רופאים בתחום
ד"ר ניר נתנזון ד"ר ניר נתנזון
מיפוי שומות- גילוי מוקדם של סרטן העור קרא עוד
ד"ר ירחמיאל ברבר ד"ר ירחמיאל ברבר
מטפל מגיל 18 ואילך כולל הגיל השלישי, פסיכיאטר של... קרא עוד

פורום אסטמה

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
זמנית לא ניתן לשאול שאלות בפורום זה, עמכם/ן הסליחה צוות אינפומד
  • אסטמה וכאבי חזה
  • ניר
  • 13/03/2019 13:06
  • היי דוקטור ישלי כאבים בחזה כמו דקירות אחרי המון משאפים חלקם עושים יותר כאבים חלקם פחות וכשאני לא לוקח יש הרגשה שהחזה צמוד בגלל האסטמה ואני פשוט נמצא במעגל של כאבי חזה והחלפתי המון משאפים והכל בערך אותו דבר האם יש פתרון טבעי אולי רפואה משלימה או קנאביס רפואי(הבנתי שמועיל) אני נמצא במעגל האסטמה הזה שנה וחצי שבחצי השנה ישלי את הכאבים האלו מה לעשות? ועוד שאלה אובחנתי כאסמטי רק בגיל 17 האם זה יכול לחלוף כמו שזה בא?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אופן שימוש
  • זיו
  • 04/03/2019 13:13
  • שלום, התחלתי היום בבוקר להשתמש במשאף אדום בשם סימביקורט. האם כל פעם צריך לסובב אותו ל2 הכיוונים עד ששומעים קליק? או שרק בשימוש הראשון.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קשר בין אסטמה לסרטן הריאה
  • מור
  • 27/02/2019 20:22
  • שלום, האם יש קשר בין אסטמה לסרטן ריאה? בת 50 עם אסטמה קשה, בחודשים האחרונים ללא התקפים בגלל טיפול ממושך בפרדניזון. עם זאת, כאב באיזור החזה/ ריאות למרות שמרגישה טוב. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קיו - ואר ורלבר
  • קדוש
  • 25/02/2019 19:18
  • פיענוח תפקודי ריאה מורכבים
  • שירן
  • 18/02/2019 13:47
  • תפקודי ריאה מוורכבים.. ספירומטריה : Fvcex 84 Fev1 85 Fev1/fvc. 106 Pef. 82 Fef75. 93 Fef50. 74 Fef25. 70 Mef25-75. 75 Fif50. 100 Fif50/fef50. 135 Resistance Rawtot. 143 Sgawtot. 33 Volumes Svc 86 Ic. 63 Erv. 127 Tgv. 169 Tlc. 121 Rv. 313 Rv/tlc. 257 Rawtot. 143 Sgawtot 33 Diffusion Dlco. 92 Dlco/va. 116 VA. Hb Ivc ch4/svc. 75 Frc. 123 Tlc. 81 בת 30 לא מעשנת.. חווה קוצר נשימה כמה פעמים בשבוע במיוחד ערב לילה.. 1.62 משקל.54 אשמח לתשובה..תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חשד לאסטמה
  • The magnoov
  • 02/02/2019 00:45
  • שלום, כבר תקופה ארוכה שאחרי פעילות גופנית או צחוק רב אני מרגיש קושי נשימה וגירוי בגרון. בהתחלה זה מתבטא בשיעולים ולפעמים חרחורים ובסופו של דבר אני לא מצליח לדבר וכשאני מנסה אני מקיא, ולאחר מכן מצטרד ונעשה עייף כשהחזה שלי כואב. רציתי לדעת, האם יש לי אסטמה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסטמה בהנקה
  • בולי
  • 22/01/2019 06:39
  • לאישתי אסטמה שלא מטופלת לאורך זמן בערך שנה וחצי. היא לא רוצה להשתמש הרבה במשאפים ואינהלציה בגלל שמניקה ולא רוצה שזה יעבור בהנקה . עשתה בדיקת תפקודי ריאות ויצא 58 אחוז . היא לוקחת משאפים מידי כמה ימים כשאין ברירה אבל רופאת ריאות אמרה לה שצריכה כל יום ולהוסיף גם אינהלציות ונטולין. האם חוסר הטיפול לאורך זמן יכול להביא לבעיה חמורה יותר ? אסטמה כרונית שלא עוברת או מחלה חמורה יותר ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אינהלציה של ונטולין חצי סיסי, אירובנט אחד סיסי ומי מלח אחד סיסי 3 עד ארבע פעמים ביום. ופעם ביום משאף אנורו אליפתה.
  • יגאל בארי
  • 10/01/2019 16:18
  • אמי ילידת 1939, לאחרונה ביקרה אצל רופא ריאות עקב קוצר נשימה(ידועה כאסטמתית)) לאחר בירור הרופא מצא שמדובר ב סי או פי די. וקבלה מרשם לאנורו אליפתה. אתמול בשעה 13:00 השתמשה בו בפעם הראשונה, והתוצאה משביע רצון. שאלתי היא, אם יש לעשות גם אינהלציה, ונטולין , אירובנט? מה בעצם וכיצד עלינו להמשיך מהנקודה הזו? אודה לך מאוד על עזרתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • משאף פליקסוטייד 250 ומשאף ונטולין דיסקוס
  • דנה
  • 12/05/2013 18:53
  • שלום, לפני שבוע החלו לי צפצופים חוזרים וקיבלתי את המשאפים הנ"ל ונטולין דיסקוס למשך חמישה ימים ואת המשאף פליקסוטייד למשך חודש. התחלתי להשתמש במשאפים אלו לפני 4 ימים. אתמול הגרון שלי התחיל להיות יבש למרות שאני מרבה לשתות מים גם היום יש לי תחושת יובש בגרון עצמו. האם להפסיק עם המשאף פליקסוטייד? או בכל זאת להמשיך? תודה רבה על מתן התשובה והעזרה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • משאפים
  • דר' דקל שלומי
  • 12/05/2013 21:17
  • שלום דנה. מבלי לקבוע איזה משאפים מתאימים לך, משאפי אבקה יכולים לגרום לתחושה לא נעימה בגרון, בעיקר משאפים עם סטרואידים. רצוי לשטוף את הפה לאחר השימוש ולגרגר מים ולשפוך אותם לכיור. אם עדיין קיימת בעיה אפשר לנסות משאפים עם אבקה עדינה יותר מאשר משאפי הדיסקוס או משאפים עם תרסיס עדין יותר במקום הפליקסוטייד כגון משאף ה QVAR או משאף תרסיס לשימוש עם בקבוקון פלסטיק (רזרבואר) כדאי שתיידעי את הרופא המטפל בתופעות הלוואי והרופא יעריך עד כמה נחוץ כל משאף ואיך אפשר לשפר את המצב. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שיעול טורדני לחולה אסטמה
  • לינה
  • 25/12/2018 21:05
  • שלום רב אני אסמטית ויש לי כבר כמעט חודש שיעול טורדני ומציק עשיתי אינלציות עם מים וונטולין אני משתמשת בסימביקורט משאף ותרופות נגד אלרגיה תלפסת ושום דבר לא עוזר לי העם משאף פלקסוטייד 125 יכול לעזור?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • האם אני זכאי לתרופת קסולייר
  • דוד
  • 22/12/2018 19:11
  • שלום הרופא נתן לי לבצע בדיקת Ige כדאי לדעת האם אני זכאי לתרופת קסולייר בבדיקה יצא לי 902 ige האם אני זכאי לתרופה ? צריך להיות מספר מסוים כדאי לקבל את התרופה ? תודה מראש לכל מענה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • זריקת סולר
  • ליאת
  • 19/11/2015 20:37
  • שלום , בת 36 ב3 שנים האחרונות סובלת מאיזונופיליה בריאות , מטופלת בפרדניזון ובסימביקורט באופן קבוע, מחכה לתשובה של ועדה שתאשר לי קבלת זריקות סולר כתחליף לפרדניזון , אין הרבה מידע על הסולר באינטרנט והרופאים מקמצים במילים ,אשמח לדעת אם יש לזריקה תופעות לוואי ואם זו זריקה שמיועדתרק לאסמטיים. או גם לחולי ריאה אחרים. תודה רבה .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קסולייר
  • ד"ר דקל שלומי
  • 20/11/2015 15:01
  • שלום ליאת. התרופה מאושרת לאסתמה שלא מאוזנת ע"י משאפים סטרואידלים/משולבים כאשר יש אלרגיה לחומרים נשאפים קבועים ורמת נוגדנים IGE מתאימה לטיפול ביחס למשקל הגוף. כמו כן התרופה ניתנת בפריחה אלרגית. ולעיתים לאלרגיות שונות. התרופה אינה ניתנת לדלקת ריאות כתוצאה מאאוזינופיליה. לכל תרופה יש רשימה ארוכה של תופעות לוואי. השכיחות לגבי התרופה הן - כאב במקום ההזרקה (משתפר עם הזמן לרוב), כאבי פרקים, ראש, דלקת בגרון/סינוסים. לעיתים רחוקות תתכן תגובה אלרגית קשה לזריקה ולכן צריך להשאר להשגחה שעתיים לאחר ההזרקה ולקבל מזרק אוטומתי לחרום. נדיר השפעות אחרות על הלב, נוירולוגיות\המטולוגיות - כאמור בכל תרופה יש דווחים על תופעות רבות אך שאינן שכיחות. יש לבדוק את האינדיקציה למתן התרופה אצלך ובכל שאלה יש לפנות לרופא שהמליץ לך על התרופה, לרופא משפחה או כל רופא מטפל. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קבלת קסולייר
  • קסולייר
  • 20/12/2018 19:37
  • החמרה באסטמה
  • מאיה
  • 03/05/2014 15:55
  • שלום, שמי מאיה, בת 41. סובלת מאסתמה מגיל 9. לאורך השנים היו עליות ומורדות ולעיתים גם שנים ללא שימוש בתרופות. בשנים האחרונות הוונטולין בשימוש יומיומי, השנה לאחר חיסון שפעת חליתי בשפעת ומאז אני כבר ארבעה חודשים רצוף עם איהלציות של וונטולין ואירובנט, פעמיים ביום בממוצע. לא מצליחה לצאת מזה, אין לי איכות חיים והרופא כבר מיואש. יש לי בבית כלבה כבר 5 שנים כך שלא נראה שהיא הגורם להחמרה, כעת הילדים הביאו גור נוסף.. אני לא יודעת אם זה חכם להתחיל בכלל בגידולו בגלל ההתקפים הרבים שלי.. האם בכלל תקין המצב של אינהלציות על בסיס יומיומי במשך חודשים?? ואם אקח בהתמדה את הסימבוקורט האם יהיה שיפור? אנא עצתך. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסתמה לא מאוזנת
  • ד"ר דקל שלומי
  • 03/05/2014 20:14
  • שלום מאיה. הצורך הרב בונטולין וארובנט מצריך טיפול במשאפים המכילים סטרואידים כטיפול מקומי כדי להוריד את הדלקת בדרכי האויר. סימביקורט מכיל סטרואידים וכן סוג של ונטולין ארוך טווח ואמור לעזור אך יש להתאים את המינון. אין להמשיך במצב הקיים ללא משאף המכיל סטרואידים בשאיפה, יש לאזן את האסתמה וקיימים משאפים שונים וכדורים ויש צורך במעקב בתדירות גבוהה על מנת לשפר את המצב. לגבי הכלב , ניתן לבצע בדיקות רגישות אצל אלרגולוג. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסתמה די יציבה
  • דיאנה
  • 11/12/2018 10:45
  • אני דיאנה בת 23 ו 4 חודשים ומאובחנת כחולת אסתמה באוקטובר 2017 וההתקפים עם עוצמה חומרה בינונית עד קשה ואני כל יום שני וחמישי בבית חולים ואני מטופלת עם משאף ונטולין וארובנט וסימביקורט וכדורים מונטלוקאסט תרימה 10 מ"ג 28 כדורים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • proteinase 3 גבוה - מה המשמעות
  • מור
  • 02/12/2018 08:55
  • שלום רב, אני בת 52, מאובחנת עם אסטמה קשה (מטופלת ברלבר ובפרדניזון), בעיות סינוסים ובעיות מפרקים. ראומטולוג שלח אותי לבדיקות ANA ו IG לסוגיהם. ה IGE יצא גבוה כתמיד ובדיקת ANTI PROTEINASE 3 יצאה בערך של 43. (23 נקודות מעבר לטווח העליון). אשמח לדעת מה מנבאת בדיקת דם זו. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התקפי אסמה
  • אורית אברהם
  • 18/11/2018 10:59
  • בני בן ה17 סובל מאסמה מאז שהוא תינוק יש לו מדי פעם התקף שמלווה בברונכית ברוב המקרים או התקררות ואז קשה לו לינשום שאלתי היא בצו ראשון הצבא קיבל את הטפסים שלו מהרופא שהעיד על האסמה נילדות אבל ביקש בדיקת תיפקודי ראה השאלה עם אני יעשה לו עכשיו שהוא לא בהתקף יראו את האסמה שלו או עדיף לחכות להתקף ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצר נשימה אחרי אוכל
  • מירי
  • 30/06/2012 01:02
  • שלום, אני סובלת מקוצר נשימה כבר כ10 שנים ובחודשים האחרונים יש לי קוצר נשימה ישר אחרי שאני אוכלת, וזה לא מאכלים מסויימים זה ממש כמעט הכל. וזה מלווה בהמון בחילות, אני מרגישה כאילו האוכל תקוע לי בגרון. יש למישהו מושג למה זה קורה??

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רפלוקס
  • דר' דקל שלומי
  • 30/06/2012 20:45
  • שלום מירי לעיתים עליית חומצות קיבה ומזון לאחר ארוחה מלאה (ולעיתים גם לא מלאה) יכולה לגרום לתופעות שציינת כולל שיעול וכולל התקף אסטמה. יש לבצע בירור אצל רופא גסטרואנרולוג. לאכול ארוחות קטנות, לא לשכב שעתיים לאחר ארוחה ולעיתים צריך תרופות. בריאות שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצר נשימה
  • בן טוב יעקב
  • 03/11/2018 05:14
  • שמי יעקב , בן 75 .סובל מקוצר נשימה . אחרי ארוחה ו/או דיבור של מספר דקות , יש כבדות בנשימה וצרידות במיתרי הקול. רק אחרי מנוחה של מספר שעות יש תחושת הקלה. מה עלי לעשות. תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת תפקודי ריאה ותגר מטכולין פענוח
  • כרם
  • 26/10/2018 18:07
  • שלום רב בת 24, מעשנת כ-10 סיגריות ליום בשנה שעברה החלו לי התקפי קוצר נשימה, קלים יחסית- מאין תחושה שאיני יכולה לנשום עד הסוף. בנוסף, קיימת לי ליחה די תמידית כבר הרבה שנים (מזכרוני עוד בתור ילדה הליחה תמיד הייתה קיימת) שקופה. בעקבות כך, נעשו לי בדיקות ספירומטריה, ולאחר מכן בדיקת תגר מטכולין. אשמח להתרשמותך מתוצאות הבדיקות. יודעת שהסיכויים נמוכים, אך חוששת שחולה בCOPD לא מפוענח עקב גילי הצעיר. תודה ויום טוב https://mail.google.com/mail/u/1/#inbox?projector=1 https://mail.google.com/mail/u/1/#inbox?projector=1

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מוטי דם בליחה
  • לוי
  • 23/10/2018 10:25
  • היי אני בחור בו 21 בטיול בניו יורק חוזר עוד חודש לארץ מעשן שנתיים הפסקתי לעשן לפני חצי שנה וחזרתי לפני חודשיים לבערך קופסא ביום בשבועיים האחרונים יש לי פסים קטנים של דם בליחה יש קצת שיעול אבל לא משהו חמור.. זה מצדיק חזרה לארץ לבדיקה ? אין לי אפשרות לעשות את כל הבדיקות פה מקסימום רופא משפחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצר נשימה חמור
  • שני
  • 25/04/2013 13:25
  • שלום. שני בת 22 ולפני שמונה חודשים התחלתי לסבול מקוצר נשימה. התחושה היא שלא נכנס לי מספיק אוויר לריאות ואני לא מצליחה לנשום עמוק. רק בפיהוק אני מצליחה להכניס מספיק אוויר. לאחרונה התלוו לכך גם כאבי גב המורגשים בעיקר כשאני מפהקת או נושמת עמוק ואני מרגישה שהם חוסמים ממני להמשיך לנשום עמוק. אם אני לא מצליחה לפהק זמן רב אני מרגישה כאבים בחזה בצד שמאל. לפעמים כשאני נושמת עמוק אני מרגישה גם כן כאבים בחזה. קוצר הנשימה מתגבר בהדרגה. בהתחלה הפריע לי רק לפני השינה, לאחר מכן גם במאמץ וכעת בכל פעולה - גם במנוחה. בלילה אני מתעוררת בתחושה שאין לי אויר ואני צריכה לנשום עמוק או לפהק ולחזור לישון. אני מתעוררת מספר פעמים בלילה. אני מנסה לשכוח מזה ואומרת לעצמי שהכל בראש שלי אבל זה חוזר ותוקף אותי - עובדה שגם בשינה זה קורה לי. הייתי אצל רופא ריאות שעשה בדיקת תפקודי ריאות שיצאה תקינה. עשיתי צילום חזה לפני חצי שנה שהראה ציור אינטרסציאלי מוגבר ולפני שבועיים הראה אוורור יתר ריאתי, הרופא לא ייחס חשיבות לממצאים וטען כי הצילום נראה לו תקין. יש לי תחושה שגם ההסתכלות שלו על תפקודי הריאות הייתה מאוד שטחית ומהירה והוא לא התייחס לכל הנתונים שבו אלא רק לFVC. חשוב לציין שבמקביל לקוצר הנשימה התחלתי לסבול מכאבי שרירים, חולשה, עייפות, כאבי ראש, כאבים בחזה, כאבי בטן, כאבי אזניים וגרון, פצעים ונשירת שיער וגם כאבים קשים בקרקפת. בדיקות דם הראו נוגדנים בבלוטת התריס אך תפקוד ההורמונים תקין וכן נוגדי CCP (דלקת מפרקים) אך טרם אובחנה הבעיה כיוון שלא ניתן להסתמך על בדיקה זו לביצוע אבחנה. הראומטולוג המליץ בינתיים על דיקור. אני פונה אליך בעיקר בנוגע לקוצר הנשימה אשר פוגע באיכות חיים שלי ולוקח ממני כל שמחה וכיף בביצוע פעולות. אינני עושה ספורט מתוך ידיעה שיתקוף אותי קוצר נשימה חזק. רופא הריאות טען כי אין לו עוד מה לברר ואינו יכול לספק לי את התשובה לבעיה. רופא הריאות ציין כי לא יכול לבצע בדיקה פולשנית כל עוד אין לו ממצאים. הוא שלל COPD למרות תלונותיי וצילום החזה האחרון. הוא הסתמך רק על בדיקת תפקודי הריאות וציין להמשיך בירור ראומטולוגי, אך גם הראומטולוג צריך את האבחנה של רופא הריאות ע"מ לקבוע אבחנה משל עצמו וככב אני מרגישה שכל אחד זורק לשני את הכדור ואני נופלת בין הכסאות. השאלה שלי אליך - האם יש בדיקות נוספות שאתה יכול להמליץ לי עליהן? לא אכפת לי לשלם מכספי על בדיקה ולא לקבל עבורה הפנייה. האם MRI לריאות יכול לעזור בביצוע אבחנה (אני לא רוצה CT בגלל הקרינה)? האם ברונכוסקופיה? עשיתי תפקודי ריאות מלאים ואשמח לשלוח לך את התוצאות ע"מ שתוכל לתת חוות דעת שנייה ולשם כך ארצה לדעת מה הפרמטרים שחשוב להסתכל עליהם ע"מ שאדע מה לשלוח לך? אני ממש אובדת עצות וסובלת מאוד. ברור לי שאני סובלת ממשהו שטרם אובחן כיוון שהכאבים כל כך חזקים והתחושה היא נוראה. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קושי בנשימה
  • דר' דקל שלומי
  • 26/04/2013 15:18
  • שלום שני. את מתארת מצב של בעיות במספר מקומות בגוף ולכן צריך לבדוק האם יש קשר בין הדברים. אין ספק שרופא ראומטולוג צריך להגיע למסקנה האם מדובר במחלה כללית ולשם כך מצב הריאות הוא רק חלק מהנתונים שהוא זקוק להם. צריך להשלים את הברור הראומטולוגי. מבחינת הריאות סביר להניח שרופא הריאות התייחס לכל הנתונים בתפקודי הריאות גם אם הוא ציין נתון אחד כדי לההסביר את הקשר לתלונות שלך. ציינת שצילום החזה לא תקין וכדאי לחזור עליו, אם עדיין לא תקין כדאי בכל זאת לבצע CT. בדיקת MRI אינה טובה מספיק לריאות. ברונכוסקופיה לא תעזור לפני בדיקת CT שתברר אם יש בעיה בריאות ובאיזה מקום. כדאי להמשיך ברור קוצר נשימה בבדיקות תגר מאמץ או תגר מטכולין וכן בדיקות לב כגון אקו לב ומאמץ (אפשר למשל אקו במאמץ). אין ספק שצריך להתייחס לכל הבדיקות שעברת ולא יעזור אם תשלחי את תפקודי הריאות. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצר נשימה המשך
  • שני
  • 27/04/2013 04:32
  • תודה על תשובתך. ביצעתי צילום חזה נוסף שהראה אוורור יתר ריאתי (הראשון הראה ציור אינטרסציאלי מוגבר). האם הממצאים הללו הינם סיבה מספקת לביצוע ct? הרופא ציין כי על אף האבחנה הצילומים נראים לו תקינים. האם נכון להתעלם ממה שכתב מי שאבחן את הצילומים?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • דר' דקל שלומי
  • 27/04/2013 18:25
  • אם כך קיימת סתירה מסויימת בין תשובות הצילום ואין לי אפשרות לקבוע כמובן מבלי לראות את הצילומים. צריך לקבל חוות דעת של הראומטולוג לגבי כל התופעות מלבד הריאות וכדאי לבצע את בדיקות התגר כפי שהמלצתי אם לא ביצעת. הערכה ספציפית במיוחד במצב מורכב אינה יכולה להנתן במסגרת הזאת.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצר נשימה המשך
  • שני
  • 29/04/2013 13:12
  • היי, תודה. האם לא הגוני שבצילום לפני חצי שנה כתוב ציור אינטרסציאלי מוגבר ולפני חודש כתוב אוורור יתר ריאתי? לא יכול להיות שזה תהליך מתפתח ובגלל זה רואים אבחנה שונה? בדיקת תגר התבצעה. אני מבינה שלא ניתן לתת הערכה במסגרת זו אך מהי המלצתך להמשך הבירור כיוון שצילומי חזה נעשו וכן בדיקת תגר וכן תפקודי ריאות. לרופא אין אבחנה וגם לראומטולוג אין עדיין אבחנה והוא זקוק לאבחנת רופא הריאות. כך שבעצם אני באמצע...יכול להיות שקשור לגב? כי הוא גם כואב. אני רק רוצה לקבל עצה של מי שמבין יותר ממני לאן כדאי לי לפנות כי כי ההתמודדות היא בלתי נסבלת...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צילומי חזה
  • דר' דקל שלומי
  • 29/04/2013 21:52
  • שלום. הממצאים בצילומים שונים וככל הנראה אינם קשורים זה לזה, בספק אם קיימים. יכולות להיות דעות שונות של רופאים שונים לגבי צילומים והתשובות שקיבלת לא עקביות ולא מצביעות על דבר. אפשר שהרופא המטפל, גם רופא משפחה יבקש בדיקה חוזרת של הצילומים על ידי רנטגנולוג שיקבע מה משמעות הפענוחים שקיבלת. לעיתים משנים את הפענוחים ונותנים הערכה מדוקדקת יותר. ניתן גם לחזור על הצילום אם יבקשו זאת. אם הבנתי מתשובתך ביצעת בדיקות תגר ולא ציינת שהן לא תקינות אז אני מניח שהן תקינות. לא נראה שיש קשר לכאבי גם אך גם אלו ניתנים לברור ע"י רופא הראומטולוג. במצב זה נשאר להשלים את כל הברור של הראומטולוג ולקבל מסקנה סופית האם נמצאה מחלה ראומטולוגית או האם בדיקות מסויימות היו לא תקינות. יש לקבל חוות דעת מסכמת לאחר כל הברור הראומטולוגי האומרת האם יש הסבר בבדיקתו הנרחבת לתלונות שלך. לפני החלטה סופית של הראומטולוג, לאור התרשמות רופא הריאות שלא מצא דבר ולאחר קבלת חוות דעת נוספת על צילומי החזה אין לי בכלים הקיימים כאן דרך להמליץ על בדיקות נוספות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תפקודי ריאות מלאים
  • מירית
  • 20/05/2013 14:58
  • קודם כל תודה על כל תשובותיך המלאות. קוצר הנשימה לא חלף והתגבר לאחרונה. הלכתי לרופא נוסף שנתן לי לבצע מיפוי ריאות. הבדיקה יצאה תקינה. הוא נתן לי משאף סגול למחלות של copd. המשאף קצת עוזר אך עדיין קוצר הנשימה קיים. כיוון שרק רופא אחד הסתכל על תוצאות תפקודי הריאות המלאים שביצעתי לפני שלושה חודשים אשמח אם גם אתה תוכל לחוות דעה. קמת קראתי על הבדיקה ושמתי לב שה ERV ממש נמוך והRV מאוד גבוה. כלומר נשאר לי הרבה אוויר בריאות. גם הsGAWtot נמוך מאוד. אולי אלו נתונים פחות חשובים אבל אולי הם יכולים להצביע על משהו? אפילו על משהו אחר, אולי שרירי הנשימה או מערכות אחרות...? להלן התוצאה: Parameter. Pred. Act. %pred FVCex. 3.73. 3.73. 100 FEV1. 3.25. 3.02. 93 FEV1/FVC. 84%. 81%. 96% PEF. 7.16. 5.56. 78 FEF75. 6.26. 4.70. 75 FEF50. 4.55. 2.99. 66 FEF25. 2.21. 1.61. 73 MEF25-75. 4.12. 2.78. 68 FIF50. 4.09. 3.02. 74 FIF50/FEF50. 90. 101. 112 Resistance: RAWtot. 2.25. 2.57. 114 sGAWtot. 11.64. 6.25. 54 Volumes: SVC. 3.71. 2.26. 61 IC. 2.37. 1.92. 81 ERV. 1.33. 0.35. 26 TGV. 2.70. 3.50. 130 TLC. 5.03. 5.42. 108 RV. 1.37. 3.50. 256 RV/TLC. 27%. 65%. 235 RAWtot. 2.25. 2.57. 114 sGAWtot. 11.67. 6.25. 54 CO Diffusion: DLco. 28.22. 23.33. 83 DLCO/VA. 5.61. 4.76. 85 VA - 4.90 Hb - 13.5 IVC_CH4/SVC - 112% FRC. 2.70. 3.20. 118

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תפקודי ריאות
  • דר' דקל שלומי
  • 20/05/2013 20:39
  • שלום מירית, מלבד בדיקת הנפחים תפקודי הריאות תקינים, נראה לי שצריך לחזור על בדיקת הנפחים, יתכן במכון או מכשיר אחר שכן יתכן שהבדיקה והתשובות אינן מדוייקות. לפי הבדיקה הזאת לא ניתן לקבוע מאיזו בעיה את סובלת ולאור מורכבות התלונות צריך להשלים את ההערכה כפי שציינתי בתשובות הקודמות ולבקש חוות דעת עדכנית מרופא הריאות והראומטולוג. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הלוואי ותהיי פה עדיין!
  • יעל
  • 11/04/2016 13:58
  • היי שני!!! הגעתי במקרה לפוסט שלך אחרי חיפוש אחר הבעיות שלי... ומה שתיארת שקרה לך מתאר כמעט באופן מדוייק את המצב הבריאותי שלי אני ממש אשמח לשמוע ממך ואם יש התפתחויות ולדבר איתך את יכולה להשאיר לי מייל שלך???? הלוואי ותעני,

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גם אני סובלת מקוצר נשימה ועייפות כרונית כאבי ראש ולחצים בגוף
  • שרה
  • 18/09/2016 10:26
  • קוצר נשימה וחנק
  • ורד
  • 21/10/2016 22:02
  • היי יעל במקרה אני מחפשת אנשים עם סימפטומים כמו שלי ונתקלתי בפוסט שלך גם אני התחלתי עם בעיה דומה כבר כמעט 5 חודשים עם קוצר נשימה וחנק וליחה מרובה שקשה לי להוציא אותה וכל זה קרה לי אחרי שהייתי כחודש עם שיעול חזק התחלתי עם הבעיות בנשימה ושלחו אותי לעשות בדיקת אלרגיה והתברר שאני אלרגית לאבק ולמקקים ושכנראה התחלתי לפתח אסטמה כתוצאה מזה יכול להיות שגם את אלרגית למשהו תבררי את זה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מאיר
  • מאיר
  • 18/04/2017 21:14
  • גם לי היתה את אותה הבעיה, ורופא הריאות (הדביל) שלח אותי לאלף ואחת בדיקות שיצאו בסדר וטעם שהבעיה "נפשית". עד שהבנתי אחרי קריאה מעמיקה של הנושא, שסבלתי מנשימת יתר (היפר ונטילציה), והתחלתי ליישם את שיטת בוטייקו, שמשמעה לצמצם את צריכת האוויר שאני מכניס. לנשום רק דרך האף וכו'. הבעיה לא חזרה יותר. לצערי, הרופאים דבילים גמורים, לא מבינים דבר וחצי דבר על תהליך נשימה, לא מתחקרים את החולים, והתוצאה היא שיש הרבה אנשים עם אותה הבעיה, שנענים כי יש להם בעיה נפשית, בעוד שזה תוצאה של נשימה לא תקינה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עזרה
  • יאן
  • 04/09/2018 17:06
  • אהלן
  • יאן
  • 04/09/2018 17:09
  • רמות IGE גבוהות
  • גל
  • 26/09/2015 07:11
  • הבדיקה ניתנה ע''י אלרגולוג (אסתמה אלרגית) והתוצאה היא 1480. האם התוצאה גבוהה מאוד באופן חריג או שסבירה לאור העובדה שאני סובלת מאוד מאלרגיות לאורך כל השנה, אף סתום כל היום ללא יכולת להריח ולטעום רוב שעות היום (פלוס דמעת, גירוי באף, אוזניים וגרון, טונות נזלת כל היום וכו') והתקפי אסתמה (אלרגית) עד שלושה ביום אחד, כל יום? האם כדאי להתייעץ עם רופא משפחה לגבי התוצאות (למשל להרחיב הבדיקות לIGE ספציפיים לאלרגנים שונים)? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אגב, האם יכול להיות קשר ללימפומה ברמה כזו
  • גל
  • 28/09/2015 07:40
  • או שבמידה ונמצא בלימפומה הערכים יגיעו קרוב יותר ל10000? בספרות הרפואית מראים שעשוי להיות קשר ללימפומה (נמצאת בבירורים עם המטולוג עכשיו) אבל לא נאמר באילו רמות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • IGE
  • ד"ר דקל שלומי
  • 28/09/2015 12:14
  • שלום גל. הסיבה לעליה בנוגדן היא אלרגיה. במידה ואת סובלת מהתקפי אסתמה למרות טיפול במשאפים במינון גבוה ובאופן רציף ובבדיקת אלרגנים בעור את חיובית לאלרגנים רב עונתיים כדאי לשקול טיפול ב xolair. כדאי להבדק ולקבל המלצות מרופא ריאות שכן האסתמה אינה מאוזנת ויש לטפל במצב בהקדם. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אז לא יכול להיות קשר ללימפומה ברמה כזו?
  • גל
  • 01/10/2015 01:08
  • האסתמה לא מאוזנת זה ידוע. רופא ריאות הרים ידיים אחרי שניסינו להעלות מינון משאף+סינגוליר ולא הייתה הטבה, מבלי להציע לי משאף אחר או סטרואידים בבליעה. הוא מצידו כתב "אסתמה מאוזנת, ביקורת עוד חצי שנה" בביקורת לפני חודש, וכפי שברור בהחלט-אין שום איזון והמצב לא משהו.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסתמה לא מאוזנת
  • ד"ר דקל שלומי
  • 02/10/2015 12:24
  • שלום גל, לא סביר שקשור ללימפומה אך כל שאלה אישית יש להפנות לרופאים המטפלים, להמטואונקולוג ולרופא ריאות. מציע שתחזור אל רופא הריאות ותספר לו על תדירות ההתקפים והשימוש בונטולין. תמיד ניתן לקבל חות דעת שנייה. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יש אפשרות לתירגול נשימות בשיטת בוטייקו
  • מילי
  • 16/10/2015 05:20
  • תרגול נשימות לא יעצור אסתמה אלרגית ולא ישפר אותה
  • גל
  • 16/10/2015 06:09
  • בוטייקו
  • ד"ר דקל שלומי
  • 17/10/2015 19:25
  • שלום מילי, אין הוכחות מדעיות מספקות ליעילות אובייקטיבית של השיטה. גם אם נראה שעזר לך ישנן גורמים נוספים שיש לקחת בחשבון באופן מקצועי. אין להפסיק טיפול לאסתמה ללא יעוץ רופא. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דר שלומי
  • מילי
  • 22/10/2015 04:22
  • תודה שענית לי.הרופא ריאות בבית חולים פה בארהב אמר לי שאני לא צריכה יותר תרופות אחרי שהורדנו ביחד לאט ובמשך כמה חודשים את המינון.כמו כן ידע שאני עושה את שיטת בוטייקו.כל טוב.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בוטייקו
  • ד"ר דקל שלומי
  • 23/10/2015 11:05
  • שלום מילי. מטופלים רבים שמגיעים אלי נוטלים תרופות לאסתמה כאשר בבדיקה יסודית מתגלה שאינם סובלים מאסתמה. לעיתים האסתמה חלפה או בהפוגה, לעיתים האבחנה היתה לא מדוייקת ולעיתים מדובר במתחים נפשיים. גם אצלם אנו מורידים בהדרגה את התרופות ולבסוף מפסיקים, בלי בוטייקו. ישנן שיטות שונות שאנשים פיתחו, אמונות שונות, יש כאלה שמאמינים בצמחים, חדרי מלח ועוד ועוד. אף אחד מהשיטות לא הוכיחה את עצמה. העובדה שאדם מסויים מרגיש הקלה אינה הוכחה ליעילותם השיטה. העיקר שאת מרגישה טוב ובמעקב רפואי. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסתמה לא מאוזנת
  • דיאנה
  • 27/08/2018 00:59
  • אני דיאנה בת 23 ו 23 ימים סובלת משיעול עם חנק כבר מעל חצי שנה ואובחנתי כחולת אסתמה באוקטובר 2017 והיו לי הרבה התקפים של אסתמה מאוגוסט 2017 עד יולי 2018 ואני מטופלת במשאפים ללא הטבה ונטולין סימביקורט ואטרובנט ומונטלוקאסט תרימה 10 מ"ג פעמיים ביום מה עליי לעשות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אגב, אם האסתמה תישאר לא מאוזנת לזמן רב יש סיכוי שייגרם נזק תמידי
  • גל
  • 16/10/2015 23:06
  • או שהאסתמה תהפוך לקשה אף יותר? מעולם לא היה צורך להגיע למיון מהתקף קשה או חלילה הנשמות כי המשאף מיד עוזר לי גם היום עם התקף כל יום ועד שלושה ביום...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אסתמה לא מאוזנת
  • ד"ר דקל שלומי
  • 17/10/2015 19:26

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ
infomed.co.il (הדפסה)