסמתית וקיבלתי משאף ( שלפעמים עוזר). מה הטיפול בדבר כזה? איך מטפלים ביתר לחץ דם ראתי ובקשריות בריאה? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
יתר לחץ דם ריאתי וקשריות בריאה ד"ר רונן גלילי 01/10/2019 23:08
  • שלום, אין קשר לאסתמה וקשריות בריאה. בכל מקרה קשריות בגודל עד 5 מ"מ בד"כ אינן בעלות משמעות ואינן דורשות בירור או טיפול. קשרית 7 מ"מ קרוב לוודאי גם היא ללא משמעות אך יש צורך לבדוק את צילומי הCT ע"י כירורג חזה או רופא ריאות. לגבי יתר ל"ד ריאתי - קשה לומר על פי בדיקת CT. יש צורך לבצע אקו לב. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
קשרית בריאה דודו 09/03/2014 12:03
  • הופניתי לבדיקת CT חזה ונמצאה קשרית בריאה. מה המשמעות ומה צריך לעשות?

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית היא ממצא גושי קטן בריאה ד"ר רונן גלילי 10/03/2014 08:25
  • קשרית ריאתית היא ממצא גושי קטן בריאה בקוטר עד 3 ס"מ. הקשרית יכולה להיות גידול ממאיר, גידול שפיר שאינו ממאיר, ביטוי לתהליך דלקתי. ישנה חשיבות למראה הקשרית בבדיקת ה CT. מומלץ להתייעץ ברופא ריאות או כירורג חזה על מנת שניתן יהיה להתרשם באופן ישיר מבדיקת ה CT. בהתאם ישנם מצבים בו מומלץ מעקב באמצעות בדיקת CT חוזרת, ביצוע ביופסיה באמצעות מחט המוחדרת לקשרית או כריתה ניתוחית. בכל מקרה אין להזניח ממצא כזה ויש לפנות להתייעצות.

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית תמי קןבל 09/03/2015 13:09
  • עשיתי סיטי בגלל שכאב לי הגב והחזה,סיטי יצאה שיש לי רשאית ריאתית בצד ימין והיה רשום קשרית ראתית זהירה בקוטר 4מ"מ היתי אצל רופא ראות והוא אמר שזה כלום לעשות רק מעקב יש לציין שהיתי גם אצל פרופסור היימר והוא אמר שאין לי כלום מפחינתו זה חסר חשיבות אבל גם לעשות סיטי חוזר בעון ד חצי שנה ואותי זה קצת מלחיץ אני בת 27אמא לשני ילדים השמח אם תענו לי אם זה מסוכן או לו ומה עליי לעשות האם עליי לפנות לעוד רופא

  • + הוסף תגובה
קשרית ריאתית שרה 03/09/2019 18:49
  • גם אצלי מצא קישורית גודל 5 ממ נאמר לי לשוב ולעשות בדיקה בעוד כשנה• אשמח לשמוע חוות דעת

  • + הוסף תגובה
קשרית 5 מ"מ ד"ר רונן גלילי 03/09/2019 23:34
  • שרה שלום, קשרית עד 5 מ"מ בדרך כלל היא חסרת משמעות ואין התוויה חד משמעית למעקב או בירור. מעקב CT בעוד שנה מספק בהחלט. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats שירה 11/08/2019 16:23
  • האם אפשר לטוס טיסה של שלוש שעות חודשיים לאחר ניתוח vats?

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats ד"ר רונן גלילי 12/08/2019 07:34
  • שירה שלום, אם המהלך לאחר הניתוח היה תקין כעיקרון אין בעיה לטוס מחודשיים והלאה לאחר הניתוח. כמובן שתמיד רצוי לודא עם המנתח. נסיעה נעימה. ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats שירה 05/08/2019 07:00
  • בעלי לאחר שבוע וחצי מניתוח vats יש לו עדיין כאבים הוא מרגיש כאילו תפוס לו איזור החזה האם זה נורמלי? כמה זמן ההחלמה לאחר vats?

  • + הוסף תגובה
ניתוח vats ד"ר רונן גלילי 05/08/2019 07:39
  • שירה שלום אלו מיחושים וכאבים אופייניים לאחר ניתוח מסוג זה. יש ליטול טיפול נוגד כאבים. בדרך כלל תקופת החלמה של כשבועיים. החלמה מהירה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
תפקוד ריאות ומחלת boop דניאל64 01/08/2019 13:19
  • בן 64 גובה 175 משקל כ 94 קילו (מהפרדינזון), חולה במחלת ריאות BOOP שחזרה לי אחרי כחודשיים שנעלמה, מטופל ב פרדינזון 30מ"ג. אודה לחוות דעתך בנושא הבדיקה כמו כן שאלותי האם לכשאתגבר על המחלה יהיה שיפור בנשימה ובתפקוד הריאות ? נתוני הבדיקה מקווה שהעתקתי נכון FVC L %PRED 62 FEV1 L %PRED 72 FEV1/FVC % %PRED 118 PEF 25% %PRED 93 PEF 75% %PRED 159 PEF 25-75% %PRED 113 FEP MAX %PRED 83 FIVC 2.63 FIP MAX %PRED 51 TLC %PRED 69 SVC %PRED 74 RV %PRED 69 RV/TLC %PRED 91 RAW %PRED 203 GAW %PRED 53 TGV %PRED 66 DLCO %PRED 70 DL/VA %PRED 102 VA %PRED 66 תודה

  • + הוסף תגובה
BOOP ד"ר רונן גלילי 01/08/2019 16:22
  • שלום רב, שאלתך היא בתחום רפואת ריאות ולא שאלה בתחום ניתוחי ריאות ולכן איני יכול להתייחס. עליך להתייעץ עם רופא ריאות. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
RUL- הודגמה קשרית קוויטרית משונצת בגודל כ- 11 מ''מ ב אירה 25/07/2019 12:02
  • שלום בת 40.לא מעשנת.בריאה.בחודש מרץ השנה הייתה לי דלקת ריאות.קיבלתי טיפול אנטביוטי.אחרי 4 שבועות חזרתי על צילום רנטגן - עדיין ראו דלקת ריאות שלא עברה.קיבלתי עוד פעם טיפול אנטביוטי וחזרתי על צילום לאחר 4 שבועות.עדיין ראו תסנין.הופנתי ל סי טי ריאות ללא חומר ניגוד.בסי טי ראו קשרית קוויטרית בגודל 11 ממ.אחרי זה שלחו לpet ct.סיכום- לא שולל תהליך דלקתי/גידולי.שאר האיברים ב.מ.פ הלכתי ליעוץ רופא ריאות .בטומור בורד בהדסה החליטו שאחזור עוד חודשיים על סי טי ב low doze.רופאת משפחה שלי שהיא גם מתמחה במחלות ריאה רוצה שאעשה סי טי עם חומר ניגוד וקרינה מלאה. אני אובדת עצות ,מחודש מרץ ועד יולי עברתי 3 צילומי רנטגן,סי טי וסי טי פט.מה ניתן לעשות? למי לפנות? תודה מראש,אשמח לעוד רעיון.

  • + הוסף תגובה
קשרית ב RUL ד"ר רונן גלילי 27/07/2019 00:51
  • אירה שלום, נראה שאת בידיים הנכונות. קשרית בריאה כפי שתארת דורשת מעקב ובירור. בטווח הזמן עד כה עדיין יתכן כי הקשרית קשורה לשארית תהליך דלקתי או זיהומי שהיה ובמעקב אמורה להספג או להעלם. במידה ולא תקטן או תעלם יהיה צורך בבירור באמצעות ביופסיה מוכוונת CT או ביופסיה באמצעות מעבר דרך דרכי הנשימה (ברונכוסקופיה ). לעיתים תדרש ביופסיה ע"י ניתוח. הכל בהתאם למיקום הקשרית. איני יכול להתייחס ללא צפייה אישית בצילומי הCT או PET CT. איני חושב שישנה בעיה לחזור על CT למעקב עם חומר ניגודי ובאיכות גבוהה וכך לקבל בדיקה איכותית וטובה. מי שעוסק בתחום הם צוות רב תחומי שכולל רופא ריאות, כירורג חזה ורדיולוג. (מה שקראת tumor board). אשמח ואוכל לייעץ עוד במידה ותרצי להציג את הצילומים בפני. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
צילום ריאות סמדר 21/07/2019 19:06
  • שלום בצעתי צילום חזה PA LAT והתשובה הייתה: ללא תפליט פלאורלי או תסנין אלוואלרי. צל הלב בגדר הנורמה לציין FAD PAD משמאל. מאוד מודאגת לגבי FAD PAD משמאל למה הכוונה ומה זה אומר

  • + הוסף תגובה
צילום חזה ד"ר רונן גלילי 21/07/2019 20:32
  • סמדר שלום מניח כי הכוונה ל fat pad.. אםמכך מדובר בשומן על פני קרום הלב ממצא תקין וללא כל משמעות. על מנת לודא לחלוטין יש לבצע בדיקת CT של בית החזה היכולה להדגים בוודאות במה מדובר. בברכה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
האם זה שריר מתחת לבית החזה רחל 13/06/2019 12:35
  • שאלונת,מתחת לצלע לכל ארוך הצלע כשאני שוכבת אני מרגישה כמו משהו עבה וחזק כשאני שןכבת שכיבה מלאה על הגב זה כאילו נכנס פנימה פחות עבה אבל עדיין מרגישה את זה בצד השני אני לא מרגידה את זה ככה מה זה יכול להיות אני בחרדות מזה????קבעתי תור לרופא משפחה מריצה סרטים בראש.זה לא כואב כמו שזה מציק

  • + הוסף תגובה
שריר ד"ר רונן גלילי 13/06/2019 20:37
  • רחל שלום, קשה מאוד לתת תשובה רצינית מבלי לבדוק או לבצע בדיקת הדמייה. כדאי לה דק על ידי כירורג חזה בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
בדיקת MRI ביללד בן 3 עדי 06/06/2019 10:23
  • שלום- בני בן 3 וובזמן שהוא פורץ בצחוק חזק או בכי חזק( בזמן מאמץ ) מתנפחת לו מעין בליטה גדולה בצוואר הקדמי קצת מעל שקע הצוואר( בערך באיזור בלוטת התריס) בא"ס לא נצפה דבר וכעת אאג בהתייעצות עם כירורג ראש צוואר הפנה אותנו לMRI בהרדמה מלאה עם בקשה לבצע ולסלבה כדי להדגים יותר טוב את הממצא חשד לליפנגיומה או טמוס מבית החזה 1. האם אכן נדרש MRI לממצא שכזה? שהרי הייתי מעדיפה לחסוך בדיקות מיותרות ובטח בהרדמה מלאה בגילו 2. האם יש איזושהי סכנה בביצוע ולסלבה? שזה הרי התערבות בנשימה( פגישה בחמצן למח או לריאה , חזה אויר וכדומה) תודה רבה

  • + הוסף תגובה
בדיקת MRI ביללד בן 3 ד"ר רונן גלילי 08/06/2019 01:12
  • עדי שלום, על התיאור שכתבת קיימת אפשרות ללימפאנגיומה או לסעיף של קנה הנשימה (מעין כיס המתבלט בדופן קנה הנשימה ומתמלא באויר בעת הפעלת לחץ גבוה בבית החזה (כמו שיעול או בכי או פעולת ולסלבה בה לוחצים אויר כנגד פה סגור) . סעיף (דיברטיקולה) של קנה הנשימה הוא ממצא מולד, נדיר יחסית ובד"כ אינו מסוכן או דורש התערבות. בלוטת תימוס מוגלדת בקדמת בית החזה היא ממצא תקין בגיל צעיר ולכן לא תהווה "הפתעה" או ממצא חריג בבדיקת הדמייה. ביצוע MRI חוסך הדמייה באמצעות CT הכרוכה בקרינה שפחות מומלצת בגיל צעיר. אם הבדיקה נעשית בהרדמה קשה לי לומר איך ניתן יהיה לבצע פעולת ולסלבה הדורשת שיתוף פעולה של הנבדק. בכל מקרה ניתן לבצע MRI בכדי להבין את האנטומיה ואולי לראות את כיס האויר יש לשקול ביצוע US במידה וקיים שיתוף פעולה של הילד ולבצע פעולת ולסלבה במקביל. אם מדובר בסעיף של קנה הנשימה אולי יהיה ניתן להדגים. אשמח להתעדכן בממצאי הבדיקות. בהצלחה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
ממצא ציסטה בCT דן 27/05/2019 15:42
  • עקב כאב גבי אמצעי, בוצע CT גבי + חזי. בגב ממצא "בקע מינימלי לוחץ על השק התאקלי, כנראה מסביר את הכאב שהיה בגב. בחזה, "תהליך היפודנסי בעל גבולות סדירים רטרוקבלי קדמי לטרכיה במימדים 1.8X1.7 ס"מ - ציסטה פרי-קרדיאלי? ציסטה ברונכיאלית? ללא סימני לחץ". אפשר הסבר בעברית מה משמעות הממצא? מה אני עושה עם המידע הזה?

  • + הוסף תגובה
ממצא ציסטה בCT ד"ר רונן גלילי 27/05/2019 22:45
  • דן שלום, קרוב לודאי מדובר במבנה המכיל נוזל (ציסטה), משהו מולד ובד"כ אינו דורש טיפול או בירור. על מנת לענות בצורה מדויקת ואמינה יותר יש כמובן צורך לראות ולבחון את צילומי ה CT באופן אישי. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
ממצא סיסטי ב CT חזה דן 28/05/2019 13:28
  • מומחה ריאות בדק את דיסק ה CT לטענתו, הרדיולוגית טעתה באבחנה, מדובר בוודאות ב pericardial recess אין צורך לטענתו להמשיך בירור.

  • + הוסף תגובה
ממצא סיסטי ב CT חזה ד"ר רונן גלילי 28/05/2019 20:08
  • אכן די דומה במראה בצילומי CT. בכל מקרה חסר משמעות ואכן אינו דורש בירור או מעקב אם כך נראה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
כאבים בבית החזה ציפי 21/05/2019 00:30
  • שלום, בחודש האחרון אני חווה מדי פעם כאבים בבית החזה בעת נשימה עמוקה. אני בחורה בת 32, מעשנת. מעולם לא הרגשתי זאת בעבר, חשוב לציין שאת הכאבים אני מרגישה אך ורק בעת נשימה עמוקה. אשמח לדעת מה הסיכונים בדבר, מה זה עלול לגרום ומה עליי לעשות בנידון ? תודה.

  • + הוסף תגובה
כאבים בבית החזה ד"ר רונן גלילי 22/05/2019 01:45
  • ציפי שלום, קשה לענות במדויק ללא שיחה ובדיקה אישית. במגבלות אלו יתכן ומדובר במיחושים שמקורם בשרירים ובמבנה הגרמי של בית החזה. בד"כ אמור לחלוף מעצמו. על מנת לקבל תשובות ברורות יותר יש להבדק ע"י רופא כירורג חזה. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
עזרה בפענוח סי טי מור 19/05/2019 21:23
  • בצעתי סי טי לאחר דלקת ריאות, אשמח לעזרה בפענוח. תסנין תת פלוארלי באספקט הקדמי של rul.תסנין עם ברונכוגרם אויר ומרכיב אטלקטטי בסמוך לסדק הבין אונתי הגדול בסגמנט הקדמי של rll.כל השאר תקין. לסיכום:2קונסולידציות נרחבות עם מרכיב אטלקטטי בrul וב- rll. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
עזרה בפענוח סי טי (מור ד"ר רונן גלילי 19/05/2019 22:02
  • מור שלום, הממצאים מתאימים לשינויים הקשורים בדלקת ריאות שאמורים לחלוף. יש לבצע CT מעקב וביקורת במרווח 6-8 שבועות מסיום הטיפול בדלקת הריאות ויש להייועץ ברופא ריאות או כירורג חזה שצריך לבחון את הצילומים. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
כאבים בחזה לאחר בדיקת א.א.ג מיכל 14/05/2019 08:40
  • שלום ותודה,,שאלה אולי אחרת ושונה ומטרידה אותי, , מיום שבת כואב לי זוועה הגרון בצד ימין כמו דקירה שאני בולעת את הרוק או האוכל כאבי תופת וגם הקרין לאוזן. הלכתי היום לרופא שבדק אותי עם מראה ואמר לי שיש לי פתח כזה ענק שאפשר לראות את הוושט , הקיבה והכל עד למטה (מה זה עד למטה). כמו כן שמתי לב שהכניס את המראה ממש ממש עמוק לתוך הגרון. אחר כך בדק לי את האוזן עם מכשיר ואור שהוא נראה לי מאד ארוך (אוטוסקופ). שתי שאלות דחופות בבקשה נכנסתי לפחדים, האם בדיקה עם המראה אפשר לנגוע במיתרי הקול או באיברים אחרים בגרון כמו וושט או בחיך מפני שיצאתי ממנו פתאם יש לי גירוי בגרון שלא היה לי לפני הבדיקה ושורף לי בוושט וגם צרבת ואני מכחכחת וקשה לי לנשום וכאבים בבית החזה זה לא היה לפני הבדיקה.. למה?? והאם הבדיקה באוזן עם המכשיר שהוא ארוך (ישנם כל מיני אורכים ואצלי היה ממש ארוך) יכול לפגוע בעור התוף? אנא תשובתך בהקדם,, תודהה רבה רבה רבה

  • + הוסף תגובה
אא"ג ד"ר רונן גלילי 14/05/2019 21:48
  • נשמע כמו בדיקת רופא אא"ג שגרתית. אם יש אי שקט יש לפנות לרופא אא"ג. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
נפיחות מתחת לבית החזה גילי 12/05/2019 10:02
  • היי,מרגישה נפיחות מצד שמאל ממש מתחת לחזה..האי נוחות יותר מתאפיינת בעת ישיבה)אני יושבת כפופה תמיד לא זקוף)הנפיחות היא רק בצד שמאל לא כואב אבל עצם העובדה שזה שם מציק לי.גם שמתי לב שבגב באותו צד מעיין תפוס.מה זה יכול להיות?הייצי אצל רופא משפחה בדק ולא ראה משהו חריג נשלחצי לאוטלסאונד בטן גם הכל תקין)חוץ מכבד לא אחיד)השטלה אם זה קשור לבית החזה?בטן?

  • + הוסף תגובה
נפיחות מתחת לבית החזה ד"ר רונן גלילי 12/05/2019 23:56
  • גילי שלום, על תיאורך קרוב לודאי כי מדובר בכאבים "ממקור שלד" - הכוונה לכאבים שמקורם בשרירי דופן בית החזה והצלעות. תופעה מוכרת בייחוד אם את עוסקת בעבודה הכרוכה בישיבה ממושכת. בכל מקרה ניתן להשלים את ההערכה באמצעות CT של בית החזה ומיפוי עצם ואז להבדק ע"י כירורג חזה. סביר להניח כי לא יהיה ממצא מיוחד בבדיקות. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה
צלע שמאל יש עצם בולטת יותר רחל 06/05/2019 08:22
  • היי,שמתי לב כי בצלע שמאל..יש לי עצם שבולטת יותר מאחרות..האם זה נורמלי?לא יודעת איזו עצם במספר אף פעם לא שמתי לב לזה ככה שאני לא יוגעת אם זה היה תמיד או השתנה.

  • + הוסף תגובה
צלע שמאל יש עצם בולטת יותר רחל 06/05/2019 08:41
  • יכול להיות גם אולי שיש לי יותר שומן וזה נראה ככה?

  • + הוסף תגובה
צלע בולטת ד"ר רונן גלילי 06/05/2019 19:41
  • רחל שלום, בהחלט יתכן שמדובר בעיוות קל במבנה הצלע אבל בכדי להשיב בצורה מקצועית יש צורך בבדיקה גופנית והתרשמות ישירה. בברכה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
המשך רחל 06/05/2019 19:46
  • הייתי אצל רופא משפחה ואצל אורתופד והם לא התרשמו שיש משהו חריג.האם עליי לפנות לעוד רופא?

  • + הוסף תגובה
המשך רחל 06/05/2019 19:47
  • הייתי אצל רופא משפחה ואצל אורתופד והם לא התרשמו שיש משהו חריג.האם עליי לפנות לעוד רופא?

  • + הוסף תגובה
המשך ד"ר רונן גלילי 06/05/2019 23:43
  • קשה לומר ללא בדיקב אישית כעיקרון יש להתייעץ עם כירורג חזה. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
המשך רחל 07/05/2019 08:46
המשך ד"ר רונן גלילי 07/05/2019 23:32
פענוח צילום ריאות Mor 05/05/2019 20:56
  • מ"א אאוגמנטציה דו"צ תסנין בסגמנט אנטרואפיקלי של אונה עליונה משמאל. תסנין בבסיס הריאה הימני ללא תסנין או גודש צל הלב בגדר הנורמה הסרעפות בעמדה תקינה הסינוסים חופשיים. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
צילום חזה ד"ר רונן גלילי 05/05/2019 22:22
  • ממצאים יכולים להתאים לדלקת ריאות אך חובה להתייעץ ברופא ריאות או כירורג חזה שיראה את הצילום ויבדו' את המטופלת. בברכה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
צלע שמאל ואי נוחות מתחת לצלע שמאל נטלי 01/05/2019 08:06
  • היי,בת 32 לאחר 2 לידות.התחלתי לעשות פיזותרפיה לגב לפני חצי שנה...ומאז הפיזותרפיה)לא יודעת אם זה קשור)שמצי לב כי צלע שמאל שלי בולטת יותר מצלע ימין.וממש מתחת לצלע יש לי כמו נפיחות זה לא כואב אלא רק אם אני מתאמצת אני מרגישה כאילו סוג של כאב הייתי אצל הרופא משםחה והוא לא רואה משהו חריג היעתי גם אצל אורטופד וגם לא רןאים מדהו חריג.הדאלה שלי מה יש ממש מתחת לצלע?האם סה יכול להיות דלקת?אני חייבת לציין כי אני מרימה את הבנות שלי הביתה גרים קומה 4 ללא מעלית וכמובן קניות האם יש לזה קשר?האם זה קשור למאמץ?

  • + הוסף תגובה
כאבים מתחת לצלע ד"ר רונן גלילי 02/05/2019 09:12
  • נטלי שלום, לעיתים יכולה להיות אסימטריה בין צלעות. יתכן אף שהיה קיים אצלך תמיד ואם גם הייתה הפחתה מסוימת במשקל הסלט נראה יותר ברור. יתכנו כאבים מקומיים לסירוגין שלפעמים קשורים בפעילות כמו הרמת דברים או ריצה אבל אין בזה סיכון. סביר להניח כי אין ממצא מדאיג אם כי בכדי לשלול לחלוטין יש לבצע CT חזה ובדיקת מיפוי עצם ולהתייעץ עם כירורג חזה. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה
צלע שמאל ואי נוחות מתחת לצלע שמאל נטלי 02/05/2019 09:23
  • היי,תודה על המענה איך אני מגיעה לכירוג חזה?דרך רופא משפחה?האם זו יכולה להיות דלקת?מה זה מיפוי עצמות?

  • + הוסף תגובה
צלע שמאל ואי נוחות מתחת לצלע שמאל (נטלי) ד"ר רונן גלילי 03/05/2019 14:50
לרופאים בתחום ניתוחי ריאות, בית חזה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!