דלג לתוכן
תרופות מסוג SSRI לטיפול בחרדה מתמשכת
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 14/10/2008
2 דקות קריאה
שאלה:

אני סובל מתסמונת חרדה כרונית וניסיתי ליטול תוספי מזון שונים כדי להקל על המצב. אני לא נוטל תרופות בכלל. במשך כשנתיים נטלתי את תוסף המזון GABA שאמור להפחית את הפעילות המוחית (בדומה לתרופות ממשפחת הוואליום, רק ללא ההתמכרות) ובכך להקטין את החרדה. התוסף לא ממש עזר, ובכל זאת המשכתי לקחת אותו עד שפתאום, ביום אחד, התחילו לרעוד לי השרירים בידיים, ברגליים, בגב ובפנים. הפסקתי מייד עם נטילת התוסף, אבל התופעות המשיכו להופיע גם לאחר מספר חודשים ללא נטילת התוסף. אני חושש שמא האיזון הכימי במוח הופר והמערכת "משתוללת" בדומה לגמילה חדה מבנזודיאזפינים למיניהם. בגלל שהתופעה המשיכה, עברתי בדיקות דם מקיפות כולל בדיקות של בלוטת התריס, והתוצאות היו תקינות לחלוטין. גם בדיקת EMG היתה תקינה ב-100%. הרופאה אומרת שאלה התקפי חרדה. האם היא צודקת? האם אלה תופעות גמילה? אני כבר 7 חודשים ללא התוסף, והמצב ממשיך. האם טיפול בתרופות ממשפחת ה- SSRI יכול להפסיק את תופעת הרעידות או קפיצות השרירים? והאם זה צפוי לחלוף מעצמו במשך הזמן? רעידות נלווים גם מחנק כבד בבית החזה, קושי בשינה, וחלומות רעים.

תשובה:
אתחיל מהסוף: אני מסכימה עם רופאת המשפחה שלך, נשמע כי אתה סובל מהתקפי חרדה עם סימנים גופניים. זהו מצב שגורם למצוקה רבה ולדאגה רבה, ופוגע באיכות החיים, אך אינו מסוכן. מעיון בסיפורך, נראה לי כי התוסף GABA לא היה מספיק, ולמעשה, שתחת הטיפול ב-GABA הופיעו התקפי חרדה שלוו ברעידות. מבחינה ביולוגית ורפואית, גמילה מחומרים, משמעותיים ככל שיהיו, אינה יכולה לארוך תקופה כה ממושכת של עד 7 חודשים. תופעות גמילה מופיעות בימים או בשבועות לאחר הפסקת השימוש בחומר הפעיל. אי לכך, כל הסימנים מצביעים על כך שאתה לוקה בהפרעת חרדה מתמשכת, שהחלה לפני הטיפול ב-GABA, החמירה תחת הטיפול, וממשיכה בעוצמה גם כעת. טיפול ב-SSRI בהחלט יכול לעזור לכל התופעות שאתה מתאר. בשלב זה לא נראה שהמצב יחלוף מעצמו, כיוון שאתה "תקוע" עם הבעיה כבר זמן ממושך ואף יש מגמת החמרה. במצב זה, ללא טיפול מתאים, יש סיכון שהמצב יהפוך לבעיה כרונית. אני מזכירה כי בנוסף לטיפול התרופתי להפרעות חרדה, יש טיפול פסיכולוגי יעיל ביותר, אשר מאד מתאים גם למי שלא מתלהב להשתמש בתרופות. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית
רופאים בתחום
אורתוטיסט שמואל להב
אורתוטיסט שמואל להב אורתופדיה
אורתוטיסט ומנהל את מכון אורתופדי ברזילי-להב
 דנטל סמייל
דנטל סמייל רפואת שיניים
פרופ' אמנון זיסמן
פרופ' אמנון זיסמן אורולוגיה
אורולוג מנתח, מנהל המחלקה האורולוגית במרכז רפואי שמיר (אסף הרופא)
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו