הסבר לתוצאות מבחן אורתופדי מסוג SLR
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 11/04/2008
1 דקות קריאה
שאלה:
בעקבות בדיקת גב שעברתי נכתב "SLR חיובי, SLR שלילי, וכן ללא ליסט, ללא ספזם שרירי". בעקבות בדיקת ברך נכתב: "מבחן מגירה קדמי ואחורי שלילי". אודה לך על הסבר המונחים.
תשובה:
SLR פירושו Straight Leg Raise. מבחן זה נעשה במסגרת בדיקה אורתופדית, בו הנבדק שוכב על גבו (אם כי אפשר גם בישיבה) ומרים רגל אחת באוויר כך שהברך נשארת ישרה. תוצאה חיובית במבחן כזה היא הופעה של כאב באזור העצב הסכיאטי בזמן כיפוף מפרק הירך. סכיאטיקה היא כינוי לכאב שעוקב אחר המסלול של העצב הסכיאטי וענפיו, אשר עוברים דרך הישבן, דרך הירך האחורית, דרך השוק החיצונית ולבסוף בחלק העליון של כף הרגל. הכאב יכול להתבטא גם בתחושות מסוג נמלול ועקצוץ. הפקת כאב במבחן זה אינה ספציפית, ויכולה לנבוע ממגוון פתולוגיות. הכאב יכול להיות ממקור שרירי (hamstrings), מדלקת בבורסה הסכיאטית (ischial bursitis), קרע של הטבעת הקשיחה המרכיבה את הדיסק הבין-חולייתי ומפריצת דיסק. יש מבחנים נוספים שנועדו להבחין ביתר דיוק גם בין המצבים הנזכרים לעיל. ממה שציינת, לא כל כך ברור אם תוצאת מבחן SLR אצלך היתה שלילית או חיובית, אך נראה שהכוונה היא שהוא שלילי בצד אחד וחיובי באחר. אם כך, אין ספזם (התכווצות) שרירי, וזו כנראה פתולוגיה אחרת. יתכן שזו בעיה בדיסקים הבין-חולייתיים, כך שנגרם לחץ על שורש העצב הסכיאטי ולכן מופק כאב בבדיקה. מבחן מגירה בודק תזוזה קדמית של עצם השוק ביחס לעצם הירך ונועד לאבחן קרע ברצועה צולבת קדמית ואחורית. מומלץ להתייעץ עם הרופא האורתופד שאצלו נבדקת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד