שאלה - בעיה מורכבת באוזניים שכנראה מצריכה ניתוח

השאלה:
מילדות אני סובלת מדלקות אוזניים חוזרות ונשנות. לפני כשבועיים הייתה לי דלקת באוזן השמאלית והרופאה "עלתה" על משהו, וביקשה לבצע CT באוזניים מחשש להרס מסטואידים. התשובה שקיבלתי מועתקת כדלקמן:

מלאות חלקית בתעלת השמע החיצונית משני הצדדים.
תעלות השמע הפנימיות ו-Circullar Canal תקינים.
מלאות חלקית באוזן התיכונה.
חוסר אורור של תאי המסטואיד משמאל.
חוסר הדגמה של מחיצה בין התאים.
שינויים סקלרוטיים בפירמידה.
מימין שינויים דומים עם אפשרות של הרס.
יש לציין הידקקות של העצם ב-Tegmen Timpany.
השינויים הם דו-צדדיים, אך נראים בולטים משמאל.
הסקירה כוללת חלקית את מערות הפנים
עם התעבות בולטת של רירית במערת הלסת מימין
ואוורור תקין משמאל.
מערת הספנואיד מאווררת היטב.
התעבות רירית בחלל האף.

בסיכום הבדיקה נכתב "שינויים דלקתיים כרוניים אוטומסטואידליים משני הצדדים עם חשד סביר להרס גרמי ב- Tegmen Timpan דו צדדית (השינויים יותר בולטים משמאל). רצוייה קורלציה קלינית. לפי צורך לשקול Choleothoma. המשך בירור הדמייתי.

באופן כללי, מה אומרת תוצאות הבדיקה? מה פירוש "מלאות חלקית באוזן", של מה והאם זה טוב או לא? מה פירוש "הידקקות העצם ב- Tegmen Timpany"? איפה זה ומה זה אומר? לא הבנתי מה עניין כל ההתעבויות של הרירית. מה זה אומר? ומהי קורלציה קלינית?

אני יודעת שהטיפול הוא ניתוח, אך האם אצטרך לעבור אותו בשתי האוזניים? ומה הדחיפות הטיפול?


תשובה:


בבדיקה נראות התוצאות של הדלקות הכרוניות שאת מתארת: התעבות ריריות, כלומר הצטברות נוזלים הגורמת להתעבות הרקמה כתוצאה מדלקת, עם חשד להרס גרמי ב- Tegmen Tympani בשני הצדדים. זה אומר שהעצם עצמה אכולה ודקה, כלומר יש הרס של העצם. עצם זו מכסה את האוזן התיכונה ומפרידה בינה לבין החלל הקרניאלי בו יושב המוח.

ב"רצויה קורלציה קלינית", הכוונה היא שצריך סיפור קליני מתאים, כמו שאת מתארת. לפי להתאמת התוצאות, לפי הבעיות מהן את סובלת ובהתאם לתוצאות בדיקת ההדמיה, יחליט הרופא על מידת החומרה.

לגבי דחיפות הניתוח, ואם נחוץ ניתוח בשני הצדדים או רק באחד מהם - אני מציעה לך לפנות לרופא אף-אוזן-גרון.

בהצלחה!

ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!