ניתוח טחורים ( Hemorrhoidectomy for hemorrhoids ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום כירורגיה

מטרת הניתוח

ניתוח טחורים מבוצע במקרים בהם קיימות בעיית טחורים הבאות:


·         קיימים טחורים פנימיים גדולים מאד.

 
·         הטחורים הפנימיים ממשיכים לגרום לתסמינים, גם לאחר טיפול שאינו ניתוחי.


·         קיימים טחורים חיצוניים גדולים, שגורמים לאי נוחות משמעותית ומקשים על השמירה על ההיגיינה באזור פי הטבעת.

 
·         קיימים טחורים חיצוניים ופנימיים בו זמנית.


·         טיפולים אחרים להעלמת טחורים (כמו קשירה בגומיות) נכשלו.


הליך ניתוח פיסורה:

מומחה טחורים מבצע חתכים ברקמה שסביב הטחור. קושר את הוריד הנפוח שנמצא בתוך הטחור, למניעת דימום ומסיר את הטחור. ניתן לתפור את האזור בו בוצע הניתוח, או להשאירו פתוח. חובשים את הפצע בגזה רפואית.


ניתן לבצע ניתוח טחורים באמצעות סכין (איזמל מנתחים), באמצעות כלי המופעל על ידי חשמל (עיפרון צריבה), או באמצעות לייזר.


ניתוח טחורים (ניתוח פיסורה) בדרך כלל מתבצע במרכז רפואי שמבצעים בו ניתוחים. ברוב המקרים המנותח חוזר לביתו ביום הניתוח עצמו (אשפוז יום).


קיים הליך בו משתמשים בשדכן עגול להסרת רקמת הטחור ולסגירת הפצע. ללא צורך בחתך. בהליך זה מרימים את הטחור ו"משדכים" אותו בחזרה אל מקומו בתעלה האנאלית.

ניתוח טחורים מתבצע תחת הרדמה מלאה, או הרדמה דרך עמוד השדרה, למניעת כאב.

כירורגיה פרוקטולוגית - ניתוחי טחורים


סיכונים

כאב, דימום וחוסר יכולת לתת שתן (אצירת שתן), הן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של ניתוח להסרת טחורים.

סיכונים אחרים ונדירים יחסית של ניתוח טחורים,  כוללים:

בעיות מוקדמות


·        
שטף דם פנימי (המטומה) באזור הניתוח.

 
·        
בריחת צואה ושתן (אי שליטה על הסוגרים).

 
·        
זיהום באזור הניתוח.

 
·        
הילכדות צואה בתעלה האנאלית (אטמות פי הטבעת).

 
·        
 דימום באזור פי הטבעת.


בעיות מאוחרות


·        
היצרות (סטנוזיס) התעלה האנאלית.

 
·        
הישנות הטחורים.

 
·        
היווצרות מעבר לא נורמלי (פיסטולה), בין התעלה האנאלית, או החלחולת ובין אזור אחר.

 
·        
צניחת חלחולת (רקטום), מתרחשת כאשר רפידת החלחולת יוצאת אל מחוץ לפי הטבעת.

 
לאחר הניתוח

יתכן כאב מסוים לאחר ניתוח טחורים. במידה והרופא רשם משככי כאבים, יש ליטול אותם על פי ההנחיות. יש להתייעץ עם הרופא לגבי משככי כאבים ללא מרשם, בהם בטוח להשתמש.

יתכן דימום מסוים, זהו מצב נורמלי, במיוחד במקביל לפעולת המעיים הראשונה לאחר הניתוח.

ניתן להשתמש בתכשירים מאלחשים לפני ואחרי פעולת מעיים, להקלה על הכאב.

שקיות קרח המוצמדות אל אזור פי הטבעת, עשויות להפחית את הנפיחות והכאב.

חשוב לציין, אצל כ-5% מהמטופלים לערך, הטחורים חוזרים לאחר ניתוח טחורים.

שיעורי ההצלחה של ניתוח טחורים, המבוצע באמצעות כלים ניתוחיים מסורתיים, זהים לשיעורי ההצלחה בניתוחים המבוצעים באמצעות כלים חדשים יותר.

