עמוד הבית > פורומים > מחלות ריאה ודרכי נשימה - ילדים

פורום מחלות ריאה ודרכי נשימה - ילדים

ד"ר גיא שטויר

ד"ר גיא שטויר
ד''ר שטויר הינו רופא בכיר במכון למחלות ריאה בשניידר. ד''ר שטויר הינו מומחה ברפואת ילדים ומחלות ריאה בילדים.ד''ר שטויר הינו רופא ילדים ויועץ למחלות ריאה בקופ"ח מכבי וכללית. ד''ר שטויר בעל ניסיון של עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
חיסון לאבק דן 08/12/2019 12:47
  • ד"ר שלום, בכל מקום שבו אבק, מתחיל אצלי התקף. יכול להסביר קצת על יתרונות החיסון? עד כמה יעיל? אם בכלל? מתלבט אם להתחסן או להישאר צמוד למשאף..

  • + הוסף תגובה
חיסון לאבק דר גיא 01/01/2020 20:34
  • החיסון לאבק נחשב ליעיל יחסית בגיל צעיר וככל שהגיל עולה יעילות החיסון הולכת ויורדת

  • + הוסף תגובה
סטרואידים לטיפול מונע- בן שנה בני 01/01/2020 11:38
  • שלום, אתחיל בשאלה ואח"כ אם צריך רקע אפשר לקרוא את הפירוט הארוך למטה. שאלה: האם יש חשיבות למתן אינהלציה יומי (בודיקטורט , ונטולין ומי מלח ) כטיפול מונע לפעוט עם היסטוריה של 3 חודשים של שיעול? האם אפשר לתת זאת רק בזמן התקף ועוד קצת אחרי? רקע: בני בן השנה , סובל כ-3 חודשים עם שיעול , טופל במשאפים בלבד (כחול וכתום) נראה כי הטיפול לא היה יעיל ותמיד חזרנו אחרי 5 ימים והטיפול תוגבר במשאף ירוק, בטנזול ואזניל . השיעול נפסק לשבוע שבועיים וחזר חלילה כך במשך שלושה חודשים. במעבר לרופא אחר הומלץ לנו אינהלציה (ונטולין 0.3 בודיקטורט 0.5 ומימלח 1.2) והיעילות הורגשה מן היום הראשון. עם הפרטים האלו היינו אצל מומחה ריאות שבדק וראה שהכל תקין ובשל ההיסטוריה הארוכה המליץ לנו טיפול מונע. אנו חוששים ממתן סטרואידים באופן תמידי ולכן מנסים לחפש את שורש הבעיה ועל הדרך מנסים טיפול בהתערבות מינמאלית לא ציינו לרופא אבל בכל פעם בתחילת שיעול הילד הצמיח שיניים והוא רייר בכמויות והחלק העליון בחולצתו היה רטוב תמידי בשילוב עם קור חורף גן וסיום הנקה , סביר להניח שהשילוב הוא הגורם לשיעול. בשבועיים האחרונים היה סימנים קטנים של התחלת שיעול , הבאנו אינהלציה במשך יומיים פעמיים ביום ושקט לנו (אגב ריור חדש , בקיעה חדשה ורטיבות שהיום מוחלפת בתדירות גבוהה) אז אני חוזר , מכיוון שאנו חושבים שהרופא לא קיבל תמונה מלאה אנו שוקלים על דעת עצמנו לתת טיפול בזיהוי ראשוני של התקף וקצת אחרי , האם ידוע מהניסיון שזה יכול להועיל או להזיק? תודה מראש!

  • + הוסף תגובה
מתן טיפול מניעתי או טיפול בהחמרה בלבד דר גיא 01/01/2020 20:32
  • נשאלתי 1. באם ניתן לתת טיפול בהחמרות בלבד במקום טיפול מניעתי 2. האם ניתן לתת טיפול באינהלציות של וונטולין + בודיקורט ולא במשאפים ההחלטה באם ניתן לתת טיפול בהחמרות בלבד או מניעתית נעשית על סמך אנמנזה מדוקדקת, בדיקה גופנית ומעבדה ומאחר וכבר עברתם הערכה שכזו על ידי רופא ריאות מציע לפות אליו בשאלה זו ככלל, ולאו דווקא בהתאמה לצרכים של ילדכם, עבודות מראות שבמרבית המקרים (לא בכולם) ניתן לטפל בהחמרות בלבד ביעילות שווה לטיפול מניעתי. עצה זו כמובן שאיננה נוגעת לילדכם שכן ההחלטה על כך מושפעת מגורמים רבים מאוד בסיפור ובבדיקה 2. במריבת המקרים אין יעילות גבוהה יותר לטיפול באינהלציות ביחס לטיפול במשפאים אלא אם טכניקת הטיפול במשאפים איננה תקינה. יש לציין שטיפול קבוע בוונטולין אינו מומלץ!! ואני מעריך שלא הבנתם טוב את ההמלצה. בנוסף, הטיפול באינהלציה מכיל ריכוזים עצומים של חומר ביחס לטיפול במשאפים. לדוגמא. ב11 טיפות של טרבולין יש כמות חומר זהה ל50 לחיצות של משאף. אינהלציה נוטה להזדהם בחיידקים. יש לזרוק את החומר לאחר פרק זמן קצר ולא ניתן להשתמש באינהלציה לפי צורך שכן הצורך מתעור לעיתים חודש לאחר שהחומר פג תוקף. יש סיבות רבות נוספות לצורך להמנע מאינהלציה שלא זה המקום לפרטם.

  • + הוסף תגובה
שיעול לאחר כל פעילות גופנית קלה שירה 25/11/2019 07:21
  • שלום, בני הקטן הוא בן 7.5 עם נטייה להתקפות שיעול. לפני כ- 3 חודשים פיתח שיעול חריף שהתמתן מאוד לאחר קבלת אזניל, למרות שצילום החזה היה תקין. שמנו לב שלאחר כל פעילות גופנית קלה הוא משתעל. הוא מסיים לעלות מדרגות ומקבל שיעול חריף. כמו כן, לאחר בכי או צחוק הוא מקבל התקפת שיעול. האם זה תקין? האם יתכן כי הוא אסטמתי?

  • + הוסף תגובה
אבחון אסטמה דר גיא 27/11/2019 23:56
  • אבחון אסטמה מתבסס על היסטוריה קפדנית, בדיקה גופנית אופיינת, בדיקות מעבדה ותפקודי ריאה. הסיפור בפני עצמו עשוי להתאים לאסטמה אולם על מנת לעשות את האבחנה רצוי להגשת להערכה רפואית במשרד הרופא

  • + הוסף תגובה
שיעול בזמן פעילות גופנית דר גיא 06/12/2019 17:26
  • שיעול בזמן פעילות גופנית אינו ממצא "תקין" ומחייב הערכה על ידי רופא. בהחלט אפשרי שמדובר באסטמה מציע לבקש תפקודי ריאה עם תגר מאמץ

  • + הוסף תגובה
תודה רבה שירה 08/12/2019 06:14
הפסקות נשימה אלינה 05/12/2019 20:48
  • שלום, הבת שלי בת שנה וחודשיים. מגיל 5 חודשים עושה הפסקות נשימה בזמן בכי, קרו 4 התקפים כאלה בשנה האחרונה. ביולי פתאום הופיעו לה רעשי סטרידור, בזמן שאיפה חזקה. זה קורה בעיקר בזמן זחילה, בכי, לא מתוך שינה, הגענו לאשפוז בגלל חשש לגוף זר, לאחר בירור שיחררו אותנו והרופא ריאות טען שהרעש שהיא עושה של הסטרידור הוא התנהגותי. לאחר כמה שבועות הרעש פסק. כמה חודשים אחרי היא חלתה, קצת שיעול ליחה וצרידות, והרעשים הופיעו שוב, טיפלנו באנלציות ואחרי סיום המחלה הקולות נעלמו שוב. לפני חודש היא חלתה בדלקת אוזן שטופלה באנטיביוטיקה כמה ימים אחרי תחילת המחלה הקולות הופיעו שוב, ונמשכים עד היום. אציין שמידי פעם היא קצת משתנקת מאוכל או רוק או מים, שמתי לב שהיא משתנקת ככה כשהיא קצת מקוררת ויש לה ליחה וחירחורים וצרידות. לא יודעת אם יש קשר לקולות הסטרידור לבין ההשתנקות וההפסקות נשימה. מציינת את כל הדברים שקשורים לריאות לדעתי, מה לדעתך אנחנו צריכים לעשות?

  • + הוסף תגובה
הפסקות נשימה, סטרידור, שיעול ותסמינים נוספים דר גיא 06/12/2019 17:38
  • בהנתן כלל התסמינים הנ"ל מציע לגשת להערכת רופא הריאות שכבר ראה אותה. לא ניתן לבצע הערכה רצינית של כלל התסמינים הללו במסגרת פורום אינטרנטי

  • + הוסף תגובה
אלינה אלינה 06/12/2019 19:29
  • הרופא ריאות שראה אותה חושד שיש לה חיבור של קנה וושת, ורוצה לעשות ברונכוסקופיה אף אוזן גרון שבדק אותה חושב שאין סיכוי שזה חיבור הקנה וושת וחושב שיש לה לרינגומלציה ואנחנו עושים בדיקת סיב שבוע הבא רציתי אולי לדעת לפי התסמינים האלה זה מה לדעתך זה יכול להיות

  • + הוסף תגובה
תינוק משתעל במשך חודש וחצי משה 12/11/2019 12:12
  • שלום רב תינוק כבן שנה וחודשיים נולד פג, משתעל במשך חודש וחצי, לקחנו פעמיים לרופא שהאזין לריאות ואמר שהכל נשמע תקין, בפעם השניה הפנה לצילום וזה מה שכתוב בפיענוח:צלום בית חזה AP שכיבה, מסובב          ניפוח יתר בראיות. הצללה פריהלרית ­ התעבות דפנות הברונכים סובהלריים במידה קלה מימין. ללא תפליט. צל קרדיוטימי תקין. לדעת הרופא נראה תקין , אבל אמר לחזור אליו עוד כמה ימים שאז יהיה לו עם מי להתייעץ, רציתי לדעת מה זה אומר לדעתך?תודה מראש

  • + הוסף תגובה
שיעול כרוני וצילום חזה לא תקין דר גיא 06/12/2019 17:40
  • התסמינים והצילום אינם תקינים ויש לשקול הערכה מחודשת

  • + הוסף תגובה
זיהום פטרייתי בציפורן ושאיפה לריאות אלי 05/12/2019 23:57
  • שלום רב. אני בן 19. במהלך השנה האחרונה סבלתי מספר פעמיים ממקרים של שיעול סטרידור ללא חום עם תסמינים של ברונכיטיס. כל מקרה ארך כשבוע וחצי ולאחר מכן עם ירידה בחומרת התסמינים. לקחתי מידי פעם גם אנטיביוטיקה אזניל מהרופאה שלי אך אני לא יודע במאה אחוז אם היא עזרה או לא. בשבוע האחרון שוב סבלתי מהתופעה המתוארת אבל פתאום נזכרתי שהיא קרתה לאחר שהתעסקתי עם הציפורן שלי. אני סובל כשנה מפטרת קשה בציפורניים - ומאז אני מרבה לגזור עם קאטר את הקצוות החדים של הציפורן ו״לגרד״ את הפטריה מהציפורן אבל כשאני עושה את זה אני מקרב את הראש שלי קרוב לאצבע עם הפטריה ולפעמים יוצא לי לשאוף כמה חלקיקים. מאז אותה מחשבה אני סבור שהמקרים של הברונכיטיס שהיה לי בשנה האחרונה הייתה בעצם זיהום קל בדרכי הנשימה מהפטרייה בציפורן. האם זה סביר? האם קיים טיפול אנטי פטרייתי שאני יוכל לקחת בשביל להחלים אחת ולתמיד? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
זיהום פטרייתי של הריאה מציפורן נגועה דר גיא 06/12/2019 17:36
  • למרות שברפואה כל דבר אפשרי הרי שהסבירות לכך נמוכה ביותר. במידה ואתה חושש מציע לגשת להערכת רופא המשפחה להערכה

  • + הוסף תגובה
משאף כמניעה משה 12/11/2019 09:31
  • אני שנים משתמש המשאף סרטי עד כמניעה, ללא התקפים פעילים. מאוד רוצה להפסיק. לפחות לנסות. מה דעתך? אני בן 19

  • + הוסף תגובה
הפשקת טיפול מניעתי במטופל שאין לו תסמינים דר גיא 06/12/2019 17:34
  • שלום לך משה בהעדר תסמינים או החמרות נסיון הפסקה של טיפול מניעתי סביר ביותר. ההחלטה על כך תלויה אם זאת בגורמים רבים ובתוכם ההיסטוריה הרפואית ותפקודי הריאה. מציע לגשת לרופא המטפל ולהייעץ עימו לגבי כך

  • + הוסף תגובה
עישון פסעבי וכושר Yuno 24/10/2019 10:31
  • שלום רב, אני תלמיד כיתה ח, בן 13.עוסק בספורט, וגם בריצה. מתאמן בקביעות. לאחרונה הייתי בין 10-20 דקות, כשבמרחק כמה מטרים ממני ישבו מספר מעשנים. השתדלתי לשאוף כמה שפחות עשן, וגם לשאוף כמה שיותר אוויר כשהם לוקחים הפסקה מעישון.לאחר שעזבתי את המקום הרגשתי מעט חולשה וכאבים ברגליים. השאלה שהיא, מה הנזק שיכל להיגרם לי כתוצאה מהשהייה ליד אותם המעשנים? בפרט הנזק לכושר שלי.

  • + הוסף תגובה
נזק מעישון פסיבי דר גיא 06/12/2019 17:32
  • לא סביר שחשיפה חד פעמית או לפעמים ספורות לעשן סיגריה תגרום לנזק לצמיתות אלא אם יש בעיה בהתמודדות עם נזק שכזה (כדוגמת אנשים שסובלים מתת פעילות של האנזים Alpha-1 antitrypsin . מצד שני כל חשיפה ובפרט חשיפה חוזרת לעישון פסיבי גורם לנזק! מומלץ להתרחק ממעשנים עד כמה שאפשר.

  • + הוסף תגובה
צפצוף בנשימה מעיין87 19/10/2019 23:16
  • שלום, בתי בת חודש וחצי, לעיתים (למשל אם אני מרימה אותה כאשר נרדמת אחרי האוכל) פתאום אני שומעת מעין השתנקות,צפצוף קל בנשימה. לא ברור לי מה זה והאם תקין? כאשר נושמת באופן כללי הכל נשמע כרגיל,אין לה שום חרחורים או בעיות דומות... זה לפעמים מבהיל אותי...מדובר בממש שניות בודדות של הצפצוף. כאשר היתה בת שבוע,בבדיקה שגרתית אצל רופאת הילדים היא רשמה שהריאות נקיות. האם שכיח? יעבור עם הזמן? אני דואגת. תודה,מעיין

  • + הוסף תגובה
רעש נשימתי וצפצוף בילודה דר גיא 06/12/2019 17:25
  • מעיין יקרה התיאור שנתת לא מאפשר לעשות אבחנה רצינית. ממליץ לגשת לרופא המטפל

  • + הוסף תגובה
שאיפת אבק בילד יפעת 26/09/2019 12:38
  • שלום. בני בן הארבע שאב אתמול עם אביו את הדשא בחצר עם שואב עלים חדש, מסתבר שהשואב אמנם שואב עלים אך פולט המון אבק. לאחר כעשר דקות יצאתי וראיתי שיש בחוץ ענן של אבק והילד מכוסה כולו באבק. כמובן שמייד הכנסתי אותו, רחצתי וניקיתי אבל אני חוששת שנשם כמות די גדולה של אבק לפי איך שזה נראה. הילד לא מראה סימני מחלה או קשיי נשימה, השאלה אם כדאי ללכת להיבדק? האם יש בכלל מה לבדוק? האם יכול להגרם נזק משאיפת כמות גדולה של אבק באופן חד פעמי? תודה רבה ושנה טובה.

  • + הוסף תגובה
נזק משאיפת אבק חד פעמית דר גיא 16/10/2019 00:30
  • לא ניתן להעריך את מידת הנזק משאיפת אבק חד פעמית אולם בהעדר תסמינים אין צורך לעשות דבר. למערכת הנשימה כלים מעולים למנוע מאבק ל"הסתנן" פנימה ולהוציא החוצה אבק שהצליח לעבור מחסומים אלו. בהעדר שיעול ניתן להניח שלא נכנסה כמות משמעותית אם בכלל או שהילד לא רגיש לאבק

  • + הוסף תגובה
שאיפת אבק אורגני ותחלואה קבועה דר גיא 06/12/2019 17:17
  • אבק אורגני עלול לגרום לתחלואה ממושכת. בהעדר תסמינים אין צורך לעשות דבר

  • + הוסף תגובה
רעות רעות 18/10/2019 22:02
  • שלום, יש לי אסתמה בינונית ואלרגיה לאבק. בבניין הצמוד עומדים להתחיל תהליך של הוספת מרפסות שמש. רציתי בבקשה לברר:במידה וכל היום החלונות בדירה יהיו סגורים כשהם עובדים. ונאמר שלוש שעות אחרי שהם יסיימו לעבוד בערב נפתח חלונות ונאוורר את הבית, האם האבק שהיה באוויר נשאר אחרי 3-4 שעות? אני תוהה האם כדאי לשנה לעבור דירה ואז לחזור, או שהפיתרון הזה כן יעיל. תודה מראש!

  • + הוסף תגובה
חשיפה לאבק בניה דר גיא 06/12/2019 17:16
  • במהלך בניה עולים לחלל האוויר חומרים רבים ובחלקם עלולים להשאר שעות רבות לאחר גמר הבניה. ההחלטה על מעבר לדירה אחרת איננה רפואית גרידא אלא תלויה בsetting המשפחתי, בחומרת הבעיות הריאתיות, בתגובה לאבק בניה ובגורמים רבים נוספים

  • + הוסף תגובה
כאבים בריאות קורל ארביב 21/09/2019 12:40
  • לילדה לפני כשנה הרעלה חריפה מחומרי ניקוי מאז גירוי בלתי פוסק עם הצטברות של רוק באת חשיפה לחומר כלשהו מה זה יכול להיות ומה הטיפול לזה ?

  • + הוסף תגובה
הרעלה מחומרי ניקוי דר גיא 16/10/2019 00:33
  • לא ברור מה הכוונה בהרעלה של חומרי ניקוי. האם בשאיפה או בבליעה. בבליעה אנו מצפים לנזק למערכת העיכול ומשנית לכך להשפעות של מערכת העיכול על מערכת הנשימה (כדוגמת רפלוקס קיבתי וושתי או אכלזיה=בעיה בפעילות מערכת העיכול) במידה והנזק הייתה לריאה התמונה הקלינית דומה פעמים רבות לסוג מאוד מסוים של אסטמה וגם לכך קיימים מספר טיפולים. מציע לגשת להערכה למומחה למחלות ריאה בילדים

  • + הוסף תגובה
תסמינים נשימתיים לאחר הרעלת חומרי ניקוי דר גיא 06/12/2019 17:13
  • בליעת חומרי ניקוי או שאיפה שלהם עלולה לגרום לנזק משמעותי ורצוי הערכה ומעקב על ידי מומחה במחלות ריאה ילדים

  • + הוסף תגובה
מרכך כביסה עודד 18/10/2019 11:46
  • שלום, האם יש סיכון/חשש מהריח הנפלט מבגדים שעברו כביסה עם מרכך? לפעמים הריח ממש חזק, מותר להציב את המתקן כביסה בקרבת ילדים? תודה

  • + הוסף תגובה
חשיפה לריחות חזקים ואסטמה דר גיא 06/12/2019 17:12
  • מומלץ שלא לחשוף ילדים לאדי דטרגנטים באופן כרוני

  • + הוסף תגובה
צפצוף שיעול ונשימה כבדה נוי 06/12/2019 13:24
  • שלום,אשמח לעזרתך הילד שלי בן שנה סובל המון מבעיות בנשימה מאז שנולד הוא בממוצע כל חודשיים אצל הרופא ובכל ביקור אנחנו נדרשים לעשות אינהלציה עם סיילין בריכוז גבוה , לרוב עם ונטולין , בהתקפים קשים קיבלנו גם בטנזול, בודזונייד . האבחנה של הרופאים תמיד שזה משהו ויראלי אבל זה כבר לא נראה לי משהו תקין . הילד לא ישן בלילות משתעל ומצפצף . הנשימה שלו תמיד כבדה ושומעים אותו נושם חזק והוא משתעל המון. עשינו צילומי ריאות כבר פעמיים בשניהם נפסל החשש לדלקת ראיות ונאמר של ברונכיטיס שזה למעשה ויראלי מה שלי נראה לא הגיוני שנמשך כל כך הרבה זמן . הטיפול אף פעם לא באמת עוזר אולי קצת מקל ואחר כך זה תמיד חוזר . לשאלתי - האם הדבר הזה נשמע כמשהו מחשיד? האם עלי לקחת את הילד למומחה ? או פשוט להמשיך עם האנהלציות וסטרואידים מה שכמעט ולא עוזר

  • + הוסף תגובה
אינהלציה מחמירה שיעול שירלי 15/10/2019 11:54
  • שלום רב, יש לי תינוק בן 7 חודשים שסבל פעם אחת מסטרידור ופעם שניה כשהמצב התחיל להיות סטרידורי פנינו לרופאה לשאול איך למנוע. היא נתנה לו אינהלציה עם בודיקורט, אבל היה נראה שהאינהלציה רק מחמירה את המצב ולכן הפסקנו אותה. ההתקררות עברה ונשאר רק שיעול ומעט חרחורים לפעמים, לא משהו רציני, אבל שלא עבר גם שבועיים אחרי ההתקררות. הלכנו לרופאה אמרה לתת לו אינהלציה עם בודיקורט כי אם לא זה יחמיר, כשאמרנו לה שזה מחמיר את השיעול היא אמרה שאם יחמיר ניתן לו סטרואידים בכדור... ואני לא מבינה... כבר שלוש פעמים שהשימוש באינהלציה החמיר את המצב שלו (לא לחצי שעה אחרי האינהלציה אלא בכלל), האם כדאי להביא אותה? זאת תגובה תקינה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
אינהלציה מחמירה שיעול דר גיא 16/10/2019 00:27
  • טיפולים מקובלים בסטרידור חוזר כוללים מניעת הסיבות אשר גורמות לו(לדוגמא רפלוקס קיבתי וושתי), ובהתלקחויות אוויר קר, אינהלציה של נוגדי דלקת/סטרואידים ובמקרים הקשים יותר במתן של סטרואידים פומית. לעתים קיים בלבול בן סטרידור לבן בעיות אחרות עם ביטוי דומה. הסיבות הנפוצות להחמרה של "סטרידור" במתן בודיקורט כוללות אבחון לא נכון של הבעיה או רגישות ספציפית לחומר שניתן בשתי אלו רצוי לשקול מתן חומר אחר. במידה ורגישות לחומר ניתן לתת תכשיר אחר של בודיקורט (לתכשיר סטייראין תופעות לוואי רבות יותר), או אחד ממשאפי הסטרואידים שהם MDI (פליקסוטייד, QVAR)

  • + הוסף תגובה
בדיקת רנטגן רינת 13/09/2019 08:42
  • שלום, בבדיקת רנטגן של בן 5 נמצא שבשדות הריאה: הצללה עדינה על רקע שדה ריאה ימנית. : חשד לתסני דלקתי מימי. מזה כשבוע מתנשף , כחכוח בגרון , גרד באף . בחודש האחרון לסירוגין מתנשף , לעיתים יש בחילה וכאבי בטן, מתקשה בריצה ובפעילות גופנית . האם אנטביוטיקה תפתור את הבעיה? תודה.

  • + הוסף תגובה
דלקת ריאה, אנטיביוטיקה, קוצר נשימה ממושך דר גיא 20/09/2019 16:01
  • אנטיביוטיקה היא טיפול לדלקת ריאה. אבחנה של דלקת ריאה נעשית על סמך סיפור מקיף בהרבה, בדיקה גופנית, ובחינה של בדיקות המעבדה והצילום (ולא של הפירוש לצילום). קיימת אבחנה מבדלת לתיאור של הצילום כך שלא ניתן לקבוע שמדובר בדלקת ריאה. יתרה מזאת, ככלל אין דלקת ריאה שנמשכת חודש בלי שתחמיר או שתעבור לבד. אם כך קרוב לוודאי שקיימת סיבה אחרת לתסמינים של קוצר הנשימה בחודש האחרון ואי הסבילות למאמץ. מציע לפנות להערכה

  • + הוסף תגובה
גיוס עם אסטמה בדרך לקרבי 21/08/2019 11:09
  • תמיד הייתי מטופל במשאפים ואני מנסה להפסיק כדי להתגייס קרבי. האם אני מזיק לריאות אם אני לא מרגיש בשום החמרה או סימנים בעיתיים?

  • + הוסף תגובה
הפסקת טיפול באסטמה לפני גיוס דר גיא 20/09/2019 15:49
  • במידה ואתה זקוק לטיפול קבוע אין זה רעיון טוב להפסיקו ואין זה רעיון טוב להתגייס לקרבי כאשר נזקקים לטיפול קבוע. מצד שני ניתן לעיתים לרפא אסטמה במידה ומטפלים בסיבות לה. לדוגמא אם ההתלקחויות משניות לחשיפה לאבק ניתן לתת חיסון לאבק.

  • + הוסף תגובה
שימוש ממושך בסטירואידעם ליאור 28/07/2019 19:03
  • שלום, ביתי בת שנה ו5 חודשים סובלת מרשרושים חוזרים בריאות. לכן אנחנו נותנים לה משאפי ונטולין וקוואר בהנחיית הרופא לתקופה ממושכת. כתוצאה מכך היא סובלת מעצבנות, אנרגיות מוגזמות ונראה לנו שזה ממש משגע אותה. האם יש טיפול חלופי אחר שניתן להשתמש בו במקום הסטרואידים?

  • + הוסף תגובה
טיפול חילופי לסטרואידים בשאיפה דר גיא 20/09/2019 15:46
  • שלום לך ליאור ככלל הטיפול היעיל ביותר הוא למצוא את הסיבה לבעיה ולטפל בבעיה. במידה ולא מוצאים את הסיבה לבעיה ניתן לטפל בתוצאה. התחום רחב ולכן אתן רק דוגמאות ספורות אם החירחור נובע מנזלת (יש 3 סוגים) נותנים טיפול בהתאם לסוג הנזלת אם החירחור נובע מזיהום כרוני, PBB, נותנים אנטיביוטיקה אם החירחור נובע ממלציה קיימים חומרים ספציפים יעילים לרוב יותר מסטרואידים כדוגמת ארובנט אם החירחור נובע מאסטמה. מטפלים בסיבה ואם לא מצליחים קיימים תחליפים לQVAR ו/או אפשר גם לתת טיפול בסינגולר (טיפול שאינו סטרואידים)

  • + הוסף תגובה
ריח רע בפה ליטל 19/09/2019 22:54
  • היי.. הבן שלי בן 8 חודשים יש לו 2 שניים תחתונות ... ביומיים האחרונים מבחינה שיש לו קצת ריח לא נעים מהפה גם מקקי ..חשוב לציין שהוא היה מנוזל במשך שבוע ...מה עושים?

  • + הוסף תגובה
ריח רע דר גיא 20/09/2019 15:29
עצירת נשימה הילה 16/05/2019 12:44
  • שלום, שמתי לב שלעיתים בשינה עמוקה בני בן 3 שבועות עוצר נשימתו ל7-8 שניות וכשהיא חוזרת זה מלווה בצפצוף.כך זה חוזר על עצמו עד שמתעורר. האם זה נורמלי?

  • + הוסף תגובה
עצירות נשימה בתינוק דר גיא 27/07/2019 23:42
  • נשימה לא סדירה נפוצה בתינוקות. אם זאת בשל הגיל, משך עצירת הנשימה הממושך ל8 שניות והרעש הנשימתי מציע להקליט את הארועים ולגשת להערכת רופא

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום מחלות ריאה ודרכי נשימה - ילדים

הצטרפו לאינדקס הרופאים!