שאלה - הנוגדנים המעידים על זיהום ב-CMV, EBV

השאלה:
זה כחודש אני סובל מחולשה כללית והרגשה לא טובה. אין לי חום או שום תסמין נוסף ובדיקות הכימיה תקינות. תוצאות הבדיקות הווירולוגיות היו:

EBV EBNA positive 155
cmv igg positive
cmv igm negative

האם אני חולה במחלת הנשיקה? ואם לא, מה מומלץ לעשות כדי לברר במה כן?


תשובה:


מבחינת זיהום ב- CMV, נחשפת לווירוס בעבר, אולם קרוב לוודאי שאין זיהום בווירוס זה בהווה. לגבי ה- EBV קשה לדעת. הנוגדנים מסוג EBNA חיוביים ומעידים על זיהום בווירוס, אולם לא על מועד הזיהום. אם היו לך תוצאות של בדיקת EBNA מלפני חודש, נניח, ואז הם היו שליליות וכעת חיוביות, לא היה ספק שהסיבה למחלה היא וירוס ה- EBV. אולם יתכן רק שנדבקת ב- EBV בעבר, היות שנוגדני EBNA נשארים חיוביים לכל החיים.

מה שהיה עוזר בקביעת האבחנה הוא הימצאות נוגדנים מסוג IgM כנגד EBV היות שאלה נשארים חיוביים רק למשך 3-2 חודשים מזמן המחלה החריפה. בנוכחותם ניתן לקבוע כמעט בוודאות זיהום חריף ב-EBV.

בברכה,

ד"ר שירי אורי - אינפומד





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!