שאלה - החשיבות של תרופות נוגדות קרישה במניעת אוטמים בלב ובמוח

השאלה:
מהן תופעות הלוואי של התרופות פלאויקס ואספירין? האם יש להן תחליפים?
האם אפשר בלעדיהן לאחר צנתור עם סטנט?
הפסקתי את התרופות כי הרגשתי רע מאוד, כל גופי היה בלחץ, כאבים וחולשה ברגלים וידיים והרגשה מוזרה באף.
האם יש השפעה חזקה יותר של תרופות על אדם טבעוני שלא נטל אף תרופה מזה 30 שנה?



תשובה:
אספירין ופלאויקס הן שתי תרופות אשר מעכבות את פעילות טסיות הדם. טסיות הדם וחלבונים הנקראים גורמי קרישה בדם אחראים על יצירת קרישי דם בעת פגיעה בכלי הדם, ובאדם בריא מונעות דימום ואיבוד דם כאשר נפגעת השלמות של דופן כלי הדם. במחלות בהן היווצרות קרישים בכלי הדם גורמת לנזק, כגון במחלת לב איסכמית, הטיפול הוא על ידי תרופות המעכבות היווצרות קרישי דם.
כאשר מכניסים סטנט לכלי דם של הלב ישנה פגיעה בדופן כלי הדם בו הוכנס הסטנט. היווצרות קריש דם באזור הסטנט יכולה להיות הרת אסון, מכיוון שמטרת הסטנט היא הרחבה של כלי הדם המוצר ומניעת חסימתו על ידי קרישי דם. לכן אסור בהחלט להפסיק טיפול באספירין ובפלאויקס לאחר צנתור עם השתלת סטנט מבלי להיוועץ ברופא המטפל.

תופעת הלוואי העיקריות של אספירין ופלאויקס היא דימום, היות ותרופות אלו מעכבות את תהליך קרישת הדם. הדימומים הם בעיקר במערכת העיכול, לרוב בשל כיבים בקיבה. כיבים יכולים לפעמים להחמיר תחת טיפול באספירין ולהתבטא בכאבי בטן או איבוד דם דרך מערכת העיכול. באופן נדיר ייתכנו דימומים תוך- מוחיים. ישנם אנשים רגישים (אלרגיים) לתרופות הנ"ל ואלרגיה מתבטאת לרוב בפריחה מגרדת ולפעמים בקוצר נשימה ונפיחויות בפנים. לא ידוע על השפעה מיוחדת על אנשים טבעוניים.

למרות תופעות לוואי אלו, נמצא במספר מחקרים שטיפול באספירין ובפלאויקס בחולים עם מחלת לב איסכמית משפר באופן מובהק את הישרדות החולים ומונע אירועי קרישה נוספים (כגון אוטמי לב ואוטמים מוחיים).

ד"ר שירה ארד - אינפומד





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!