אני בן 39, סובל הרבה שנים מהפרעת חרדה חברתית ונמצא בטיפול פסיכולוגי ותרופתי. מצבי מאוד השתפר. כעת אני נוטל רמוטיב וכן קסנגיס 0.5 מ"ג 3 פעמים ביום במשך כ-10 שנים. מהי הדרך המיטבית להיגמל מתרופות ממשפחת הנזודיאזפינים?

הדרך הטובה ביותר להיגמל משימוש בבנזודיאזפינים היא לאט ובהדרגה. יש לקחת בחשבון כי לעיתים במהלך תהליך הגמילה חלה החמרה זמנית וחולפת של סימפטומים חרדתיים, ולהיערך לקראת האפשרות הזאת בעזרת המטפלים הקבועים. אני ממליצה להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל או עם מי שרושם לך את התרופות כדי לקבל הנחיות קונקרטיות להורדת מינון הקסנגיס. באופן כללי, יש להתחיל את הירידה ביחידה הקטנה ביותר ומהמקום שבו אתה מרגיש הכי פחות צורך. לדוגמה, אם בדרך כלל בצהריים זה הזמן ביום שבו אתה הכי נינוח, אז להתחיל להוריד את מינון הקסנגיס שאתה נוטל בצהריים. כדאי להוריד רבע כדור בשבוע הראשון, רבע נוסף בשבוע השני, וכך הלאה, עד שהמינון שלך ירד ל-0.5 מ"ג פעמיים ביום במקום 3 פעמים ביום. בהמשך, עליך לבחור את הזמן ביום הבא שממנו אתה מוכן להוריד את הכדור, ואז שוב לרדת בהדרגתיות של הפחתה של רבע כדור נוסף כל שבוע. כאשר נתקלים בתקופה קשה, אפשר להישאר במינון מסוים יותר זמן משבוע כדי לעצור את הירידה או אפילו לעלות בחזרה למינון גבוה ברבע כדור ולהמתין, ואחר כך להמשיך את הגמילה כאשר תרגיש טוב יותר. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית