כריתת טחול ( Laparoscopic splenectomy ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום גסטרואנטרולוגיה


מטרת הטיפול

כריתת טחול מבצעים מסיבות שונות ומגוונות וברמות שונות של דחיפות. רב כריתות הטחול, מבוצעות במטופלים שאובחנה אצלם הגדלת הטחול. הגדלת הטחול אינה מחלה ספציפית, אלא תסמונת (קבוצה של תסמינים), שיכולה להיות קשורה להפרעות שונות. 

מאפייני הגדלה של הטחול הם לעיתים פגמים בתאי הדם ובתחלופה גבוהה ולא נורמלית של תאי דם. היא כמעט תמיד קשורה להפרעות מסוימות כמו שחמת בכבד, או סרטן מסוגים מסוימים. ההחלטה לבצע כריתת טחול תלויה בחומרת המחלה הגורמת את יתר הטחוליות ובאופן בו היא צפויה להתפתח.


תהליך הטיפול

בעת כריתת טחול מסירים חלק מהטחול, או את כולו. הטחול הוא אחד האיברים במערכת הלימפה.

מבנה הטחול

הטחול האנושי הוא איבר דמוי שעועית, בצבע סגול כהה, שנמצא בחלק השמאלי העליון של הבטן, ממש מאחורי קרקעית בית החזה. 

בקרב מבוגרים גודלו של הטחול הוא 12x7x4 ס"מ ומשקלו 113-114 גרם בערך. הטחול ממלא תפקיד במערכת החיסונית של הגוף. הוא גם מסנן חומרים זרים מהדם ומסיר תאי דם שחוקים. 

הטחול מווסת את זרימת הדם אל הכבד, לעתים הוא משמש כמחסן לתאי דם – תפקיד המכונה השתלטות. אצל מבוגרים בריאים ,הטחול משתלט על כ- 30% מטסיות הדם.

אבחון\הכנה

החלק החשוב ביותר בהערכה רפואית לפני כריתת טחול הוא בעת בדיקת הפרעות בטחול אז מתבצעת מדידת העלייה בגודל הטחול, או היקף המצב המכונה טחול מוגדל. 

הטחול במצבו הרגיל אינו ניתן להרגשה כאשר הרופא ממשש את בטן המטופל. טחול שהוא גדול דיו להרגיש מבעד לעור מעיד על מצב של טחול מוגדל. 

במקרים מסוימים, הרופא ישמע צליל עמום כאשר הוא היא נוקשים על בטן המטופל בסמוך לצלעות בצד שמאל. ניתן להשתמש בבדיקות הדמיה בכדי לוודא את קיומו של טחול מוגדל, כולל בדיקת אולטראסאונד וסריקות CT. 

שיעור הרס הטסיות או תאי הדם האדומים בטחול ניתן למדידה באמצעות תיוג תאי הדם בכרום רדיואקטיבי או את הטסיות באינדיום רדיואקטיבי.

הכנה קדם-ניתוחית של כריתת טחול כוללת לרוב:

תיקון חריגויות בקרישת הדם ובמספר תאי הדם האדומים.

טיפול בכל זיהום שמתגלה.

שלטה בתגובות החיסוניות. המטופלים מקבלים לרוב חיסונים הגנתיים כחודש לפני הניתוח. החיסונים הנפוצים ביותר הם פנומווקס או פנו-אימון 23 (נגד זיהומי ריאה) ומנומון A/C/Y/W-135 (נגד זיהומים מנינגוקוקיים של קרום המוח).

מומחים


מאמרים לפי נושא כריתת טחול

קייזר פרמננטה (Kaiser Permannente), ארגון בריאות מוביל בארצות הברית,פרסם לפני מספר חודשים עדכון למערכות הרפואה השונות הממליץ על מעבר לתזונה המבוססת על מזונות מהצומח. הארגון ממליץ להוציא מהתפריט בשר, ע...
כשמתגלה סרטן הלבלב, המטרה הראשונה היא קביעת אפשרות של טיפול באמצעות ניתוח כריתה מלאה של הגידול. לרוע המזל, לסרטן הלבלב התנהגות ביולוגית אלימה ביותר, וברוב המקרים היא מתגלה בשלב שלא מאפשר כריתה מל...

שאלות ותשובות לפי נושא כריתת טחול

בתחום
בבדיקת ההדמיה שביצע בעלך יש שני ממצאים עיקריים. האחד הגדלה של קשריות לימפה, תופעה שנקראת גם לימפאדנופתיה. גם הטחול הוא חלק ממערכת הלימפה. השני הוא הגדלה קלה של הלבלב. הסיבות ללימפאדנופתיה הן רבות מא...
ITP או idiopathic thrombocytopenic purpura היא מחלה שבה, ככל הנראה, יש בדם נוגדנים עצמיים שגורמים לירידת מספר הטסיות. ללא טסיות הסיכון לדימום באיברים הפנימיים עולה מאוד. פעמים רבות המחלה חולפת מאל...

פורומים כירורגיה כללית

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
כאבים בחזה שולי 01/08/2020 19:37
  • שלום יש לי כאבים חזקים בחזה בצד שמאל שלפעמים מרגישה גם באמצע כאב חד שהולך ובא בלילה זה היה ממש חזק וקשיי נשימה עכשיו זה עדיין כואב אבל נסבל לפני שבוע היה לי שוב בלילה בקופת חולים נתנו לי זריקת וולטרן לכאבים אבל אחרי יומיים החלו שוב הכאבים. מה זה יכול להיות

  • + הוסף תגובה
לבלב אטרופי. 11/05/2012 07:07
  • בבדיקת סי.טי. כתוב לי שהלבלב אטרופי. מה זה? ומה המשמעות שלו מבחינת טיפול ? מזון?

  • + הוסף תגובה
לבלב אטרופי דר' אוריאל בן אהרן 13/05/2012 19:08
  • שלום רב, מדובר בממצא אקראי שאין לו חשיבות קלינית. לא נדרש בטיפול. יום טוב,

  • + הוסף תגובה
תוצאה ב ULTRA SOUND סיומה 28/03/2014 15:41
  • שלום רב לדר' תןצאה שנשלחה: לבלב אטרופי ,הודגם חלקית ללא ממצא גס מה המשמעות? תודה

  • + הוסף תגובה
ultra sound test ש.מ. 28/03/2014 15:47
  • לבלב אטרופי, הודגם חלקית ,ללא ממצא גס תודה על שליחת תשובה ש.מ.

  • + הוסף תגובה
לבלב אטרופי סולומונדו 28/07/2020 14:56
שלום פרופסוק אנימאחרי ניתוח מוח קובי 19/07/2020 13:49
  • שלום דוקטור.. ראשית אני מצטער על הודעה כו ארוכה .. אני אחרי ניתוח ראש עשיתי את הניתוח לפני שבועיים מיקום הניתוח זה ליד האוזן בצד הימין של הראש ודוקטור מאז אני תחת כאבים שאי אפשר להסביר לוקח 50 טיפות של אופטלגים בוקר צהוריים וערב ועדיין אין שיפור ... אם יש משהו חזק יותר שאתה מכיר וממליץ לחולים שלך במקרים כאלה .. וגם אשמח לדעת כמה זה נורמלי שיש ככה כאבים או שזה מסוכן ?אני גם רושם את התוצאת של הביופיסה אשמח אם תוכל קצת להגיד לי מה זה אומר : Description: Fragments of gray and white matter demonstrating subtle morphologic abnormatlies. Blood vessels are within normal limits. Cellularity is within normal limits, and IDHI R132H is negative. There is an increased Number of misplaced neurons in the white matter. The gray matter gives an impression of slight disarray in certain areas. which altogether may correlate with focal cortical dvsnlasia. There is no evidence of a neoplasm.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!