אובחנה אצלי מחלת בכצ'ט. הסתמנים שלי הם בלוטות לימפה מוגדלות, פצעים בפה ובאיבר המין, פצעים דמויי אקנה בגב, זיעת לילה, כאבי פרקים, כאבי ראש, דלקות עיניים חוזרות ונשנות, ירידה במשקל, וגן HLA B חיובי. אני בן 20 והמחלה התגלתה במהלך השירות הצבאי, ואני מטופל בקולכיצין. רציתי לדעת יותר על המחלה, אבל קשה מאוד להבין מהרופאים. לכל רופא שניגשתי אליו יש דעה שונה, ואני אשמח מאוד פשוט לדעת מהי המחלה, ואם יש דרך לרפא את הפצעים המרובים בגב.

בכצ'ט היא מחלה רב-מערכתית. המדדים האבחנתיים למחלה כוללים כיבי פה חוזרים ועוד שניים מהבאים: כיבים גניטליים חוזרים, נגעים בעיניים, נגעים בעור ותוצאה חיובית בבדיקה הנקראת תבחין פטרגי. המחלה שכיחה יותר באנשים ממוצא מזרח תיכוני ומן המזרח הרחוק. היא שכיחה באותה מידה בקרב גברים ונשים, אך בגברים המחלה קשה יותר. הסיבה למחלה אינה נהירה, אך יש לה ממצאים פתולוגיים (דלקת דופן כלי דם, וסקוליטיס) ונוגדנים מסוימים האופייניים לה. בכ-50% מהחולים יש קשר ל HLA-B51, מצב הקשור למערכת החיסונית של הנבדק, וזהו, לפי דבריך, המצב אצלך. כפי שהוזכר למעלה, הקליניקה האופיינית למחלה היא כיבי פה כואבים הנמשכים בין שבוע לשבועיים וחולפים ללא הותרת צלקות. בעיות העור של המחלה כוללות פוליקוליטיס (דלקת זקיקי השיער), תפרחת דמויית אקנה (ממנה כנראה אתה סובל), תפרחת נוספת הנקראת אריתמה נודוזום (בדרך כלל על קדמת השוקיים) ולעיתים וסקוליטיס (דלקת כלי-דם, עושה כתמים אדומים על העור). המחלה גורמת לבעיות מגוונות בעיניים. אופייניים לה גם דלקת מפרקים הכוללת בעיקר את הברכיים והקרסוליים, חסימות כלי דם, בעיות במערכת העיכול וגם תסמינים נוירולוגיים יכולים להופיע. תוחלת החיים של החולים במחלת בכצ'ט נורמלית. הסיבוך החמור ביותר האפשרי שלה הוא עיוורון. בכל הסתמנות מטפלים לגופה. למשל, בכיבי פה ניתן לטפל על ידי סטרואידים מקומיים, למרות שבדרך כלל הם נרפאים ספונטנית. עבור דלקות עיניים, חסימות כלי דם וביטויים נוירולוגיים ישנם טיפולים מגוונים. בהסתמנויות העוריות ניתן לטפל במספר תרופות - קולכיצין, דפסון, תלידומיד ואחרות. היוועץ ברופא המטפל שלך לגבי בחירת טיפול מתאים לבעיית הפצעים בגב. נראה לי שכדאי להיוועץ גם ברופא עור בסוגיה זו. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד