תיקון חצוצרות ( Salpingostomy ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום יילוד וגניקולוגיה

תיקון חצוצרות הוא ביצוע חתך ניתוחי בחצוצרה. ההליך עשוי להתבצע כדי לתקן חצוצרה פגועה או כדי להסיר הריון אקטופי (הריון המתרחש מחוץ לרחם).

 


מטרה

החצוצרות הן המבנים דרכם עוברת ביצית בוגרת מן השחלות אל הרחם. חצוצרות אלה, שאורכן כ-10 ס"מ וקוטרן כחצי ס"מ, נמצאות בצד החיצוני העליון של הרחם, ונפתחות אל הרחם באמצעות תעלות קטנות. החצוצרה היא המקום בו מתרחשת ההפריה, כלומר המפגש בין זרע לביצית.

במהלך הריון תקין, הביצה המופרית עוברת מן החצוצרות אל תוך הרחם ושם היא נשתלת בדופן הרחם. אם הביצית המופרית נשתלת בכל מקום מחוץ לרחם, הגבר מכונה הריון אקטופי או חצוצרתי. 

רוב ההריונות האקטופיים מתרחשים בחצוצרות (95%). הם עלולים גם להתרחש בשריר הרחם (אחוז עד שניים), בבטן (אחוז עד שניים), בשחלות (פחות מאחוז) וצוואר הרחם (פחות מאחוז).

עם התקדמותו של הריון אקטופי, החצוצרות אינן מסוגלות להכיל את העובר הגדל והן עלולות להיקרע. הריון אקטופי קרוע נחשב למצב חירום רפואי שכן הוא עלול להוביל לדימום קשה. אם הריון אקטופי מאובחן בשלב מוקדם (כלומר לפני שהקרע התרחש), ייתכן שיהיה אפשרי לטפל בו רפואית. 

התרופה מתוטרקסאט מכוונת אל תאים עובריים המתפצלים במהירות, ומונעת מן העובר מלהמשיך להתפתח. אם טיפול רפואי אינו אפשרי או שנוסה ונכשל, ייתכן שלא יהיה מנוס מהתערבות ניתוחית. במצב כזה ייתכן שיבוצע פיום חצוצרה כדי להסיר את ההריון.

תיקון חצוצרות עשוי גם להתבצע בניסיון להשיב את הפריון לאישה שחצוצרותיה ניזוקו, לדוגמא מרקמת צלקת בעקבות פציעה או ניתוח. במקרה של נוזל בחצוצרה, מצב בו אחת החצוצרות מתמלאת בנוזל ונסתמת, ייתכן שיבוצע פיום חצוצרה בכדי ליצור פתח (אוסטיום) חדש לחצוצרה.



שאלות ותשובות לפי נושא תיקון חצוצרות

הידבקות היא סוג של צלקת בתוך הרחם, הנגרמת עקב הפלות חוזרות או ניתוחים שונים בחלל הרחם, כולל ניתוחים קיסריים. הידבקויות יכולות לגרום למחזור דליל או להפסקת המחזור ולקשיים בכניסה להריון, והן מעלות את...

פורומים, אולטרסאונד - הריון ולידה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
גופיף צהוב בגודל 13 ממ בשחלה השמאלית ז'אנה 11/10/2019 14:35
  • ד"ר שלום רב, אני בת 42 אחרי 5 לידות, ווסט אחרונה 27/08/19 ביצעתי בדיקת הריון ביתי ב2/10 יצא חיובי אך הפס היה חלש, בתאריך 10/10 ביצעתי אולטראסאונד, להלן הממצאים: רחם במרקם שרירני אורך 59 אובי 58 רוחב 66 ממ ובי הרירית 13 ממ שחלה ימנית תקינה אורך 21 ורוחב 10 ממ שמאלית אורך 21 ורוחב 11 ממ נצפה גופיף צהוב בקוטר 13 ממ בדוגלס נצפה מעט נוזל.לא נצפה שק הריון. אשמח אם תוכל להסביר לי את הממצאים, טרם קיבלתי וסט, הווסט בדרך כלל סדירה כל 30 יום. חייבת לציין שכבר יותר משבועיים מרגישה רגישות בחזה ובחילות וכאבי מחזור למטה ובלילה דקירות בצד שמאל. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
גופיף צהוב ד"ר יוחנן שמעוני 12/10/2019 13:17
  • זה שבאולטרה סאונד לא נראה הריון זה עדיין לא שולל ולכן רצוי לבע בדיקות עוקבות של בטא בדם ואחר כך לחזור על אולטרה סאונד.

  • + הוסף תגובה
הריון ז'אנה 12/10/2019 17:49
  • ד"ר שלום רב, ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה. לצערי היום התחילו הכתמות סוג של תחילת הווסט, אז הריון כנראה שאין. השאלה שלי איך אני יודעת מתי יהיה לי ביוץ אם פתאום המחזור התארך ל46 יום במקום 30. אץכיצד אוכל להגדיל את הסיכוי להריון כבר בחודש הנוכחי. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
קושי שתן חודשיים אחרי לידה טליה 10/10/2019 18:16
  • חודשיים וקצת אחרי לידה(5.8) בלידה הקודמת חוברתי לקטטר 3 שבועות בגלל אצירת שתן בלידה הזאת שבוע ומאז כבר חודשיים מתקשה לתת שתן בלי נשימות או לחיצות על הבטן התחתונה בלי שארית שתן(נבדקה 3 פעמים במיון) מטופלת אצל פיזיותרפיסטית שאיבחנה כיווץ יתר ובדיקור סיני בדיקה נוירולוגית ואורטופדית תקינה גם בדיקה גניקולוגית הלכתי לאורודינמיקה לפני שבועיים: שלפוחית היפוטונית- התכווצות ירודה כייוץ יצר של הספינטר השתנה דיספונקציונלית נמצאת במעקב אורוגניקולוגי תשובות ct עדין לא הגיעו הלידה הייתה עם אפידורל שהתנתק בפתיחה 7 ועבר לכלי דם שעה וחצי של לחיצות כי הראש היה כלי מעלה תורים למומחים אין לזמן הקרוב למרות שהתייעצתי לפני כשבועיים עם מומחה שאמר שזה יעבור באיזשהו שלב ועדין אני לא רואה את הסוף יש איזשהי דרך לטפל? סיכוי שלא יעבור?

  • + הוסף תגובה
קושי במתן שתן ד"ר יוחנן שמעוני 12/10/2019 13:14
  • לפי הבדיקות שעשית אכן יתכן ויש לך שלפוחית שתן היפוטונית ולכן רצוי שתמשיכי בבירור האורולוגי כפי שיש לך. לא ניתן לשלול שמי שאמר לך להמתין לא צדק אך כדאי שתמשיכי בבירור

  • + הוסף תגובה
גופיף צהוב אנונימית 02/10/2019 14:43
  • האם המצאות של נוזל בדוגלס ללא ממצא של גופיף צהוב מעיד בהכרח שלא היה ביוץ? האם יש סיכוי שהרופאה לא ראתה את הגופיף? בכל זאת צריכה לעשות בדיקת דם.. שאר הזקיקים קטנים.(שחלות פוליציסטיות)

  • + הוסף תגובה
גופיף צהוב ד"ר יוחנן שמעוני 12/10/2019 13:11
  • נוזל חופשי באגן יכול להיות סביב/ ולאחר הביוץ אם לא רואים באולטרה סאונד גופיף צהוב זה לא שולל ביוץ. ניתן לבצע בדיקת דם שתאשר שאכן את לאחר ביוץ

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!