לחמותי יש בעיה חוזרת ונשנית אשר לא מטופלת לצמיתות אלא מהתקף להתקף. כבר כשנתיים היא סובלת מסתימה של ה- bile duct וכל פעם פותחים את הסתימה בהליך כירורגי. הצינור נסתם אחת לחצי שנה ומלווה בתופעות לוואי של כאבים, חום והצהבה. ניסו פתרון זמני של spacer, אך הגוף לא הגיב טוב והבעיה לא נפתרה. חשוב לציין שלפני כ- 12 שנה הוסר ממנה כיס המרה. שאלתי-האם ישנו טיפול / הליך כירורגי שיכול לפתור את הבעיה לצמיתות ולמנוע ממנה את הסבל החוזר ונשנה של כאבים, אשפוזים, התערבויות כירורגיות וכד' כל חצי שנה ? אני מסיים עכשיו תואר ברוקחות ומרגיש אובד עצות כנגד המצב. אנא ענו לי על השאלה או לפחות הפנו למקורות בהן ניתן למצוא תשובה ראויה למצב-כולל מקורות בחו"ל או באינטרנט. חמותך סובלת מסיבוך של פגיעה בצינור המרה לאחר ניתוח להסרת כיס המרה שעברה. הפגיעה גרמה להיצרות בצינור המרה, דבר הגורם לסתימה מדי פעם. הטיפול תלוי במידת ובמיקום ההיצרות. בהנחה שהיא עוברת כל פעם הליך כירורגי בשם ERCP, אשר עוזר בניקוז דרכי המרה לתוך התריסריון, וזה חוזר על עצמו, הצעד הבא הוא לעשות percutaneous transhepatic (PTC) cholangiography

לחמותי יש בעיה חוזרת ונשנית אשר לא מטופלת לצמיתות אלא מהתקף להתקף. כבר כשנתיים היא סובלת מסתימה של ה- bile duct וכל פעם פותחים את הסתימה בהליך כירורגי. הצינור נסתם אחת לחצי שנה ומלווה בתופעות לוואי של כאבים, חום והצהבה. ניסו פתרון זמני של spacer, אך הגוף לא הגיב טוב והבעיה לא נפתרה. חשוב לציין שלפני כ- 12 שנה הוסר ממנה כיס המרה. שאלתי-האם ישנו טיפול / הליך כירורגי שיכול לפתור את הבעיה לצמיתות ולמנוע ממנה את הסבל החוזר ונשנה של כאבים, אשפוזים, התערבויות כירורגיות וכד' כל חצי שנה ? אני מסיים עכשיו תואר ברוקחות ומרגיש אובד עצות כנגד המצב. אנא ענו לי על השאלה או לפחות הפנו למקורות בהן ניתן למצוא תשובה ראויה למצב-כולל מקורות בחו"ל או באינטרנט. חמותך סובלת מסיבוך של פגיעה בצינור המרה לאחר ניתוח להסרת כיס המרה שעברה. הפגיעה גרמה להיצרות בצינור המרה, דבר הגורם לסתימה מדי פעם. הטיפול תלוי במידת ובמיקום ההיצרות. בהנחה שהיא עוברת כל פעם הליך כירורגי בשם ERCP, אשר עוזר בניקוז דרכי המרה לתוך התריסריון, וזה חוזר על עצמו, הצעד הבא הוא לעשות percutaneous transhepatic (PTC) cholangiography ולהדגים את האנטומיה של דרכי המרה. אם יש שם היצרות ארוכה, ייתכן שהפתרון היחיד הוא ניתוח עם השקה של לולאת מעי דק לכבד במקום ERCP. הדבר היעיל ביותר הוא לפנות למומחה לכירורגיה במרכז רפואי גדול ולנסות לפתור את הבעיה (לא בזמן מחלת חום וצהבת), כי אותן סתימות המלוות בזיהומים יכולות לסכן אותה. [28/10/2002]