רציתי לדעת איזה כדור ניתן לקחת לטיפול ב- OCD. ראיתי באתר שלכם 3 סוגים של כדורים. מה הכדור המומלץ מבין השלושה? מה אחוז ההצלחה של כדורים אלה? האם הם מעלימים את המחשבות והרצון לגעת בדברים? אם אתחיל לקחת כדורים ואכנס לאחר מכן להריון, האם יש סיכון לילד בשל השימוש בכדורים לפני כן?

כפי שתוכלי לקרוא בתשובות נוספות לגבי OCD, הטיפול התרופתי הנדרש בדרך כלל ממושך, לעיתים הוא נמשך שנים, ונדרש מינון גבוה יחסית של התרופה (פי 3-2 מהמינון המקובל של אותן תרופות לטיפול בדיכאון או בהפרעות חרדה אחרות). נקודות האור הן שההפרעה מופיעה ונסוגה במהלך החיים, שיש תקופות הקלה, שבמהלכן פוחת הצורך בטיפול (ניתן להפחית את המינון או להפסיקו בכלל), ושניתן לשלוט (לפחות חלקית) בסימפטומים על ידי טיפול פסיכולוגי, וזה מפחית את הצורך בטיפול התרופתי (לפי בהצלחת הטיפול וחומרת הבעיה הבסיסית). לגבי סוג הכדורים, 2 הקבוצות היעילות ביותר לטיפול ב- OCD הן תרופות מקבוצות ה- SSRI והטריציקלים. קבוצות אלו נבדלות ביניהן מבחינת תופעות הלוואי, וזה אינדיבידואלי לכל כדור. אם ניסית טיפול ב- SSRI אחד אשר גרם לתופעות לוואי, ניתן לעבור ל- SSRI אחר. לדוגמה, אם פקסט גרם להשמנה, מומלץ לנסות פריזמה או לוסטרל, אשר פחות גורמים להשמנה. קבוצת התרופות השלישית - SNRI, כוללת כמה תרופות שגם הן אינן גורמות להשמנה בדרך כלל ( אפקסור, איקסל, סימבלטה), ומבחינת שיעור ההצלחה בטיפול, זה לא שהן פחות יעילות, אלא הן יותר חדשות בשוק התרופות, ויש פחות נסיון לגביהן. שיעור היעילות של הטיפול התרופתי הוא כ-60%, אך זה לא תמיד מושג עם התרופה הראשונה שמנסים. לפעמים נחוצה החלפה לתרופה אחרת, ומציאת התרופה המתאימה יכולה לקחת שבועות ואף חודשים, וחשוב לשמור על אופטימיות ולא להתייאש. אם את מתכננת להיכנס להריון בקרוב, כדאי מראש להתחיל טיפול בכדור שהוא בטוח, על מנת שלא יהיה צורך להחליף את התרופה במהלך ההריון. הכדור הבטוח ביותר כיום הוא פריזמה או פרוזק, אך יש אחרים שנחשבים בטוחים יחסית. כדי לקבל תשובה עדכנית ומפורטת, מומלץ לפנות למרכז הטרטולוגי הארצי בעזרת רופא המשפחה, רופא הנשים, או הפסיכיאטר המטפל. בהצלחה ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית