א. מהן תרופות ציטוטוקסיות? ב. מהו המוגלובין, וכיצד משפיע טיפול בתרופות אלו על הירידה ברמת המוגלובין בדם? ג. איזה טיפולים קיימים כדי למנוע את ירידת רמת ההמוגלובין? א. תרופות ציטוטוקסיות הן תרופות אשר קוטלות תאים (ציטו = תא, טוקסי = רעיל) או אשר מונעות את התחלקותם הלא תיקנית. הן משמשות

בעיקר לטיפול במחלת הסרטן, אולם גם כמדכאי מערכת החיסון במחלות אוטו-אימוניות (שבהן מערכת החיסון תוקפת את הגוף) כגון דלקת פרקים שגרונית, זאבת, וכן כטיפול בספחת (פסוריאזיס). ב. תרופות אלו פועלות כנגד כל התאים המתחלקים במהירות, ולכן הן משפיעות גם על תאים בריאים כגון: זקיקי השיער, מערכת הרבייה, תאי מערכת העיכול, ומח העצמות. פגיעה ברקמת מח העצמות תביא לפגיעה בייצור: 1. תאי דם לבנים, החיוניים למלחמה בזיהומים, 2. טסיות, אשר עוזרות בקרישת הדם ובמניעת דימומים, 3. תאי דם אדומים, אשר נושאים חמצן לכל הרקמות בגוף. מולקולות ההמוגלובין נמצאות בתאי הדם האדומים והן אלו אשר קושרות את החמצן. על-כן פגיעה בייצור תאי הדם האדומים (אנמיה) תיראה כירידה ברמת ההמוגלובין. ג. הטיפולים הקיימים לאנמיה כתוצאה מטיפול כימותרפי הם: עירוי דם. אריתרופואטין - הורמון אשר באופן טבעי מיוצר ברובו בכליות ובחלקו בכבד, ומביא לייצור ולהתרבות של תאי הדם האדומים. התרופה, אשר מיוצרת בהנדסה גנטית, ואשר ניתנת בהזרקה תת-עורית, מביאה להגברת הייצור של תאי הדם האדומים ולעלייה ברמות ההמוגלובין. בגלל סיבוכים שיכולים להיגרם כתוצאה מעירוי דם, אריתרופואטין מהווה אלטרנטיבה טובה לטיפול זה. [08/07/2000]