פילגראסטים

תזונה

נהיגה

הריון

השימוש בתרופה אינו מומלץ בזמן הריון. התרופה לא נבדקה בנשים בהריון. יש לעדכן רופא בהריון ובתכנונו.

הנקה

תינוקות וילדים

דווח לרופא במקרה של

• זיהום כלשהו
• אנמיה חרמשית.
• אוסטאופורוזיס
• טיפול בקרינה
• תגובה אלרגית לתרופה זו
• אלרגיה לגומי טבעי (לטקס)
• הריון
• הנקה

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

כדי להבטיח שימוש בטוח בפילגראסטים, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

תופעות הלוואי השכיחות יכולות לכלול כאבים בעצמות, כאבי ראש וכאבי שרירים. במיקרים אלו ניתן ליטול איבופרופן או פאראצטאמול, אולם רצוי להיוועץ ברופא לפני שעושים זאת, ולדווח לו במידה ותופעות לוואי אלו נמשכות. יש צורך בדיווח לרופא במידה ויש חום, קשיים בנשימה, אדמומיות וכאב במקום ההזרקה.

תופעות לוואי נוספות הדורשות פנייה מיידית לרופא: 

סימני אלרגיה (כמו פריחה, נפיחות, קשיי נשימה), דם בשתן, הפחתה בכמותו, או שתן חום, כאבים בצידו השמאלי של הגוף (חלק עליון בבטן, מתחת לצלעות, קצה הכתף), דימום או חבלות לא רגילות, כאב בטן, תחושת חולי כללית, כאב גב ועלייה בסמני דלקת, סימני זיהום חמור (חום או צמרמורת, או קור קיצוני, קצב לב מהיר, בלבול או חוסר התמצאות, קוצר נשימה, כאב או אי נוחות חמורים ועור לח ודביק או מזיע).
היעדר תגובה לפילגראסטים, או חוסר הצלחה בשמירת התגובה לטיפול בפילגראסטים, מחייבים פניה ובדיקה של הרופא, לבחינת הסיבות לכך, כולל האפשרות לפיתוח נוגדנים המנטרלים את פעילות פילגראסטים. ייתכן והרופא יערוך מעקב הדוק אחר המצב.

תופעות לוואי שכיחות מאוד: 

ירידה בטסיות הדם אשר מפחיתה את יכולת הדם להיקרש (תרומבוציטופניה), ירידה במספר כדוריות הדם האדומות (אנמיה), כאב ראש, שלשול, הקאות, בחילה, נשירת שיער בלתי רגילה או דילול של השיער (התקרחות), עייפות (תשישות), כאב ונפיחות בדרכי העיכול המשתרכות מהפה ועד פי הטבעת (דלקת בקרומים הריריים), חום.

תופעות לוואי שכיחות:

דלקת של הריאות –ברונכיטיס, זיהומים במערכת הנשימה העליונה ,זיהומים בדרכי השתן , ירידה בתיאבון , בעיות שינה -נדודי שינה, סחרחורת , ירידה בתחושת הרגישות במיוחד עקצוץ או נימול, חוסר תחושה (של כפות הידיים או הרגליים), לחץ דם נמוך, לחץ דם גבוה,  שיעול, שיעול דמי, כאב בפה ובגרון -כאב אורופרינגיאלי, דימומים מהאף –אפיסטקסיס, עצירות , כאב בפה , הגדלה של הכבד –הפטומגליה, פריחה , אדמומיות של העור, עוויתות שרירים ,כאב, חולשה כללית, תחושה כללית לא טובה, חוסר נוחות, נפיחות בידיים ובכפות הרגליים -בצקת פריפריאלית, עליה של אנזימים מסוימים בדם, שינויים בכימיה של הדם ,תגובה לעירוי.

תופעות לוואי שאינן שכיחות:

עליה במספר תאי הדם הלבנים –לויקוציטוזיס, תגובה אלרגית-רגישות יתר לתרופה, רמות חומצה אורית גבוהות בדם, העלולות לגרום לשיגדון-גאוט,  היפראוריצמיה -עליה בחומצה אורית בדם, תפקוד לא תקין של הריאות, צילומי רנטגן לא תקינים של הריאות, פריחה הנראית כמו כתמים וגבשושיות בעור, מחלה הגורמת לעצמות להיות פחות צפופות, הופכת אותן לחלשות יותר, שבירות יותר ובעלות נטייה להישבר -אוסטיאופורוזיס, תגובה באזור ההזרקה.

תופעות לוואי נדירות:

כאב חמור בעצמות, בחזה, במעי או במפרקים -משבר אנמיה חרמשית, תגובה אלרגית פתאומית מסכנת חיים -תגובה אנפילקטית, כאב ונפיחות במפרקים, בדומה לשיגדון , שינוי באופן בו מווסתים נוזלים בתוך גופך אשר יכול לגרום לנפיחות -בעיות בנפח נוזלים, דלקת של כלי הדם בעור- וסקוליטיס עורי,  נגעים כואבים ובולטים בצבע סגלגל על הגפיים ולעיתים גם בפנים ובצוואר, המלווים בחום, החמרה של דלקת מפרקים שגרונית שינוי יוצא דופן בשתן, ירידה בצפיפות העצם, נזק למסננים הקטנטנים בתוך הכליות שלך, דלקת באורטה (כלי הדם הגדול המוביל דם מהלב אל הגוף). היווצרות תאי דם מחוץ למח העצם.

במטופלים עם סרטן ובתורמים בריאים דווחה באופן נדיר דלקת של אבי העורקים, אאורטה, כלי הדם הגדול המוביל דם מהלב לגוף. התסמינים עלולים לכלול חום, כאב בטן, תחושת חולי כללית, כאב גב, עלייה  בסמני דלקת- יש לעדכן רופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. 
תרופות ציטוטוקסיות: אין להשתמש בפילגראסטים במשך 24 שעות לפני או אחרי קבלת כימותרפיה. 

תרופות המגבירות שחרור נויטרופילים (לדוגמה: ליתיום): יש להשתמש בזהירות.

השפעת שימוש ממושך

חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש בפילגראסטים? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה