פורום לופוס ומחלות אוטואימוניות
- אלרגיה וגרנולומות?שלמה 26/03/2024 | 17:06תוהה בי המחשבה האם אלרגיה יכולה לגרום לגרנולומות במעי הדק או בכל מקום אחר בדומה לסרקאודיוזיסהוסף תגובהפתח בחלון חדש
- בנוסף לשאלהשלמה 28/03/2024 | 21:04בנוסף לשאלה זו האם גרנולומה מחפץ זר (מסמר לדוגמה) יכולה להתפשט ולעשות גרנולומות בעוד איברים או רק לאחר הספציפי שבו החפץ נמצא?הוסף תגובה
- בנוסף לשאלה
- רמיסמיה ורמיקייד מה השוני? (לת)דורון 26/03/2024 | 00:24ערב טוב פרופסור אגמון ידוע לי שגם רמיסמיה של חברת סמסונג וגם רמיקייד של חברת גונסון אנד גונסון שתיהן infliximab אם כך מה ההבדל ביניהן מלבד מחיר התרופה מדוע לא כדאי לכולם את הרמייקיד הישן והמוכרהוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תגובות רגישות יתר סוגיםסימון 18/03/2024 | 16:44היי, אשמח להבין יותר מה זה אומר תגובות רגישות יתר הבנתי שיש 4 סוגים ולא הבנתי כל כך מה שונה סוג 2 ממחלה אוטואימונית אשמח להסבר קצר בנושא תודההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה תגובות רגישות יתר - ומחלות אוטואימוניות. פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/03/2024 | 22:05שלום סימון אתה צודק - באופן "קלאסי" יש 4 תגובות רגישות יתר = הן מיוחסות באופן "קלאסי" לתגובות רגישות יתר לתרופות אבל מייצגות את התקלות השונות של מערכת החיסון סוג 1 מייצג תגובה שהיא בעיקר "אלרגית" סוג 2 וסוג 3 - הן מאוד אוטואימוניות , כאשר סוג 3 הוא ממש מחלה אוטואימונית. ואכן ההבדלים לעיתים רבות מאתגרים לאימונולוג המטפל, אבל זו המומחיות שלנו. סוג 2 יכול לגרום לפגיעה בשורות הדם - בדומה למחלות אוטואימוניות של שורות הדם (אנמיה, טרומבוציטופניה ועוד) סוג 4 - מייצג מחלות אימוניות מקבוצה אחרת. אם יש חשד לתגובה מסוג 2 - חשוב לבצע בירור אימוני לנסות לאתר את הגורם לתקלה במערכת החיסון - ולהמנע מגורם זה. אנחנו כמובן יודעים לתקן כל תקלה בהתאם למנגנון שנפגע. מקווה שזה עוזר.הוסף תגובה
- תשובת מומחה תגובות רגישות יתר - ומחלות אוטואימוניות.
- שימישימי 20/03/2024 | 18:56שלום. אני בן 30, בריא בדרך כלל. רזה. תוצאות בדיקות דם ובדיקות שתן שגרתיות תקינות. אני כל שבוע-שבועיים-שלוש, חולה עם נזלת ירוקה וליחה ירוקה וזיהום חוזר בדרכי הנשימה. מה יכול להיות לי? ומה אפשר לעשות? אני מקפיד על היגיינה תמיד, לא לוחץ ידיים, שומר 2 מטר מאנשים, ושוטף ידיים עם סבון לעתים קרובות... יש לציין שהסובבים אותי כמעט ולא נדבקים ממני... רופא המשפחה לא מבין בבעיה, ואומר שזה צינון. אבל צינון כזה נוראי שחוזר כל שבוע-שבועיים זה לא תקין. אודה לעזרתך. דבר נוסף: אין לי חום, וגם לא נפיחות ולא כאבים בפנים...הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה האם צינון זו מחלה ? אלרגיה ? או אחר ? פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/03/2024 | 21:58שלום שימי "צינון " יכול להיות אלרגיה (זו שאלה לפורום אחר אף שאני מומחית לכך) - בכל מקרה יש לזה תבחינים עוריים פשוטים , וטיפולים מצויינים !! אז צריך להבדק. "צינון" יכול להיות כשל של מערכת החיסון - ואז כדאי לברר איך מערכת החיסון שלך עובדת וכמובן להציע טיפולים שיחזקו אותה. "צינון" לעיתים מאוד מאוד רחוקות יכול להיות ביטוי של מחלה אוטואימונית ואז דווקא ניתן לך טיפול להוריד את פעילות המערכת. ו"צינון" יכול להיות "בעית אא"ג" - גם לזה יש פתרונים טובים . אז מה עושים מגיעים למרפאת מומחים - משלימים בירור - ומשך מתקדמים.הוסף תגובה
- תשובת מומחה האם צינון זו מחלה ? אלרגיה ? או אחר ?
- אלרגיה לחיטה וגלוטןמשה 22/03/2024 | 13:41שלום יש לי כמה שאלות בנוגע לגלוטן צליאק ואלרגיות 1. האם יש הבדל בין אלרגיה לחיטה לבין אלרגיה לגלוטן? האם אלרגיה לגלוטן זה בעצם צליאק? 2. האם רגישות לגלוטן הכוונה לאלרגיה לגלוטן? תודההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה צליאק וגלוטן - כל מה שרצית לדעת.... פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/03/2024 | 21:55שלום משה זו שאלה שמחברת את שתי התחלואות העיקריות של מערכת החיסון - אימונולוגיה (צליאק) ואלרגיה (למזון) צליאק זו מחלה אימונית שבה הגוף מפתח נוגדנים כנגד חלבון (המצוי בלחם - גליאדין) והנוגדנים העצמיים הללו יכולים לפגוע באיברים שונים בגוף לאחר מכן - ולכן הבדיקה לצליאק היא בדיקה לנוגדנים עצמיים (למשל כנגד TTG) מסוג IGA או IGG אלרגיה לחיטה - זה מחלה אלרגית, לא שכיחה בישראל אך קיימת שבה יש תגובה מיידית כנגד החלבון בחיטה והיא יכולה לגרום לתגובה אלרגית מידית (בניגוד למחלה אימונית איטית וארוכת שנים). במקרה הזה יש נוגדנים אחרים מסוג IGE שגורמים לתגובה והתבחינים המבוצעים הם תבחינים לאלרגיה . איך מבדילים בין השניים מגיעים למרפאה לאימונולוגיה ואלרגיה ועושים בירור. בשני המקרים נמליץ על המנעות ממאכלים המכילים חיטה (גלוטן או גליאדין) אבל יש טיפולים רבים אחרים שהם שונים לגמרי בין שתי המחלות ולכן מחייבים בירור והבדלה בינהן. מקווה שזה עוזר.הוסף תגובה
- תשובת מומחה צליאק וגלוטן - כל מה שרצית לדעת....
- לופוס והריון ? .אתי 23/03/2024 | 22:24שלום פרופ' , מה ההמלצה הגורפת לנשים חולות SLE לגביי הריון ? או שאין המלצה גורפת וכל מקרה לגופו ?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה לופוס והריון פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/03/2024 | 21:51שלום אתי זה אחד הנושאים העיקרים בהם אני עוסקת והתשובה שלי היא "גורפת" נשים עם לופוס יכולות להביא ילדים לעולם . אבל .... צריך להתארגן להריון בהרבה היבטים א. לוודא שהמחלה יציבה ב. לוודא שאין סיכון מוגבר , ולקחת את כל הסיכונים הידועים באופן מחושב ג לוודא שהטיפול שניתן ללופוס מתאים להריון ובטוח לעובר ד. לוודא שיש צוות מקצועי מומחה ללופוס ומומחה להריון בסיכון שיכול ל"עטוף" את המטופלת מהתוכנית להיכנס להריון ועד הלידה. ואז.... זה מצליח ויש שמחה גדולה.הוסף תגובה
- תשובת מומחה לופוס והריון
- אנטיביוטיקה (חולת לופוס)רותי 18/03/2024 | 12:25שלום פרופסור. מבקשת לשאול במידה ונוטלים אנטיביוטיקה יש להפסיק את הסלספט? ופעם קודמת שנטלתי אנטיביוטיקה יצאה לי פיטריה בפה . כיצד עלי לנהוג ? תודה רבההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה אנטיביוטיקה וטיפולים מדכאי חיסון (למשל סלספט) פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/03/2024 | 21:48שלום רותי התשובה אינה חד משמעית לכל מקרה במידה והטיפול באנטיביוטיקה הוא מניעתי (למשל סביב טיפולי שיניים) או בשל זיהום "קל" למשל זיהום בשתן או אחר - אין צורך להפסיק את הסלספט במקרים בהם מדובר בזיהום קשה - למשל כזה המחייב אשפוז - אנחנו לעיתים מפסיקים את הטיפול במדכאי חיסון בכלל ובסלספט בפרט. אז מה עושים - מתייעצים עם רופא/ת הלופוס שלך ו/או עם רופאי משפחה מה לגבי הפטריה - זה מאוד שכיח - ואנחנו ממליצים לעיתים לקחת טיפול לפה לפטריות מניעתי בגל או טיפות כדי למנוע פטריה או פרוביוטיקה אם זה מתאים. מקווה שזה עוזרהוסף תגובה
- תשובת מומחה אנטיביוטיקה וטיפולים מדכאי חיסון (למשל סלספט)
- נזלת בלתי פוסקת שניםדורון 11/03/2024 | 21:05שלום מזה חמש שנים שאני סובל מנזלת כרונית שקופה בלתי פוסקת בהתחלה השפיע על הקול בלבד ולאחר כמה חודשים התחילו בעיות אוזניים עם ירידות עיצביות הנזלת שמשפיעה לי על האוזניים, ראש, עיניים וגרון עשיתי בדיקת תבחין אלרגיה ובדיקת Ige והכל תקין (Iga מוגבר) הנזלת מתחילה ישירות ברגע שאני אוכל משהו לא משנה מה אבל בעיקר מאכלים עם סוכר או לחם מציין שסובל ב3 שנים האחרונות מגרנולומות ללא נמק האם נזלת כזו היא דבר שכיח במחלות אוטואימוניות? איזו בדיקה עלי לבקש מהאימונולג לפי הPET CT וMRI ראש אין סינוסיטיס מיועד להתחיל טיפול בRemsima האם יכול לעזור? תודה והמגף יום נעיםהוסף תגובהפתח בחלון חדש
- מחלות גרנולומטוטיות - ותחלואה של מערכת הנשימה העליונהדורון 17/03/2024 | 02:27תודה על המענה פרופסור מה ההבדל העיקרי בין רמיסמיה לרמיקייד מדוע חלק מהרופאים נותנים רמיסמיה ולא רמיקייד המוכר והותיקהוסף תגובה
- תשובת מומחה מחלות גרנולומטוטיות - ותחלואה של מערכת הנשימה העליונה פרופ' ננסי אגמון-לוין 16/03/2024 | 20:39שלום דורון אכן מחלות הגורמות לגרנולומות דוגמת סרקואיד יכולות לפגוע בדרכי הנשימה העליונות , כולל פגיעה בשמיעה. לרוב יהיו גם ממצאים בבדיקות ההדמיה ובבדיקות הדם. במצבים אלו במידה ונדרש טיפול ממושך בסטרואידים - ניתן לשקול טיפול גם ב - רמסימה והוא עשוי לסייע. בדרך כלל מחלות הגורמות לתחלואה גרנולומטוטית אינן קשורות לחשיפה למזון,- בהקשר זה כדאי להשלים בירור אימוני ואלרגי - כדי לקבל את התמונה המלאה.הוסף תגובה
- מחלות גרנולומטוטיות - ותחלואה של מערכת הנשימה העליונה
- פריחה אחרייהדס 09/03/2024 | 18:41שלום פרופסור, לרוב אחריי מקלחת חמה יש לי פריחה (אצלי הפריחה היא בחלק ניכר מהגוף) הפריחה באותם אזורים המוכרים לי. מה הקשר בין המים החמים לבין הפריחה ? לאחר פרק זמן מהמקלחת העור נרגע .. ויש רק עיגולים לבנים מחוספים (שהיו בעבר אדומים). למראית עין - נראה שהלופוס ברגיעה.. אז מה זה אומר? שהפריחה כן פעילה ?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה פריחה אחרי פרופ' ננסי אגמון-לוין 16/03/2024 | 20:57שלום הדס, אני מציעה שתצלמי איזורים בעור לפני מקלחת ולאחר מקלחת - כך שניתן יהיה לראות את ההבדלים ותגיעי להערכה ררפואית עם התמונות - בטוחה שניתן יהיה לאבחן טוב יותר וגם לעזור. לעיתים קרובות רחצה עם מים פושרים מסייעת להפחית את התסמינים.הוסף תגובה
- המשך...פריחה אחריהדס 16/03/2024 | 20:43שלום פרופסור, אולי השאלה שלי לא ממש היתה ברורה מהמציאות אצלי בשטח כאשר יש לי פריחה פעילה (מהזאבת) לאחר מקלחת היא אדומה מאד ולפעמים גם בוערת. המגע עם המים החמים מעורר ? אצלי- גם מגע עם מים של ים המלח... שרף לי מאדדהוסף תגובה
- תשובת מומחה פריחה מים חמים - למה זה קורה פרופ' ננסי אגמון-לוין 16/03/2024 | 20:29פריחה לאחר חשיפה למים חמים אינה דבר נדיר. במרבית המקרים מדובר ב תופעה המכונה - אורטיקריה כולינרגית - תופעה שכיחה שיש לה טיפול פשוט - מציעה לפנות למרפאה אימונולוגית-אלרגית להמשך הערכה לרוב התפרחת הזו לא קשורה לזאבת אך יש לוודא שאין פעילות של הזאבת (יש גם חריגים) וגם לעקוב אחר ספירות הדם - הכל יבוצע במסגרת הערכה.הוסף תגובה
- תשובת מומחה פריחה אחרי
- תשובה לבדיקהעזרא 10/03/2024 | 20:42ד"ר שלום וברכה סובל מפיברוזיס ריאתי ומקבל אופב 150 פעמיים ביום, כעת עשו לי בדיקה ויצא לי נוגדן pm-scl 75 חיובי חלש. כעת רוצים לתת לי פרדניזון 30 מ"ג לחודש ניסיון כדי לראות אם יש שיפור, ואז אם יש שיפור לתת טיפול נגד מערכת החיסון במקום האופב. האם נוגדן pm-scl 75 חיובי חלש יכול להיות הבעיה או בגלל שזה חיובי חלש אז זה לא הגורם לפיברוזיס? (יש לציין כי אין לי בעיה ראומטולוגית וכי ANA שלילי) תודההוסף תגובהפתח בחלון חדש
- תשובת מומחה מחלות אוטואימוניות של הריאה ונוגדנים עצמיים פרופ' ננסי אגמון-לוין 16/03/2024 | 20:55עזרא שלום שוב , נוגדנים עצמיים מסוג PM-SCL וגם אחרים כנגד RO וכנגד MDA ופוליסיננטזות עלולים להיות קשורים בתחלואה ריאתית גם כזו עם פיברוסיס . נוכחות נוגדנים עצמיים מכוונת למנגנון פגיעה אוטואימוני כגורם לתחלואה הריאתית ((גם כאשר אין מעורבות איברים אחרים ) במקרים בהם המנגנון הוא אוטואימוני - נשתמש בתרופות שמדכאות את מערכת החיסון כמו סטרואידים , מבטרה ואחרים בכדי לעצור את ההליך ולשפר את מצב הריאתי. מנגד חשוב לזכור כי בדיקות מעבדה אינן "מושלמות" - ולפעמים הבדיקה יוצאת "חלש" או לא ודאי וצריך גם לחזור או להרחיב את הבירור המעבדתי ובעיקר צריך מעקב של מרפאה משולבת בה רופא המומחה למחלות ריאה (פולמונולוג) ורופא המומחה למחלות אוטואימוניות יעריכו ביחד את כל הממצאים ויתאימו לך את הטיפול הטוב ביותר על סמך בדיקת תפקודי הריאות, ההדמיה (CT) ובדיקות הדם. בפורום הזה כמובן לא ניתן לתת עצות טיפוליות, אך רק כדי לתת לך מושג , אנו מטפלים בחולים רבים עם מחלות ריאה אוטואימוניות ואכן סטרואידים זה הקו הראשון לטיפול בחולים אלה. מקווה שזה עוזר.הוסף תגובה
- תשובת מומחה מחלות אוטואימוניות של הריאה ונוגדנים עצמיים
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
- הפרעות בקצב הלב
טיפולים וניתוחים קשורים
- משאף
בדיקות קשורות
- אימונוגלובולינים
תרופות קשורות
- פורמוטרול
חיסונים קשורים
- חיסון סביל נגד הפטיטיס A - דלקת כבד A, סביל
מונחים קשורים
- בססת (אלקלוזיס)
פורומים נוספים בתחום
פורוםמחלות כבד מבוגרים
פורום מחלות כבד מנוהל על-ידי פרופ' זיו בן ארי, מומחית בינלאומית למחלות כבד ומכהנת כיו"ר החברה הישראלית לחקר הכבד. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!
לפורום מחלות כבד מבוגריםפורוםסרטן המעי הגס
בפורום סרטן המעי הגס ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן ברנר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום סרטן המעי הגספורוםלופוס ומחלות אוטואימוניות
בפורום לופוס ומחלות אוטואימוניות ניתן להתייעץ עם פרופ' ננסי אגמון-לוין, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום לופוס ומחלות אוטואימוניותפורוםמרפאת מטיילים רמב"ם
בפורום מרפאת מטיילים רמב"ם ניתן להתייעץ עם ד"ר עמי נויברגר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מרפאת מטיילים רמב"םפורוםגסטרו ומחלות כבד
בפורום גסטרו ומחלות כבד ניתן להתייעץ עם ד"ר רוני רוזן, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום גסטרו ומחלות כבדפורוםסרטן הלבלב
בפורום סרטן הלבלב ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן ברנר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום סרטן הלבלב