עמוד הבית > פורומים > גריאטריה

פורום גריאטריה

ד"ר רון בן יצחק

ד"ר רון בן יצחק מומחה לגריאטריה ופסיכוגריאטר
Normal 0 false false false EN-US X-NONE HE MicrosoftInternetExplorer4 Normal 0 false false false E עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
גיל 59 עם תופעות הזויות רמזור 14/08/2020 20:04
  • מתייעץ על קרוב משפחה. ברקע יש אירועים במוח לאחר שיקום. 7 שנים טובות. ב 4 חודשים אחרונים ירידה קוגנטיבית בתפקוד,שתיקות, שוכח את היום, אומר לפעמים שאפשר היום לסיים לחיות. לפני חודש אושפז עקב לחץ דם גבוה מאד וסכרת לא מטופלת, מתקשר 8%, מקבל זריקות רבות למחסור בי 12, הרופאה ציינה מושג: דמנציה ווסקואלית. אמור לעבור ועדה של הרווחה לאחר עוד אשפוז, ריפוי בעיסוק קוגנטיבי. ואחת הסיבות לאשפוז הנוסף שנדחה בשל אי התאמה רפואית: הוא נכנס לשירותים ואחרי שעה יוצא שכל מקום אפשרי מוחתם בצואה:בגדים,נעליים,מקומות בגוף,רצפה . בשל הנחיה להיות בהשגחה של אימא בגיל 81 היא נאלצת להתמודד עם האבסורד ולרחוץ ולנקות אותו וכל הבית "חרא". מה זו התופעה הזו? תת מודע? חוסר שליטה? הוא כמו בהלם בזמן הזה. פעמיים בדרך לזריקת בי 12 בנסיעה במונית עם מלווה הוא מנסה לרדת לפני שהמונית נעצרת עצירה מוחלטת. והנהג שואג עליו. הוא נוטל גלוקומין,דיזודיאזיד,וזודיפ,פריזמה

  • + הוסף תגובה
דימנציה ווסקולארית עם הפרעות התנהגות ד"ר רון בן יצחק 15/08/2020 10:28
  • שלום רב נדרש לבצע אבחון פסיכוגריאטרי ואיזון על מנת לשפר את ההתנהגות האישית והסוציאלית כדי להבטיח את התפקוד בבית ובקהילה בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
אחת ההמלצות במיון האחרון רמזור 15/08/2020 10:58
  • א. תודה ב. במכתב השחרור ציינו שהוא אמור לפגוש פסיכוגריאטר. ג. דמנציה וסקולארית מופיע בסיכומים גם כן. ד. מילאנו דוח תפקוד סיעודי לקראת הגעת העו"ס בנוף הגליל לביקור בית.

  • + הוסף תגובה
בת 87 מוטרדת 06/08/2020 20:46
  • אימי בת 87 מאז מרץ האחרון אחרי כמה נפילות הפכה לסיעודית ויש לה מטפלת 24 שעות. אימי היתה פעלתנית ומתקשה לקבל את מצבה החדש והתלות במטפלת או בי. היא מתקשה ללכת, אין לה שיווי משקל ועלולה ליפול. כמו כן אינה אוהבת להיות הרבה ימים רצוף בבית ובמהלך היום לפחות פעמיים בשבוע בעת שאני בעבודה משעמם לה והיא רוצה לצאת מהבית. הבעיה: מסרבת לצאת עם הליכון וניכר שאינה מקבלת את מצבה החדש מבחינה זו. למרות הסבריי שחייבת הליכון בנוסף לצטפלת כי אחרת היא תיפול ועחולה להיות נכה ולהמיט עלינו אסון ) אני היחידה המטפלת בה מלבד המטפלת ואני גם עובדת וגם אמא לילדים סביב גיל 11)היא מסרבת להשתמש בהליכון ליד אנשים ולוקחת סיכונים גדולים מבלי להתחשב בכך שאני אסבול מאוד אם יקרה לה משהו ותצטרך חלילה מוסד סיעודי. כמו כן היא מחליטה פתאום שהיא באה אלי בלמ לתאם אמתי ולראות אם אפשרי מבחינתי ומתכננת לקחת מונית, גם כשאני בעבודה. עס עכשיו לא עשתה זאת אבל משתפת אותי שחשבה לעשות זאת. טוענת שמשעמם לה להיות בבית וריצה לצאת לטייל או צבוכ אלי. כמו כן מבחינה מנטאלית יש לה בעיה בזמנים מתבלבלת בימים בשמות במספרים ובדברים נוספים אך ביתר הזמן מדברת לעניין אך ניכר תהליך התדרדרות מנטאלית. אני כל הזמן בחשש שתצא בלי הליכון ותמיט עלינו אסון. אגב היא מאוד דעתנית ועקשנית תמיד היתה כזו וגם אם היתה צריכה ללכת להערכה גריאטרית היא לא היתה באה. קשה מאוד להשפיע עליה. זה משפיע לרעה על מצב רוחי מקשה עלי מאוד רגשית . כיצד לשכנע אותה להתגבר על הבושה ולקבל את מצבה??

  • + הוסף תגובה
שינויים באישיות ובהתנהגות ד"ר רון בן יצחק 07/08/2020 12:33
  • שלום רב אני מציע לערוך הערכה גריאטרית כוללנית בבית בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
תחושת חום פנימי בלתי נסבל על בסיס יומי דן 29/07/2020 19:51
  • שלום, אני פונה בבקשת עזרה , ומצוקה , פשוט חסר אונים לראות כך את אמא שלי. אמא שלי בת 74 , מחלות רקע ללא בלטות תריס , וסובלת מייתר לחץ דם. במשך מספר שנים אמא שלי מתלוננת על תחושת ״חום פנימי בגוף״ , ככשואלים אותה מה היא מרגישה , היא אומרת שהיא פשוט ״נשרפת מחום בפנים ובגוף״. כאשר בודקים חום נראה תקין. לפעמים כדי להקל על התופעה אמא שלי נוטלת חצי/כדור vaben , אך הבעיה חוזרת כל יום וה -vaben כמעט לא משפיע גבר, פשוט היא סובלת. רופאת משפחת לא יודעת מה לעשות , רופאת נשים נתנה מרשם ל - cimidona 6.5 אך לא עוזר. אני די מתוסכל לראות את אמא שלי סובלת , האם יש רופא שיכול לעזור , להפנות למי מטפל בתופעה זו. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
גלי חום פנימיים במטופלת כבת 70+ ד"ר רון בן יצחק 02/08/2020 08:57
  • שלום רב על פי התיאור שלך, מציע לפנות לייעוץ רופא אנדוקרינולוג, העוסק\ת בתופעות גיל המעבר, אוסטיאופורוזיס או רופא נשים אנדוקרינולוג בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
סוג טיפול בפצע לחץ מפריש בעכוז 6חום שהולך ועולה בי 28/07/2020 14:59
  • שלום וברכה, אימי בת 93, סיעודית, במשך היום נמצאת על כורסא מתכווננת בזווית של קצת מעל זווית שכיבה. זה חצי שנה שהיא סובלת מפצעי לחץ בכף הרגל ולפני חודש וחצי הופיע פצע לחץ בשני צידי העכוז, שהולך ומחמיר: גדל, החלה הפרשה ומסביבו האזורים עתה אדומים. אימי נמצאת בטיפולה של אחות מיחידה לטיפולי בית, שהנחתה לטפל בפצעי הלחץ בכף הרגל בפולידין ובעכוז - בפולידין ובסילברול. אתמול, לאור ההפרשה בפצע בעכוז האחות הנחתה להחליף את הטיפול בו מסילברול לפלמינל ולהמשיך עם הפולידין. לפני שבועיים וחצי אימי אושפזה בשל חום של 38.6. במהלך האשפוז ניתנה לאימי אנטיביוטיקה עם הנחיה להמשיך למשך שבוע. פצעי הלחץ בכף הרגל ובעכוז היו בדרגה 2 וטופלו בפולימם. למרות לקיחת האנטיביוטיקה החום המשיך בערב והגיע לפני שבוע ל-37.5 מעלות. רופאת המשפחה הנחתה להמשיך עם האנטיביוטיקה לעוד שבוע, אך החום רק עולה והגיע שלשום בערב ל-37.7. גם בבוקר החום עולה והגיע שלשום ל-36.6. קבלתי אינפורמציה מאחות במוקד ייעוץ אחיות של קופ"ח מכבי, שפולידין וסילברול אינם מתאימים לפצעי לחץ ושחבישת פולימם (כפי שפצעי הלחץ של אימי טופלו במהלך אשפוזה) היא המתאימה. בשיחה עם מנכ"ל חברה, המתמחה בטיפול בפצעי לחץ, הוא אמר לי, שהפולידין אף מעכב את תהליך ריפוי הפצע בייבשו אותו. שאלתי:  א. האם אכן הפולידין אינו מתאים לפצעי לחץ ואף יכול לעכב את תהליך ריפוי פצע הלחץ, כפי שכאמור, נאמר לי? ב. והאם משחת הפלמינל טובה עבור פצע לחץ עם הפרשה ויכולה להחליף את חבישת הפולימם או שעדיפה חבישת פולימם ואם כן - מאיזה סוג? תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
טפול בפצעי לחץ ד"ר רון בן יצחק 28/07/2020 16:36
  • שלום רב פצע לחץ הוא ביטוי לחוסר יציבות רפואית ודלדול משאבים\רזרבות פיזיות. ההתייחסות חייבת לכלול את כל מרכיבי החיים מעבר להתייחסות הנקודתית לפצע העורי והתת עורי. נוכחות הפצע מעידה על חוסר תנועה כמו גם על מצב "שביר" מבחינה רפואית ותפקודית. הטיפול בפצעי לחץ הוא רב מערכתי ודורש התייחסות גורמי הרפואה, סיעוד פיזיותראפיה, תזונה, קלינאות תקשורת וריפוי בעיסוק. בטרם תתחילו בטיפול, רצוי לבצע אבחון רב מערכתי, שהפועל היוצא שלו הוא בניית תוכנית טיפולית בין ורב מקצועית בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
פצעי לחץ דבי 29/07/2020 10:33
  • תודה רבה לתשובתך. אכן אימי מטופלת על ידי דיאטנית, פיזיותרפיסט, מטפל שעושה לה מסאג' ומוצרים למניעת וריפוי פצעי לחץ (מזרונים דינמיים, אביזרים נוספים ועוד).

  • + הוסף תגובה
טיפול רב מערכתי כגישה לטפול בפצע לחץ ד"ר רון בן יצחק 29/07/2020 11:20
רגליים נפוחות לאשה סוכרתית אריאל 24/07/2020 00:13
  • שלום ד״ר אימי בת 70, בכסא גלגלים, לובשת טיטול במהלך היום בשל חוסר יכולת לרוץ לשירותים כל פעם. הרגליים שלה נפוחות בצורה קיצונית. מבחינת גיל אני מאוד מופתע שהיא הגיעה לרמת חוסר תפקוד שכזו. שאלתי, מה ניתן לעשות בנוגע לנפיחות ברגליים? הכוונה למצוא את שורש הבעיה. כמו כן, מה אפשר לעשות כדי שתחזור ללכת בכוחות עצמה?

  • + הוסף תגובה
מצב של אובדן יכולות ורזרבות= DECONDITIONING ד"ר רון בן יצחק 26/07/2020 10:13
  • שלום רב מצבה של אימך דורש בירור נרחב, שכן האבחנה המבדלת היא רחבה: מצב נוירולוגי פגיעה עיצבית פריפית פגיעה עיצבית שורשית (רדיקולופתיה) אירוע מוחי חס וחלילה? פגיעה בשרירים כתוצאה מ- טיפול תרופתי מחלת הסוכרת גורמים חיצוניים?- נפילה חבלה בעמוד שדרה מצב זיהומי מצב מיטאבולי ערכי סוכר, חוסר בויטאמינים לאחר שתעברו את הבירור הנרחב כנ"ל ניתן יהיה להתמקד בסיבה אחת או יותר ולכוון לטיפול המתאים. ללא שום קשר לנאמר לעיל, נדרש לבצע טיפול פיזיקאלי לצורך בנייה מחודשת של מסת שריר, השגת שיווי משקל ויציבה של הגוו בהצלחה ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
תחושת מליחות בפה שרית 12/07/2020 08:39
  • שלום, אמי כבת 80, מטופלת אלצהיימר וסוכרת, ולאחרונה מתלוננת על תחושת מלח חזקה בפה, עד כדי שלא מאפשר לה לישון. אולי יש לך רעיון ממה זה נובע? תודה רבה נראש על תשובתך

  • + הוסף תגובה
הפרעה תחושתית במטופלת הסובלת מירידה קוגניטיבית ד"ר רון בן יצחק 12/07/2020 09:29
  • בוקר טוב הפרעה תחושתית אופיינית לסובלים מירידה קוגניטיבית, כאשר אצל כל אדם באה לידי ביטוי במקום אחר (מערכת עיכול, דרכי שתן,שריר ושלד) כמו בכל תלונה גופנית גם פה, נדרש לאבחן את המצב ולשלול מצב גופני הפיך, הדורש אבחון וטיפול. אני מציע לבצע אבחון גריאטרי כוללני בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
גירוד ערן 07/07/2020 11:14
  • סבתי שעברה את גיל המאה סובלת מגירודים במהלך הלילה כך שהיא מתקשה להרדם בסה"כ בריאה בגופה ובנפשה מלבד ירידה בשמיעה חולשה וטיפול תרופתי בזמן האחרון להסדרת פעילות הלב וזרימת הדם

  • + הוסף תגובה
גרד עורי- סיבות רבות בגיל מבוגר ד"ר רון בן יצחק 08/07/2020 23:33
  • שלום רב סיבות רבות לגרד ככל שהגיל הכרונולוגי עולה: רגישות לתרופות זיהום עורי הפרעה בתפקוד כבד הפרעה בתפקוד כלייתי נוירולוגי נדרש לבדוק ולשלול חלק ניכר מהאבחנות המבדלות בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
גמילה מקטטר סיגל 06/07/2020 18:33
  • סבתא אושפזה בעקבות שבר במפרק הירך. במבלךהאשפוז הוכנס קטטר על מנת לקחת תרביות ואז נוצר זיהוםשטופל ואחרי חמישה ימים הסירו קטטר והכל היה תקין. אחר כך שוב לפניהניתוח הוכנס קטטר ולאחרהניתוח הוסר אך אחרי שהוסר נתנה פעם אחת שתן וכראו באולטרסאונד שיש איסוף של כ500 ס אמרו שחייב להכניס שוב קטטר וכך עשו שזו הפעםהשלישית. היוםאחרי חודש וחצי של אשפוז הוסר הקטטר ועדיין לא נותנת שטן

  • + הוסף תגובה
גוף זר באדם זקן ד"ר רון בן יצחק 07/07/2020 09:55
  • שלום רב גופים זרים לגוף לרוב מייצרים סביבה "מזוהמת", המשמשת כמצע גידול למיקרואורגניזמים שונים. לעיתים אין ברירה, באמצעות כלי זר ניתן לנטר את תפוקת השתן ולטפל ביתר יעילות במאזן הנוזלים (אי ספיקת לב, מצבים מיטאבוליים אחרים) באדם הזקן הסיבה לאצירת שתן בראש ובראשונה היא זיהומית. הסיבה השניה קשורה לטיפול התרופתי. תרופות שגרתיות בזקנים מתאפיינות בתכונה אנטי-כולינרגית, העשויה לגרום לאצירת שתן במנגנון של הרפיית השריר החלק של כיס השתן. על מנת להעריך נכונה את מצבה, נדרש לבצע הערכה גריאטרית כוללנית בהצלחה רון ד"ר בן יצחק

  • + הוסף תגובה
גריאטריה ודימנציה נועה 04/07/2020 14:25
  • שלום רב, נוירולוג איבחן לאבי דימנציה. אבי לוקח דונפזיל כבר שלושה חודשים שלא נראה שמשפר את הבלבול והשכחה. אבי עשה סיטי וeeg ונשללו גורמים אחרים. האם כדאי לאבי להתייעץ גם עם גריאטר להסתכלות רחבה יותר? או שהנוירולוג הוא המשך הטיפול המתאים?

  • + הוסף תגובה
מי מטפל באדם הסובל מירידה קוגניטיבית/דימנציה? ד"ר רון בן יצחק 05/07/2020 11:30
  • שלום רב אכן שאלה מצויינת. אדם צעיר, הסובל בד"כ מירידה קוגניטיבית או הפרעה בזכרון, פונה בד"כ לנוירולוג. כשהתמונה הקלינית היא רחבה יותר וכוללת אחד או יותר מהמפורטים: הפרעת הליכה, נפילות ירידה תפקודית, הפרעה בהלך החשיבה, נפילות, נכון לבצע הערכה גריאטרית כוללנית. הרציונאל: הערכה ואבחון של רזרבות מנטאליות, קוגניטיביות תפקודיות ופיזיקאליות חיונית לטיפול הרפואי המיטבי באדם עם דלדול מאגרים/רזרבות. בד"כ המשמעות היא התאמה תרופתית (הפסקת תרופות והכוונת טפול סגולי). אני בעד הערכה גריאטרית כוללנית. בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
פראנויה צחי 02/07/2020 21:00
  • בן 92 כבר כמה שנים בפראנויות שגונבים לו דברים, ולאחרונה מאשים את אחת מבנותיו בגניבה ממנו למרות שאין הדבר כך. לא משנה כמה מראים לו תדפיסים של בנק וכדומה הוא מסרב להאמין. האם יש משהו שניתן לעשות?

  • + הוסף תגובה
תעתןעי דמיון אופייניים בגיל מבוגר ד"ר רון בן יצחק 03/07/2020 12:05
  • שלום רב, תופעה מוכרת וידועה.תעתועי הדמוו הללו אופייניים לאדם הסובל מירידה קוגניטיבית, וןלרוב נובעים מהיעדר חשיפה לגירויים חיצוניים. המוח "מתקן" את עצמו בטענות ותלונות לכאורה, היוצרים סיטואציה חברתית ומשפחתית, הדורשת תשומת לב וקשב של המטפלים העיקריים. אני מציע לבצע אבחון גריאטרי כוללני, ולהתאים טיפול תרופתי ושאינו תרופתי משולב בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
כדור ואבן שושנה 21/06/2020 22:37
  • אני בת 77 ולוקחת מדי לילה חצי כדור ואבן שעוזר לי להירדם. באחרונה אני מרגישה גם ירידה קלה בזיכרון. שאלתי היא האם זה בגלל הכדור או שהגיל עושה את שלו.

  • + הוסף תגובה
וואבן וירידה בזכרון ד"ר רון בן יצחק 22/06/2020 00:42
  • שלום רב בשאלתך חסרים מספר פרטים: מהו משך הזמן שאת נוטלת וואבן? מדוע הוחלא לטפל בך בוואבן? המדובר בכדור הרגעה וכדור היפנוטי ממכר, שעל מנת לשמור על האפקט הנ"ל נדרש לבצע שנוי מנון על ציר הזמן, כלומר להעלות בהדרגה. לנוכח זמן מחצית חיים ארוך, הטיפול אינו מומלץ בגיל מבוגר, שכן נמצאה קורולאציה ישירה עם שכיחות ההופעה של נפילה. מציע לבצע אבחון גריאטרי כוללני על מנת לשלול התפתחות של ירידה בזכרון טיוב הטיפול התרופתי ובנייית תוכנית טיפולית מתאימה למצבך בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
סירוב לאכול איה 21/06/2020 08:38
  • אבי בן 93 הדרדר מאוד בשנה האחרונה קוגניטיבית ופיזית לאחר ששבר אצבע. אין שליטה על הצרכים, בקושי הולך, בקושי מדבר ולא תמיד לעניין,חוסר תיאבון, איבד את חוש הטעם, כלום לא טעים לו תמיד אומר שהוא כבר מלא וזה עושה לו בחילה. בדיקות דם יצאו בסדר מלבד חוסר ברזל ותת תזונה. מקבל נקסיום 40, גלוקמין 850 שניים, פרדסקה 110, ברזל, enalapnl 5. שלוש פעמים היינו באבחון גריאטר. בפעם הראשונה אובחן כסובל מדיליריום. לא קיבל טיפול תרופתי. בפעם השניה מדמנציה, לא קיבל טיפול תרופתי. בפעם השלישית ע״י פסיכוגריאטר פרטי שהזמנו הבייתה (לא יכול לצאת מהבית) כסובל מדיכאון. קיבל מירו שהשפיע לא טוב והופסק והוחלף ב Wellbutrin 150. לוקח שבועיים עדיין ללא שיפור. הבעיה העיקרית זה הסירוב לאכול. נותנת לו בכפית וכול יום יש מלחמה. אודה לעזרה ורעיונות

  • + הוסף תגובה
סירוב לאכילה במטופל הידוע כסובל מירידה תפקודית רגשית וחשיבתית בעקבות נפילה ד"ר רון בן יצחק 21/06/2020 12:45
  • שלום רב לצערי לא ניתן לעזור בגלישה נדרש לבצע הערכה רב ובין מקצועית של מקצועות הבריאות להפסיק או לפחית תרופות וכמובן - איזון פסיכוגריאטרי בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
התדרדרות במחלת הקהיון דייגו 11/06/2020 14:49
  • שלום רב ד״ר. סבתי היא גברת בת 91 אשר אובחנה לפני כחודש כדמנטית על פי חוות דעת מומחה מתחום הפסיכו גריאטריה. סבתי התקשרה בהסכם משפטי לפני כ3 חודשים שמאוד מאוד לא אופייני לה, חוששים מתוך השפעה בלתי הוגנת ולכן נבדקה על ידי אותו מומחה. בתיק הרפואי שלה רשום עוד ב2015 כי היא דמנטית והחלה ליטול תרופות לשם כך כדוגמת דונפזיל. בית המשפט טען כי בדיקת המומחה נעשתה חודשיים לאחר חתימת המומחה ולכן במעמד החתימה ״לא בטוח שהייתה״. עוד אציין כי מינון הדונפזיל הוגדל מ5 מ״ג ל10 מ״ג בסביבות 2018. האם יהיה נכון להגיד שמאז 2015 ועד היום- מעל 5 שנים, סביר להניח שחלה החמרה כלשהי במצב המנטלי? או שדמנציה הינה דבר יציב? בתודה והערכה מראש, דייגו.

  • + הוסף תגובה
אין בגלישה ייעוץ משפטי ד"ר רון בן יצחק 15/06/2020 18:06
חוסר איזון ורצון לישון אריה 01/06/2020 00:45
  • שלום אבא בן 83 שנים. עם מסתם אורטאלי. לפני 4 עבר ניתוח להסרת גידול שפיר בשלפוחית השתן. היה פעיל וחיוני. ב3 חודשים האחרונים רוצה יותר לישון , מתעייף מהר. מטופל תרופתית ב:סטונרון לחוסר איזון, קרדילוק ואלקוויס לדילול. התיאבון שלו בינוני. הוא מתקשר ודינמי אבל מאבד עניין מהר. מה לעשות?

  • + הוסף תגובה
שינויים התנהגותיים לאחר הסגר ובעידן הקורונה ד"ר רון בן יצחק 10/06/2020 13:44
  • שלום רב הנך מתאר מצב של עייפות וחולשה, חוסר רצון ומוטיבציה לבצע ולעסוק בפעילויות. אני מציע לבצע תחילה אבחון גריאטרי על מנת לשלול מצבי בריאות, כגון מחלות כרוינות שאינן מאוזנות. הפרעות מיטאבוליות ואחרות וכן מצבים רגשיים, שאינם מאוזנים. ממליץ בחום על הערכה גריאטרית כוללנית. בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
חזרה לשחיה יעקב 10/06/2020 13:28
  • גיל 84. שוחה קרוב ל 60 שנה רמה קרובה למקצועית. מהניסיון שלי לא אומרים לנו הקשישים דבר עד ש"ניתקעים"!! ובכן הבריכות נפתחו והקורונה עולה. מתלבט אם לחזור ולשחות מה גם שבהפסקה של הקורונה ירדה המוטיבציה. על מנת לא להתנהג לפי "אגו" כפי שלמדו כל בני גילי וידוע לי שדבר זה אינדיבידואלי, מצאתי את עצמי בהתלבטות גדולה. לחזור, להמתין לירידה בתחלואה או להפסיק לגמרי!? יעוץ פיזי ומנטאלי יבורך!!

  • + הוסף תגובה
השיבה לפעילות גופנית בעידן הקורונה ד"ר רון בן יצחק 10/06/2020 13:40
  • יעקב שלום רב ברור לך שאיני מומסך לתת לך עיצה אישית. יחד עם זאת אני ממליץ לכל אדם שעסק בפעילות גופנית בעבר לשוב בהקדם לעסוק בפעילות גופנית תחת שמירה על ההנחיות! בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
קטטר קבוע נתן 31/05/2020 08:49
  • שלום...אימי נמצאת בבית כבר חודש עם קטטר שתן...שאלתי מה סדר הפעולות הנדרש במעדה וברצוננו לנסות גמילה מהקטטר...האם ישנן תרופות שיש צורך לקחת במקביל? ומה עלינו לעשות כדי להימנע ממצב שבו, לאחר הסרת הקטטר יגרמו בעיות במתן שתן...כלומר במידה ויהיה צורך בהחזרת הקטטר...תודה.

  • + הוסף תגובה
קטטר שתן קבוע ד"ר רון בן יצחק 10/06/2020 13:38
  • שלום רב גמילה מקטטר שתן כמו גם המעקב מחייב בקרה רפואית וסיעודית. מקרה גבר שונה ממקרה אישה. נדרש לבצע אבחון רפואי הכולל התייחסות למחלות הרקע הכרוניות, הטיפול התרופתי הכרוני והתרשמות קלינית. מומלץ לבצע אבחון גריאטרי בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
ייעוץ בנוגע לאימי, אישה בת 68 בל 26/05/2020 00:00
  • שלום רב אני שואלת עבור אימי, אישה בת 68. חולת סכרת שהחריפה לה לפני מעל כשנתיים. מטופלת מטופלת בתרופות ג'ארדינס, טרוגלודק ואיזומפיק. וקרדילוק ללחץ דם. כתוצאה מהסכרת העיניים נפגעו, יש לה בצקות והיא מקבלת זריקות לתוך העיניים כבר שנתיים. ועדיין לא יודעים מתי הסוף.. שאלתי היא כזאת..מאז ההחנרה בסכרת היא שבר כלי. כאבי שרירים, כאבי פרקים, סחרחורות, כאבי ראש, בחילות, חולשה, רצון לישון כל הזמן. לאחר פנייה לרופאת משפחה, נאמר לאימי שזנ כתוצאה מתרופות. האם יכול להיות שאיכות החיים כ"כ תפגע בגלל הטיפול לסכרת ( שכן התאזנה בזכות התרופות) לאיזה רופאה או הפנייה לבדיקה עלינו לבקש כדי לעשות לה בדיקות מקיפות ולנסות לעלןת על הבעיה? אודה לתשובתך.

  • + הוסף תגובה
חולת סוכרת עם ריבוי תלונות ד"ר רון בן יצחק 26/05/2020 22:12
  • שלום רב מבין את המצוקה הגדולה. אמא סובלת מירידה תפקודית וריבוי תלונות. אני מציע לבצע הערכה גריאטרית כוללנית ובה התייחסות למצב רפואי, תרופתי, מנטאלי קוגניטיבי, פיזיקאלי וסוציו-ביולוגי. בהצלחה ד"ר רון בן יצחק

  • + הוסף תגובה
קטטר קבוע נתן 25/05/2020 11:18
  • שלום...אימי, אישה בת 88, בריאה באופן כללי, ואינה נוטלת תרופות קבועות. במשך השנים האחרונות טופלה בטיפולי הרחבת שופכה תקופתיים, לאחר שלפני מספר שנים עברה אצירת שתן. בשני הביקורים האחרונים לצורך טיפול ההרחבה אובחנה שארית שתן 300cc ו- 700cc, אציין שלפני כל טיפול היא נדרשת להתרוקן פעם אחת בלבד. בפעם האחרונה החליטה הרופאה המטפלת להתקין קטטר קבוע בטענה שהשלפוחית אינה פועלת באופן טבעי. שאלה ראשונה היא כמה זמן ניתן להעזר בקטטר קבוע? מעבר לזה, מאז שהותקן הקטטר, לפני 3 שבועות אימי מבקשת ללכת לשירותים כדי לתת שתן...כלומר יש לה את התחושה הטבעית בצורך להתרוקן, כמו בתקופה שקדמה להתקנת הקטטר. שאלתי, האם תחושה זו מעידה על כך שהשלפוחית חזרה לתפקד כרגיל וניתן להסיר את הקטטר? כמו-כן שאלה נוספת...האם ישנה בדיקה שאותה ניתן לבצע כדי לקבוע האם ניתן להסיר את הקטטר? אודה אם תוכלו לחזור אלי בהקדם באפשרי...תודה.

  • + הוסף תגובה
קטטר שתן ד"ר רון בן יצחק 26/05/2020 22:10
  • שלום רב מומלץ לבצע נסיון גמילה מקטטר שתן. הבדיקה להערכת שארית שתן ע"י בדיקה לא פולשנית בדיקת על-קול לנפח שארית לאחר ההשתנה. ללא שום קשר, מומלץ לבצע בדיקה פרמקולוגית להערכת אפקט כולינרגי של התרופות אותן נוטלת והאינטראקציות הבין תרופתיות שייתכן וזו הסיבה לאצירת השתן ה"חדשה" בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
דמנציה לאחר ניתוח גל 19/05/2020 19:52
  • שלום, סבתי בת 97, לפני כחודש נפלה ועברה ניתוח לשבר בעצם הירך. הניתוח הצליח אבל מאז חלה הדרדרות קוגנטיבית משמעותית. בהתחלה היא תיקשרה חלקית והייתה מאוד מבולבלת. עכשיו אחרי השיקום הראשוני היא עברה לבית אבות. הבנתי שהיא עוד פחות מתקשרת, אולי בכלל לא. עד לפני הנפילה היא הייתה ממש בסדר, היא כן בשנה האחרונה קצת התחילה לשכוח דברים או קצת לא הבינה, אבל מאז הניתוח זו לא היא בכלל. האם אין מה לעשות ופשוט בגלל הניתוח היא הפכה בפתאומיות לדמנטית לגמרי? האם משכחים וחומרי הרדמה יכולים לעשות נזק כזה? יש סיכוי לשיפור, אולי אם החומרים יצאו מהגוף? תודה

  • + הוסף תגובה
הדרדרות מנטאלית לאחר ניתוח ד"ר רון בן יצחק 20/05/2020 10:21
  • שלום לנכד\ה המודאג\ת התופעה המתוארת אכן נפוצה בקרב קשישים בקהילה, הסובלים מירידה קוגניטיבית. יחד עם זאת, עלינו לשמור על אופטימיות מאחר וייתכן וסבתא סובלת ממצב של דליריום, האופייני לאחר פציעה, ניתוח, אשפוז ממושך. נדרש לבצע אבחון פסיכוגריאטרי, טיפול אדקוואטי והרבה סבלנות וסובלנות.לדליריום אטיולוגיה רחבה, הכוללת בראש וראשונה סיבות גופניות (חום, התייבשות, ירידה במלחים, מצבי דלקת או זיהום) מומלץ להיוועץ במומחה בגריאטריה בד"כ המנהל הרפואי במוסד גריאטרי מוסדר. בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
בעיות זכרון קשיש אור 19/05/2020 05:15
  • שלום אימי בת 89 יש לה בעיות זכרון קצרות שהיא שוכחת לפעמים שמות של הילדים והנכדים אבל זוכרת טוב את העבר, האם זה לגיטימי לגיל זה? או שאפשר למנוע זאת עם תרופה כדורים את בעיות הזכרון ? תודה

  • + הוסף תגובה
בעיות זכרון בעשור התשיעי ד"ר רון בן יצחק 19/05/2020 11:11
  • שלום רב מצב שכיח למדיי - אחד מכל שני זקנים בגיל זה סובל מירידה קוגניטיבית, הקשורה בהופעת תהליך של דימנציה. אפשרי בהחלט לטפל ולשפר את איכות חייה של אמך. נדרש תחילה לבצע אבחון גריאטרי כוללני, ובהמשך להתחיל טיפול תרופתי ושאינו תרופתי על מנת להשיג תוצאות מיטביות. בהצלחה ד"ר בן יצחק רון

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום גריאטריה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!