ניתוח גלאוקומה ( Glaucoma surgery ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום עיניים

 

מטרת הניתוח

היעד המרכזי של ניתוח גלאוקומה היא שימור יכולת הראיה וזאת על ידי:


·        
שימור הבריאות של עצב הראייה.
 

·        
הורדת הלחץ התוך עיני על ידי פתיחת זוויות או על ידי יצירת פתחים חדשים שדרכם הנוזל (נוזל מיימי) יכול לזרום דרכם אל מחוץ לעין.

במקרים מסוימים ביצוע ניתוח גלאוקומה יכול להקל על הכאבים אשר נגרמים כתוצאה מהגלאוקומה עצמה.


סיבות לביצוע הניתוח


·         גלאוקומה צרת זווית חמורה ופתאומית. ניתוח גלאוקומה בלייזר יכול לסייע ביצירת פתח בחלק הצבעוני של העין (הקשתית) על מנת ליצור ניקוז של הנוזלים מן העין. בני אדם אשר סובלים מגלאוקומה צרת זווית רק באחת מעיניהם יזדקקו בדרך כלל לטיפול לייזר גם בעין השנייה על מנת למנוע הישנות התופעה גם בעין השנייה.
 
יתר על כן, בני אדם אשר להם זוויות ניקוז צרות בעיניהם יזדקקו לניתוח לייזר על מנת למנוע  הופעת גלאוקומה צרת הזווית. במידה וטיפול הלייזר אינו בגדר הצלחה, יהי צורך לנקוט בהליכי הניתוח השמרניים, כגון ניתוח לכריתת הקשתית או ניתוח לניקוז העין. 

·         גלאוקומה רחבת זווית נוצרת במידה והלחץ הנוצר בתוך העין נותר גבוה או אם הנזק הנוצר לעצב הראייה ממשיך למרות הטיפול התרופתי. ייתכן ויהיה צורך בטיפול בלייזר כבר בשלבים המוקדמים של גלאוקומה רחבת זווית, במיוחד אצל בני אדם אשר להם לחץ עיני גבוה מאוד ואלה הסובלים מגלאוקומה חמורה.
 
ייתכן ותעבור ניתוח גלאוקומה בלייזר עוד בטרם התחלת טיפול תרופתי כלשהו. בחלק מן המקרים, ניתוח בשלבים המוקדמים של גלאוקומה רחבת זווית יהיה יעיל יותר מאשר הטיפול בטיפות עיניים על מנת להשיג ירידה בלחץ התוך עיני ולמנוע עיוורון. 

·         תינוקות הסובלים מגלאוקומה מולדת, יזדקקו לעבור ניתוח בהקדם האפשרי על מנת למנוע מהם עיוורון.


הליך הניתוח


לעיתים אין צורך בביצוע ניתוח גלאוקומה. במרבית המקרים ניתן לשלוט בלחץ התוך עיני בעזרת מתן טיפול תרופתי, ועל ידי כך למנוע איבוד נוסף של הראייה ועיוורון. בדרך כלל מנסים לתת תחילה טיפול תרופתי עוד בטרם הפעלת שיקולים ליצוע הליך ניתוחי.

הרופאים המנתחים יכולים להיעזר במכשור ניתוחי על מנת לחתוך או להשתמש באלומת אור ממוקדת מאוד, המכונה קרן לייזר, על מנת לבצע ניתוח לטיפול בגלאוקומה. 

לאחר שהטיפול התרופתי אינו מסייע יותר בהורדת הלחץ התוך עיני, ניתוחי לייזר הם בדרך כלל האפשרות הראשונה אליה פונים על מנת לטפל בגלאוקומה. במידה ואכן ניתוח גלאוקומה לייזר אינו עוזר, הרופא המטפל בך יעבור לביצוע הליך ניתוחי מסורתי.


מאמרים לפי נושא ניתוח גלאוקומה

מאמרים נוספים בתחום
אחד החששות הגדולים ביותר של האדם, הוא לגלות יום אחד שהוא אינו יכול לראות יותר. בדיוק כמו בספרו של ז'וזה סאראמאגו, על העיוורון, חשש זה מתגלה כאמיתי כאשר נחשפים למחלת גלאוקומה. מחלת גלאוקומה היא מחלת ע...
טיפול חדשני בלייזר קר (SLT) מאפשר הפחתה בשימוש בתרופות ושיפור מיידי במצב הרפואי של חולי גלאוקומה (ברקית, לחץ תוך-עיני). מדובר בטיפול פשוט ולא חודרני שנכנס לישראל בימים אלה. הטיפול המקובל בגלאוקו...

שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח גלאוקומה

בתחום
ראשית, יש לעשות "סקר שוק" קפדני לגבי רופאים מנתחים ומרפאות המציעות ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר. תחום הלייזר ברפואת העיניים הינו תחום חדש יחסית (שני עשורים אחרונים), ולכן יש לבחור את המנתח בקפ...
AMD היא מחלה כרונית של מרכז הראייה. היא שכיחה בגיל מבוגר. החלוקה המקובלת היא ל- AMD "יבש" ו"רטוב": השלב היבש הוא שלב ראשון של המחלה והוא נובע מהזדקנות והידקקות של שכבת המקולה (מר...

פורומים בריאות העין

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
התייעצות לגבי תרופה והשלכות אוקולריות אבי 25/11/2020 23:55
  • שלום, בן 38, בד"כ בריא, רץ מס' פעמים בשבוע ועד לסגר במרץ גם נהגתי להתאמן בחדר כושר. ברקע גסטריטיס אוטואימונית (לוקח B12 קבוע) ונמצא במעקב גסטרו. כמו כן, ברדיקרדיה שקיימת כנראה מזה שנים. קרדיולוג לא המליץ על טיפול. לעיתים אני לוקח תרופות מסוג מתילפנידאט/אדרל ל ADD. לא מדובר במשהו קבוע אלא רק לפי הצורך. לפני כשנתיים אובחן CWS בשמאל היות והתלוננתי על עיוות תחתון בראייה. נבדקתי באחד במרפאת עיניים של אחד מבתי החולים בארץ והם סיווגו את זה כ BRAO לא טיפוסי. במסגרת בירור המטולוגי, דופלר ואקו - לא נמצא הגורם הססטמי. העניין שבערך באותה התקופה שהופיעה התלונה נטלתי תרופה מסוג מודפיניל/פרוביג'יל (תרופה סטימולנטית) שעזרה לריכוז והחשש שלי שיתכן והשימוש בתרופה גרם לממצא העיני ולתלונה שלי. כשדיברתי בזמנו עם הרופא עיניים הוא לא מצא קשר. הפרוביג'יל מאוד עזר לי, אבל אני חושש שאם אקח אותו שוב אז שוב יופיע הממצא ברשתית ויתכן אף במקום הרבה פחות רצוי כמו במקולה וזה לא טוב. מה כדאי לעשות? האם בכל זאת לקחת את הסיכון ולנסות שוב או שלא לעשות את זה? לצערי שום תרופה אחרת לא עזרה לי כמו הפרוביג'יל, אבל שוב החשש מהסיכון שבנטילתה על אף שאנשי המקצוע לא מצאו קשר לפי שעה. תודה על חוות הדעת. אבי

  • + הוסף תגובה
הרחבת אישונים - מעקב מאי 24/11/2020 07:38
  • דר'היימס שלום רב, כמידי שנה, אני דואגת לעבור בדיקת רופא עיניים מקיפה הכוללת הרחבת אישונים (עקב הרכבת משקפיים ותרחיש של הופעת כתם קטן בשדה הראיה בעברי). אני חוששת מאוד להידבק בקורונה במסגרת הבדיקה, אבל גם חשוב לי להיות במעקב.כיצד להישמר באופן המקסימלי (חוץ מעטיית מסכה)? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
מיגון ימי קורונה ד"ר מיכאל היימס 24/11/2020 15:00
  • הרופאים מקפידים על ניקוי המכשור ועטית מסיכה בכדי למנוע סיכון הדבקות בקורונה.

  • + הוסף תגובה
מה אומרות התוצאות האלה יואב 18/11/2020 17:44
  • שלחו לי תוצאות פענוח כמפורט : הדדקות בקוטב תחתון ובסקטור טמפורלי הוירזונטלי ( באחרון הדדקות רלטיבית בלבד )

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!