מתיחת בטן ( Abdominoplasty (“Tummy Tuck”) ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום כירורגיה פלסטית

מטרת הניתוח
ניתוח מתיחת בטן מטרתו הסרת עודפי עור וחיזוק שרירי הבטן, כאשר ישנם עודפי עור משמעותיים ושרירי בטן רפויים, למשל בעקבות הריונות אצל נשים, אשר גורמים לרפיון שרירי הבטן, או בעקבות ירידה משמעותית במשקל, המותירה אחריה שכבת עור עודפת בכמויות גדולות. ניתוח מתיחת בטן מוצע אף לאנשים לתיקון אסתטי של בקעים בטניים (בקע טבורי או בקע העובר דרך צלקת ניתוחית בטנית). מטרת הניתוח היא לצרכים אסתטיים, ולרוב אינה בעלת נחיצות רפואית.

ניתוח לצרכים אסתטיים נעשה לרוב לצורך שיפור הדימוי העצמי, וזו הסיבה העיקרית בגינה אנשים פונים לביצוע ניתוח שאינו בעל נחיצות רפואית.

לרוב פונים אל ניתוח מתיחת בטן כאשר דרכים אחרות להסרת עודפי העור וחיזוק השרירים כושלות. 

הדרך הטובה ביותר למניעת היוותרות עודפי עור בעקבות ירידה דרסטית במשקל היא פעילות גופנית ממוקדת לשרירי הבטן, תוך כדי תהליך הירידה. לעיתים, אנשים אשר אינם מודעים לחשיבות הפעילות הגופנית, נותרים בתום ירידתם במשקל עם עודפי עור גדולים אשר כיסו רקמת שומן נרחבת, אשר מפריעים להם מבחינה אסתטית.



הכנה לניתוח
ההכנה לניתוח מתיחת בטן כוללת מפגש ייעוץ מקדים, בו מבררים כי אין למטופל/ת מחלות רקע שאינן מאפשרות את ביצוע הניתוח, ואת הסיבות המביאות אותם לניתוח מסוג זה.

הרופא יסביר למטופל/ת מאילו אזוריים ניתן ורצוי אצלם להסיר את עודפי העור הבטניים.לקראת הניתוח, הרופא יפנה את המטופל/ת לבדיקות לפי הצורך- לרוב אין צורך בבדיקות מרובות למעט ספירת דם, בדיקת כימיה בדם, ובדיקת תפקודי קרישה. מטופלים מבוגרים יותר לעיתים יתבקשו לערוך גם צילום חזה ואק"ג מקדים.

ניתוח מתיחת בטן מתבצע תחת הרדמה כללית, ויש להיוועץ עם הרופא לגבי התרופות שיש להפסיק ליטול לפני הניתוח. אין לשתות אלכוהול כ-48 שעות ולשמור על צום מלא של 8 שעות לפני הניתוח.

תהליך הניתוח

אזור הבטן עובר חיטוי יסודי, ולאחריו מתבצע חתך בקיר הבטן התחתון. החתך הוא אופקי, ועובר דרך העור, שכבות התת-עור, עד להגעה לשרירי הבטן. לרוב נעשה חתך נוסף סביב הטבור.

שרירי הבטן מחוזקים למקומם ע"י תפרים, ועודפי העור המצויים נחתכים. שכבת התת-עור והעור הבטנית נתפרת מחדש לחתך הניתוחי, בצורה ש"מותחת" את העור באופן אחיד ושווה על פני דופן הבטן. לרוב לא מסירים רקמת שומן עודפת נרחבת במהלך הניתוח, למעט במקרים בהם מוסר עודף עור יחד עם מעט רקמת שומן. במידה וישנו צורך בתיקון בקע טבורי או בקע ניתוחי, הוא נסגר ומתוקן. 

החתך הניתוחי נתפר באמצעות תפרים מיוחדים ומונחת חבישה. לרוב המנתח משאיר נקז דרך החתך הניתוחי, לצורך ניקוז ההפרשות ושאריות הנוזלים והדם מהרקמה. משך הניתוח כשעה-שעתיים.

סיכונים ספציפיים לניתוח מתיחת בטן:

תסחיף שומני- סיבוך נדיר מאד, בו חלקיקי שומן עלולים להינתק מהרקמה ולהיכנס לזרם הדם הורידי, ולהיתקע בכלי דם קטנים, למשל בריאות. מדובר בסיבוך קשה שיכול לגרום לירידת לחץ דם, מצוקה נשימתית ועוד, ולכן יש לשמור על ערנות יתרה לשינויים לאחר ניתוח מסוג זה.

אובדן או ירידה בתחושה- לרוב חולפת, בשל פגיעה עצבית קלה באזור דופן הבטן.


הטיפול אחרי הניתוח

לאחר ניתוח מתיחת בטן המטופל נשאר בהשגחה באשפוז למשך הלילה. החבישה והנקז לרוב מוצאים ביום למחרת הניתוח. על הבטן תונח חגורת בטן אלסטית למשך כחודש.

יתכנו שטפי דם מרובים אשר יספגו תוך מספר שבועות. בנוסף, יתכנו אי סדירויות בעור שלרוב חולפות אולם יתכן ויישארו קבועות. אצל מטופלים מסוימים קיימים עודפי עור בצידי הבטן ובמותניים, ויתכן ואלה יהיו בולטים יותר לאחר ניתוח מתיחת בטן.

נפיחות תיתכן בעיקר בשבועות הראשונים לאחר ניתוח מתיחת בטן, אשר יורדת בהדרגה.במידה וישנם כאבים ניתן להשתמש במשככי כאבים לפי הצורך. במידה וקיימים כאבים שלא חולפים עם השימוש במשככי כאבים, עליית חום, קוצר נשימה, דימומים או הפרשה מוגלתית מהחתך יש לחזור לבדיקה רפואית מיידית.
מומחים


מאמרים לפי נושא מתיחת בטן

מאמרים נוספים בתחום
כאשר מטופל מחליט לעבור ניתוח פלסטי עליו לשאול את עצמו לא רק איזה ניתוח הוא מעוניין לעבור ולמה, ולא רק מי הוא היה מעוניין שינתח אותו - אלא גם מתי הוא רוצה לעבור אותו. הרי ידוע כי לכל ניתוח פלסטי יש את ...
לייעוץ מומחה בנושא מתיחת בטן לחצו כאן >>> בשנים האחרונות התפתחה הרפואה האסתטית והיא מאפשרת כיום לשפר את המראה החיצוני בדרכים שונות אשר בעבר לא היו מוכרות. דוגמא טובה לכך הוא ניתוח מתיחת בט...

שאלות ותשובות לפי נושא מתיחת בטן

בתחום
לא. מטופלים רבים מבלבלים ניתוח מתיחת בטן עם ניתוח שאיבת שומן, וחושבים כי ניתוח שכזה יאפשר להם ירידה נוספת במשקל. מחשבה זו מוטעית, שכן בניתוח לא מסירים עודפי שומן נרחבים אלא רק עודפי עור, ומהדקים א...
במרבית המקרים ניתוח מתיחת בטן מכונה ניתוח "בחירה" או ניתוח "קוסמטי", מכיוון שזהו סוג של ניתוח שאתה עובר מתוך בחירה. בדרך כלל הניתוח אינו מבוצע מתוך שיקולים רפואיים או בריאותיים. ני...

פורומים, הגדלת חזה והרמת חזה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
דיקור בשד לילך 19/11/2019 09:47
  • שלום, עשיתי דיקור בשד פעמיים במשך כ-15 שנה בגלל גוש שומני בשד בצינורות החלב אותו שד גדל מאוד והיה נפוח לאורך השנים יותר מהשני, עברתי לאחרונה ניתוח הקטנת שדיים,במידה והגוש עדיין נשאר ואצטרך לעשות בעתיד שוב דיקור רציתי לדעת האם יש קשר בין הדיקור לצמיחה מואצת של השד? 2) מתכוונת להוריד עד 5 קג במשקל האם זה יגרום גם לירידה בחזה, לא מעונינת כי הקטנתי יותר מדי ,תודה רבה

  • + הוסף תגובה
הרמת שד ,שחזור שד דנה 16/11/2019 00:33
  • שלום רב, עקב סרטן, בשד אחד עברתי מסטקטומי, לאחר מכן ניפוח עם מרחיב רקמות ובהמשך ניתוח נוסף בו עברתי שחזור עם שטל סילוקון והרמה לצורך התאמה של השד הבריא. היום כשלושה חודשים מהניתוח אין לי תחושה בפיטמה של השד הבריא שעבר הרמה ,כמו כן בשד המשוחזר יש לי הרגשה מוזרה של כובד וכאילו אני מרגישה את הסיליקון בתוך העור... האם יש סיכוי שהתחושה תחזור בפטמה של השד הבריא ? ומה לגבי השד עם שטל? המון תודה !

  • + הוסף תגובה
הרמת שד שחזור שד פרופ' ליאור הלר 16/11/2019 12:23
  • שלום דנה ברוב המקרי הרמה או הקטנה של השדים התחושה חוזרת לאזור הפטמה. בשלב זה (שלושה חודשים לאחר הניתוח) עדיין מוקדם לבצע הערכה סופית ולכן הייתי מציע להתייחס לשני הנושאים שציינת בעוד כשלושה חודשים. כמובן שיש מיעוט של מקירם בהם התחושה לא חוזרת אבל כאמור בשלב זה הסיכוי עדיין. אותה תשובה תקיפה גם לגבי השד המשוחזר. ברוב המקרים המטופלות מתרגלות לשד המשוחזר ולא חשות אותו כשד כבד או מלכותי. גם כאן רצוי לבצע את ההערכה כששה חודשים לאחר השחזור. לעתים כאשר השתל גדול מדי התחושה שתיארת לא נעלמת אבל כאמור מציע להמתין בשלב זה. בברכה

  • + הוסף תגובה
תודה רבה על המענה המהיר והמפורט!!! דנה 16/11/2019 12:51
הקטנת חזה פרח 14/11/2019 20:52
  • שלום, 10 ימים לאחר ניתוח הקטנה בשעות הערב יש הרגשה של מלאות נוראית בחזה, בנוסף ראיתי ערב אחד ששד אחד יותר גדול מהשני, אך זה הסתדר,מה הסיבה למלאות בחזה, אני שותה ליטר וחצי מים כל יום, האם יש קשר לתופעה? האם חזייה מרופדת יכולה "להגדיל" במידה אחת את החזה? תודה

  • + הוסף תגובה
הקטנת חזה פרופ' ליאור הלר 15/11/2019 06:34
  • שלום פרח אחת התופעות הקשורות לניתוח הקטנת החזה הינה הפרעה בניקוז הלימפטי. הצטברות הנוזל הלימפטי בשד תלויה במידת הפעילות וכמובן בגרביטציה ולכן סביר להניח שבסוף היום ובמיוחד בימים יותר פעילים את עלולה להרגיש שהשדים יותר גדושים מעט יותר נפוחים ולעתים קיימת אדמומיות בחלק התחתון של השד. במקרים אלה רצו אם ניתן , להקטין את מידת הפעילות במשך ולבצע עיסוי לימפטי. מציע לבקש מרופא המשפחה שלך הפניה לעיסוי לימפטי ואפשר לבקש ממנה/ממנו ללמד אותך לבצע את העיסוי כך שבמשך היום תוכלי מדי פעם לבצע בעצמך עיסוי כזה. הבצקת שאת תיארת איננה קשורה לכמות המים שאת שותה. בנושא החזיה: חזייה מרופדת יכולה "להגדיל" את מראה החזה. בברכה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!