בני בן ה-8 סובל מכאב במפרק בירך במשך חודש. הכאב ממוקד בנקודה במפשעה. הוא לא דורך עם הרגל כבר כחודש. ביצענו בדיקות אולטרסאונד, רנטגן, מיפוי עצמות ובדיקות דם, והילד גם נבדק אצל אורתופד. כל הבדיקות לא העלו דבר. הבעיה היא שהרופאים, במקום לומר שהם לא יודעים, אומרים שאין לו דבר. הכאב התחיל בבוקר אחד. בערב שלפניו הוא עשה קפוארה, אבל הרגיש טוב לאחר אימון. תחילה כאב לו בכל תזוזה של הרגל. היום, לאחר חודש, הוא יכול לדרוך חלקית על הרגל, אך זה מלווה בכאב. אנו מבולבלים ומודאגים. למי לפנות? מה יכולה להיות הבעיה שגורמת לכאב מתמשך שהרופאים אינם מצליחים לאבחן את סיבתו? האם יש בדיקות נוספות שיכולות לזהות את מקור הכאב? האם עליו להתאמץ לדרוך על הרגל או להימנע מדריכה שגורמת לכאב?

נראה שבבירור הראשוני שערכו הרופאים שנשללה בעיה דלקתית, טראומטית או מבנית באזור מרפק הירך. קרוב לוודאי שמדובר בבעיה ברקמות הרכות, כגון מתיחה של שריר, קרע של קופסית המפרק או רצועה; או שזו בעיה עצבית. חשוב לציין שבילדים בגיל כזה, במקרים רבים מדובר בכאב מוקרן ממפרק אחר ואפילו בתהליך שאינו אורתופדי, כגון בקע. בשלב ראשון, אני ממליץ לך לבצע בדיקה גופנית יסודית על ידי אורתופד ילדים מנוסה. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקת תהודה מגנטית שיכולה להדגים ביתר פירוט את הרקמות הרכות, ולעזור להגיע לאבחנה מדויקת. דאגתך מוצדקת. ילד שכבר חודש צולע - מגיע לו בירור מקיף. אני ממליץ לך לפנות לאורתופד מומחה בילדים. אם הבעיה היא ברקמות הרכות, לרוב טיפול שמרני, הווה אומר שיכוך כאבים ונוגדי דלקת במידת הצורך, חימום מקומי ופיזיותרפיה, הוא הטיפול המועדף. בהצלחה, ד"ר עמית גיל - אינפומד