אני אמא לילד בן שנה וחודשיים אשר נולד עם היפוספדיה והתרחבות בדרכי שתן. הוא עבר ניתוח היפוספדיה בגיל תשעה וחצי חודשים. אנחנו במעקב נפרולוגי בבית חולים. בבדיקת האולטרסאונד האחרונה נמצאו "בכליה ימנית הרחבה של המערכת המאספת עם אגן חוץ-כלייתי מורחב. רוחב האגן ב-AP 1 ס"מ. עם הרחבה של אורטר במוצאו 0,2 ס"מ, ללא הרחבת אורטר דיסטלי". רציתי לשאול מה משמעות הממצא. אנחנו צריכים להגיע לבית החולים בעוד כשבועיים. האם יש בעיה דחופה שמצריכה טיפול מוקדם יותר?

כאשר יש אגן כליה מורחב, החשש הוא מחסימה, שגורמת לאגן להתרחב על ידי זרימת השתן אחורה ממקום החסימה חזרה אל הכליה, על חשבון הרקמה הפעילה של הכליה, דבר שעלול לגרום בעתיד לנזק (הידרופרוזיס). ישנן סיבות אפשריות רבות לחסימה, כגון אבנים, בעיה אנטומית מולדת ועוד. יותר סביר בגיל הזה כי הבעיה היא בעיה אנטומית, והדבר דורש בירור ומעקב נפרולוגי. בדרגות מסוימות של הידרונפרוזיס נחוצים טיפול אנטיביוטי מניעתי ואף טיפול יותר פולשני, למניעת זיהומים הפוגעים בכליה כתוצאה מתופעה זו. אינני בקיאה בערכים המדויקים של הדרגות השונות, אך כדאי בהחלט להמשיך את המעקב הנפרולוגי. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד