ניתוח פיסורה ( Lateral internal sphincterotomy ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום כירורגיה

מטרת הניתוח

כאשר לא מצליחים לרפא סדק (פיסורה) בפי הטבעת באמצעות תרופות, מבוצע ניתוח פיסורה.
ההליך המועדף לביצוע ניתוח פיסורה הוא חיתוך צידי של שריר הסוגר הפנימי.


הליך הניתוח
הרופא מבצע חיתוך קטן בסוגר הטבעתי הפנימי, אחד משני שרירים שמפעילים את פי הטבעת. הליך זה יכול להתבצע במרפאת חוץ, תחת הרדמה מקומית, או תחת הרדמה כללית.

שריר הסוגר הטבעתי הפנימי נמצא תמיד במצב מתוח, המכונה גם לחץ קבוע. אם המתח הופך להיות גבוה מידי, עלול להיווצר סדק (פיסורה), או שסדק קיים עלול שלא להחלים. החיתוך מוריד את רמת הלחץ הקבוע ומאפשר לסדק להחלים.

חיתוך צידי של שריר הסוגר הפנימי מצליח לרפא סדקים בפי הטבעת (פיסורות), בשיעור גבוה יותר מכל תרופה אחרת המשמשת לטיפול בסדקים בפי הטבעת, שקיימים זמן רב. 

התוצאות של ניתוח פיסורה מחזיקות מעמד זמן ארוך יותר והסדקים בפי הטבעת אצל אנשים שעברו ניתוח, חוזרים להופיע פחות מאשר אצל אנשים שטופלו באמצעות תרופות.

אחרי הניתוח
במחקרים מסוימים נמצא כי תופעות כמו חוסר שליטה בפליטת גזים וחוסר שליטה בהפרשת צואה (חוסר שליטה על הסוגרים), שכיחות יותר בקרב מטופלים שעברו חיתוך צידי של שריר הסוגר הפנימי, לאחר ניתוח פיסורה, מאשר בקרב מטופלים שטופלו בתרופות. 

למרות זאת, שביעות הרצון מתוצאות ניתוח פיסורה היא גבוהה. מסקירה של מחקרים רבים עולה שהסיכון לחוסר שליטה על הסוגרים עומד על 8 אחוזים. כלומר 8 מכל 100 מנותחים נתקלו בקושי מסוים בשליטה על הסוגרים. 

שיעור זה אינו שונה בהרבה מהשיעור בקרב אנשים עם סדקים כרוניים בפי הטבעת, שטופלו באמצעות תרופות. אנשים השוקלים טיפול באמצעות ניתוח פיסורה, חשוב שייקחו בחשבון את הסיכון הקיים להופעת בעיה בשליטה על הסוגרים בעקבותיו.

מידע נוסף אודות פיסורה
מומחים


מאמרים לפי נושא ניתוח פיסורה

מאמרים נוספים בתחום
בואו נדבר על הנושא המביך של גזים או נפיחוֹת: מדוע הם נגרמים? איך ניתן למנוע אותם? והאם הם סימן לכך שמשהו לא בסדר? האם נפיחות בעלות ריח עז מעידות על מחלה?לא תמיד. לרוב נפיחות הן חסרות ריח, אך...
טחורים הם חלק מהאנטומיה התקינה שלנו. עובדה, לכולנו יש רקמת טחורים. רק שאצל חלק מאיתנו, הם נהיים מוגדלים וסימפטומטיים, ואז מתחילות הצרות. אילו סוגי טחורים ישנם, ממה הם נגרמים, ואיך מטפלים בכל אח...

שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח פיסורה

בתחום
כאבים בזמן מתן צואה ודימום לאחר מכן בדרך כלל מעידים על טחורים או על פיסורה בפי הטבעת. לא ברור לי מדוע הכירורג בדק אם יש שבר. האם הוא ביצע בדיקה רקטלית? עליך לפנות לבדיקה חוזרת של כירורג על מנת לברר ...

פורומים, טחורים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
העלמת טחורים לא פעילים אדווה 16/11/2019 22:25
  • שלום רב בעבר סבלתי מטחורים כמובן מעצירות. כמה מלא זמן שלא סובלת משניהם. מה שכן, נשארו לי העיגולים הלא חינניים האלו. בא לי שפי הטבעת שלי יראה רגיל. חלום של שנים. מלעשות, לפעמים יש בני זוג. מלעשות זה איזור שגם יוצא לחשוף בפני בן הזוג. זה תמיד עניין נורא מביך בשבילי. האם קיים פתרון שעוזר להעלים את הטחורים הלא פעילים האלו? משהו שמכווץ, שמחזיר אותם למקומם.. משהו?

  • + הוסף תגובה
טחורים ד"ר רפאל אלון 16/11/2019 23:09
  • מה שאת מתארת אלה קפלי עור חיצונים. הדרך היחידה להעלימם היא בניתוח הכרוך בתקופה של כאבים חזקים עד כשבועיים לאחר הניתוח.

  • + הוסף תגובה
טחורים חם או קר אינו 06/11/2019 08:45
  • שלום ותודה על התשובה. שמעתי שתי דעות רופאים מנוגדות לגבי קרור טחורים על מנת קיווץ, לעומת מים חמימים שמאפשרים זרימה טובה של דם , האם אפשר ליישב את הסתירה הזאת או שאחת הגישות פשוט לא נכונה?

  • + הוסף תגובה
טחורים ד"ר רפאל אלון 06/11/2019 19:43
דן eldadcosmetics@walla.co.il 05/11/2019 08:05
  • שלום רב, ביום חמישי התפרץ לו טחור חיצוני שדי משבית אותי. ניסיתי לשים משחות ונרות ועדיין לא הוקל לי. היום אנחנו ביום שלישי. האם ישנה איזו משחה סטרואידית שנותנת מענה מיידי. קבעתי תור לרקטולוג או איך שלא קוראים לזה אבל התור שלי רק בעוד שבועיים. זה מאוד פוגע באיכות החיים שלי, מה גם שאני מנהל מערכת יחסים עם גבר. האם ישנן תרופות או משחות שניתנים במרשם רופא משפחה ויוכלים להקל על המצב?

  • + הוסף תגובה
טחור חיצוני ד"ר רפאל אלון 05/11/2019 18:32
  • הטיפול הטחור חיצוני הוא במשחות לטיפול בטחורים ומשככי כאב. במקרים מסוימים צריך לנקז את קריש הדם שמכיל הטחור. אין משחת פלא לטיפול בבעיה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!