ניתוח במיתרי הקול ( Laryngectomy ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום אף אוזן גרון


מטרת הניתוח

ניתוח במיתרי הקול נועד לבצע תיקון בגרון-בית הקול (לרינקס), או את כולו.

בשל מיקומו, מיתר הקול או הגרון, ממלא תפקיד חשוב בנשימה, בבליעה ובדיבור. הגרון נמצא מעל קנה הנשימה מול הוושט (צינור המזון). הוא מכיל שתי רצועות שריר קטנות המכונות מיתרי הקול, שנסגרות על מנת למנוע כניסת מזון אל הריאות ורוטטות לצורך יצירת קול. 

כאשר מתפתח סרטן בגרון, מבצעים ניתוח במיתרי הקול, על מנת להסיר גידולים או רקמות סרטניות. במקרים נדירים, ניתן לבצע את ההליך כאשר הגרון נפגע באופן חמור, כתוצאה מירי, מתאונת דרכיםמ או מתאונות טראומתיות אחרות.


סיכונים

ניתוח במיתרי הקול הוא בדרך כלל הליך מוצלח לטיפול בסרטן בשלבים המוקדמים. אולם הוא דורש שינויים גדולים בהרגלי החיים וקיים סיכון ללחץ פסיכולוגי כבד, כתוצאה מאי הסתגלות. אנשים שעברו ניתוח לכריתת מיתר קול חייבים ללמוד כיצד לדבר בדרך אחרת, עליהם לטפל באופן מתמיד בפיום (סטומה). מים או חומר זר אחר, החודרים אל הריאות דרך פיום שאינו מוגן, עלולים לגרום לבעיות חמורות. 

כמו כן, נשים שעוברות ניתוח במיתרי הקול על מנת לעבור כריתה חלקית של מיתר קול, או שלומדות לדבר באופן מלאכותי, תדברנה בקול עמוק יותר, כמו של גברים. עבור נשים מסוימות זהו אתגר פסיכולוגי. כמו בכל ניתוח גדול, קיים סיכון להתפתחות של זיהום. זיהום הוא מסוכן במיוחד עבור אנשים שעברו כריתה של מיתר קול והושתל אצלם תותב, זיהום הוא אחת הסיבות העיקריות להסרת המכשיר התותב.

אבחנה/הכנה

ניתוח במיתרי הקול מבוצע לאחר שאובחן סרטן בגרון, באמצעות סדרת בדיקות המאפשרות עבור רופא אא"ג לבדוק את הגרון ולקחת דגימת רקמות (ביופסיה), שתאשר מהו השלב בו נמצא הסרטן. 

מועמדים לביצוע ניתוח במיתרי קול צריכים להיות בריאים באופן כללי ולעבור בדיקות דם טרום ניתוחיות שגרתיות, על מנת לוודא שהם יכולים להתמודד עם הניתוח בהצלחה.

כמו בכל ניתוח במיתרי הקול, המנותח מתבקש לחתום על טופס הסכמה, לאחר שמסבירים לו את ההליך באופן מעמיק. במקרה הצורך יש לבצע בדיקות דם ושתן, צילום חזה וא.ק.ג. במקרים בהם מתוכננת כריתה מלאה של מיתר קול, המטופל ייפגש עם רופא ממוחה לפתולוגיה של הקול, לשיחה על הציפיות מהניתוח ולקבלת תמיכה.
מומחים


מאמרים לפי נושא ניתוח במיתרי הקול

אם אתם עוסקים במקצוע שדורש מכם לדבר שעות רבות מול קהל ייתכן שתסבלו מהפרעות קול שונות, שעלולות להפוך לכרוניות אם לא יטופלו בזמן וכראוי. איזה הפרעות קול ישנן וכיצד ניתן למנוע אותן? מדריך מיוחדאנשי חינוך...


פורומים, סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
תחושת שיוט לירון 14/11/2019 00:29
  • שלום רב כבר חצי שנה שאני סובל מסחרחורת שאינה סיבובית אלא תחושת שיוט ולפעמים כמו "נפילה" לשנייה ( רק בתחושה) בהתחלה היה קשה מאוד לתפקד , להתקלח ולאט לאט זה השתפר אבל לא אוכל להגיד שהיה יום אחד שהיה ללא תחושה זו בכלל. עשו לי את כל הבדיקות Eng MRI. מוח שמיעה והכל יצא תקין תודה לאל אך זה לא עובר ועכשיו חזרתי יותר לתפקד ימים טובים בהרבה אך פתאום יש ימים ששוב זה מגיע במיוחד כאשר אני אחרי אימון והצוואר כואב. שאלתי א. אם יש לזה קשר להחמרה והשאלה הכי חשובה האם לאור השיפור יש סיכוי שזה יחלוף לגמרי ואחזור להיות מי שהייתי?????????? או שאם ככה זה חוזר לפעמים אז תהיה שוב החמרה?? התחלתי לקחת ביטסטין בהוראת הרופאה שלי א.א.ג האם זה יכול לעזור ומתי?? אני כבר שבוע לוקחת ואין שיפור אפילו החמרה לוקחת אחד בוקר אחד ערב עליי להפסיק אם אין שיפור?? כמה זמן מותר לקחת את הכדור ומתי הוא מתחיל להשפיע?? הסחרחורת שלי אינה סיבובית אשמח לדעת דעתך ותשובה לגבי כדור תודה רבה

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט BEN DAVID 14/11/2019 09:19
  • תחושה זו , לאחר שנשללו מקורית מדאיגים נדירים ע"י בצוע MRI יכולה לנבוע ממצבים של אנמיה, חוסר ויטמין B12 וחומצה פולית, הפרעה בתפקודי בלוטת התריס, צורה ווסטיבולרית של מיגרנה בעיה של עמוד שדרה צוואריועוד. כדור בטיסטין משפר זרימת הדם בכלי דם קטנים ויש לקחת באופן קבוע . אם אין אסתמה או בעיות כיב קיבה או תריסריון ניתן לקחת חודשים . ההשפעה לא מידית אלא לאחר מספר שבועות . השאלה מה מקור השיוט. אחת הסיבות השכיחות לתחושת שיוט בד"כ מוחמרת במקומות צפופים היא - מתח נפשי . בדומה לפחד גבהים . מתח גורם לכאבי ראש, יתר לחץ דם ועוד . לכן יחד עם ברור הסיבות הקודמות יש לבדוק גם נקודה זו.

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט אלון 14/11/2019 09:31
  • תודה על תשובתך המהירה כל הבדיקות שציינת בדם נעשו יש לי כאבים איומים בצוואר רק לא יודעת אם הוא ממתח הוא שמשם מגיעה התחושה היית ממליץ לי להמשיך עם הכדור ?? לדעתך הוא יוכל לעזור לי??

  • + הוסף תגובה
תחושת שיוט BEN DAVID 14/11/2019 09:49
  • יש לפנות לאורתופד מומחה לעמוד שדרה. כלי הדם לראש וגם העצבים לכוון הראש עוברים ברובם דרך עמוד שדרה צווארי. לא כתבת אם בוצע MRI של עמוד שדרה צווארי. אם המומחה ישלול קשר זה יש לפנות למומחה בתחום האמוציונלי פסיכולוג או פסיכיאטר. לא מומלץ שרופא המשפחה יטפל בכוון זה. לחץ זה לא מחלה זה דרך חיים שאם מופעל לא למטרות שלמענם הוא נוצר , מעבר לפגיעה באיכות החיים, עלול לגרום לפגיעות גופניות . אחד הטיפולים היעילים ביותר לכך זה C.B.T. קיימים גם מאמנים מומחים לתחום זה.

  • + הוסף תגובה
שיוט אלון 14/11/2019 09:53
  • לא בוצע MRI צווארי זו הבדיקה היחידה שלא נעשתה לי המתח שעליו אתה מדבר נוצר לי בעקבות המצב של הסחרחרות שכל הזמן פחדתי ליפול זאת אומרת שאוכל להמשיך את הכדור כי אינו מזיק?? ואם זה קשור לצוואר האם הוא יוכל לעזור או שאינו קשור לזה?? אין מצב שהכדור החמיר לי את. מצב נכון?? אולי פשוט לא עוזר עדיין אז נדמה לי שזה מחמיר

  • + הוסף תגובה
כאב באוזן לבחורה בת 17 דליה 28/10/2019 01:49
  • שלום רב, בתי בת 17 היה לה נוזל באוזן, לאחר תקופה של חודש וחצי עם טיפול של מכשיר איירפופר הרגישה טוב והלכה רק לרופא לביקורת לוודא שהנוזל נעלם. הוא ביקש שתשכב על הצד ועם משפך קטן, לטענתה, הסתכל תחת מיקרוסקופ. כל הלילה כאבה לה האוזן. האם בדיקה כזאת יכולה לגרום לגירוי ולכאבים? תמיד הבדיקה נעשית עם מכשיר כמו אקדח האם הבדיקה הזאת חריגה ובעייתית? ממה נובע לה הכאב שלא היה לה קודם. הרופא אמר שהנוזל נספג. תודה על תשובתך.

  • + הוסף תגובה
כאב באוזן BEN DAVID 14/11/2019 09:09
  • קשה להאמין שהבדיקה גרמה לכאב. אם הבדיקה הייתה הסיבה לכאב הייתה צריכה להרגיש זאת תוך כדי הבדיקה עצמה. כאב באוזן יכול להיות מוקרן משיניים אחוריות תחתונות בעיקר,עמוד שדרה צווארי , מפרק הלסת לוע תחתון ועוד.

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן רוני 18/10/2019 17:51
  • שלום רב! פעם בכמה ימים יש לי תופעה של 5 שניות של שריקה ארוכה באוזן הפנימית שנעלמת מה זה אומר? עשיתי בדיקת שמיעה שיצאה תקינה. מה משמעות התופעה הזו? תודה

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן BEN DAVID 20/10/2019 10:43
  • שלום רב לא כתבת אם מדובר בשריקה באוזן אחת או בשתי האוזניים . אם זה באוזן אחת יש לברר יותר בכוון הפגיעה באוזן עצמה אם זה דו צדדי סימולטני פתאומי וקצר יש לברר סיבות כלליות כמו שינויים בלחץ הדם .

  • + הוסף תגובה
שריקה באוזן רוני 20/10/2019 14:40
  • מדובר באוזן ימין זה פתאומי ומהיר, אלו בדיקות עליי לעשות? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
רעשים באוזן ימין BEN DAVID 20/10/2019 16:37
  • הייתי מבצע בדיקת BERA לברר מקור התופעה אם זה בשבלול או מעבר לשבלול. בכל מקרה אין צורך להיכנס ללחץ . ברב המקרים המקור לא מדאיג.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!