אובחנתי כסובלת ממחלת גרייבס לפני 5 חודשים, לאחר פטוסיס (צניחת העפעף) של העין ותפקודי בלוטת תריס גבוהים. הוחל טיפול במרקפטיזול 10 מ"ג, ובהמשך, אחרי חודשיים, הועלה המינון ל-20 מ"ג. במיפוי של בלוטת התריס נמצאו "ממצאים נודולריים עם חשד קל למשהו פפילרי", ולכן האנדוקרינולוג המליץ על כריתה מלאה של הבלוטה. עשרה ימים לפני הניתוח נטלתי 10 טיפות תמיסת לוגול 5% (פעמיים ביום, סה"כ 20 טיפות ליום). עברתי את הניתוח בהצלחה וכעת מחכים לתשובת בדיקת הרקמה שנלקחה בניתוח. בינתייים אני לוקחת סידן ואלפא די, עקב היפוקלצמיה קלה שהתגלתה לאחר הניתוח. שוחררתי עם ערכי קלציום של 8.1 ואני ממשיכה לקחת סידן. היום גיליתי שאני בהריון, ורציתי לדעת, עם המרקפטיזול והלוגול וכל שאר חומרי ההרדמה הכללית שלקחתי, מהם הסיכונים לעובר, והאם מומלץ לעשות הפלה. כרגע אני נוטלת רק סידן ואלפא די ועוד לא התחלתי טיפול באלטרוקסין. אודה לכם על הייעוץ.

שתי התרופות העיקריות בהן השתמשת, מרקפטיזול ולוגול, אינן מומלצות לשימוש בהריון. מרקפטיזול עלולה לגרום לתת-פעילות בלוטת התריס אצל העובר כמו גם לשינויים בעור ובקרקפת. לוגול, תמיסה המכילה יוד, עשויה לגרום להגדלת בלוטת התריס. כמו כן, גם חומרי הרדמה מסויימים אינם מומלצים לשימוש בהריון. למרות כל האמור לעיל, זמן נטילת התרופות הללו היה גבולי מבחינת ההריון (בשבוע הראשון להריון לערך), ולרוב בשלב הזה, חומרים שכאלה מובילים למצב של "הכל או כלום": כלומר או שמושג הריון, או שאם יש בעיה - בדרך כלל לא מושג הריון כלל. אם מדובר בהריון רצוי, אני ממליצה לא לקפוץ למסקנות ולא לוותר עליו. עליך לגשת לרופא הנשים לוודא שאכן יש שק הריון, ולהיוועץ איתו לגבי ההמשך. ייתכן שפשוט תצטרכי להיות במעקב ולעבור בדיקות לשלילת נזקים לעובר. לגבי האלטרוקסין, התרופה נחשבת לתרופה מקטגוריה A, כלומר אינה עוברת דרך השליה, ולא ידוע על נזק שהיא גורמת לעובר. שיהיה בהצלחה בהמשך! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד