הרמת סינוס: המדריך המלא שיבטיח השתלת שיניים מוצלחת

ניתוח להרמת סינוס, מתבצע עקב ספיגה ואובדן של עצם בלסת העליונה והוא מכין את הקרקע להשתלת שיניים באזור. מדובר בהליך הדורש מיומנות רבה, כדי למנוע סיבוכים ולהבטיח את הצלחת השתלת השיניים. מהם סוגי הרמת הסינוס, אילו תופעות לוואי עשויות להתרחש אחריו ומהם הסיכונים? כל המידע בפנים

מאת: ד"ר יואב ירון
ד"ר יואב ירון
טיפולי שיניים ואסתטיקה
הצג טלפון


השתלת שיניים, נחשבת לטיפול שכיח ביותר בתחום בריאות הפה, והיא מספקת פתרון אסתטי פונקוציונלי  וקבוע במצבים של חוסר בשיניים. אך בקרב מטופלים מסוימים, העצם הקיימת בחלקה האחורי של הלסת העליונה אינה מספיקה לשם התקנת השתלים.  במצבים אלה מתבצעת הרמת סינוס, הליך כירורגי המוסיף נפח לצורך הצבת השתל. כיצד מתבצעת הרמת סינוס, למי היא מיועדת ומהם הסיכונים? מומחה מסביר. 



מהי הרמת סינוס?

תחום ההשתלות כולל שני סוגים מרכזיים של תוספת עצם: תוספת לשם עיבוי או לשם הגבהה. הרמת סינוס היא הליך המיועד לשם הגבהת העצם הקיימת, כדי למנוע פגיעה בחלל הסינוס המאקסילארי בזמן השתלת השיניים ולהבטיח את קליטת השתל באזור. הסינוסים המאקסילאריים הם חללים מלאי אוויר המצופים ברירית. צורתם מזכירה פירמידה והם משתרכים מארובת העין ועד לאזור השיניים האחוריות. פגיעה בהם עקב כניסה בלתי מבוקרת לחלל עשויה ליצור נזק משמעותי ולהביא לאי קליטת השתלים ודלקת חריפה בסינוסים. במהלך הרמת הסינוס, דוחקים את רירית הסינוס כלפי מעלה וכך נפער מעין חלל בינה לבין רצפת הפה, חלל זה יהווה את הקרקע להצבת תחליף העצם שיאפשר החדרה מבוקרת ומוצלחת של השתל. 




קראו עוד: שיניים ישרות ולבנות בשני טיפולים בלבד: הכל על ציפוי חרסינה 




קיימים שני סוגים של הרמת סינוס:

הרמת סינוס פתוחה: תתבצע במקרים של חוסר רב בעצם. במהלכה יוצרים מעין חלון, על ידי הרמת רירית הסינוס ובחלל שנפער מחדירים תחליף עצם. הרמת סינוס פתוחה יכולה להתבצע בשני שלבים (כאשר גובה העצם הקיימת קטן מ 3 מ"מ): בתחילה, יחדיר הרופא המטפל את תחליף העצם לחלל שנפער ועם קליטת העצם לאחר מספר חודשים תתבצע ההשתלה. 



הרמת סינוס סגורה: תתבצע במצבים בהם קיים חוסר עצם קטן (שאינו עולה על 1-2 מילימטרים) והיא אינה מערבת פעולה כירורגית מורכבת. במהלכה דוחקים מעט את רירית הסינוס, וממלאים את  מעל קצה השתל בתחליף עצם. כך, ניתן ליצור עיבוי נקודתי סביב השתל ולאפשר את החדרתו בצורה מבוקרת, ללא סכנת פגיעה בחלל הסינוס. במקרים של הרמת סינוס סגורה שתי הפעולות יתבצעו בבת אחת, ללא צורך בזמן המתנה. 




הרמת סינוס מונעת פגיעה בחלל הסינוס המאקסילארי בזמן השתלת השיניים ומבטיחה את קליטת השתל באזור



למי מיועדת הרמת סינוס?

התהליך מיועד למטופלים שזקוקים להשתלת שיניים באזורים אחוריים בלסת העליונה וסובלים מחוסר עצם באזור מסיבות מולדות או בעקבות הרס ואובדן של השיניים. למעשה, ככל שעובר זמן רב יותר ממועד אבדן השיניים כך גדל הסיכוי בצורך להרמת סינוס בשל הליך של ספיגת עצם באזור. 



מהו זמן ההחלמה?

במקרים בהם תתבצע הרמת סינוס פתוחה, זמן ההחלמה ינוע בין ארבעה לשישה חודשים, עד לקליטת העצם על ידי הגוף וייצוב השתל באזור. לאחר מכן יתבצע שלב השיקום, הכולל את הצבת השיניים באזור. למעשה, השתלים עצמם מהווים תחליף לשורש השן ולא לשן עצמה. לאחד התייצבותם יונחו כתרים ויתבצע השחזור הסופי של השן. חלק זה קצר ופשוט יותר והוא אינו מלווה בפעולה כירורגית. 



מהן תופעות הלוואי?

ההליך עצמו אינו מלווה בכאבים ולרוב יתבצע בהרדמה מקומית. לאחר הרמת הסינוס עלולה להתפתח נפיחות אזורית, שתימשך מספר ימים . כמו כן, תורגש תחושת אי נוחות וכאב קל ביום ביצוע ההליך. ברוב המקרים תוגבל אכילת מוצקים כמספר שבועות לאחר הרמת הסינוס. בנוסף, יש להימנע מפעילות ספורטיבית עצימה כיומיים שלושה לאחר הניתוח. 



מהם הסיכונים?

כאמור, הרמת סינוס פתוחה מערבת פעולה כירורגית ובדומה לכל ניתוח, גם במקרה זה קיים סיכוי להתפתחות דלקת באזור. בנוסף, קיים סיכוי לפגיעה בחלל הסינוס. במצבים מסוימים העצם המושתלת לא תיקלט כראוי באזור כתוצאה מדלקות חוזרות ותחייב ביצוע חוזר של ההליך. כדי למזער את הסיכונים ולהבטיח השתלת שיניים מוצלחת, הרמת הסינוס צריכה להיות מבוצעת על ידי כירורג פה ולסת המתמחה בהרמת סינוס שיטפל באזור בצורה הנכונה ביותר ויבטיח את הצלחת ההליך. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר יואב ירון השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום השתלות עצם חניכיים ושיניים

פרופ' זיו מזור

פרופ' זיו מזור
פרופ' זיו מזור הינו בעל מרפאה פרטית רב תחומית ברעננה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מורסה בחניכיים
  • שיר
  • 13/01/2018 01:21
  • שם: שיר נושא: מורסה בחניכיים תוכן: היי אני סובלת ממורסה מעל השן הקדמית בחניכיים, המורסה קיימת שנים מעל 5 שנים ומדי פעם מתנפחת למימדים מלחיצים המלווים בחום והמון מוגלה. אך רב הזמן היא שקטה ולא מורגשת. בעקבות המורסה השן הצהיבה ופחות יציבה משאר השיניים. יש לציין שטופלתי ע"י מומחה לטיפולי שורש וזה לא צלח. ושאובחן כי רב הסיכויים כי נגרמה ממכה חזקה שהזיזה את השן קצת ממקומה. מה דעתך שאצטרך ניתוח? ואם כן מה הסיכונים? ואיכן מטפלים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום שיר מהתאור שלך אני מניח שמדובר במורסה כרונית שמקורה בשן עצמה.איני יכול להעריך ללא שבחנתי את תצלומי הרנטגן ואת המראה הקליני מה הטיפול הדרוש אך ברור שהמצב מחייב טיפול. המתנה נוספת רק תחמיר את המצב. במידה ותרצי אוכל כמובן לסייע במידת הצורך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שתלים בחניכיים
  • בתיה לאונוב
  • 16/10/2016 11:38
  • איני יודעת איזה חומר משתילים בחניכיים כדי שתבנה העצם שחסרה לי .ברצוני לדעת אם החומר הנ"ל גורם לבריחת סידן מהשיניים האחרות? או משפיע בצורה כלשהי בהם. כי כחודש וחצי אחדי ה"בניה" שעשיתי התחילו להתפורר לי השיניים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח השתלת חניכיים והשתלת עצם
  • יעקוב
  • 12/02/2017 19:55
  • שלום רב, אני בחור בן 38 בריא בד"כ. בעקבות בעיות חוזרות ונשנות של נסיגת חניכיים נאמר לי שהמצב מצריך ניתוח של השתלת חניכיים ועצם בכמה מקומות בפה תוך שימוש ברקמת חניכיים בריאה מחלל הפה והשתלתה במקום הנגוע. יש לציין שבחלק השמאלי העליון של הפה יש שן או שתיים על סף התנדנדות.שאלותיי: א.מה קורה אם אני לא אעשה את הניתוח -ואפסיק את הטיפול היומיומי של תחזוקת הפה בצחצוח וקיסם- האם השיניים יפלו והמחלה לא תזיק לגוף או שיש סיכונים נוספים לגוף? ב.האם במקרה כזה זה מציאותי להשלים את השיניים הנושרות על ידי תותבות או שהבעיות בחניכיים ימנעו שימוש בתותבות? האם ניתן לשים תותבות בשלבים בהתאם לנשירת השיניים? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מתאור מצבך אני מסיק שאתה סובל ממחלת חניכיים מתקדמת המחייבת טיפול.ללא טיפול תמשיך לאבד את אחיזת השיניים והעצם ובסופו של דבר כל השיניים ינשרו. ככלל תותבות אינן משפרות את המצב אלא להיפך- הלחץ שהן מפעילות על הרקמה גורם להמשך ספיגה..ממליץ לשקול ביצוע שתלים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר משה ביאלר ד"ר משה ביאלר
בעלים ומנהל של מרפאת שיניים פרטית בגבעתיים משנת... קרא עוד
ד"ר ערן גבאי ד"ר ערן גבאי
מנהל תחום השתלות דנטליות באינפומד קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל