דלג לתוכן

הטיפול המתאים לנער שסובל מהפרעה אובססיבית-כפייתית

מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 10/06/2007
1 דקות קריאה

שאלה:

נער כבן 13 סובל מהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, שבשנה וחצי האחרונות הקצינה מאוד בעקבות כמה משברים משפחתיים. מאז הוא טופל בפלוטין, שלא התאים לו, וכעת הוא מטופל בפרוזק, אך הפרוזק גורם לו להתנהגות אלימה, ולכן מקטינים לו את המינון. האם לנער בגילו מתאים פרוזק? האם יש תרופה אחרת המתאימה ל OCD ברמה קיצונית, שאין לה תופעות לוואי? האם יש בית ספר שיענה לצרכיו? למי לפנות?

תשובה:

תרופות מקבוצת ה- SSRI, כמו פרוזק ופלוטין, יעילות כטיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית (OCD). התרופה ה"ותיקה" ביותר מקבוצה זו היא הפרוזק (פלואוקסטין). מניסיון של מעל ל-25 שנה ידוע כי זו תרופה בטוחה לשימוש לבני נוער. יש תרופות נוספות מאותה קבוצה שגם הן יעילות ונמצאו בטוחות עבור בני נוער, למשל סרוקסאט או פקסט, לוסטראל ופבוקסיל. רב המטופלים מתחילים לחוש שיפור רק כ-3 שבועות לאחר התחלת השימוש בתרופה מסוימת מקבוצת ה- SSRI, ולעיתים נחוצים זמן ארוך יותר או מינון גבוה יותר של התרופה. המינון של תרופות נוגדות דיכאון וחרדה כגון פרוזק שנמצא יעיל לטיפול ב-OCD גבוה פי 2 עד פי 4 מהמינון הנחוץ לטיפול יעיל בדיכאון. לעיתים, יש צורך בתוספת של תכשיר נוסף להרגעה ולחיזוק הפעולה של התרופה הראשונה. במקרים אלה, ניתן להוסיף תרופות הרגעה, ולעיתים מועילה הוספת תרופה נוגדת פסיכוזה במינון נמוך. לכל התרופות עשויות להיות תופעות לוואי (אך הן לא מופיעות בהכרח!) ולצערנו, לא ניתן עדיין לנבא מראש מי יסבול מתופעת לוואי ומאיזו תרופה. לגבי בית ספר מתאים, יש להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל ועם היועצת בבית הספר בו הוא לומד כעת, וכדאי להסתייע גם בעובדת הסוציאלית לנוער שקיימת בכל עירייה או מועצה מקומית. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית
רופאים בתחום
פרופ' דוד ורון
פרופ' דוד ורון המטולוגיה
ד"ר אלכסנדר שולקין
ד"ר אלכסנדר שולקין פסיכיאטריה
פרופ' אילן ארז
פרופ' אילן ארז כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו