שאלה - ערכים גבוהים של ליפידים אצל בחור צעיר

השאלה:
אני בן 30, סובל מעודף משקל ומריפלוקס (מטופל ב- lanton). לפני כחודש וחצי החלו לי כאבי גב בחלקו העליון, ניגשתי לאורתופד ששלח אותי הביתה ואמר שאם זה לא עובר אחרי שבועיים לחזור אליו. לאחר שבועיים הכאבים לא רק שלא עברו, אלא שהתווספו אליהם כאבי בטן (צד שמאל למטה). את הכאבים הללו זכרתי מלפני שנה בערך. חזרתי לאורתופד שעשה לי בדיקה גופנית באיזור הבטן והפנה אותי לכירורג.

פניתי לכירורג שבדק אותי ושלח אותי ל-US: כבד, כיס מרה, דרכי מרה, לבלב, טחול. הממצאים החריגים היו: כבד שומני - מרקמו לקוי במידה קלה ללא ממצא חשוד. לבלב ורטרופריטונאום מוסתרים על ידי גזים במעיים.

בינתיים כאבי הגב עברו וכאבי הבטן רק מחמירים ומקרינים לי לחזה. הכירורג שלח אותי לגסטרו בטענה שזה יכול להיות מבקע בסרעפת. להלן תוצאות בדיקות הדם שעשיתי השבוע לפי בקשתי מרופאת המשפחה.

Glucose (B) 96
Urea (B) 29
Creatinine (B) 1.2
K+ Potassium (B) 4
Na- Sodium (B) 140
Ca-Calcium (B) 9.8
Cholesterol 230
Triglycerides 425
HDL-Cholesterol 30
LDL Cholesterol Calculat. 156.3
Protein Total (B) 7.5
Albumin (B) 4.7
ALKP-Alkaline Phosphatase 105.5
ALT (GPT) 18
Fe - Iron 60
Ferritin 52
Vitamin B12 244
Folic Acid 5.4
ESR 1 hour 10
WBC-Leucocytes 7.7
RBC-Red Blood Cells 5.14
Hemoglobin 14.1
Hematocrit 42.7
MCV-Mean Cell Volume 83
MCH-Mean Cell Hemoglobin 27.4
MCHC-M.Cell Hb cont. 33
RDW-Red Cell Distri.Width 13.4
Platelets 309
MPV-Mean Platelet Volume 12
Neutrophils % 56.9
Lymphocytes % 34.1
Monocytes % 7.4
Eosinophils % 1.3
Basophils % 0.3
Neutrophils # 4.4
Lymphocytes # 2.63
Monocytes # 0.57
Eosinophils # 0.1
Basophils #0.02
TSH 1.59
Antinuclear Ab Adults 0.47

מה אני עושה הלאה? אני ממש סובל.


תשובה:


הינך סובל מהיפרליפידמיה, כלומר, ערכים גבוהים יתר על המידה של שומנים בדם – טריגליצרידים, ורמת הכולסטרול "הלא טוב", LDL , גבוהה מידי: אתה צריך להגיע למקסימום של 100; ורמת הכולסטרול "הטוב", HDL, נמוךכה מידי, וצריכה להיות 50 לכל הפחות. כמו כן, ישנו חוסר בחומצה פולית וערכי ויטמין B12 שלך נמצאים במינימום.

בדיקת האולטרסאונד מראה כבד שומני שאינו על רקע צריכת אלכוהול. אתה מעיד על עצמך שאתה בעל משקל עודף, והייתי שמח לדעת מהו משקלך כדי לקבוע BMI, אך אתה יכול לעשות זאת דרך האתר.

כל אלה מראים שאתה נמצא בסיכון גבוה מאוד למחלות קרדיווסקולריות בגיל מוקדם, כלומר לפני גיל 55.

כאדם הסובל מריפלוקס, ישנה סבירות שכאבי הבטן שאתה מרגיש נובעים מהריפלוקס , מכיוון שיש מקרים בהם האזורים הנגועים מהוושט, הקיבה והתריסריון מקרינים את הכאב לבית החזה, לבטן התחתונה ולגב. אני ממליץ לך להמשיך בבדיקות המקיפות אצל הגסטרואנטרולוג.

כמו כן, מומלץ להתחיל בדיאטה דלת קלוריות של 1,500 קלוריות ליום ופעילות ספורטיבית יומית מתונה, כמו הליכה של 30 דקות ביום. הימנע מאכילת מאכלים שומניים – עליך לשמור על הדיאטה גם בשל הכבד השומני ממנו אתה סובל. הוסף ירקות ומוצרים סיביים לתזונה שלך, דבר שיקל על תנועת המעיים. קח תוספי מזון של חומצה פולית וויטמין B12, הנלקחים ככדור אחד ליום במציצה איטית מתחת ללשון.

אתה עדיין צעיר ויכול להביא לשינוי במצב בריאותך כשאתה עדיין בשלב מניעת המחלות ולא בשלב הטיפול בהן.

ד"ר גיל טאובר - אינפומד

עוד באינפומד
מחשבון BMI להערכת עודף משקל




רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!