מתיחת צוואר ( Neck lift Surgery ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום כירורגיה פלסטית

מטרת הניתוח

ניתוח מתיחת צוואר מטרתו למתוח את עור הצוואר ורקמות התת-עור שמתחתיו, על מנת להפחית סימנים המעידים על הזדקנות העור (קמטים, קפלי עור ושומן וכו'). הניתוח מטפל בצוואר רפוי ולעיתים בעל עודפי שומן, ונעשה למטרות אסתטיות בלבד, לרוב אצל נשים, המעוניינות בהשגת מראה "צעיר" יותר, או גברים בעלי גרוגרת בולטת רפויה. עודפי העור והשומן הצוואריים יוצרים מראה מבוגר ע"י משיכת הפנים כלפי מטה.

עם הזדקנות העור, וככל שהעור חשוף לשמש יותר במהלך חייו, מופיעים קפלי עור מעל הלחיים, בקדמת המצח, ובאזור הצוואר וקו הלסת. הסיבה נעוצה בפגיעה ברקמת הקולגן והאלסטיות התקינה של העור במהלך החיים. 

בניתוח מתיחת צוואר, אשר יכול להיות מבוצע כחלק מניתוח מתיחת פנים או בלעדיו,מסירים את עודפי השומן, מהדקים את השרירים הצוואריים (platysmaplasty) ומותחים את העור באזור הצוואר ומתחת לקו הלסת והסנטר (cervicoplasty). במקרים בהם יש צורך בשאיבת שומן מקומית באזור על מנת להיפטר מעודפי שומן גדולים במיוחד, ניתן לשלב זאת בניתוח. 

מתיחת צוואר נעשה בד"כ על מנת לשפר את הדימוי העצמי המטופל/ת, וזו הסיבה העיקרית בגינה אנשים רבים פונים לביצוע ניתוח, שאינו בעל נחיצות רפואית, ואשר נחשב הליך קוסמטי בלבד.

במקרה של צוואר בעל קפלי עור או שומן, פעילות גופנית או דיאטה לרוב לא יעזרו בצורה ממוקדת, שכן הסיבות לכך הן לרוב נטייה תורשתית או השמנה כוללת, ולכן הטיפול היחיד שמוצע הוא טיפול ניתוחי.

הכנה לניתוח

ההכנה לניתוח מתיחת צוואר כוללת מפגש ייעוץ מקדים, בו מבררים כי אין למטופל מחלות רקע שאינן מאפשרות את ביצוע הניתוח, ואת הסיבות המביאות אותו לניתוח מסוג זה.

מנתח פלסטי  יבדוק, ע"פ סוג העור, מרקמו, עוביו, וכמות רקמת השומן התת-עורי הקיימת, האם מתאים לניתוח מסוג זה בלבד, או שמא יש צורך בשילוב עם ניתוח נוסף (למשל מתיחת פנים או מצח) או שאיבת שומן לקבלת תוצאות מיטביות.

בנוסף, הוא יפנה את המטופל לבדיקות לפי הצורך- לרוב אין צורך בבדיקות מרובות למעט ספירת דם ובדיקת כימיה בדם. אנשים מבוגרים יותר לעיתים יתבקשו לערוך גם צילום חזה מקדים ו/או אק"ג.

ניתוח מתיחת צוואר מבוצע תחת הרדמה מקומית או כללית. יש להיוועץ עם הרופא לגבי התרופות שיש להפסיק ליטול לפני הניתוח. אין לשתות אלכוהול כ-48 שעות ולשמור על צום מלא של 8 שעות לפני הניתוח.

תהליך הניתוח

לאחר חיטוי של האזור, נעשה חתך של העור באזור קו האוזן האחורי, באזור צמיחת השיער, לצורך הסרת קפלי עור צוואריים. העור מורם, ונחשפת רקמת השריר מתחתיו. 

השרירים הצוואריים נמתחים ונתפרים ללא חיתוך שלהם. בהתאם מסירים עודפי עור ושומן, ובמידת הצורך משלבים שאיבת שומן במקומות ספציפיים רצויים. לאחר מכן תופרים את העור במיקומו החדש.

עם סיום ניתוח מתיחת צוואר תונח חבישה אלסטית על הצוואר. לעיתים המנתח ישאיר נקז או מספר נקזים, לצורך ניקוז שאריות נוזל ודם מהרקמה. משך הניתוח כ-2-3 שעות ואף יותר, כתלות בסוג הפעולות המבוצעות.


סיכונים בניתוח


סיכונים כלליים בניתוחים:


זיהום בפצע הניתוח- לרוב שטחי ומטופל באופן מקומי, אולם לעיתים נדירות עלול להתפתח לזיהום משמעותי יותר ברקמות התת-עוריות, ולעיתים נדירות מצריך פתיחה מחדש של החתך לסילוק הפסולת החיידקית.

דימום- בעיקר באזור הניתוח כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה, אולם לעיתים נדירות גם דימומים סיסטמיים המצריכים קבלת מנות דם. דימום יכול להתרחש מיד לאחר הניתוח, 24 שעות לאחר הניתוח ובמקרים נדירים ביותר לאחר שבועות או חודשים. הדימום נוצר כאשר כלי דם נפתח ומדמם. 

צלקות- אופי החלמת הצלקת תלוי באיכות התפרים ובגנטיקה. אין דרך לצפות כיצד הצלקת תחלים לאחר הניתוח. רופא בעל ניסיון יודע להעריך איזה סוג עור יתמודד עם תהליך הריפוי בצורה הטובה ביותר.

סיכוני ההרדמה- לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנאפילקטי).


סיכונים ספציפיים של ניתוח מתיחת צוואר:


פגיעה עצבית- אשר יכולה לגרום לנזק תחושתי, או חולשת שרירים מקומית.

נפיחות צווארית- עקב ריבוי הטראומה המקומית באזור, חולפת תוך מספר שבועות.


הטיפול אחרי הניתוח

לרוב המטופל נשאר להשגחה באשפוז עד 24 שעות לאחר ניתוח מתיחת צוואר. יש להימנע ממתיחה או כיפוף צווארי וכן שימוש בשרירי הפנים בימים הראשונים לאחר הניתוח.

ניתן להסיר את החבישה האלסטית תוך מספר ימים, כתלות בהפסקת הדימומים. את התפרים ניתן להסיר לאחר עשרה ימים. יתכנו שטפי דם תת עוריים מרובים ונפיחות, אשר נספגים בד"כ תוך כשבועיים. במידה וישנם כאבים ניתן להשתמש במשככי כאבים ע"פ הצורך.

במידה וישנם כאבים שאינם חולפים עם השימוש במשככי כאבים, הפרשות מוגלתיות מהחתך הניתוחי, עליית חום או דימומים חזקים, יש לפנות מיידית לבדיקה רפואית.

תוצאות ניתוח מתיחת צוואר מושפעות ע"י מספר גורמים הקובעים קצב החלמה שונה ממטופל אחד לשני, ולרוב תוצאת הניתוח הסופית תראה רק לאחר מספר חודשים.

המאמר נכתב על ידי ד"ר אפרת סולומון

לייעוץ מומחה בנושא מתיחת צוואר לחצו כאן >>>

פורום הקטנת חזה

ד"ר נועם חי

ד"ר נועם חי ניתוחים לעיצוב הגוף לאחר הריון ולידה
ד"ר נועם חי הנו מנתח פלסטי בעל ניסיון רב בניתוחים לשיקום הגוף לאחר הריון ולידה ולאחר הרזיה. בקליניקה שלו, ניתן למצוא טיפולים רבים ומגוונים בתחום האסתטיקה. כמו כן, הוא מבצע ניתוחים פלסטיים אסתטיים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • התלבטות לגבי ניתוח הקטנת חזה
  • איילת
  • 15/06/2018 17:27
  • שלום, אני בת 22 וסובלת בשנים האחרונות מחזה גדול (מידה G) ההיקף שלי מאוד קטן (65) וחוסר הפרופורציות גורם לי ליציבה לקויה, בעיות עיכול, קושי גדול במציאת חזיה שתהיה נוחה (החזיה גורמת לי לעיתים קרובות ללחץ באיזור הבטן העליונה) - דבר שמפריע לתפקוד היומיומי שלי ומקשה עלי מאוד. רציתי לשאול האם נשים נוספות שסובלות מתופעות דומות מגיעות לניתוח והאם הניתוח מהווה פיתרון לבעיות אלו? האם יש דרך פחות דרסטית מניתוח לפתור בעיות אלו בינתיים הואיל ואני צעירה, לפני לידות.. אודה מאוד למענה. תודה מראש!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בת 24
  • שיר
  • 14/08/2018 23:00
  • עברתי לפני שנה את הניתוח ...אין מתנה יותר גדולה שיכולה להעניק לעצמך דווקא בגיל כזה לפני שסובלת מהגודל בהריונות! מאושרת מהתוצאות!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ?
  • ירדן
  • 13/06/2019 12:02
  • ניתוח הקטנת חזה ומתיחת בטן
  • לבין דניאלה
  • 28/05/2019 23:24
  • שלום רב הייתי היום בפגישת יעוץ אצל מנתח פלסטי הפנתי מפני שיש לי חזה גדול ונגרמות לי רגישויות שלפוחיות אדמומיות,המנתח הספציפי שלל על הפרק את הניתוח בשלב זה לדעתו אני חייבת לרדת קודם כל במשקל ולבצע ניתוח שאיבת שומן ביטנית ומתיחת בטן. שאלתי:האם ניתוח הבטן חייב להיות לפני הקטנת חזה? ושאלתי השנייה האם המסת שומן בקור ומיצוק העור מתאים לכל מבנה גוף והאם התוצאות יהיו טובות? תודה רבה לבין דניאלה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הוצאת שתלים והקטנת חזה
  • איילה
  • 25/05/2019 01:44
  • שלום. מעוניינת להוציא את שתלי הסיליקון ולעשות הרמה והקטנת חזה. הייתי ביעוץ המנתח הספציפי לא מרגיש שהוא מספיק מנוסה לעשות את הניתוח שלי. כששאלתי הוא ענה הכמותי העור שלי מאוד דק ואין לי בכלל שומן הוא חושש שלאחר הניתוח לא תהיה החלמה לפיטמות וכן לעור עצמו מייעץ לי ללכת למנתח עם מוניטין של שנים שנתקל במקרה כזה. האם כדאי ללכת לפרטי או דרך קופת החולים ? אני על כך מבולבלת לא יודעת לאיזה רופא לגשת אחרי שקיבלתי כזה יעוץ. מחפשת מנתח פלסטי מומחה בתחום...אודה לכם על ההמלצות. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא מתיחת צוואר

    
לעיתים תהליכים חברתיים שונים מביאים לשינויים במקומות לא צפויים. דוגמא אקטואלית לכך הוא השינוי שעובר התחום של ניתוחים פלסטיים בישראל. תחום אשר בשנים האחרונות הגיע לממדים שאיש לא יכול היה לצפות להם. לפ...
ביום שני ה-26 באפריל יערך במלון דן פנורמה בתל אביב כנס בהשתתפות טובי המומחים בתחום שיחשפו את החידושים והגילויים העדכניים ביותר בתחום האנטיאייג'ינג. הכנס יעסוק בנושאים החמים בתחום: שילוב תוספי תזונ...
הציבור הישראלי מפתח תובנה, כי השמנת-יתר היא בעיה אמיתית בטווח המיידי וגם בשל השלכותיה על איכות החיים ובריאות המטופל לאורך השנים. כפועל יוצא, אנשים רבים משקיעים מאמץ בירידת משקל וחלקם אף פונים לקבלת עז...
פרסומת
עור פנינו הוא העדות הראשונית והבולטת ביותר למה שעברנו ולמצבנו הרגשי. איך העור בנוי? מה קורה בתהליך ההתבגרות והזדקנות שלו? על המצב הפסיכולוגי של העור והדרכים לשמור עליו צעיר וקורן ככל האפשר. עור פני...
חלק נרחב מהאוכלוסייה ניחן בהתבגרות של אזור הצוואר אף לפני הפנים. במקרים רבים, הדבר אינו ניתן להסוואה ועלול אף להפוך למסגיר גיל "מסגירת גיל". בעבר לא היה טיפול ייעודי לצוואר רופס ומקומט, והאיבר נזנח או...
ההתבגרות הפיזית, מביאה עמה שינויים באיברים שונים בגוף, בניהם גם עור הפנים והצוואר. מהעשור השלישי לחיים העור מתחיל להזדקן, ובכל פעם בה אנו בוחנים את עצמנו במראה אנו יכולים להבחין בכפלים מתחת ללחיים, בע...

  שאלות ותשובות לפי נושא מתיחת צוואר

    
התשובה היא לרוב כן, כתלות במרפאה וברופא המנתח. רופאים רבים ימליצו על טיפול ממוקד למתיחת עור הצוואר, בשילוב של מתיחת פנים רגילה, אולם לרוב לא מעבר לכך. זאת למרות שניתן לבצע בניתוח תוך כדי גם שאיבת שומן...
משך זמן ההתאוששות המיידי לאחר ניתוח מתיחת צוואר הוא יחסית קצר, ולא אמורים לחוות אי נוחות גדולה למשך יותר ממספר ימים לאחר הניתוח. מאידך, ההחלמה הסופית אורכת כשבועיים ימים, בהם רצוי להימנע ממעמסה ג...
לרוב ע"י בחירת מנתח פלסטי בעל ניסיון, ניתן למזער את הופעת רקמת הצלקת, או לפחות למקמה במיקום מוסתר יחסית, מאחורי האוזן או מתחת לסנטר ובאזורים מוסתרים ע"י שיער. למרות זאת, קיימים אנשים אשר מבח...
התשובה היא כן, אך התוצאות תלויות בגורמים רבים, ביניהם גיל המטופל/ת, סוג העור, גמישותו, עוביו, השמנה כללית ועוד. מאידך, כיוון שהזדקנות העור אינה נעצרת לאחר הניתוח, יש לצפות כי תוך כ-5-10 שנים התוצאות י...
מכיוון שניתוח מתיחת צוואר אינו הליך הדרוש לצרכים רפואיים במרבית המקרים, מדובר בהחלטה אינדיווידואלית של כל מטופל/ת עם עצמו. הרופא אליו פונים לייעוץ מקדים יכול לסייע בבחירת מטופלים מתאימים יות...


רופאים בתחום
פרופ' אייל גור פרופ' אייל גור
מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים איכילוב. קרא עוד
ד"ר אסף אולשינקה ד"ר אסף אולשינקה
מומחה בכירורגיה פלסטית ואסתטית, ניתוחי פנים... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