ניתוח טחורים ( Hemorrhoidectomy for hemorrhoids ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום כירורגיה

מטרת הניתוח

ניתוח טחורים מבוצע במקרים בהם קיימות בעיית טחורים הבאות:


·         קיימים טחורים פנימיים גדולים מאד.

 
·         הטחורים הפנימיים ממשיכים לגרום לתסמינים, גם לאחר טיפול שאינו ניתוחי.


·         קיימים טחורים חיצוניים גדולים, שגורמים לאי נוחות משמעותית ומקשים על השמירה על ההיגיינה באזור פי הטבעת.

 
·         קיימים טחורים חיצוניים ופנימיים בו זמנית.


·         טיפולים אחרים להעלמת טחורים (כמו קשירה בגומיות) נכשלו.


הליך ניתוח פיסורה:

מומחה טחורים מבצע חתכים ברקמה שסביב הטחור. קושר את הוריד הנפוח שנמצא בתוך הטחור, למניעת דימום ומסיר את הטחור. ניתן לתפור את האזור בו בוצע הניתוח, או להשאירו פתוח. חובשים את הפצע בגזה רפואית.


ניתן לבצע ניתוח טחורים באמצעות סכין (איזמל מנתחים), באמצעות כלי המופעל על ידי חשמל (עיפרון צריבה), או באמצעות לייזר.


ניתוח טחורים (ניתוח פיסורה) בדרך כלל מתבצע במרכז רפואי שמבצעים בו ניתוחים. ברוב המקרים המנותח חוזר לביתו ביום הניתוח עצמו (אשפוז יום).


קיים הליך בו משתמשים בשדכן עגול להסרת רקמת הטחור ולסגירת הפצע. ללא צורך בחתך. בהליך זה מרימים את הטחור ו"משדכים" אותו בחזרה אל מקומו בתעלה האנאלית.

ניתוח טחורים מתבצע תחת הרדמה מלאה, או הרדמה דרך עמוד השדרה, למניעת כאב.

כירורגיה פרוקטולוגית - ניתוחי טחורים


סיכונים

כאב, דימום וחוסר יכולת לתת שתן (אצירת שתן), הן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של ניתוח להסרת טחורים.

סיכונים אחרים ונדירים יחסית של ניתוח טחורים,  כוללים:

בעיות מוקדמות


·        
שטף דם פנימי (המטומה) באזור הניתוח.

 
·        
בריחת צואה ושתן (אי שליטה על הסוגרים).

 
·        
זיהום באזור הניתוח.

 
·        
הילכדות צואה בתעלה האנאלית (אטמות פי הטבעת).

 
·        
 דימום באזור פי הטבעת.


בעיות מאוחרות


·        
היצרות (סטנוזיס) התעלה האנאלית.

 
·        
הישנות הטחורים.

 
·        
היווצרות מעבר לא נורמלי (פיסטולה), בין התעלה האנאלית, או החלחולת ובין אזור אחר.

 
·        
צניחת חלחולת (רקטום), מתרחשת כאשר רפידת החלחולת יוצאת אל מחוץ לפי הטבעת.

 
לאחר הניתוח

יתכן כאב מסוים לאחר ניתוח טחורים. במידה והרופא רשם משככי כאבים, יש ליטול אותם על פי ההנחיות. יש להתייעץ עם הרופא לגבי משככי כאבים ללא מרשם, בהם בטוח להשתמש.

יתכן דימום מסוים, זהו מצב נורמלי, במיוחד במקביל לפעולת המעיים הראשונה לאחר הניתוח.

ניתן להשתמש בתכשירים מאלחשים לפני ואחרי פעולת מעיים, להקלה על הכאב.

שקיות קרח המוצמדות אל אזור פי הטבעת, עשויות להפחית את הנפיחות והכאב.

חשוב לציין, אצל כ-5% מהמטופלים לערך, הטחורים חוזרים לאחר ניתוח טחורים.

שיעורי ההצלחה של ניתוח טחורים, המבוצע באמצעות כלים ניתוחיים מסורתיים, זהים לשיעורי ההצלחה בניתוחים המבוצעים באמצעות כלים חדשים יותר.


פורום טחורים

ד"ר רפאל אלון

ד"ר רפאל אלון
ד"ר רפאל אלון כירורג במכבי שירותי בריאות ומנתח בבית החולים "אסותא" תל אביב. ובנוסף עובד ככירורג בכיר במרכז לחקר ומניעת סרטן במרכז הרפואי ע"ש סוראסקי בתל אביב.נסיון בעבר:כירורג בכיר בבית החולים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טחורים
  • רמה
  • 29/12/2018 00:36
  • טחורים חדשים
  • יניב
  • 09/12/2018 19:03
  • שלום הייתי בחול חודש יום לפני החזרה קיימתי יחסים אני גיי, בטיסה חזור גיליתי גוש קטן כואב שגדל צבע כחול וורוד בפי הטבעת, ללא דימום, רק כאבים חזקים, היציאות בסדר גמור ומפריעות, רק גוש נפוח ממש כואב, ללא חום ללא דימום, איבופן וקרח עוזרים קצת, המשחה לא עוזרת פרוקטו אני חמישה ימים אחרי וכואב ממש האם זה לכל החיים? האם חייב ניתוח?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כנראה מדובר בטחור חיצוני שהוא בעצם שטף דם תתעורי. זה דבר שיחלוף מעצמו עם הזמן. ניתן לקחת משככי כאב ולמרוח כל משחה לטיפול בטחורים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טחורים חיצוניים\תגי עור
  • מרים
  • 03/12/2018 20:52
  • שלום רב ד"ר. יש לי 2 קפלי עור מחוץ לפי הטבעת - רופא אחד אמר לי שזה תגי עור ורופא אחד אמר שזה טחורים חיצוניים. הם אינם כואבים או מדממים ומפריעים לי רק מבחינה אסטטית ומבחינת נקיון. אני מעוניינת להסיר אותם ושמעתי על מספר דרכים כמו לייזר\הקפאה\ניתוח (הבנתי שלא עושים קשירה על חיצוניים). הרופאים מקופת החולים לא מעויינים לשלוח אותי לניתוח לכן אצטרך לפנות לרופאים פרטיים השאלה שלי היא מה הדרך הכי פחות מזיקה והכי פחות כואב כיום להסיר את העור הזה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הדרך שאני מכיר היא להסירם בניתוח פשוט הניתן לביצוע בהרדמה מקומית. בניתוח חותכים את קפלי העור ותופרים את השוליים. צריך לדעת שאחרי הניתוח יש כאבים חזקים במשך 1-2 שבועות עד שהמקום הרגיש הזה מתרפא.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קפלי עור חיצונים
  • מרים
  • 03/12/2018 22:12

  מאמרים לפי נושא ניתוח טחורים

    
בואו נדבר על הנושא המביך של גזים או נפיחוֹת: מדוע הם נגרמים? איך ניתן למנוע אותם? והאם הם סימן לכך שמשהו לא בסדר? האם נפיחות בעלות ריח עז מעידות על מחלה?לא תמיד. לרוב נפיחות הן חסרות ריח, אך...
טחורים הם חלק מהאנטומיה התקינה שלנו. עובדה, לכולנו יש רקמת טחורים. רק שאצל חלק מאיתנו, הם נהיים מוגדלים וסימפטומטיים, ואז מתחילות הצרות. אילו סוגי טחורים ישנם, ממה הם נגרמים, ואיך מטפלים בכל אח...
עצירות פוגעת לא רק באיכות החיים, אלא עלולה גם לגרום לסיבוכים כמחלות מעיים, בקע ובעיות נוספות.  אך מתי עצירות מהווה בעיה חולפת, ומתי היא נחשבת כמקור לדאגה, מה גורם לה וכיצד ניתן לטפל בה?עצירות נחש...
רבים סובלים מכאבים ודימומים באזור פי הטבעת, ומדובר באחת התופעות המלחיצות ביותר. לפעמים עולה החשד שמדובר בסרטן, פנייה למומחים לא תמיד מעלה פתרון וישנם אף מצבים בהם רופאים פוטרים את הפונים אליהם בתואנה ...
יש נטייה להגיד "יש לי טחורים" מתוך כוונה לתאר סימפטומים כגון דימום, כאבים, נפיחות חיצונית או נפיחות פנימית באזור פי הטבעת. עם זאת, טחורים מהווים חלק מהמבנה האנטומי של כל אחד ואחת מאיתנו, והמשמעות היא ...
כואב לכם כשאתם מתאמצים בשירותים? יתכן שאתם סובלים מטחורים פנימיים (צונחים) או חיצוניים או מפיסורה. שני המצבים גורמים לכאבים באזור פי הטבעת, בהתאם לחומרת הטחורים, ודימום ברמות שונות. הטחורים מתנפח...

  שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח טחורים

    
כאבים בזמן מתן צואה ודימום לאחר מכן בדרך כלל מעידים על טחורים או על פיסורה בפי הטבעת. לא ברור לי מדוע הכירורג בדק אם יש שבר. האם הוא ביצע בדיקה רקטלית? עליך לפנות לבדיקה חוזרת של כירורג על מנת לברר ...
הכאבים והנפיחות באזור פי הטבעת יכולים להעיד על טחורים, אך גם יכולים להתאים לבעיות אחרות. טחורים הם ורידים בולטים הנמצאים בתוך פי הטבעת ובולטים החוצה. הם לא נמצאים בהכרח מעל או מתחת לפי הטבעת. איני...
הטיפול בטחורים תלוי בדרגת חומרתם. החלוקה העיקרית שמחלקים טחורים היא לחיצוניים (בליטה בדופן פי הטבעת) ולפנימיים, בחלק התחתון של החלחולת (רקטום). יש לפנות לכירורג כדי להיבדק ולקבל טיפול מתאים. להקלה...
מצבם של טחורים עלול להיות מוחמר על ידי עצירות. קפאין גורם בדרך כלל דווקא לזירוז פעולת המעיים, ואין כל הוכחה כי הוא עלול לגרום לעצירות או להחמיר מצב של טחורים. יחד עם זאת, ישיבה ממושכת במשרד, אכילה...
הסיבה הנפוצה ביותר בגילך (27) לדם בצואה היא טחורים. טחורים פנימיים יכולים לגרום לדימום גם ללא כאבים או סימפטומים נוספים. כדאי שתעשי ספירת דם כדי לראות שאין לך חוסר של ברזל. אם ספירת הדם תקינה, את יכול...
ברוב הטחורים ניתן לטפל באמצעות שינויים פשוטים בהרגלי התזונה ויציאות המעיים. רובם אינם מצריכים ניתוח או טיפול אחר אלא אם כן הטחורים מאד גדולים וכואבים. לטיפול ביתי ועצות למניעה, ראו את סעיפי הטיפול ה...
דמם המתחיל כמה ימים לאחר קשירת טחורים הוא תופעה שכיחה למדי. הטחור הקשור בבסיסו בגומיה עובר נמק, ובשלב מסוים הוא ניתק מהרקמה הבריאה ומותיר אחריו כיב, פצע, בדופן המעי. לעיתים כלי הדם בבסיס הכיב אינו ס...
פורמולת נונא היא שיטה "טבעית" לטיפול בטחורים. אין לי מידע רב לגביה, אך לפי התגובות ברשת, הדיעות עליה חלוקות. שימוש בדופלר כטיפול בטחורים מיועד להקלה של הסימפטומים של אנשים הסובלים מטחורי...
טחורים הם חלק מ"חבילת ההריון": הם נוטים להופיע בעיקר בשבועות האחרונים של ההריון עקב הלחץ של הרחם על כלי הדם באזור. הטיפול במהלך ההריון הוא לרוב סימפטומטי, כלומר טיפול שנועד להקל את הכאב ...


רופאים בתחום
ד"ר ולדימיר סורין ד"ר ולדימיר סורין
מומחה לכירורגיה כללית, שד ופרוקטולוגיה קרא עוד
ד"ר רפאל אלון ד"ר רפאל אלון
מומחה בכירורגיה קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל