דלג לתוכן
האם יש קשר בין דלקת בדרכי השתן לבין יחסי מין?
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 06/08/2008
2 דקות קריאה
שאלה:

בעקבות ריח חריף מן השתן עשיתי בדיקת שתן לפני חודשיים. התוצאה היתה חיובית לניטריטים והיתה ספירה של מעל 100,000 חיידקים מסוג E coli בעלי עמידות ל- Cephalotin. טופלתי במאקרודנטין והריח עבר. השבוע הריח חזר, חזרתי על הבדיקה ושוב התוצאה הייתה מעל 100,000 חיידקים מסוג אי קולי, כולם רגישים לכל האנטיביוטיקות שכנגדן נבדקו. קיבלתי מרשם לזינט 500 מ"ג. בשני המקרים הזיהום בא ללא תופעות לוואי אחרות (צריבה, מתן שתן תכוף וכו') מלבד הריח החריף שנבע מהניטריטים. האם הזינאט הוא הטיפול המתאים לאחר חזרה של זיהום מסוג זה או שיש משהו יותר עדין? היות שאלו היו שתי הפעמים היחידות שזה קרה לי, אם זה יחזור שוב אחרי הטיפול, האם אצטרך לעבור טיפול אחר? האם ניתן לקיים יחסי מין ללא קונדום בעת לקיחת אנטיביוטיקה מסוג זה? האם יש איזושהי הסתייגות מכך, אולי מעבר האנטיביוטיקה לבן הזוג דרך נוזלי גוף? במהלך החודשים שלפני הבדיקה הראשונה לא הייתי מודעת לכך שיש לי זיהום וקיימתי עם בעלי יחסי מין ללא קונדום. האם ישנו חשש שהדבקתי אותו בזיהום? אין לו כל סימפטומים, לא אז ולא כיום. האם הוא צריך להיבדק גם אם אין לו סימפטומים? האם יתכן שהזיהום הועבר ממנו אלי?

תשובה:
ראשית, כתבת שחיידקי ה- E.Coli היו רגישים לכל האנטיביוטיקות שנבדקו. אם הם רגישים לזינט, זהו טיפול טוב ומקובל. יש טיפולים נוספים לזיהום בדרכי השתן. מקרודנטין גם הוא טיפול טוב ומקובל וכן אנטיביוטיקה בשם רספרים, ציפרופלוקסאצין ואחרות. חזרה של זיהום בתוך שבועיים לאחר הקודם כבר נחשבת קטגורית ל- recent infection, כלומר זיהום חוזר בפרק זמן קצר, וגוררת התייחסות שונה. בדרך כלל משך הטיפול האנטיביוטי במקרה כזה ארוך יותר, אבל גם סוג הטיפול יכול להשתנות. האנטיביוטיקה בכלל אינה שיקול מבחינת יחסי מין ולא צריכה להדאיג אתכם. אם לבעלך אין שום סימפטומים - אין סיבה שייבדק. אם אתם בכל זאת באי-שקט סביב העניין, ניתן לעשות בדיקת "שתן לסטיק" בקופת חולים, אבל באמת שאין בכך צורך. מחלות המועברות ביחסי מין הן מחלות המובחנות לפי הפתוגנים (הגורם המזהם) בהן. ישנם פתוגנים כמו כלמידיה, ניסרייה גונוריאה והרפס, אשר עוברים ביחסי מין ויכולים לגרום גם ל urethritis (דלקת של האורטרה, השופכה). הסימפטומים דומים לאלה של דלקת שלפוחית השתן. אבל זיהום ב- e.coli אינו מועבר ביחסי מין. כלומר לא מועבר בין הפרטנרים כ- Sexually Transmitted Disease או STD. הסיכוי שנדבקת מבעלך אינו גדול. משום שזיהום ב- e.coli, כפי שכתבתי, אינו מועבר בדרך זו ומשום שבעלך אין סימפטומים, לפיכך נראה שאין לו זיהום בדרכי השתן. בלי קשר, יש לשים לב לכך שזיהום בדרכי שתן אצל אישה בהחלט יכול להיגרם מיחסי מין באופן עקיף, היות ויש שפשוף של האזור וחיידקים מהנרתיק או אפילו מפי הטבעת יכולים להיכנס לפתח השופכה, בין אם מדובר בסקס רגיל או באוראלי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד
רופאים בתחום
ד"ר ריטה ברון
ד"ר ריטה ברון גסטרואנטרולוגיה
מנהלת שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרואנטרולוגי בקריה רפואית רמב''ם
ד"ר שאדי סעדיה
ד"ר שאדי סעדיה אורתופדיה
רופא בכיר, יחידת ברך וארטרוסקופיות, בי"ח רמב"ם
ד"ר אסתר גנלין - כהן
ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה
5.0
( 3 חוות דעת )
"."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו