שאלה - מזה שמונה שנים אני תולשת את שערות ראשי. אני לוקחת סרוקסאט, הכדור גורם ל

השאלה:
מזה שמונה שנים אני תולשת את שערות ראשי. אני לוקחת סרוקסאט, הכדור גורם לי להרגשה טובה אך אינו מסייע לי לכפייתיות שנמשכת מזה זמן רב. המצב שלי חמור, אני בת 16 וכבר יש לי פיאה (תוספת שיער) על הראש על מנת שאוכל להסתובב בחוץ. אני סובלת מפחדים בבית הספ


תשובה:

תלישת שיער כפייתית, או בשמה הרפואי טריכוטילומניה, גורמת ללוקים
בה לתלוש את שערות ראשם, וכן גבות, ריסים או שיער בחלקי גוף אחרים,
כך שנוצרות קרחות. ההפרעה שכיחה בעיקר בגילאים צעירים - ומתחילה
באופן אופייני מגיל 12 בערך. חומרת הבעיה משתנה ונקבעת על פי מידת
ההפרעה לחיי היומיום. יש אנשים שסובלים רוב שעות היממה ממחשבות
טורדניות ודחפים הנוגעים לתלישה, ויש כאלה שאצלם הבעיה חריפה פחות.

האפשרויות הטיפוליות הן:
1. טיפול ביהביוריסטי - קוגניטיבי (התנהגותי): סוג של טיפול
פסיכולוגי בעל אופי פרקטי. טיפול זה מבקש לזהות את הגורמים
הפסיכולוגיים הגורמים לדחף התלישה ומלמד דרכים לשנות את התגובה
האוטומטית של התלישה.
2. השתתפות בפורומים וקבוצות תמיכה.
3. טיפול תרופתי : התרופות המקובלות ביותר הן תרופות מקבוצת SSRIs
כגון סרוקסאט או פרוזק. תרופות נוספות הן תרופות מקבוצות שונות כמו
אנפרניל ואפקסור. התגובה לתרופות היא אינדיבידואלית, ולכל אדם תעזור
תרופה אחרת. רק במקרים מעטים התרופות לבד יגרמו להפסקה מוחלטת של
התלישה. לעיתים קרובות אנשים יחושו שהתרופה אינה עוזרת די צורכה.
יש אנשים שיחושו שהתרופות ממתנות את הדחף לתלוש, ומעלות את המודעות
לתלישה. במקרים אלה יש צורך בשילוב של טיפול ביהביוריסטי -
קוגניטיבי עם התרופות.

חשוב לזכור כי אין תרופת פלא לטריכוטילומניה, ופעמים רבות רק שילוב
של תרופות, טיפול וקבוצות תמיכה עוזר. במקרה שלך, אם סרוקסאט לא
עזר, יש לשקול הגדלת מינון התרופה, החלפתה ושילוב של טיפול
התנהגותי.

לפרטים נוספים על טריכוטילומניה והטיפול בה:
http://www.trich.org/home/default.asp?FC=3617729




רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!