מומחים


מאמרים לפי נושא ניתוח טחורים

מאמרים נוספים בתחום
בואו נדבר על הנושא המביך של גזים או נפיחוֹת: מדוע הם נגרמים? איך ניתן למנוע אותם? והאם הם סימן לכך שמשהו לא בסדר? האם נפיחות בעלות ריח עז מעידות על מחלה?לא תמיד. לרוב נפיחות הן חסרות ריח, אך...
טחורים הם חלק מהאנטומיה התקינה שלנו. עובדה, לכולנו יש רקמת טחורים. רק שאצל חלק מאיתנו, הם נהיים מוגדלים וסימפטומטיים, ואז מתחילות הצרות. אילו סוגי טחורים ישנם, ממה הם נגרמים, ואיך מטפלים בכל אח...

שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח טחורים

בתחום
כאבים בזמן מתן צואה ודימום לאחר מכן בדרך כלל מעידים על טחורים או על פיסורה בפי הטבעת. לא ברור לי מדוע הכירורג בדק אם יש שבר. האם הוא ביצע בדיקה רקטלית? עליך לפנות לבדיקה חוזרת של כירורג על מנת לברר ...

פורומים, פרוקטולוגיה ומחלות מעי

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
פיסטולה שלומי 17/11/2019 07:20
  • רציתי בבקשה לשאול איך ניתוח עם איך לפתח הפיסטולה יכול לפתור את הבעיה. הבנתי שהאטם מונע כניסת זיהום. אבל הרי שהםיסטולה תישאר בגוף לא?

  • + הוסף תגובה
פיסטולה ד"ר רפאל אלון 18/11/2019 23:12
  • השאלה לא ברורה. בכל מקרה לא ניתן לתת כאן הסברים רפואיים/כירורגים מפורטים כמו שניתן בזמן מפגש עם רופא

  • + הוסף תגובה
אבצס ליד פי הטבעת אבי 16/11/2019 16:02
  • שלום רב, שאלה לי אלייך דוקטור. יש לי אבצס בישבן מזה שנתיים עם מוגלה כרונית. בתקופה האחרונה ישנה המון מוגלה ונאלצתי ללכת לרופא. הכירורג מישש את האבצס ומסביב והרגיש כמו וריד מכיוון פי הטבעת לאבצס ואמר שיש לי פיסטולה. אני נורא מפחד מניתוחים האם יש משהו שעלי לעשות כדי לרפא את זה ללא ניתוח? מקריאה קצת בפורום הבנתי שמה שמזין את התעלה שגורם למוגלה זו הצואה. ביומיים האחרונים לאחר היציאות היני עושה מקלחת ושוטף היטב את פי הטבעת עם סבון וגם בעזרת האבצע ופשוט כבר יומיים אין שום מוגלה. חשוב לי לציין שקודם פעולה זו הייתה מוגלה בכמות מאוד גדולה. האם הגיוני שמקלחת שאחרי היציאות תרפא את הפיסטולה?

  • + הוסף תגובה
אבצס ד"ר רפאל אלון 16/11/2019 21:04
אבצס בישבן אבי 16/11/2019 21:08
  • כן ראיתי דוקטור . יש מצב שאין לי פיסטולה עם פתח בפי הטבעת ולכן ניקיון יעזור?

  • + הוסף תגובה
אבצס ד"ר רפאל אלון 16/11/2019 23:10
טחורים או פיסורה דני 16/11/2019 16:49
  • שלום דוקטור, לפני כשלושה חודשים אובחן ע"י פרוקטולוג שיש לי טחורים פנימיים מדממים. קיבלתי טיפול בנרות פרוקטו ותזונה עתירת סיבים לא היה לי כאבים אלא רק דימומים ובשבוע וחצי האחרון החלו כאבים חזקים בזמן יציאה ולאחר מכן הכאב ממשיך גם כמה שעות טובות אלא אם אני לוקחת משככי כאבים, רופאת משפחה המליצה להמשיך בטיפול בנרות וביומיים האחרונים מרגישה שממש מתקשה להחדיר את הנר ומעט שורף אח"כ אני לא יודעת אם מדובר עכשיו בפיסורה או שאולי זה קריש דם שנוצר מהטחורים, מה עליי לעשות? אני סובלת כבר הרבה זמן. השאלה כמה זמן מותר להשתמש בנרות? האם מהטחורים יכולה להתפתח פיסורה? ואם כן מדובר בפיסורה מה הטיפול המתאים? נרות רקטוזורין מתאימים??

  • + הוסף תגובה
טחורים או פיסורה ד"ר רפאל אלון 16/11/2019 21:03

הצטרפו לאינדקס הרופאים!