אבי עבר ניתוח כריתת קיבה בגלל מחלת סרטן בה חלה לפני 4 חודשים. מאז הוא עובר טיפולים כימותרפיים והקרנות. היום רמת הבילירובין שלו גבוהה. העם זה מעורר חשד שיש גרורות?

לאחר ניתוח כריתה עקב סרטן קיבה ובמהלך טיפולי כמותרפיה והקרנות, עשויות להיות סיבות רבות לעליית רמת הבילירובין. הופעת גרורות היא רק אחת מהן. כדי לברר מה הגורם לעליית רמת הבילירובין חשוב לברר אם המטופל חש בבעיות נוספות, או שמדובר בממצא מקרי בבדיקת מעבדה שגרתית. יש לברר גם מהם ערכי הבילירובין, וכיצד מתחלק סך הבילירובין לבילירובין ישיר ובלתי ישיר, אם יש הפרעה בתפקודי כבד נוספים, ואם יש הפרעה בבדיקות דם נוספות (כמו ספירת דם, למשל, שיכולה להעיד על הרס של תאים אדומים, הגורם לעליה בערכי הבילירובין, או על ירידה או עליה בערכי התאים הלבנים, שלפיהם אפשר לחשוב בקיומו של זיהום). חשוב מאוד לדעת גם מהן התרופות שמקבל אביך במסגרת הטיפול - הטיפול הכימותרפי והטיפול התומך (נגד כאבים, נגד בחילה), אם הוא מקבל תרופות נוספות, עקב מחלות רקע, מה שדה הקרינה שהוא מקבל ועוד. עליכם לשוב עם תשובת הבדיקות אל האונקולוג המטפל באביך, כדי שיוכל להשלים את הבירור ולהחליט אם יש צורך בבדיקות מעבדה או הדמיה נוספות. ד"ר ליה עשת - אינפומד