ניתוח עור התוף ( Tympanoplasty ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום אף אוזן גרון

הגדרה

ניתוח עור התוף, המכונה גם תיקון עור התוף או טימפאנופלסטיה, הוא ניתוח המבוצע כדי לתקן את קרום עור התוף הקרום הטימפאני) או את העצמות הקטנות של האוזן התיכונה. 

נקב בעור התוף עלול להתרחש מזיהום כרוני או, באופן פחות שכיח, כתוצאה מטראומה לעור התוף.


מטרת הניתוח

הקרום הטימפאני של האוזן הוא מבנה תלת-שכבתי. השכבות הפנימית והחיצונית בנויות מתאי אפיתליום. נקבים מתרחשים כתוצאה מפגמים בשכבה האמצעית, המכילה את סיבי הקולאגן הגמישים. 

נקבים קטנים לרוב מחלימים מעצמם. אולם אם הנקב גדול יחסית, או אם ישנה אספקת דם לקויה או זיהום במהלך תהליך ההחלמה, ייתכן שהתיקון הספונטני של הגוף יעוכב. נקב בעור התוף יכול גם להתרחש כתוצאה מטראומה, כגון עצם החודר לאוזן, מכה באוזן או פיצוץ.

מטרת ניתוח עור התוף היא לתקן את עור התוף הקרוע ולעתים גם את עצמות האוזן התיכונה (עצמימי השמע) שהם שלוש העצמות המכונות הפטיש, הסדן והארכוף. ייתכן שתידרש השתלה של קרום עור התוף. אם יהיה בכך צורך, לרוב נלקחת הרקמה להשתלה מוריד או חיתולית (מעטפת השריר) בתנוך האוזן. ייתכן שייעשה שימוש בחומרים מלאכותיים אם המטופל כבר עבר ניתוחים קודמים וכמות הרקמה הפנויה להשתלה מוגבלת.


הכנה לניתוח
 

הרופא הבודק מבצע בדיקה גופנית שלמה כולל בדיקה אבחונית של האוזן, הכוללת אודיוגראמה והיסטוריה של אובדן השמיעה, כמו גם כל סימן לוורטיגו או חולשה בשרירי הפנים. כמו כן מבוצעת בדיקה במיקרוסקופ. 

אוטוסקופיה משמשת לבדיקת מידת הניידות של קרום עור התוף ושל עצם הפטיש. בדיקת פיסטולה עשויה להתבצע אם יש היסטוריה של סחרחורת או נקב זניח בעור התוף.

ההכנות לקראת ניתוח עור התוף תלויות בסוג הנקב בעור התוף ממנו סובל המטופל. 

אולם לפני כל סוגי ההליכים מבצעים בדיקות דם, שתן ושמיעה.
מומחים


מאמרים לפי נושא ניתוח עור התוף

מאמרים נוספים בתחום
אתם קוראים לילד והוא לא מגיב? אם יש לו ליקוי שמיעה אין טעם לחכות שזה יסתדר מעצמו. אבחנו אותו וכך תמנעו בעיות דיבור ותקשורת.הערכת שמיעה בתינוקות שמיעה תקינה חשובה להתפתחות שפה ותקשורת מילולית אצל ...
רעש נמצא בכל מקום. אבל כשאתם חשופים לרעש חזק מדי, אתם עלולים לפגוע בשמיעה שלכם. בפעם הבאה שתלכו להופעה או שתעמדו ליד מכונה רועשת במיוחד, חשבו על האוזניים שלכם.מהי עוצמת קול ואיך מודדים אותה?כדי להגדיר...

שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח עור התוף

Thympanoplasty, כפי שציינת, היא פעולה כירורגית שבה סוגרים נקב בעור התוף. הפעולה מתבצעת כאשר רופא אף-אוזן-גרון מתרשם שהנקב גדול מכדי להיסגר בעצמו על ידי טיפול אנטיביוטי ומקומי. במקרים כאלה נדרשת פעול...
השימוש בלייזר לאוורור האוזן התיכונה בילדים מספק פתרון לתקופה שבין 2-4 שבועות בלבד, בעוד שכפתורים בדרך כלל נשארים למשך 9-12 חודשים. לכן מומלץ להתייעץ עם רופא א.א.ג. לבחירת הפרוצדורה המתאימה, בה...

פורומים, סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
תחושת שיוט לירון 14/11/2019 00:29
  • שלום רב כבר חצי שנה שאני סובל מסחרחורת שאינה סיבובית אלא תחושת שיוט ולפעמים כמו "נפילה" לשנייה ( רק בתחושה) בהתחלה היה קשה מאוד לתפקד , להתקלח ולאט לאט זה השתפר אבל לא אוכל להגיד שהיה יום אחד שהיה ללא תחושה זו בכלל. עשו לי את כל הבדיקות Eng MRI. מוח שמיעה והכל יצא תקין תודה לאל אך זה לא עובר ועכשיו חזרתי יותר לתפקד ימים טובים בהרבה אך פתאום יש ימים ששוב זה מגיע במיוחד כאשר אני אחרי אימון והצוואר כואב. שאלתי א. אם יש לזה קשר להחמרה והשאלה הכי חשובה האם לאור השיפור יש סיכוי שזה יחלוף לגמרי ואחזור להיות מי שהייתי?????????? או שאם ככה זה חוזר לפעמים אז תהיה שוב החמרה?? התחלתי לקחת ביטסטין בהוראת הרופאה שלי א.א.ג האם זה יכול לעזור ומתי?? אני כבר שבוע לוקחת ואין שיפור אפילו החמרה לוקחת אחד בוקר אחד ערב עליי להפסיק אם אין שיפור?? כמה זמן מותר לקחת את הכדור ומתי הוא מתחיל להשפיע?? הסחרחורת שלי אינה סיבובית אשמח לדעת דעתך ותשובה לגבי כדור תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט BEN DAVID 14/11/2019 09:19
  • תחושה זו , לאחר שנשללו מקורית מדאיגים נדירים ע"י בצוע MRI יכולה לנבוע ממצבים של אנמיה, חוסר ויטמין B12 וחומצה פולית, הפרעה בתפקודי בלוטת התריס, צורה ווסטיבולרית של מיגרנה בעיה של עמוד שדרה צוואריועוד. כדור בטיסטין משפר זרימת הדם בכלי דם קטנים ויש לקחת באופן קבוע . אם אין אסתמה או בעיות כיב קיבה או תריסריון ניתן לקחת חודשים . ההשפעה לא מידית אלא לאחר מספר שבועות . השאלה מה מקור השיוט. אחת הסיבות השכיחות לתחושת שיוט בד"כ מוחמרת במקומות צפופים היא - מתח נפשי . בדומה לפחד גבהים . מתח גורם לכאבי ראש, יתר לחץ דם ועוד . לכן יחד עם ברור הסיבות הקודמות יש לבדוק גם נקודה זו.

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט אלון 14/11/2019 09:31
  • תודה על תשובתך המהירה כל הבדיקות שציינת בדם נעשו יש לי כאבים איומים בצוואר רק לא יודעת אם הוא ממתח הוא שמשם מגיעה התחושה היית ממליץ לי להמשיך עם הכדור ?? לדעתך הוא יוכל לעזור לי??

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט BEN DAVID 14/11/2019 09:49
  • יש לפנות לאורתופד מומחה לעמוד שדרה. כלי הדם לראש וגם העצבים לכוון הראש עוברים ברובם דרך עמוד שדרה צווארי. לא כתבת אם בוצע MRI של עמוד שדרה צווארי. אם המומחה ישלול קשר זה יש לפנות למומחה בתחום האמוציונלי פסיכולוג או פסיכיאטר. לא מומלץ שרופא המשפחה יטפל בכוון זה. לחץ זה לא מחלה זה דרך חיים שאם מופעל לא למטרות שלמענם הוא נוצר , מעבר לפגיעה באיכות החיים, עלול לגרום לפגיעות גופניות . אחד הטיפולים היעילים ביותר לכך זה C.B.T. קיימים גם מאמנים מומחים לתחום זה.

  • + הוסף תגובה
שיוט אלון 14/11/2019 09:53
  • לא בוצע MRI צווארי זו הבדיקה היחידה שלא נעשתה לי המתח שעליו אתה מדבר נוצר לי בעקבות המצב של הסחרחרות שכל הזמן פחדתי ליפול זאת אומרת שאוכל להמשיך את הכדור כי אינו מזיק?? ואם זה קשור לצוואר האם הוא יוכל לעזור או שאינו קשור לזה?? אין מצב שהכדור החמיר לי את. מצב נכון?? אולי פשוט לא עוזר עדיין אז נדמה לי שזה מחמיר

  • + הוסף תגובה
כאב באוזן לבחורה בת 17 דליה 28/10/2019 01:49
  • שלום רב, בתי בת 17 היה לה נוזל באוזן, לאחר תקופה של חודש וחצי עם טיפול של מכשיר איירפופר הרגישה טוב והלכה רק לרופא לביקורת לוודא שהנוזל נעלם. הוא ביקש שתשכב על הצד ועם משפך קטן, לטענתה, הסתכל תחת מיקרוסקופ. כל הלילה כאבה לה האוזן. האם בדיקה כזאת יכולה לגרום לגירוי ולכאבים? תמיד הבדיקה נעשית עם מכשיר כמו אקדח האם הבדיקה הזאת חריגה ובעייתית? ממה נובע לה הכאב שלא היה לה קודם. הרופא אמר שהנוזל נספג. תודה על תשובתך.

  • + הוסף תגובה
כאב באוזן BEN DAVID 14/11/2019 09:09
  • קשה להאמין שהבדיקה גרמה לכאב. אם הבדיקה הייתה הסיבה לכאב הייתה צריכה להרגיש זאת תוך כדי הבדיקה עצמה. כאב באוזן יכול להיות מוקרן משיניים אחוריות תחתונות בעיקר,עמוד שדרה צווארי , מפרק הלסת לוע תחתון ועוד.

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן רוני 18/10/2019 17:51
  • שלום רב! פעם בכמה ימים יש לי תופעה של 5 שניות של שריקה ארוכה באוזן הפנימית שנעלמת מה זה אומר? עשיתי בדיקת שמיעה שיצאה תקינה. מה משמעות התופעה הזו? תודה

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן BEN DAVID 20/10/2019 10:43
  • שלום רב לא כתבת אם מדובר בשריקה באוזן אחת או בשתי האוזניים . אם זה באוזן אחת יש לברר יותר בכוון הפגיעה באוזן עצמה אם זה דו צדדי סימולטני פתאומי וקצר יש לברר סיבות כלליות כמו שינויים בלחץ הדם .

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן רוני 20/10/2019 14:40
  • מדובר באוזן ימין זה פתאומי ומהיר, אלו בדיקות עליי לעשות? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
רעשים באוזן ימין BEN DAVID 20/10/2019 16:37
  • הייתי מבצע בדיקת BERA לברר מקור התופעה אם זה בשבלול או מעבר לשבלול. בכל מקרה אין צורך להיכנס ללחץ . ברב המקרים המקור לא מדאיג.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!