שאלה - החלטה על טיפול בדיאליזה

השאלה:
באיזו רמת תפקוד הכליות צריכות לעבוד על מנת שחולה יקבל דיאליזה?


תשובה:

ההחלטה על תחילת טיפול בדיאליזה בחולה עם אי- ספיקת כליות נובעת ממספר גורמים.
אינדיקציות חד- משמעיות לתחילת טיפול הם סיבוכים של אי -ספיקת כליות, כמו דלקת של קרום הלב, הצטברות נוזלים בגוף ובריאות שאינה מגיבה לטיפול במשתנים, עליה משמעותית בלחץ הדם שאינה מגיבה לטיפול תרופתי, פגיעה מוחית או עצבית, דימום, בחילה והקאות קשות, רמת קראטינין מעל 12 mg/dL או אוראה מעל 100 mg/dL.

ברוב המקרים לא ממתינים לסיבוכים קשים אלה שיופיעו, אלא מתחילים את הטיפול בדיאליזה בשלב מוקדם יותר. המעקב אחר תפקודי הכליה של החולים - הדוק, ובדרך כלל מקובל להתחיל להכין את החולה לדיאליזה כאשר קצב הסינון של הכליות (GFR) הוא 15-20 מ"ל לדקה.





רופאים ומכונים בפוקוס

הצטרפו לאינדקס הרופאים!