אני בת 64. לאחרונה כשאני מתעוררת בבוקר, אני מקבלת גל חום נוראי שנמשך 20 דקות, וכולי נהיית אדומה ומזיעה. אני לוקחת הורמונים. יש לי גם כאבי בטן, יש לי פלשינג (בדיקת איסוף שתן לקטכולאמינים היתה בסדר), יש לי כל מיני אדנומות בבלוטת התריס ובפאראתירואיד, במשך היום אין לי גלי החום כאלה. לפני שנתיים מצאו ממצא לא תקין בלבלב אבל אחר כך, בבדיקת EUS, לא מצאו ממצא חמור. אני לפני קפסולה במעי הדק, כי יש לי רמת פריטין קצת נמוכה. מה שמטריד אותי הם כאבי הבטן וגל החום הנוראי והמתמשך בבוקר. מה זה יכול להיות ולאן לפנות? התיאור שמסרת יכול להתאים לתסמונת הקרצינואיד, גידול המפריש סרוטונין, שהוא חומר המשפיע על כלי הדם. ישנן כמה בדיקות המאפשרות זיהוי תסמונת זו. בדיקת שתן לתוצר מטבולי של הסרוטונין 5hiaa, בדיקת דם לכרומוגרנין A ומיפוי עם סומטוסטטין. בדרך כלל, כשמופיעה תסמונת זו, יש גרורות של הגידול בכבד או בריאות. הגידול הראשוני יכול להיות במעיים, בתוספתן, במעי הדק ולעיתים נדירות יותר במעי הגס. אני ממליץ לשאול את הרופא המטפל אם נבדקה אפשרות זו. ד"ר נחום ורבין