שאלה - דלקת בדרכי השתן אחרי כריתת רחם

השאלה:
אמי, בת 74, חלתה בסרטן צוואר הרחם, עברה ניתוח להוצאת הרחם, בלוטות לימפה ועוד, ולאחר הניתוח היתה לה דלקת בדרכי השתן. עד היום, חודש לאחר הניתוח, היא סובלת מאצירת שתן, הגורמת כל הזמן לדלקת וצריבה באזור. היא מרבה ללכת לשירותים ושוהה שם זמן רב, סובלת מאד. מה אפשר לעשות?

על מנת לתת תשובה מלאה חסרים מספר פרטים: מה היה מצב מערכת השתן לפני הניתוח, אילו עוד דברים (כתבת "ועוד") בוצעו בניתוח, מכיוון שיתכן שדווקא להם חשיבות; האם אמך קיבלה בשלב כלשהו הקרנות? איזה חיידק צמח מתרבית השתן?

בהנחה שהתשובות להשאלות האלו הן שאין לאמך בעיות נוספות, אתייחס לניתוח כריתת הרחם בלבד כגורם עיקרי להפרעות השליטה והדלקת בשלפוחית השתן. כתוצאה מהניתוח משתנה תנוחת השלפוחית, ולא אחת נוצרת מעין זווית המקשה על התרוקנות כל השתן. במהלך הניתוח מוכנס קתטר (צנתר) לשלפוחית, ויתכן שתחילת הזיהום קשורה לצנתר.

אם הבעיה לא תסתדר במהרה עם טיפול אנטיביוטי מכוון, יהיה צורך לבצע בדיקות תפקודיות של השלפוחית - אורודינמיקה. יתכן שרק לאחר ביצוע בדיקות אלו אפשר יהיה להציע למטופלת טיפול מתאים, אולי אפילו ניתוחי.

אני ממליץ לפנות לרופא אורו-גינקולוג המומחה בבעיות אלה.

בברכה

ד"ר נחום ורבין


תשובה:
מומחה לכירורגיה כללית





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!