רופאים בתחום
ד"ר אהרון מנחם ד"ר אהרון מנחם
מנהל היחידה להחלפת מפרקים ירך,ברך חטיבה אורטופדית... קרא עוד
ד"ר אייל הלר ד"ר אייל הלר
אורטופד מומחה לאורטופדיה כף רגל וקרסול קרא עוד

פורום כאבים בכתף ובמרפק

דר' ירון סלע

דר' ירון סלע
ד"ר ירון סלע, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומומחה בכירורגיה של כף היד. בעל תת התמחות בתחום הכתף והמרפק. ד''ר סלע הוא מנהל שירות כף היד ומרפק במרכז הרפואי האוניברסיטאי הלל יפה, כרופא כירורג אורתופד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • פריקה של גיד
  • הילה
  • 20/09/2018 22:45
  • שלום לפני שנתיים עברתי תאונת דרכים ומאז יש לי כאבים בכתף ימין המקרינים ליד בעיקר בלילה,קישרו שזה מהצוואר ,כשהכאבים התגברו נשלחתי ל Mri כתף= פריקה של גיד הביצאפס שאלתי כיצד ניתן לטפל? והאם יש קשר לתאונה? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נפילה מקורקינט על כביש
  • סער
  • 20/09/2018 17:21
  • היי אשמח לדעת האם זה שכיח שלאחר נפילה על כביש (שפשופים שטחיים ומכות יבשות) יהיו כאבים בצד שמאל של הגוף שכן הנפילה נבלמה על ידי היד..? או שעדיף ללכת לבדוק זאת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מיואש
  • יונתן
  • 20/09/2018 00:24
  • שלום בן 34, בריא בדרכ. נפלתי מרכב נוסע בקמבודיה ב12.8.18 אובחן שבר בכתף קליגולה עצם הבריח. עשו לי שם ניתוח. ביקרתי בארץ אצל 3 אורתופדים אחד מהם מומחה לכתף שבקיצור נמרץ אין להם מה לומר לי- אומרים לי לשים את המתלה ולהתחיל פיזיותרפיה. אני בלחץ נוראי אני לא מצליח ליישר את היד הפגועה ב90 מעלות, אני 5 שבועןת אחרי ניתוח ואין שום שיפור! יש לי עןד כאבים, ובעיקר מרגיש לי כאלו תקוע לי משהן בכתף שמפריע לי. אני חושש שאשאר נכה לכל החיים. האם זה הגיןני ש5 שבןעןת אחרי ניתןח לא יכןלים לישר יד כלפי מעלה? למה תחושה בכתף לא חולפת? דיברתי עם מישהו שאמר לי שאחרי חודש הייתה לי הקלה משמעותית ולי לא. יצוין כי עשו לי ניתוח פשוט ( שמו לי מסמר ולא פלטינןת וגם אותם ב90 אחוז התאמה ןלא 100- לטעמת האןרתופד הראשון שבדק אותי אם כי הוא טען שטוב שניתחו) לא יודע כבר מה לעשות. לפני התאונה התאמנתי במכון 4 פעמים. מה יהיה?? האם אחלים? מתי טפסיק להרגיש רע בכתף? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב יונתן, ותודה על פנייתך ! צר לי על הסבל והיאוש אותם תיארת בצורה ברורה. עלי לבדוק אותך, ועלי לעבור על בדיקות הרנטגן אשר ברשותך, על מנת לייעץ ספציפית לך מה כדאי לעשות בשלב הבא. אני זמין ליצירת קשר ישיר דרך האתר או באתרים שונים ברשת. אשמח לעזור. לבינתיים, בריאות שלמה, ולמרות הכל, שתהיה לך שנה טובה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תוצאות בדיקת בני החייל
  • רון
  • 14/09/2018 09:41
  • 1. אין עדות לשינויים מלשד העצמות. ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. :ROTATOR CUFF .2 .SLAP - 3. גיד ביצפס ללא שינויים פתולוגיים. אין עדות ל 4. המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. .SDSA BURSA 5. היחס הגלנו-הומרלי שמור. מעט נוזל יתר הודגם בתוך 6. הודגם קרע של הלברום האחורי באספקט התחתון של הגלנואיד עם הצטברות נוזל פארא לברלית.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נלחץ לפני שסיימתי
  • רון
  • 14/09/2018 09:44
  • בהודעה תוצאות בדיקת בני החייל. סובל רק בעומס של סחיבת אלונקה מחולשה פתעומית בכתף שעוברת לאחר זמן קצר, מעבר לכך ללא כאבים או חולשה. האם יש צורך בטיפול בהתייחס לבדיקת ה mri. תודה רבה, רון

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב רון ותודה על פנייתך בשם בנך ! אכן, יש להתייחס לבדיקת ה MRI. עושה רושם שנוצרו מספר פתולוגיות בכתף - לרבות קרע בלברום, ונוזל יתר בבורסה התת-אקרומיאלית. כמובן, חסרה לי בדיקת בנך. היא המהות של הכל. בדיקת ה MRI היא רק אמצעי עזר. בדיקה גופנית ותשאול רפואי יסודי הם ההתחלה במסע שיפור מצב הכתף של בינך. במידה והוא טרם נבדק על ידי מומחה כתף, אשמח לעזור. ניתן ליצור עמי קשר ישיר דרך אתר זה או אתרים אינטרנטיים נוספים. לאחר הבדיקה, אוכל לייעץ ספציפית לבנך. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת צילום רנטגן
  • גיא
  • 13/09/2018 18:11
  • שלום רב גיא ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור. באתר זה ובמקורות אינטרנטיים נוספים, ישנם דרכים קלות לפנייה ישירה אלי. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה בקשר לכתף
  • עידן
  • 10/09/2018 20:31
  • שלום רב אני אחרי ניתוח בתף שמאל 3 קרעים בלברום ו 3 גידים קרועים אני כבר חודש וחצי אחרי הניתוח מטופל בפיזותרפיה וכול פעם אני רואה שהחזה שלי קופץ זה קשור להחלמה של הניתוח

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב עידן, ותודה על פנייתך ! צר לי, אך אינני יורד לסף דעתך ולא יכול להבין את הכוונה ב "החזה שלי קופץ" . אני מניח ששריר בית החזה הקדמי ? גם לך, עידן, כמו לשאר ציבור הקוראים הפונים אלי לאחר ניתוח.... אמליץ בחום לפנות למנתח. אינני תחליף למנתח אשר מודע למצבך הבריאותי בכתף " מבחוץ ומבפנים"... אינני רוצה להטעות אותך ולומר שהכל בסדר כשההפך הוא הנכון... ציין בפני המנתח את מה שרשמת לי ושמע את המלצתו. בריאות שלמה, ושיקום מהיר !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר במרפק ראש רדיוס מייסון 1
  • סהר רשתי
  • 17/09/2018 22:46
  • לפני 8 חודשים שברתי את המרפק בראש הרדיוס שבר קטן. מייסון 1. עד היום יש לי קושי בקיפול המרפק וכאבים כאשר מנסה לקפל עד הסוף. הישור כמעט מקסימלי אך איבדתי בערך 5 מעלות לעומת היד הבריאה. לעיתים יש קליקים בעת פתיחה וסגירת היד ולעיתים רחוקות גם נעילות. אם אני ישן עם יד סגורה קשה לי מאוד בבוקר ליישר אותה. כיום לאחר 8 חודשים עשיתי צילום MRI פיענוח הצילום אומר ככה: עדיין נראה קו שבר בראש הרדיוס עם יצירת מדרגה מינימלית. בצקת מינימלית באספקט הדורסלי של הקפיטלום.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב סהר, ותודה על פנייתך ! נא ראה בפורום זה, בעמודים קודמים, מספר התייחסויות מפורטות לשברים במרפק בכלל, ולשבר ראש הרדיוס בפרט. יש הסברים מעמיקים ואינני רוצה לחזור עליהם. אני זקוק לראות את בדיקת ה MRI וצילום עדכני של המרפק שלך, כדי להתייחס ספציפית למקרה שלך. לעתים , מפרק המרפק, נשאר עם נוקשות קלה לאורך זמן. המפרק הזה "אינו סלחני", אם הוא היה מקובע לתקופה ארוכה לאחר החבלה. אינני יודע לכמה זמן הוא היה מקובע במקרה שלך. יתכן, וההגדרה המקורית של השבר לא מדויקת, והוא לא היה ממש "מייסון 1", אלא יותר "מייסון 2", במידה ואתה מציין מדרגה. יש צורך שאראה את צילום המקור והצילום הנוכחי כדי להיות מדויק במקרה שלך. דע לך, שתפקוד יומי מלא אפשרי רק עם טווח תנועה של כ 100 מעלות במרפק. לך יש יותר מכך, לפי מה שתיארת, ולכן , לכאורה אין חובה בהתערבות ניתוחית לשחרור הידבקויות ושיפור טווח התנועה. האם ביצעת פיזיותרפיה ? האם אתה עוד מבצע ? האם הסתייעת באביזר רפואי לשיפור טווחי תנועה - כגון סד צירים ? הייתי מציע לך להיבדק אצל מומחה בתחום המרפק להמשך מעקב והכוונה . בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תגובה
  • סהר רשתי
  • 19/09/2018 15:06
  • אז לפי מה שאני מבין הפורם הזה לא כל כך עוזר כי רוב התשובות הם שצריך ללכת למומחה.. מה שאני עושה אגב אבל אני רוצה עוד דעות נוספות. יש לי את הצילומים ואין אפשרות להעלות אותם בתוך תגוב וכן עשיתי פיזיותרפיה תקופה ואני מזיז את היד כל יום אבל אניר וצה לדעת אם יש אפשרות לחזור לתווך מלא כמו לפני התאונה.. לא השתמשתי באביזר כי אין צורך אני מעוד פעיל עם היד אבל עדיין יש כאבים בסגירה ויש קליקים כל הזמן.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום סהר. צר לי על תחושתך ועל סבלך. אכן, פורום אינטרנטי אינו שווה ערך לבדיקה קלינית וטיפול מסור ויסודי ("באופן קלאסי" ) של מפגש רופא ומטופל. אין לצפות מפורום זה להוות תחליף. ואף ,מסוכן לבקש ממנו להיות תחליף. למרות הקדמה והטכנולוגיה, עולם הרפואה נשאר ויישאר לנצח מפגש של מטופל למול מטפל. האינפורמציה המדויקת מגיעה מהבדיקה הגופנית. בפורום ניתן לקבל הכוונות כלליות והמלצות עקרוניות ולא לגופו של מקרה... הפורום נועד גם לציבור הקוראים השונה היכול להזדהות עם פנייה של אדם מסוים. הוא לא יהווה לעולם מקור שווה ערך לחוות דעת נוספת. אשמח לעזור לך אישית סהר. לשם כך, אתה יכול לפנות אלי ישירות בדרכים הלגיטימיות המשווקות באתר זה, או במקורות אינטרנטיים אחרים. אאחל לך, בשנית, בהצלחה ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תסמונת הצביטה וקרע בכתף
  • הדר
  • 06/02/2018 15:14
  • שלום רב, מחודש יולי 2017 אני סובלת מכאבי תופת בכתף, לאחר טיפול נוגד דלקת, וצילום US גילו שיש לי קרע קטן בגיד הכתף בSS בגודל 2.7 מ"מ. הקרע נורא קטן והאורטופד אמר לי שהכאבים לא מגיעים מהקרע - אלא בגלל שיש לי תסמונת הצביטה. אני סובלת מכאבים חזקים כל היום וכל הלילה - גם משככי כאבים לא עוזרים לי ,ף כל תזוזה הכי קטנה כואבת, ליטוף הכתף, ושלא נדבר על שכיבה ולא ניתן בכלל לשכב על הכתף הכואבת. בנוסף יש לי קליקים שאני שומעת ומרגישה שיוצאים מהכתף, ושכיש כאב הכאב עובר מהכתף עד לאצבעות הידיים. אמורה להתחיל פיזוטרפיה בקרוב , האם זה באמת יעזור? האם ניתוח יעזור?מבחינתי לרוץ מחר לניתוח אם זה יעביר לי את הכאבים הלא נסבלים האלה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הדר שלום רב ותודה על פנייתך ! זה נכון שבגילך הצעיר פחות שכיח קרעים בגידים בשרוול המסובב בכתף, אך זה לא דבר נדיר. לרוב הם קטנים ובעובי חלקי וניתן לטפל שמרנית ולא ניתוחית. לעתים, הם נוצרים לאחר חבלה או טראומה ברורה שהמטופל זוכר, אך פעמים רבות, פשוט באופן הדרגתי נוצר הנזק בגיד וסביבו תהליך דלקתי ונוזלים בבורסה (כיס רקמה ) הסמוכה. מצב זה יוצר כאב בלילה וקושי בשכיבה על הצד הכאוב, הגבלה בתנועה וכאב בהרמת היד (מבחן צביטה חיובי). לעתים נלוות לכך, בעיה נוספת שמוגדרת ככתף קפואה, ובה המעטפת מפרק (קפסולה) מעובה ומודלקת ומצטלקת ויש הגבלה פאסיבית ואקטיבית בתנועה. לרוב, לא מספיק רק טיפול פיזיותרפי. לפעמים הוא אף מחמיר הכאב עקב הדלקת האקטיבית. פעמים רבות שווה לשלב זריקה חד פעמית של קורטיזון, או מספר זריקות, בתדירות של כמה חודשים ביניהן על מנת להפחית רמת הדלקת ולאפשר פיזיותרפיה יעילה יותר ומייסרת פחות... אפשרות ניתוחית הייתי ממליץ לאחר כ 6 חודשים של הטיפול השמרני המצוין מעלה. הייתי נבדק על ידי מומחה כתף ולא רק אורתופד כללי. יש לשלול גורמים אחרים לכאב כדוגמת הסתיידויות וכתף קפואה. לפני ניתוח מומלץ לבצע MRI לכתף לקבלת אינפורמציה וודאית ומדויקת יותר. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • "תסמונת צביטה בכתף"
  • רני
  • 10/09/2018 08:01
  • הדר שלום אני סובלת בדיוק ממה שאת מתארת. האם נרפאית? אשמח לשמוע מה עזר בסוף. קיבלתי לפני מס ימים זריקת סטרואידים, שבתחטשתי רק החמירה את הכאבים. רני

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב רני, ותודה על פנייתך (להדר... מסופקתני אם היא תגיב לך ישירות, לאור משך הזמן הרב שחלף מאז שהדר שוטטה בפורום זה...) בכל אופן, רני, אין מקרה אחד דומה למקרה שני, וכל אדם הוא עולם ומלואו... אמליץ לך להיבדק על ידי מומחה כתף, לעבור בדיקה יסודית של הכתף וביצוע צילום ואולטרסאונד, במידת הצורך. חשוב לברר מה הטיפול שקיבלת עד כה, למעט הזריקה, וגם את מיקום הזריקה בכתף, ומי ביצע אותה ? (מומחה בתחום...?) בברכה רבה, ובהצלחה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • MRI תוצאות בדיקה
  • אבי
  • 09/09/2018 09:55
  • שלום אני בן 53 אובחן אצלי המידע הבא קרע בעובי שלם בגיד הסופרה ספינטוס. הגיד קרוע מהמאחז בראש ההומרוס. רוחב הקרע כ-2 ס"מ במישור AP עם רטרקציה של כ-2 ס"מ במישור לטרו לטרלי. בהמשך נראה קרע לאורך הצד הארטיקולרי של הגיד יש לציין כי יש תנועת כתף מלאה אני כרגע עובד פזיוטרפיה שאלה : האם לעבור את ניתוח?? האם אחרי הניתוח יש התקצרות של התנועות ?? אם אני בוחר שלא לעשות יהיה נזק בלתי הפיך ???? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב אבי ותודה על פנייתך ! חשוב לי לבדוק אותך ולעבור ביסודיות על בדיקת ה MRI, בכדי להיות ספציפי בתשובתי לך ולא להטעותך. המצב בו אתה נמצא מאד שכיח (לא שזה מנחם אותך...), ומטופלים רבים מסתובבים סביבנו עם קרעים בעובי מלא בגידי ה RC, ועם תנועה מלאה וללא כאב. ולכן, הם שואלים את עצמם - "מדוע עלי לעבור ניתוח"... הספרות המקצועית מאד חצויה בנושא זה... ישנם מאמרים שונים ולכאן או לכאן. המצודדים בניתוח יאמרו ש... אתה עוד צעיר, יש עוד שנים רבות לפניך. במידה ואתה עובד פיזית וזו ידך הדומיננטית, אז על אחת כמה וכמה... הזנחה של הקרע וחוסר טיפול בו כעת , אט אט גורמים להחמרה בקרע, לשינויים שומניים אטרופיה של השרירים עצמם, שינויים בלתי הפיכים, וכמו כן שינוי בביו-מכניקה של הכתף , ואובדן של האנטומיה המקורית בה ראש עצם הזרוע (הומרוס) ממורכז למול המכתש המפרקי (גלנואיד) . כל זה יוצר שינויים שחיקתיים עם השנים והחמרה בכאב ותפקוד ותנועה... לאור זאת, לכאורה יש להתייחס לטיפול הניתוחי כבעל ערך מוסף של אופי מניעתי... המצודדים בטיפול שמנרי יאמרו ש... עולם האורתופדיה הוא עולם פשוט. מה אנו עושים בניתוחים ? רוצים להפחית כאב ולשפר תפקוד ותנועה. במידה ואין לך כאב ויש לך תנועה מלאה ואתה מבצע טיפול שמרני הכולל פיזיותרפיה לחיזוק שרירי ה RC התקינים... למה כעת לצאת "להרפתקה" של ניתוח הכולל שיקום ממושך של מספר חודשים ויציאה ממעגל העבודה (במידה ואתה עובד... והאם אתה שכיר או עצמאי וכל ההשלכות מעבר...) ולכן, יש לתפור את החליפה המתאימה ביותר לך... יש פרמטרים רבים במשוואה שחסרים לי כיוון שמעולם לא פגשתיך... אמליץ לך להיות בניטור מומחה כתף וקבלת החלטה מושכלת. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קרע מלא ראש ארוך ביצפס
  • רועיקי
  • 15/09/2018 02:21
  • היי דוקטור סלע שמי רועי, בן 40 - ברקע תמיד הייתי ספורטאי, אקרובט, אתלט. היום אני מורה לחנ"ג,מאמן ספורט, קפוארה, אתלטיקה ומתאמן בעצמי לא מעט. ולפני 3 שבועות בסוף אימון חבלים נתלש לי הראש הארוך של הביצפס (קרע מלא של גיד). הנה תוצאות הMRI: מודגם קרע מלא עם ניתוק של גיד הביצפס הארוך מאחיזתו הפרוקסימאלית עם רטרקציית גדם הגיד כ- 11 ס"מ. אותות חריגים דיפוזים במעבר מיוטנדינוטי של ראש ארוך שריר הביצפס. מרקם ונפח של שאר השרירים תקינים. משטחי השומן והמבנים הנוירו-וסקולרים שמורים. אני חייב לציין שלא ממש לקחתי מנוחה, כי אני מאמין בחזרה הדרגתית לפעילות (מתונה כמובן) ואני חייב לציין שאני כמעט לא סובל מכאבים, עושה בקלות 10 מתח (לא עושה יותר כרגע כי אני בונה את עצמי),שכיבות סמיכה, מסובב ידיים כמעט בחופשיות, ודי מרגיש טוב. הבעיה היא כרגע אסטטית (אני יכול להתמודד עם זה), והפחד שלי הוא שאם לא אעשה ניתוח- אולי אאבד מכוחי. אני מתאמן לקראת נינג'ה ישראל ולכן זה בעוכריי. מצד שני אני חושש מהשבתה וניתוח שיוציא אותי מעבודתי לחצי שנה הקרובה. מה אתה ממליץ לי לעשות? אני מדגיש שכרגע אני מתפקד מצויין. ורמת הכאב שלי היא אולי 2 מתוך 10. תודה רבה רועי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב רועי, ותודה על פנייתך המפורטת ! אני מברך אותך על פנייה זו, ואני מעודד את שאר ציבור הקוראים/פונים לכתוב פניות מושקעות ומפורטות, כדי שאוכל להיות יותר מדויק ואיכותי בתגובתי... רועי, נא ראה שרשורים רבים בפורום זה המתייחסים לקרעים טראומתיים בגידי הבייספס. זה נכון, רוב הקרעים הטראומתיים, מתרחשים בגיד התחתון (דיסטלי) של הבייספס - זה המתחבר במרפק מעט מתחת לראש עצם הרדיוס. אך מפעם לפעם, יש גם קרעים טראומתיים בגיד הבייספס הארוך - LHB- LONG HEAD OF BICEPS המחובר ממש מעל המכתש (גלנואיד) במשטח המפרקי של הכתף. פעמים רבות, קרעים וניתוק מלא של הגיד הארוך ,מתרחשים "עם השנים" במבוגרים יותר, עם שחיקה רבת שנים , עד כדי ניתוק "ספונטאני" ולרוב לא כואב, של הגיד ויצירת "דפורמציה על שם פופאיי" של הבייספס. אני מניח שלכך התייחסת בנושא האסתטי... אכן, לא מפתיע אותי מה שכתבת. לא מפתיע אותי כלל. לרוב זו הקליניקה המוצגת. יש מינימום כאב. עם הזמן הוא דועך עוד ועוד. ויש תפקוד מלא במובן של תנועת הכתף. זה נכון, מעט חולשה תישאר. לא מאד משמעותית. יש מחקרים המדברים על כ 10-20 אחוז חולשה של כיפוף מרפק (הוא לא השריר היחיד המכופף את המרפק ויש אחרים המבצעים פיצוי על אובדנו) ו/או סופינציה (רוטציה של האמה למצב של כף יד כלפי התקרה) . יש עוד שרירים המבצעים סופיניציה של האמה, אך הבייספס הוא העיקרי והדומיננטי. לכן, חשוב לדעת, האם זו היד הדומיננטית או לא ומה רמת התפקוד שלך... במידה וזו לא היד הדומיננטית, כלל לא הייתי שוקל התערבות ניתוחית. ואכן, כפי שציינת, ניתוח ישבית אותך למספר חודשים מפעילות. וזו "לא החליפה המתאימה לך בשלב זה". הייתי ממשיך פעילות הדרגתית, מבצע פיזיותרפיה ונוטל משככי כאב ונוגדי דלקת לפי הצורך ועוקב אחר המגמה. הייתי מנטר מצבך אצל מומחה כתף בכל מקרה. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בירור על תוצאת צילות mri
  • סוזן
  • 08/09/2018 19:31
  • שלום לך עשיתי צילום mri לכתף והתוצאות - מפרק ה-AC שינויים ניוניים היפרטרופיים מדרת חומרה קלה -הבורסה הסוב אקרומיאלית - לא נוזלים יתר -הגידים המובבים גיד סופראספינטוס - טנדינוזיס קל ו- FRAYING שטחי של צד משטח מפרקי שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים -הלברום -רושם ללברום קדמי תחתון קטום/קטן (תמונה10-11סדרה401 ) ומלאות רקמתית המוטת לכיוון אינפריורי ומדיאלי בלתי נפרדת מהקפסולה (תמונה 7-8 סדרה 401) אך חשד שמודובר בקרע מסוג בנקרט הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות .ללא עדות ברורה לנזק מסוג היל סקס הסיכום- טנדינוזיס קל ו-FRAYING של גיד ssp חשד לנזק ללברום קדמי תחתון

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב סוזן, ותודה על פנייתך ! לסוזן , ולשאר ציבור הקוראים/פונים. כדי שאתייחס ברצינות לפנייה, אני צריך מידע. אינני מפענח תשובות פורמליות של בדיקות MRI. זו לא תכלית הפורום הזה. אני קלינאי, ומטרתי לקבל פנייה מסודרת של מטופל הכוללת את גילו, בריאותו הכללית, סיפור מקרה, כמה זמן כואב, מה קרה? מה גרם לכאב? מה הטיפול שבוצע עד כה? ממצאי הבדיקה גופנית ? ובין השאר, גם ממצאי צילום או אולטרסאונד או MRI או CT וכו'. אין משמעות להעתיק ולשלוח תשובת בדיקות באשר הן, מבלי שראיתי הבדיקות בעיניי שלי. ומבלי שיש אינפורמציה קלינית בנוסף לתשובת הבדיקה, עליה אני יכול להתבסס ולבנות תשובה והמלצה להמשך טיפול, מבלי לסכן את הפונה, בעצה/ המלצה מוטעת מצידי.... ולכן, סוזן, נא השקיעי בהוספת מידע רב ככל הניתן , כפי שציינתי, ואוכל גם כן להשקיע בעזרה ספציפית לך. ממצאי הבדיקה שציינת מצריכים התייחסות שונה אם את בת 10 או בת 30 או בת 50 או בת 70. ההתייחסות שונה אם הכאב נמשך יומיים או שנתיים , אם לא טופלת עד כה כלל, או שמא טופלת כבר בשלל טיפולים.... אני חושב שהמסר שלי ברור. אאחל לך גמר חתימה טובה, ובהצלחה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פגיעה בזרוע כתוצאה מנפילה
  • תמנה
  • 04/09/2018 22:01
  • ד"ר סלע שלום. בת 36. לפני שבוע החלקתי ובלמתי את הנפילה עם זרוע שמאל ומאז סובלת מכאבים ותנועה מוגבלת של הזרוע. בכתף יש לי תנועה מלאה אך תנועות מסוימות של הכתף גורמות לכאב בזרוע. הכאבים הם גם בשכיבה על צד שמאל (כמובן שאני נמנעת מכך), כאשר אני נשענת על כף יד שמאל (למשל בקימה מהרצפה), בזמן התעטשות ותנועות חדות של הזרוע. הכאבים הם ברמה נסבלת. אני מטיילת במקסיקו ואין באפשרותי להגיע לרופא או בית חולים. שאלתי היא כיצד אני יכולה לדעת האם נגרם נזק כמו קרע ברצועה או בגיד, ומה אני יכולה לעשות בתנאים המוגבלים שלי? וגם, האם לתת לזרוע מנוחה מוחלטת או שעדיף לעשות תרגילים לחזק אותה? תודה רבה מראש, תמנה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב תמנה ותודה על פנייתך ! אאחל לך שנה טובה, והמשך הנאה מטיולך. כמובן, חסרה לי הבדיקה הגופנית שלך, כדי להיות יותר מדויק לגביך ספציפית. כעקרון, זרוע וכתף, פעמים רבות הם "יחידה אחת". פתולוגיות בכתף כמו קרע או דלקת או שחיקה או טראומה, מתבטאים בכאב המוקרן למטה למרכז החיצוני של הזרוע. מנגנון החבלה שלך , הכאב הליילי שלך בשכיבה על הצד, הכאב בזרוע, כולם רומזים לי על סיכוי לנזק במפרק הכתף. לאחר חבלה יש לבצע צילום רנטגן לכתף וUS - אולטרסאונד לכתף. הם משלימים זה את זה. לכל אחד מהם יתרון על השני... אני מבין שאת בסיטואציה לא נורמטיבית. בטיול בארץ זרה. לא ידוע לי ה"סטאטוס הביטוחי שלך" , ולא ידוע לי מתי את מתכוונת לחזור לארץ. הייתי בשלב זה, נח עם הזרוע והכתף ממאמץ של סחיבות ועומס בהפעלה. להיות קשוב לגוף ולא לפעול למרות הכאב. לבצע צילום ואולטרסאונד במקסיקו ובירור אורתופדי שם, ואם זה לא ריאלי, אז להגיע לארץ, ואז לבצע בירורים אלו. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה נוספת
  • תמנה
  • 05/09/2018 21:19
  • תודה רבה על תגובתך המהירה. במידה ואני מגיעה לארץ מהם השלבים בטיפול? האם אני צריכה לפנות קודם כל לרופא המשפחה ולקבל הפניה לאורטופד/כירופרקט? או שרופא המשפחה יכול לתת לי ישירות הפניה לצילומים? או האם אני יכולה לפנות ישירות לאורטופד ללא הפניה מרופא משפחה? אני שואלת כיוון שיש סיכוי שאגיע לארץ ואני רוצה לנסות ולקבוע תור כבר מעכשיו... בנוסף- האם מומלץ שאבצע תרגילים לחיזוק הזרוע או האם זה יכול לגרום לנזק נוסף? תודה רבה ושנה טובה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב ושנה טובה, עד לסיום הבירור, עדיף לא לבצע תרגילים ללא אינפורמציה על מידת הנזק. עד לא רוצה לגרום נזק נוסף כל עוד כל המידע לא קיים ברשותך. ישנם תרחישים שונים - 1. רופא המשפחה יכול לתת לך הפנייה לצילום רנטגן של הכתף וביצוע US לכתף. ואז תפני למומחה כתף עם הבדיקות 2. לגשת ישירות לאורתופד ללא צורך בהפניה מרופא משפחה. היתרון בהגעה לאורתופד עם הבדיקות , שזה חוסך זמן וביקורת חוזרות רק בשביל להראות הצילום וזה נותן מידע נוסף לאורתופד, כבר במפגש הראשוני. כעקרון, אין מניעה שרופאי המשפחה יתנו צילום ו US לפני ההפניה לאורתופד. בהצלחה רבה וטיסה נעימה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קרע מלא באורך 1,2ס"מ
  • אלי
  • 26/08/2017 15:09
  • בתוצאת בדיקה u.s סופראספינטוס טנדון הודגם קרע מלא באורך 1,2 ס"מ,ובסובסכפולריס טנדם הודגם קרע חלקי באורך 0.45 ס"מ האים אני יכול להמשיך בעבודה פיזית ,או שאני חייב בהיתערבות כירורגית תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, ותודה על פנייתך. נושא שאלתך הנו שכיח מאד ואני משוכנע שרבים מהקוראים מזדהים עם תוצאות אולטרה-סאונד (U.S) אלו ומוטרדים מהממצאים בדומה לך. אולם, בשלב זה, חסר לי מידע רב על מנת שאוכל להיות יותר מכוון אליך בתשובתי - 1. מה גילך ? מה הרקע הבריאותי מעבר לנושא הקרע בגידי הכתף ? 2. מה מצבך התפקודי הכללי כולל עבודה פיזית / משרדית , פעילות בשעות הפנאי ? 3. האם ישנו MRI לכתף או האם אתה מיועד לבצעו ? U.S פעמים רבות אינו מדויק באבחנה עובי הקרע וגודלו ... בדיקת ה MRI רגישה יותר לזיהוי בעיות בגידים סביב הכתף, ופעמים רבות הרופא המטפל מבקש להשלים הבירור על ידי בדיקה זו. 4. כמה זמן זה מטריד אותך ? 5. איזה טיפול בוצע עד כה לכתף ? פיזיותרפיה , נוגדי דלקת פומיים, זריקות... מעט אנטומיה- ה ROTAOTR CUFF זהו קומפלקס של 4 גידים האחראים על מרבית התנועה והיציבות הדינמית של מפרק הכתף. חשוב על "מטרייה" העוטפת את המפרק. החלק הקדמי של המעטפת זהו גיד הסאב סקפולריס ( SUB SCAPULARIS). הוא בעיקר אחראי על הסיבוב הפנימי של הכתף. החלק העליון של המעטפת מורכב בעיקר מגיד הסופרה ספינטוס ( SUPRASPINATUS). זהו הגיד העיקרי בתנועה ההרמה הקדמית של הכתף (בשילוב עם שריר הדלטואיד אשר אינו חלק מהשרוול המסובב). גיד הסופרה ספינטוס הנו ברוב המקרים הגיד הפגיע ביותר מבין הארבעה גידים והוא לרוב הראשון עם קרעים חלקיים או מלאים או הסתיידויות ושאר תחלואות. הגיד האחורי העיקרי במעטפת הנו האינפרה-ספינטוס (INFRASPINATUS) האחראי העיקרי על הסיבוב החיצוני של הכתף ואליו מתלווה הגיד טרס מיינור (TERES MINOR) הנמצא מתחתיו, ולו תפקיד שולי יותר בסיבוב החיצוני. ספק לי המידע הנוסף, ואנסה לענות לך על שאלתך. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה על תשובתך ,מוסיף פרטים
  • אלי
  • 28/08/2017 06:32
  • אני בן 70, מצב בריאותי תקין ביותר,עובד עבודה פיזית ,לא בוצעה בדיקת MRI עדיין,הכאבים נמשכים קרוב לחודש וחצי,אני מטופל פיזיותרפיה,משחה פרסקינדל,אומפרה 20,אטופאן 500

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה על המידע הנוסף אלי. דע לך אלי, שבשכבת הגיל שלך, קרעים בגידי ה RC הם שכיחים ביותר. אני מדבר על עשרות אחוזים מהאוכלוסיה ה"מסתובבים בינינו" ברחוב עם קרעים אלו. רבים מתוכם בכלל לא מודעים לכך. הם ללא סימפטומים. בהחלט יתכן, שגם במקרה שלך, "הקרחון" היה שם מתחת למיים שנים רבות, וכלל לא היית מודע לקיומו. לרוב, ניתן לטפל במצבך באופן שמרני ולא ניתוחי. במקרה שלך, לאור כאב הנמשך כחודש וחצי, בוודאי שלא הייתי "רץ" לניתוח. טוב מאד שכבר התחלת פזיותרפיה .יש פרוטוקול טיפולי מוגדר וברור לקרעים כמו שלך. אני מקווה שאתה מטופל במכון מקצועי בתחום. כמו כן, נוגדי דלקת כדוגמת אטופן, ראויים לתקופה קצרה. נותנים הטבה מסויימת. במידה ואין שיפור בשבועות הקרובים, הייתי מוסיף זריקה מקומית של קורטיזון ועוקב אחר השפעתה. במידה ולא תהיה הטבה, הייתי " מעלה הילוך", ושוקל בכובד ראש אפשרות ניתוחית - ארתרוסקופיה לתפירת הקרע בגידים , ולשם כך, כמובן, מבצע MRI טרום ניתוחי. במידה ואפשרות ניתוחית- עקרונית, אינה עולה בדעתך... ממש לא הייתי משקיע הזמן והאנרגיה בביצוע בדיקת כמו MRI. לגבי שאלת היסוד שלך - "מה לעשות לגבי עבודה פיזית ופעילות גופנית" - נסה להימנע מעבודה מעל גובה חגורת הכתפיים. לא להתאמץ גבוה עם הידיים... אינני יודע את טיב עבודתך, אך אם אתה אומר לי שזה כולל הרמת היד שעות רבות ומאמץ גופני... הייתי מציע להימנע מעבודה זו עקב הנזק העתידי לגידים בכתפיים. אל תעבוד בחדר כושר עם משקולות גבוה. תתמקד בפעילות רגליים ופלג גוף תחתון . בהצלחה רבה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה דר
  • אלי
  • 29/08/2017 07:03
  • קרע מלא בפסטות הקידמיות של סופרה ספינטוס
  • מנשה אברהמי
  • 04/09/2018 20:10
  • שלום . אני בן 70 סובל מכאבים כבר כחצי שנה . צילום ו us וכן זריקה ,ללא שיפור ניכר. כאבים רבים בעיקר בלילה. בבדיקת mri כאמור קרע מלא בפסטות קדמיות של סופרה ספינטוס. קרע חלקי אינטרסטיציאלי בפסטות אמצעיות של הגיד. טנדינוזיס של הגיד. טנדינוזיס של סובסקפולריס ואינפרא ספינטוס ללא קרע.בנוסף נוזל יתר בבורסה סובסקופפולריס ובעוד מקומות וציסטות במקומות שונים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום מנשה, ותודה על פנייתך ! אאחל לך שנה טובה ובריאה. מנשה, פנייתך דומה מאד לפנייתו של אלי. אני מניח שלכן רשמתי לי הפנייה, כהמשך לפנייתו. אתם באותה שכבת גיל, ועם בעיה דומה יחסית בגידי ה RC. לאור זאת, כל מה שכתבתי לאלי, תקף גם לגביך. כמובן, שטיפים ממוקדים בך, אינני יכול לתת, ללא בדיקתך בידי ומעבר בעיני על הדמייתך. אאחל לך בריאות שלמה ובהצלחה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים חזקים לאחר ניתוח בכתף
  • יוני
  • 02/09/2018 15:35
  • שלום רב, לפני כ7 שבועות עברתי ניתוח אי יציבות כתף בשיטת ארתוסקופיה. במהלך הניתוח נמצא bankart מ2 עד 6 אשר נתפר וקובע ובוצע שיפט של הקפסולה. לפני כשבוע (לאחר 6 שבועות מהניתוח) הייתי בביקורת אצל הרופא המנתח אשר הוריד לי את המקבע כתף. מאז, אני מרגיש תחושת כובד חזקה מאוד בכתף וכאבים חזקים ועזים. תחושת הכובד מאוד חזקה ומפריעה. רציתי לשאול האם כאבים חזקים אלו ותחושת הכובד הנוראית הזו זה משהו רגיל או שמא עליי ללכת בדחיפות אל הרופא המנתח? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום יוני, ותודה עם פנייתך ! אבקש שתגש לייעוץ הרופא המנתח, ובהקדם ! אין תחליף ליידע שלו לגבי מה שקרה לך בכתף. אני לא הייתי בניתוח, ולא בדקתי את הכתף שלך, ולא עברתי על ההדמייה, ולכן אינני יכול להחליפו במידע הקונקרטי אליך. יש לשלול זיהום, או בעיות דחופות אחרות בכתף. לרוב הן לא קיימות, ולרוב זה רק עניין של זמן, אך אם יש ספק= אין ספק ! לעתים, לוקח מספר חודשים להתאוששות מניתוח מסוג זה שעברת, אך חשוב שהמנתח ישלול בעיות דחופות יותר . בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דלקת גידים כתף
  • פולינה
  • 29/08/2018 21:23
  • ערב טוב אורתופד איבחן אצלי דלקת גידים עקב כאבים ללא סיבה והגבלה בזרוע. אין ברקע מחלות או חבלות. בדרכ בריאה. צילום ואולטרסאונד תקינים. ברצוני לברר האם יש צורך הזריקה קורטיזון לכתף והאם ניתן במקביל ללכת לפיזיותרפיה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב פולינה, ותודה על פנייתך ! כמדומני, תקשרנו לפני כשבוע בפורום זה. אשמח לעזור לך בבירור האם יש צורך בזריקת קורטיזון ו/או פיזיותרפיה. כפי שציינתי בעבר, בכדי שאתן לך "עצה בונה", ולא "עצה הורסת" - עלי לבדוק אותך, ולעבור על החומר הרפואי שלך. במידה ותחפצי במידע הנוגע אליך - אני זמין לתקשורת ישירה בערוצים המקובלים באתר. בברכה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חשש לקרע בגיד המרפק
  • ליאור
  • 21/08/2018 15:51
  • שלום ד"ר סלע אני ליאור בן 38, נעים מאוד. אני סובל כבר שנה וחצי מכאבים במרפק שאובחנו בזמנו כ tennis elbow תחילה לקחתי כדורי אטופן שלא עזרו, המשכתי עם פיזיותרפיה של הקופה ל 3 חודשים שלא עזרה, עשיתי אולטרסאונד ולא היו ממצאים מיוחדים בבדיקה, מאחר והכאבים המשיכו הגעתי שוב לאורתופד ועשיתי סה"כ 2 זריקות לידוקאין, שגם הם לא עזרו, לאחר תקופה הלכתי לפיזיותרפיה פרטית באסותא תל אביב כ-10 טיפולים שגם לא עזרו. חזרתי לאורתופד שהמליץ לי לאור כל הבדיקות והטיפולים שלא צלחו, לעשות בדיקת MRI. תוצאות הבדיקה היו: במישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. T1, T2, PD בשקלול TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת לא הודגם שינוי סיגנל בלשד הגרמי. לא הודגמה הצטברות נוזל בכמות חריגה בתוך המפרק. הדגמה תקינה של אזור האחיזה של ביצפס וברכיאליס. הדגמה תקינה של אזור אחיזה גידים ורצועות באפיקונדילוס פנימי. .RCL באפיקונדיל חיצוני הדגמה תקינה של שינויים בצקתיים מתקדמים באזור האחיזה של גיד המיישר המשותף, קרוב לוודאי גם קרע חלקי. הדגמה תקינה של עצב האולנריס. לסיכום: מרפק טניס עם רושם לקרע חלקי בגיד המיישר המשותף. מה דעתך בנושא? פשוט האורטופד שאני הולך אליו לקופה לא ממש מראה מקצועיות לצערי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב ליאור , ותודה על פנייתך ! מצבך שכיח מאד. לא בדקתי אותך ולא עברתי על ה MRI בעיני שלי, כך שאינני יכול להתחייב, אך למראית עין, לפני מה שכתבת, נראה שהבעיה היא אכן מרפק טניס. זה מצב שלרוב עובר מעצמו, אך פעמים רבות לוקח אכן כשנה עד שנתיים. ציינת טיפולים רבים שביצעת, אך האם אפשרת מנוחה ממושכת למרפק ? האם אתה עובד פיזית ? האם זו היד הדומיננטית לך ? (כמו ברוב המקרים...) , האם אתה ספורטיבי ומתאמץ עם היד גם בשעות אחרי העבודה? האם אתה משתמש בחבק למרפק (רצועה דמוית שעון עם נקודת לחץ מבוקר ששמים כ 5 ס"מ מתחת לאפיקונדיל הלטראלי במרפק -הבליטה הגרמית החיצונית ). כל אלו, יכולים גם להקל על מצבך. כשאין מנוס, ועבר זמן רב, וטיפול שמרני על סוגיו השונים, לא עזר. פונים לאפשרות הניתוחית. הניתוח הנו קצר, בטוח באופן יחסי , ויעיל באופן יחסי. במידה ותחפוץ במידע נוסף הנוגע אליך - אני זמין לתקשורת ישירה בערוצים המקובלים באתר. בהצלחה רבה , ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב במרפק
  • ליאור
  • 26/08/2018 20:19
  • תודה רבה על המענה, העבודה שלי אינה פיזית, לרוב מול מחשב. אני כן עם שני ילדים קטנים בבית שמנוחה ליד לא באמת מתאפשרת כולל הרמה בידיים. מכון כושר אני לא עושה. חבק למרפק יש לי, עוזר ממש בקושי, ונקודתי. הבעיה שכל יום המצב מחמיר והיום גם כשאני מישר את המרפק ולוקח אצבעות לאחור, כבר יש לי כאב חד באזור המרפק.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לאור זאת, ליאור, המליץ לך להיבדק על ידי מומחה מרפק- כף יד או כתף-מרפק, ולשמוע על האפשרות הניתוחית, במידה והיועץ אכן התרשם שזה הצורך. במידה ותחפוץ במידע נוסף, הנוגע אליך, אני זמין לתקשורת ישירה בערוצים המקובלים באתר.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח בדיקת US כתף
  • אוריאן
  • 28/08/2018 12:28
  • שלום אשמח בבקשה לשמוע את דעתך בנוגע לפענוח הבדיקה, מה זה אומר ומה עליי לעשות בהמשך? tendon supraspinatus במרכז הגיד הודגם אזור היפאקואי באורך 0.4 ס"מ

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב אוריאן, ותודה על פנייתך ! כדי שאוכל לפענח US - עלי לראותו בעיניים שלי. אין לי מושג על התלונה הרפואית במקרה זה. האם זה הפענוח של הכתף שלך. מה גילך, מה הבעיה הרפואית, מה התלונות ומה הטיפול עד כה... ממה שנשלח לי כאן, אני מבין רק שבגיד הסופרה ספינטוס יד מקום בגודל 4 מ"מ שבו יש "פחות הדיות" - אולטרסאונד עובד על גלים. וההחזר שמגיע מהרקמות השונות. רקמה נוזלית מגיבה אחרת מריקמה מוצקה באופן החזר הגלים למתמר. במצב בו יש עיבוי גיד או קרע בגיד, יש החזר הד גלי שונה ( מופחת - או "היפו-אקואי" ). אני לא יכול להוסיף מעבר לכך, ללא אינפורמציה נוספת. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי צוואר ושכמות חוזרים
  • תניא
  • 28/08/2018 16:20
  • שלום רב המליצו על על מכשיר לייזר להפחתת הכאבים, הבעיה שישנם שני מכשירים בשוק , אחד שהוא עובד על לייזר רך בלבד והשני שעובד על לייזר רך+אינפראדום. השאלה היא האם לדלקות החוזרות האלו באזור הצוואר והשכם עדיף המכשיר עם הגלי חום בנוסף ללייזר הרך או שעדיף רק לייזר רך ללא אינפראדום האם זה נכון שלדקות מסוג זה לא מומלץ חימום? אודה מאוד על המלצתך בברכה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב תניא ותודה על פנייתך ! אינני יכול להתייחס למוצרים שיווקיים כלשהם בפורום זה. ללא בדיקתך, לא אוכל להמליץ לך מה לעשות ישירות. בפורום זה אני נותן הכוונה כללית וסיוע במציאת מזור לבעיות רפואיות. אמליץ להיבדק על ידי מומחה עמוד שדרה, במידה ויש לך כאבי צוואר. אגב, יש כאן באתר, פורום גב ועמוד שדרה. יתכן והוא הכתובת הראויה לשאלותיך. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קרע חלקי בכתף
  • לירן
  • 28/08/2018 20:15
  • בעקבות כאבים בכתף ימין הופניתי לאולטראסאונד ואלה הממצאים: ACJ:שינויים ניווניים infraspinatus:בעובי ומרקם תקינים. אין עדות לנוזל תוך מפרקי. supraspinatus:מעובה עם מרקם היפוקוגני ולא הומוגני.הודגם קרע חלקי לאורך כ - 0.3 ס"מ, עם נוזל בתוכו. subscapularis:בעובי ומרקם תקינים.אין עדות לקרע. subacromial and subdeltoid bursa:ללא נוזל בתוכה. biceps tendon:בעובי ומרקם תקינים. מבנה גרמי:אי סדירות בשטח GT בסיכום: TENDINITIS עם קרע חלקי בגיד SUPRASPINATUS. מה עושים הלאה ואיך מטפלים? והאם רק ניתוח יפתור את הבעיה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב לירון, ותודה על פנייתך ! מצבך שכיח ביותר. נא לקרוא בפורום זה על שרשורים רבים בנושא של קרעים חלקיים קטנים בגיד הסופרה ספינטוס ודלקת סביב הגיד. איני יודע פרטים רבים קריטיים, כדוגמת - מינך, גילך, עבודתך, עומס החיים על הכתף- ספורט... וכו', מחלות רקע ובריאות כללית, כמה זמן כואב ומה היה הטיפול עד כה. מה עזר ומה לא.... ועוד שלל אינפורמציה שיכולה לכוון אותי מעבר לעבודה שלא ביצעתי בדיקה גופנית על הכתף שלך. לאור זאת לא אוכל להתייחס אליך ישירות. עקרונית. לרוב בקרעים חלקיים קטנים, הניסיון לטפל שמרנית תחילה ולא ניתוחית. לרוב ניתן להתמודד עם המצב היטב עם פיזיותרפיה וכדורים ומנוחה ואולי זריקת קורטיזון . חשוב לברר מה גורם לעומס על הכתף. האם יש עבודה פיזית , האם ספורט מסוים. חשוב להימנע מתנוחות המחמירות המצב באופן יחסי... לאור זאת, אמליץ להיבדק על ידי מומחה כתף . במידה ותחפוץ במידע נוסף הנוגע אליך - אני זמין לתקשורת ישירה בערוצים המקובלים באתר. בהצלחה, ו...שנה טובה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב בזרוע
  • פולינה
  • 23/08/2018 13:49
  • שלום אני שלחתי שאלה מפורטת 21.08 משום מה נמחקה. יש לי מעל שבועיים כאבים בכתף ימיו. אורתופד על סמך סיפורי שאני לא יכולה להרים יד מעל הראש ויש לי קושי להרדם. הגבלה בתנועה -קבע שיש לי קרע הגיד שרוול לאחר צילום ואולטרסאונד אמר שיש לי דלקת. אני בת 35 לא מתאמנת עם בעיות בעבר בכתפיים בעיקר כתף שמאל . נפיחויות. שרירים תפוסים- שטופלו עי פיזיותרפיה וזה הופסק לפני שנה עקב כניסתי להריון. אני 4 חודשים אחרי לידה יש לי ברקע עקמת בגב. לא מתעסקת בספורט. ברצוני לברר האם אכן יש דלקת . לא בוצעה בדיקה פיזית של הכתף. רק הסתמך על סיפורי ואולטרסאונד שאין קרע אין נוזלים במפרק.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב פולינה, ותודה על פנייתך ! אכן, יש לבצע בדיקה גופנית מקיפה ויסודית לכתף. לעתים ישנן פתולוגיות שלא מודגמות בבדיקות שבצעת. מצב כדוגמת כתף קפואה לא תמיד קל לאבחנה בצילום או US (למרות שבעקיפין ניתן לזהותו בבדיקות אלו...) ועיקר האבחנה היא בבדיקה גופנית. אסכם ואומר - אמליץ לך להיבדק בהקדם על ידי מומחה בתחום. אינני יכול יותר לכוון אותך מבלי לעבור על הצילומים ובדיקתך. במידה ותחפצי במידע הנוגע אליך - אני זמין לתקשורת ישירה בערוצים המקובלים באתר. בברכה רבה, ובריאות שלמה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום כאבים בכתף ובמרפק

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)